一、Auto-CPAP治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效评估（论文文献综述）
王凯悦[1]（2021）在《基于呼吸物联网的分时段压力无创正压通气治疗慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征》文中提出第一部分无创呼吸机远程管理治疗不伴呼吸衰竭的重叠综合征研究背景和目的阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率逐年升高,我国发病人数位居世界第一位。慢阻肺患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患病比例更高,并且有证据表明阻塞性睡眠呼吸暂停可加重慢阻肺的气体陷闭、阻塞性通气功能障碍,引起更严重的肺功能损害。目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的首选方法是夜间持续气道正压通气,却很少将持续气道正压通气治疗单纯用于慢阻肺肺康复,因此持续气道正压通气是否会改善患者肺功能仍无定论。基于此,我们通过自己建立的呼吸物联网平台及手机APP分时段自动读写呼吸机SD卡,实现日间加用2.5h持续气道正压通气4-6cmH2O固定压力治疗重叠综合症,评估对不伴有呼吸衰竭的重叠综合征患者早期应用持续气道正压通气减轻肺功能损害的作用,观察肺功能的改善对夜间睡眠呼吸暂停的影响,探讨基于呼吸物联网进行远程管理无创通气的临床意义。方法选取已在山东大学齐鲁医院诊断为重叠综合征（不伴呼吸衰竭）且正在进行持续气道正压通气治疗的患者30例,随机数字表法分为A组和B组。第一阶段,A组为分时段治疗组,给予基于呼吸物联网的日夜分时段持续气道正压通气治疗（日间加用CPAP4-6cmH2O固定压力治疗2.5h,夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚）;B组为对照组,给予常规夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚。3月后检测肺功能、便携式睡眠监测。然后两组常规Auto-CPAP治疗洗脱1月后,交换治疗方法:A组为对照组,给予常规夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚,B组为分时段治疗组,给予基于呼吸物联网的日夜分时段持续气道正压通气治疗（日间加用CPAP4-6cmH20固定压力治疗2.5h,夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚）,3月后再次复查上述项目。使用IBM SPSS Statistics 22.0软件进行统计分析,采用t检验、卡方检验和两两比较。结果本研究共收录重叠综合征患者30例,随机平均分为2组,其中A组15例,B组15例,在第一阶段B组脱落一例。治疗前不带无创呼吸机监测数据,两组BMI、血氧饱和度、肺功能（SVC、FVC、SVC-FVC、MVV、FEV1及FEV1/FVC）、血气分析、AHI均无统计学差异。第一阶段两组治疗后血氧饱和度、AHI比较无统计学差异;A组分时段治疗组SVC-FVC低于B组常规治疗组（82.4±45.6 vs 130±68.7 ml）,MVV%高于 B 组常规治疗组（80.1±13.7 vs 68.8±9.9%）,P均小于0.01,具有统计学意义;A组分时段治疗组夜间平均CPAP压力、95%CPAP压力均低于B组治疗组,但无统计学差异;A组患者与B组患者夜间平均使用时间差异有统计学意义（6.34±0.96 vs 5.47±1.22 h）,P<0.05;夜间平均漏气量A组分时段治疗组明显小于B组对照组（20.28±4.91 vs 28.14±5.11 L/min）,P<0.01;第二阶段A组和B组交换治疗方法,两组夜间平均用机时长、夜间平均漏气量无统计学差异,B组分时段治疗组夜间平均CPAP压力、95%CPAP压力小于A组对照组,但无统计学差异;两组晨起氧饱和度和AHI 比较无统计学差异,肺功能检查人数少,本阶段不做统计。结论重叠综合征患者分时段调整CPAP（日间加用CPAP 4-6cmH20固定压力治疗2.5h）治疗有助于患者肺功能康复,减轻气体陷闭,可能会有助于夜间重叠综合征治疗,但尚需更多样本验证。第二部分无创呼吸机远程管理分时段BiPAP模式治疗伴有呼吸衰竭重叠综合征研究背景和目的慢阻肺与阻塞性睡眠呼吸暂停并存称为重叠综合征,随着慢阻肺的疾病进展可伴有呼吸衰竭。