加替沙星致高渗综合征一例

一、加替沙星致高渗综合征1例（论文文献综述）

杜亚明^[1]（2009）在《加替沙星致不良反应196例文献分析》文中研究说明目的:探讨加替沙星不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法:收集并分析2000年1月至2008年6月国内期刊报道的加替沙星不良反应196例资料。结果:加替沙星所致不良反应临床表现多样,能导致多系统、器官损害,胃肠道、皮肤及附件、神经系统、内分泌系统反应为常见的不良反应,同时存在糖代谢紊乱、肝功能异常、心脏毒性等;静脉滴注者明显多于口服给药者。结论:临床使用加替沙星要严格掌握适应证和剂量,对于老年患者,要尽量避免使用。静脉滴注时要注意控制滴注速度,用药过程中要严密监测,尽量做到针对不同个体合理选用。

宋乙平,方一清,杨春^[2]（2009）在《加替沙星的不良反应》文中指出目的综述加替沙星引起的各种不良反应,为临床用药提供参考。方法利用数据库检索和收集临床资料,兼顾少见不良反应病例报道进行系统性综述。结果不良反应涉及消化、神经、心血管、内分泌、血液及皮肤等多个系统和器官,以过敏反应、消化系统常见,特殊不良反应以致血糖异常和神经精神系统反应为主。结论加替沙星引起血糖紊乱等严重不良反应应引起临床的高度重视。

覃健松,陈静桂^[3]（2009）在《加替沙星致继发糖尿病高渗性昏迷2例临床分析》文中认为

李江利,卫江英^[4]（2009）在《加替沙星的不良反应及注意事项》文中研究指明加替沙星[1]（Gatifloxacin）是新的第4代喹诺酮类药物,其化学结构为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点,抗菌活性强在保留了氟喹诺酮类抗菌药物对革兰阴性杆菌较强的抗菌活性同时增强了对革兰阳性菌和厌氧菌(包括脆弱拟

谢廷良^[5]（2009）在《氟喹诺酮类药物的罕见不良反应》文中认为随着氟喹诺酮类药物临床应用的不断广大,其罕见及特殊不良反应的报道也日趋增多。应重视氟喹诺酮类药物的不良反应,安全合理用药。

赵方允,宋沧桑,马驰^[6]（2008）在《加替沙星不良反应的中文文献分析》文中研究指明目的:分析加替沙星不良反应发生规律及特点,为临床用药提供参考。方法:对国内近5年内应用加替沙星出现的不良反应报道进行整理、归纳和分析。结果:加替沙星不良反应类型有13种,其中以过敏反应最为常见,严重者出现过敏性休克。不良反应的发生与性别年龄无关,反应在30min内发生者有18例（占54.55%）,都为首次用药发生,提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论:临床医师、药师及生产企业应重视加替沙星的不良反应,临床上用药前应权衡使用。

李昌明,刘芹^[7]（2008）在《加替沙星的不良反应》文中指出

虎维东,王淑雅^[8]（2007）在《加替沙星致高血糖2例》文中提出2例患者静脉滴注加替沙星引发高血糖。第1例为81岁男性,因慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予加替沙星0.4g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d。3d后患者出现烦躁、多尿、口渴、疲劳,血糖由用药前6.01mmol/L升至28.84mmol/L。立即停用加替沙星,给予12U胰岛素静脉滴注,2d后血糖恢复到5.2mmol/L。第2例为61岁男性梗阻性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化患者,给予加替沙星0.4g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,谷胱甘肽1.2g+葡萄糖氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d,消炎利胆片6片,3次/d。治疗后第4天,血糖由用药前的5.60mmol/L升为13.81mmol/L。遂停用加替沙星,改为克林霉素静脉滴注。3d后血糖降至5.84mmol/L。

曹丰,陈燕敏^[9]（2007）在《加替沙星致血糖代谢异常3例》文中进行了进一步梳理加替沙星是新一代氟喹诺酮类药物,抗菌谱广,对革兰阳性菌（包括肺炎链球菌、!溶血链球菌、金葡菌）、革兰阴性菌、厌氧菌、非典型病菌都有广泛的抗菌活