双水平气道正压通气（BiPAP）适用于合并呼吸衰竭的患者,有研究发现虽然BiPAP可以改善日间二氧化碳潴留,但由于患者夜间存在阻塞性睡眠呼吸暂停,日间的治疗压力难以完全纠正夜间低通气,因此清晨氧合指标改善差;如按照治疗阻塞性睡眠呼吸暂停则需要提高无创呼吸机压力,那么患者日间治疗时压力过高难以适应;并且患者出院回家后呼吸机参数不能随病情变化及时调整,患者的呼吸机使用依从性、面罩漏气情况、面罩老化等问题也难以管理,目前我国还不能实现广泛的无创通气远程管理。基于此,我们前期已完成建立呼吸物联网,可以实现远程调节参数,并适用于绝大多数呼吸机品牌。本研究创新性的提出基于呼吸物联网分时段远程调整BiPAP压力治疗合并呼吸衰竭的重叠综合征,夜间压力整体平移提高2-4cmH2O,控制阻塞性睡眠呼吸暂停,观察日夜不同压力对伴有呼吸衰竭的重叠综合征的治疗效果,探讨呼吸物联网无创通气远程管理在重叠综合征长期家庭治疗中的意义。方法选取已在山东大学齐鲁医院明确诊断为慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征（伴有呼吸衰竭）且正在进行持续双水平气道正压通气治疗的患者40例,按随机数字表法分为A组和B组。第一阶段A组给予日夜分时段BiPAP治疗（日间常规设置参数,夜间压力整体提高平移2-4cmH2O治疗时长≥4h/晚）,B组夜间常规BiPAP治疗时长≥4h/晚。1个月后检测OCST、肺功能。然后两组常规治疗洗脱1月后交换方法,即第二阶段A组夜间常规BiPAP治疗时长≥4h/晚,B组日夜分时段BiPAP治疗（日间常规设置参数,夜间压力整体平移提高2-4cmH2O治疗时长≥4h/晚）,1月后再次复查上述项目。使用IBM SPSS Statistics 22.0软件进行统计分析,采用t检验、卡方检验和两两比较。结果所有入选患者中31例可以顺利应用本系统进行上传呼吸机监测数据,写回配置数据到呼吸机,4例退出,5例无法配合使用手机APP,共脱落9例。治疗前不带无创呼吸机监测数据,两组BMI、清晨血氧饱和度、PaCO2、pH值、AHI及夜间最低氧饱和度均无统计学差异。第一阶段两组治疗后清晨氧饱和、氧分压无统计学差异;A组分时段治疗组PaCO2低于B组对照组（41.5±4.31 vs 47.1 ±6.12 mmHg）,AHI 低于 B 组对照组（3.1 ±3.7 vs 7.8±4.9）,P 均小于 0.05;A组分时段治疗组日间平均使用时间大于B组对照组（4.26±0.97 vs 3.32±1.26 h）,P<0.05;夜间平均使用时间A组分时段治疗组大于B组对照组,差异无统计学意义。第二阶段B组分时段治疗组PaCO2低于A组对照组（42.5±4.33 vs46.22±5.15 mmHg）,AHI 低于 A 组对照组（4.11±0.59vs6.21±0.82）,P 均小于0.05;B组分时段治疗组夜间平均使用时间和日间平均使用时间组均大于A组对照组,但差异无统计学意义。结论重叠综合征患者呼吸物联网辅助分时段压力BiPAP模式治疗有助于患者二氧化碳分压恢复正常,更好的控制睡眠呼吸暂停。但尚需更多样本验证。
郭丹[2]（2020）在《基于BCW理论的健康教育在中重度OSAHS患者中的应用效果研究》文中指出目的1.以BCW理论为框架,制定应用于OSAHS患者的具有规范化、个体化特色的健康教育内容,探索现代社会生活中更加便捷、有效的健康教育途径和方法。2.探讨基于BCW理论的健康教育对中重度OSAHS患者生活行为习惯、掌握疾病相关知识、白天嗜睡情况、睡眠质量、生活质量、自我效能感的影响及效果,以期为今后相关研究提供新的思路与参考。方法本研究为类实验研究,按照纳入排除标准,采用便利抽样法选取2019年2月至11月就诊于内蒙古某三级甲等综合医院睡眠中心,经PSG监测,依据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011版）的诊断标准,诊断为中、重度OSAHS的住院患者90例为研究对象。按照入院顺序进行编号（0～90）号,奇数组为实验组,偶数组为对照组,各45例。对照组实施常规护理健康教育措施,实验组在对照组的基础上应用基于BCW理论的健康教育措施。两组分别在干预前和干预1个月后通过问卷调查法开展效果评价,评价工具包括:一般资料调查表、Epworth嗜睡量表（ESS）、呼吸暂停知识测试量表（AKT）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、魁北克睡眠问卷（QSQ）、中文版睡眠呼吸暂停自我效能量表（C-SEMSA）。问卷收回后核对其完整性和有效性,并将每一份问卷进行编号,使用Epi Data3.1录入核对,SPSS25.0软件进行统计分析。结果1.OSAHS患者现况描述:研究结果表明OSAHS患者以中老年男性患者居多,患者普遍存在肥胖、白天嗜睡、不良生活行为习惯的情况,疾病认知程度和自我效能感水平较低,睡眠质量和生活质量较差。2.干预前两组患者基本情况比较:两组患者的一般人口学资料、临床相关资料、行为习惯资料、OSAHS各特异性调查问卷评分,差异均无统计学意义（P>0.05）,两组具有可比性。3.干预后对照组在AKT评分和自我效能感的风险认知维度评分,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组在BMI、腰臀比、各行为习惯、夜尿情况及次数、AKT评分、ESS评分、PSQI评分、QSQ总分及其白天嗜睡、白天症状、夜间症状三个维度评分,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组间各评价指标比较,除颈围和QSQ量表中的情绪、社会交往两个维度外,差异均具有统计学意义（P<0.05）,实验组明显优于对照组。结论1.本研究基于BCW理论框架,制定了适用于中重度OSAHS患者的具有规范化、个体化特色的健康教育内容。2.基于BCW理论的健康教育与常规护理健康教育相比,更能提高中重度OSAHS患者的疾病认知水平,提升患者的自我效能感,发挥患者的主观能动性,积极配合诊疗活动,促进健康行为的形成、改变与维持,从而有效降低患者的BMI和腰臀比,改善患者白天嗜睡、白天症状及夜间症状,提高患者的睡眠质量和部分生活质量。3.本研究证实基于BCW理论的健康教育内容有效、便捷、实用,为中重度OSAHS患者探索了新的健康教育途径和方法,为今后的相关研究提供新的思路与参考,值得临床推广应用。
王妍月[3]（2020）在《平腕立指针刺手法治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的临床疗效观察》文中认为目的:本研究通对阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者实施平腕立指针刺手法针刺腧穴干预,观察其临床效果,旨在为治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征提供一种新的治疗方法。方法:本研究选取2018年12月至2019年12月符合本课题病例选择标准的72例患者,将所有患者随机分为两组,治疗组36例患者,对照组36例患者。应用平腕立指针刺手法对治疗组患者进行针刺腧穴治疗,治则:调整阴阳、宣肺开窍、宽胸理气,选穴:主穴:膻中、太渊双、列缺双、鼻通双、印堂、廉泉、旁廉泉双、百会、三阴交双、太冲双、合谷双,配穴:痰湿内阻加丰隆;痰瘀互结加丰隆、血海;痰热内蕴加丰隆、曲池;气虚痰瘀加丰隆、气海;肺脾气虚加足三里;脾肾两虚加足三里、太溪。隔天针刺1次,连续治疗15次（30天）。对照组口服茶碱缓释胶囊:1粒,qd,疗程为30天。分别于治疗开始前和治疗结束后1天,予合格受试者对疗效评价指标（中医症状分级量化评分表、Epworth嗜睡量表）、安全性评价指标（血压、脉搏、体温、心率）各作出一次测评与检测,并对治疗过程中出现的不良反应和副作用进行记录,所检测的各项数据用统计软件SPSS23.0进行统计分析。结果:1.本研究共纳入样本72例,脱落9例,实际完成63例,其中治疗组31例,对照组32例。治疗前两组患者在性别、年龄、病程方面差异均无统计学意义（P>0.05）,可以进行比较。2.两组治疗前后中医症状评分表、Epworth嗜睡量表总积分组内比较,两组治疗后积分均低于治疗前,统计学差异显着（P<0.01）,说明两种方法对阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者均有效。3.两组治疗后中医症状评分表、Epworth嗜睡量表总积分比较,治疗组低于对照组,存在统计学差异（P<0.05）,说明治疗组疗效明显优于对照组。4.两组治疗后总体疗效比较,治疗组总体有效率（80.65%）高于对照组（50.13%）,存在统计学差异（P<0.05）。结论:平腕立指针刺手法针刺腧穴（治疗组）和口服茶碱缓释胶囊（对照组）对治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征均有效,治疗组疗效优于对照组。平腕立指针刺手法针刺治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征能明显改善患者的临床症状,且疗效显着。