汪安稳^[10]（2007）在《加替沙星不良反应国内文献的系统性综述》文中指出目的:综述加替沙星引起的各种不良反应,为临床用药提供参考。方法:利用数据库检索和收集临床资料,兼顾少见不良反应病例报道进行系统性综述。结果:140份临床研究资料共有8095个临床使用加替沙星的病例参加安全性评价,发生不良反应病人数为653个（8.07%）,计789例次（9.75%）;不良反应涉及消化系统、神经系统、心血管系统及皮肤等多个系统和器官,其中以消化系统反应为主,其次为神经系统;口服给药的不良反应平均发生率为7.51%,静脉滴注给药的不良反应平均发生率为8.26%,序贯给药方法的不良反应平均发生率为10.26%。结论:加替沙星的不良反应发生率为8.07%;口服给药低于注射给药。加替沙星引起血糖紊乱等少见严重不良反应必须引起临床的高度重视。

二、加替沙星致高渗综合征1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、加替沙星致高渗综合征1例（论文提纲范文）

（4）加替沙星的不良反应及注意事项（论文提纲范文）

1 加替沙星的使用状况

1.1 加替沙星1999年12月首先在美国投入临床, 以后在全球几十个国家广泛使用。

1.2 2006年2月16日, 美国食品和药品管理局 (FDA) 发布信息, 提醒医疗卫生人员和患者注意有关百时美施贵宝公司修改加替沙星说明书的信息。

1.3 2006年5月中旬, FDA网站“药品短缺栏”中发布了百时美施贵宝公司宣布的“关于加替沙星的退市”声明。

1.4 根据FDA报告, 自2000年1月1日至2006年2月, 共收到388例与加替沙星相关的血糖异常病例报告, 其中包括20例死亡和159例住院。

1.5从目前的情况来看, 加替沙星在美国退市, 国内市场尚未表现出明显的动荡, 但是对于FDA的举动和加替沙星的不良反应问题, 在临床上、处方时都应该密切注意。

2 加替沙星的不良反应

2.1 血糖异常

2.2 过敏

2.3 中枢神经系统异常

2.4 消化道出血

2.5 药物性口炎

2.6 血小板减少性紫癜

2.7 高渗综合征

2.8 血尿

3 注意事项

3.1 掌握适应证

3.2 掌握禁忌证

3.3 用药剂量和时间

（5）氟喹诺酮类药物的罕见不良反应（论文提纲范文）

1 严重过敏反应

1.1 过敏性紫癜

1.2 过敏性斑丘疹

1.3 过敏性休克并DIC

1.4 光化性药疹

1.5 剥脱性皮炎

2 血液系统反应

2.1 急性溶血性贫血

2.2 阴道出血

2.3 急性上消化道出血

3 泌尿系统反应

3.1 血尿

3.2 急性肾功能衰竭

3.3 水肿

3.4 面部水肿

4 精神神经系统反应

4.1 精神失常

4.3 神经系统毒性

4.4 癫痫大发作

5 运动系统

5.1 多发性皮肌炎

5.2 跟腱炎

5.3 膝关节肿痛

5.4 拇囊炎

6 其他

6.1 药物性肝炎

6.2 瘀胆性肝炎

6.3 支气管哮喘

6.4高渗综合征

6.5 低血糖

6.6 低血压

6.7 典型重症口腔大片糜烂

6.8 婴儿颅内压升高

7 小结

（6）加替沙星不良反应的中文文献分析（论文提纲范文）

1 资料和方法

2 结果与分析

2.1 病例及文献情况

2.2 年龄与性别统计

2.3 不良反应情况构成比及预后

2.3.1 加替沙星不良反应表现形式:

2.3.2 出现ADR的时间分布及预后:

2.4 剂量、滴注速度及溶解介质分析

2.4.1 剂量因素:

2.4.2 滴注速度:

2.4.3 稀释介质:

3 讨论

3.1 ADR的发生以过敏为主

3.2 发生ADR与静滴速度的关系

3.3 加替沙星的其他ADR分析

4 总结

（7）加替沙星的不良反应（论文提纲范文）

1 过敏反应

1.1皮肤过敏反应

1.2过敏性休克

2 胃肠道及神经系统反应

3 静脉炎

4 背部不适

5 低血糖诱发心绞痛

6 高渗综合征

7 精神障碍

8 肌痉挛

9 肝毒性

10 血小板减少

11 心脏毒性

12 药物热

13 外周水肿

（9）加替沙星致血糖代谢异常3例（论文提纲范文）

1 临床资料

2 病例分析