张轶群[4]（2020）在《血清炎性因子、血管活性物质、sCD36与2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究》文中研究指明目的分析2型糖尿病（T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者炎性因子、血管活性物质、可溶性CD36（s CD36）水平变化及其与OSAS严重程度的相关性。方法依据中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》诊断标准,采用便利抽样法,选取2017年9月～2019年9月在安徽省亳州市中医院住院治疗的T2DM患者219例,其中单纯T2DM患者61例（T2DM组）、合并OSAS患者158例（合并组）,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011年修订版）》诊断标准,另选取同期在安徽省亳州市中医院肺病科住院治疗的单纯OSAS患者60例（OSAS组）。依据低通气指数（AHI）将入组患者分为无OSAS组（n=61）、轻度OSAS组（n=86）、中度OSAS组（n=82）、重度OSAS组（n=50）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定患者血清炎性因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、细胞间粘附分子-l（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;采用ELISA测定血清中血管活性物质内皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、一氧化氮（NO）水平;采用双抗体夹心ELISA测定血清中s CD36水平;采用全自动生化分析仪检测患者糖脂代谢指标及肝肾功能指标水平;采用多导睡眠呼吸监测仪检测患者睡眠质量。比较不同组间患者上述指标水平变化,采用多因素Logistic回归分析探讨T2DM患者合并OSAS的相关影响因素,采用多元线性回归分析了解影响OSAS患者AHI的相关因素。结果（1）T2DM患者中OSAS检出率（1）本研究入组的219例T2DM患者中OSAS检出率为72.15%,其中轻度OSAS占43.04%,中度OSAS占35.44%,重度OSAS占21.52%。（2）超重或肥胖、血糖控制不好的T2DM患者OSAS检出率明显高于非超重或肥胖、血糖控制好的T2DM患者（P<0.01）,而患者性别、是否伴有代谢综合征及慢性并发症的T2DM人群中OSAS检出率并无明显差异（P>0.05）。（2）T2DM组、OSAS组、合并组间炎性因子、血管活性物质及s CD36水平比较（1）合并组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α及s CD36水平均明显高于T2DM组和OSAS组（P<0.01）。（2）合并组患者血清ET-1、TXA2水平明显高于T2DM组和OSAS组,NO水平明显低于T2DM组和OSAS组（P<0.01）。（3）合并组患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白A1c（Hb A1c）水平及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均明显高于T2DM组和OSAS组（P<0.05或P<0.01）,合并组患者餐后2 h血糖（2h PBG）水平明显高于T2DM组（P<0.01）。（4）三组患者血清总胆红素（TBil）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高/低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C、LDL-C）及血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。（5）多因素Logistic回归分析结果显示,体质量指数（BMI）、腰臀比、ICAM-1、TXA2、s CD36、Hb A1c是T2DM患者发生OSAS的独立危险因素（P<0.05）,NO是T2DM患者发生OSAS的独立保护因素（P<0.05）。（6）合并组患者睡眠潜伏期、睡眠时间明显短于T2DM组,鼾声指数明显高于T2DM组（P<0.01）,合并组患者睡眠效率、最低血氧饱和度(Sa O2min)明显低于T2DM组和OSAS组,AHI明显高于T2DM组和OSAS组（P<0.01）。（3）不同程度OSAS分级组间患者炎性因子、血管活性物质、s CD36水平比较（1）无OSAS组、轻度OSAS组、中度OSAS组、重度OSAS组四组间患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α、s CD36及ET-1、TXA2水平逐渐升高,NO水平逐渐降低（P<0.05或P<0.01）。（2）无OSAS组、轻度OSAS组、中度OSAS组、重度OSAS组四组间患者睡眠潜伏期、睡眠时间逐渐缩短,睡眠效率及Sa O2min逐渐降低,AHI和鼾声指数逐渐增加（P<0.01）。（4）睡眠呼吸障碍程度影响因素多元线性回归分析结果显示:糖尿病病程、ICAM-1、TNF-α、TXA2、NO、s CD36、Hb A1c是OSAS患者AHI的影响因素（P<0.05）。结论（1）T2DM患者中OSAS检出率较高。（2）血糖控制状况、炎性因子、血管活性物质及s CD36均参与了T2DM合并OSAS的发生、发展。（3）OSAS患者存在明显的睡眠结构紊乱和呼吸功能障碍,OSAS病情越严重,患者睡眠结构紊乱和呼吸功能障碍程度越明显。
张思颖[5]（2019）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自动正压通气治疗压力的影响因素分析》文中研究指明研究背景:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是指由于睡眠时上气道坍陷导致夜间反复低氧、呼吸暂停,常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡等症状,可继发心脑血管、代谢系统等全身性疾病,严重影响患者生活质量。目前,针对OSAHS的一线治疗仍以持续正压通气（Continuous positive airway pressure,CPAP）呼吸机治疗为主,其治疗原理是将一定水平的呼吸机压力持续作用于整个呼吸过程,形成的“气体支架”通过合适的外界压力防止上气道坍塌、增加功能残气量以及减少呼吸肌疲劳。关于OSAHS患者CPAP治疗压力值的设定一般根据整夜人工或机器自动调压进行滴定,人工压力滴定结果较准确,但过程繁琐,对医技人员要求较高,目前临床应用较少;呼吸机自动正压通气治疗模式（Auto-adjusting continuous positive airway pressure,APAP）下的压力滴定具有操作简单、节省人力、可重复进行等优点,但睡眠呼吸监测室的设备仪器要求较高,且精确度尚未得到普遍认可。在基层医院很少有条件进行人工或者机器压力滴定,因而OSAHS患者CPAP初始治疗压力值的设定往往根据接诊医师的个人经验进行,容易产生误差影响治疗效果。在此前提下,我们旨在研究OSAHS患者自动正压通气治疗压力的影响因素。研究目的:1、研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者自动正压通气治疗压力值的相关影响因素;2、归纳压力预测值的回归函数。3、研究Epworth嗜睡量表在OSAHS疾病诊断中的价值;方法:选取2017年1月至2018年6月于我院通过多导睡眠监测（Polysomnography,PSG）符合OSAHS诊断并行自动压力滴定治疗的患者101例,回归性分析患者自动正压通气滴定下90%可信度的治疗压力值(P90)与年龄、体重指数（BMI）、颈腰围、血压、Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness score,ESS）评分以及呼吸暂停指数（Apnea hypopnea index,AHI）等多导睡眠监测指标以及压力滴定治疗后残余呼吸暂停指数等的关系,收集整合上述实验资料,并运用SPSS22.0统计软件分析,主要统计方法包括t检验、Kolmogorov–Smirnov检验、简单线性回归分析、多元线性逐步回归分析。结果:本研究共有101例OSAHS患者,按OSAHS疾病严重程度分级,轻度为15人（14.85%）,中度24人（23.76%）,重度62人（61.39%）。入组患者的颈围为（40.24±3.72）cm,腰围为（101.60±16.11）cm,身体质量指数（Body mass index,BMI）为（28.90±6.27）Kg/m2,ESS评分为（14.22±2.78）分。所有患者的平均治疗压力值(P90)为（10.41±1.92）cmH2O。经过统计学分析,可知P90与BMI、颈围、收缩压、AHI、平均血氧饱和度（Mean arterial oxygen saturation,MSaO2）、最低血氧饱和度（Lowest arterial oxygen saturation,LSaO2）、血氧饱和度小于90%时间占总睡眠时间百分比（Percentage of time when oxygen saturation lower than 90%,SLT90%）呈相关性;P90与收缩压、MSaO2存在线性回归关系,与收缩压呈正相关,与MSaO2呈负相关（P均<0.05）。经过多元逐步回归（stepwise）法,我们得出了P90与收缩压、MSaO2之间的回归方程:P90=20.703+0.022×收缩压-0.144×MSaO2。结论:1.OSAHS患者自动正压通气的治疗压力值的影响因素包括了患者BMI、颈围、收缩压指标,以及AHI、平均血氧饱和度（MSaO2）、最低血氧饱和度（LSaO2）、血氧饱和度小于90%时间占总睡眠时间百分比（SLT90%）参数;2.不能通过OSAHS病情分级程度来简单判断P90治疗压力值;3.ESS评分可以为临床睡眠呼吸诊断提供前瞻性帮助;4.根据收缩压水平以及患者MSaO2指标能够预测治疗所需压力值,其值与收缩压呈正相关,与MSaO2呈负相关;
陈淑敏[6]（2019）在《OSAHS相关性高血压患者血压变异性及心脑血管事件的研究》文中认为研究目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压患者血压变异特点及心脑血管事件发生情况。研究方法:选取住院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性高血压的患者96人,以病情程度分为轻-中度,重度两组,另外随机选择单纯高血压组52人作为对照组,对上述3组患者进行24小时动态血压监测,观察血压的变异性,并统计各组患者心脑血管事件的发生情况。结果:OSAHS与高血压有密切关系,轻-中度组和重度组的血压变异性较单纯高血压组都有明显增大（P<0.05）,重度组的血压变异性较轻-中度组有明显增大（P<0.05）,和单纯高血压组相比较,轻-中度组和重度组心脑血管事件发生频次明显升高,重度组严重心脑血管发生情况增多。结论及意义:1.OSAHS患者的病情程度与其日间平均收缩压,日间平均舒张压,夜间平均收缩压,夜间平均舒张压的血压变异性指标有明显相关性。患者睡眠呼吸暂停程度越重,血压的变异性越大,心脑血管事件如:多种心律失常,急性心肌梗死,脑卒中等的发生率越高。2.我们平时都重点关注了高血压的相关治疗,却忽视了诱发高血压的重要因素:睡眠呼吸暂停低通气综合征。有相当多有临床症状的OSAHS患者被忽视或未被诊断,使得其造成多种心脑血管并发症,甚至出现猝死严重不良事件发生。3.本研究重点统计了OSAHS相关性高血压的心脑血管发生情况,这在既往的关于OSAHS的研究中是很少关注的。
王运[7]（2019）在《自动持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症中的应用》文中研究表明目的:探讨自动持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的应用价值。方法:选择2016年8月‐2017年12月在邵阳市中心医院呼吸内科住院经多导睡眠监测仪确诊的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,按入院前后随机分成2组,30例患者使用自动持续气道正压通气治疗,另30例患者使用双水平气道正压通气治疗,观察两组患者的压力滴定值、医生操作时间、住院天数、住院3天前后呼吸紊乱指数及血氧饱和度的改变。结果:1.治疗前两组患者的性别、年龄、身高、体重、呼吸紊乱指数及血氧饱和度均无显着差异（P>0.05）。2.60例患者均完成研究,自动持续正压通气组30例患者的无创呼吸机滴定压力值为（8.32±0.82）厘米水柱,双水平气道正压通气组30例患者滴定压力值为（9.72±1.35）厘米水柱,两组比较差异有统计学意义（t=4.86,P<0.05）;自动持续正压通气组医师操作时间为（12.0±1.83）分钟,双水平气道正压通气组医师操作时间为（13.17±1.64）分钟,两组比较差异有统计学意义（t=2.59,P<0.05）;自动持续正压通气组患者住院时间为（4.63±1.25）天,双水平气道正压通气组患者住院时间为（6.9±1.54）天,两组比较差异有统计学意义（t=6.27,P<0.05）。3.患者住院治疗3天后两组患者均出现呼吸紊乱指数下降及血氧饱和度上升,与治疗前相比较差异有统计学意义（P<0.05）;与双水平气道正压通气相比较,自动持续正压通气组患者呼吸紊乱指数下降及血氧饱和度上升幅度较大,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:应用自动持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,患者易耐受,操作过程简便,压力滴定值较低,患者依从性较好,患者呼吸紊乱指数下降及血氧饱和度上升幅度较大,治疗效果肯定,值得临床推广应用。
李艳飞[8]（2019）在《不同严重程度OSAHS患者血清TG/HDL、VitD、IL-23水平相关性研究》文中提出目的:研究在不同严重程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清甘油三酯、高密度脂蛋白、甘油三酯与高密度脂蛋白比值（胰岛素抵抗指标）、维生素D、白介素-23的浓度及其与呼吸暂停低通气指数（AHI）的相关性;血清甘油三酯与高密度脂蛋白比值、甘油三酯、高密度脂蛋白、维生素D及白介素-23几者间的相关性。方法:选取2017年11月-2018年11月于包头市中心医院睡眠中心经睡眠多导监测仪（PSG）诊断为OSAHS患者轻度、中度、重度各23、24、26例。同期随机选择在包头市中心医院经PSG监测正常,且无相关因素影响者21例,作为对照组。清晨空腹采血,测定血清甘油三酯、高密度脂蛋白、维生素D浓度。另同时采一管5ml静脉血,分离血清,-20℃冰箱保存,采用ELISA法测定白介素-23。使用SPSS Statistics 23.0进行统计分析。对正态分布的变量,采用“均数±标准差"的方式表示;非正态分布的变量采用“中位数（四分位数区间）"的方式表示。采用Kruskal-Wallis H检验比较对照组、轻度、中度、重度OSAHS组血清甘油三酯、高密度脂蛋白、甘油三酯与高密度脂蛋白比值、维生素D、白介素-23的浓度。采用Kruskal-Wallis检验比较轻度、中度、重度OSAHS组血清甘油三酯、高密度脂蛋白、甘油三酯与高密度脂蛋白比值、维生素D、白介素-23的浓度。各组指标两两比较,采用Mann-Whitney检验,调整?’=0.05/6=0.008,每两组比较的P值小于0.008为差异有统计学意义。对照组、轻度、中度、重度OSAHS组血清甘油三酯、高密度脂蛋白、甘油三酯与高密度脂蛋白比值、维生素D、白介素-23的相关性采用Pearson和Spearman秩相关分析。（α=0.05）。结果:重度OSAHS组患者血清甘油三酯浓度比对照组、轻度组、中度组升高;轻度、中度、重度OSAHS组患者血清高密度脂蛋白浓度比对照组降低;中度、重度OSAHS组患者血清高密度脂蛋白浓度比轻度组降低;重度OSAHS组患者血清高密度脂蛋白浓度比中度组降低;中度、重度OSAHS组患者甘油三酯与高密度脂蛋白比值比对照组、轻度组增高,重度OSAHS组患者甘油三酯与高密度脂蛋白比值比中度组增高;中度、重度OSAHS组患者血清维生素D浓度比对照组、轻度组降低;轻度组OSAHS患者血清维生素D浓度比对照组降低;中度、重度OSAHS组患者血清白介素-23浓度比对照组、轻度组升高,轻度OSAHS患者血清白介素-23浓度比对照组升高,中度、重度OSAHS组患者BMI比对照组、轻度组增加,重度组较中度组增加;差异有统计学意义（P<0.008）。在对照组IL-23浓度水平与AHI呈正相关（r 0.65 P<0.05）;在轻度组IL-23浓度水平与AHI呈正相关（r 0.494 P<0.05）;在中度组IL-23浓度水平与AHI呈正相关（r 0.447 P<0.05）;在重度组IL-23浓度水平与AHI呈正相关（r 0.593 P<0.05）;在对照组TG浓度水平与VitD浓度水平呈负相关（r-0.752 P<0.05）;在轻度组TG浓度水平与VitD浓度水平呈负相关（r-0.707 P<0.05）;在中度组TG浓度水平与VitD浓度水平呈负相关（r-0.565 P<0.05）;在重度组TG浓度水平与VitD浓度水平呈负相关（r-0.426 P<0.05）。在对照组TG与IL-23浓度水平无相关性（r 0.603 P>0.05）;在轻度组TG与IL-23浓度水平呈正相关（r 0.730 P<0.05）;在中度组TG与IL-23浓度水平呈正相关（r 0.484 P<0.05）;在重度组TG与IL-23浓度水平呈正相关（r 0.498 P<0.05）。结论:OSAHS患者中白介素-23与血脂代谢、血糖代谢相互影响;OSAHS患者中维生素D与血脂代谢、血糖代谢、炎症因子水平互相影响;血清甘油三酯浓度高提示OSAHS患者病情重,高密度脂蛋白浓度越低提示OSAHS患者病情越重。
岳英明,孟琨,邱小建[9]（2018）在《CPAP和Auto-CPAP治疗重度OSAHS患者的临床疗效比较》文中研究表明目的探讨持续气道正压通气呼吸机（continuous positive airway pressure,CPAP）与自动调节持续气道正压通气呼吸机（Auto-CPAP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者的治疗效果和依从性,及治疗前后肺功能变化情况。方法通过多导睡眠图（polysomnography,PSG）选取重度OSAHS患者60例,PSG正常对照组56例,均行肺功能检查（pulmonary function test,PFT）。将重度OSAHS患者采用随机数字表分为CPAP组和Auto-CPAP组各30例,分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗后第1个月、第3个月、第6个月的PSG参数、呼吸机治疗所需压力、平均每晚呼吸机使用时间、Epworth嗜睡量表评分（Epworth Sleepiness Scale,ESS）及肺功能指标变化。结果 （1）重度OSAHS患者组与正常对照组用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、1秒用力呼出容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、1秒用力呼出容积实测值与预计值比值（FEV1%）、FEV1/FVC、肺总量（total lung capacity,TLC）实测值与预计值比值（实测值与预计值比值）、一氧化碳弥散量（carbon monoxide diffusing capacity,DLCO）实测值与预计值比值、气道总阻力（airway resistance 5,R5）实测值与预计值比值差异无统计学意义（P>0.05）,闭合总量（closing capacity,CC）/功能残气量（functional residual capacity,FRC）%（P=0.038）、50%最大呼气流速（peak expiratory flow,PEF50）实测值与预计值比值（P=0.041）、最大呼气中段流速（maximum midexpiratory flow,MMEF）实测值与预计值比值（P=0.037）差异有统计学意义;（2）治疗后第1个月、第3个月、第6个月,CPAP组和Auto-CPAP组呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI）、夜间平均血氧饱和度（nighttime mean pulse oxygen saturation,M Sa O2）、夜间最低血氧饱和度（nighttime the lowest pulse oxygen saturation,L Sa O2）、睡眠潜伏期（sleep latency,SL）、睡眠效率（sleep efficiency,SE）、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、TLC实测值与预计值比值、DLCO实测值与预计值比值、R5实测值与预计值比值、CC/FRC%、PEF50实测值与预计值比值、MMEF实测值与预计值比值、ESS指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,Auto-CPAP组觉醒次数（wake after sleep onset,WASO）,Ⅰ期+Ⅱ期、Ⅲ期+Ⅳ期及快速动眼（rapid eye movement,REM）期睡眠各占总睡眠时间（total sleep time,TST）的比例、呼吸机治疗所需压力、平均每晚呼吸机使用时间与CPAP组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组第1个月、第3个月、第6个月的AHI、WASO、Ⅰ期+Ⅱ期比例、ESS指标均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）,M Sa O2、L Sa O2、Ⅲ期+Ⅳ期比例、REM比例指标均较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）,SL和SE指标较治疗前升高,差异无统计学意义（P>0.05）;两组第1个月、第3个月、第6个月的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、TLC实测值与预计值比值、DLCO实测值与预计值比值、R5实测值与预计值比值、CC/FRC%、PEF50实测值与预计值比值、MMEF实测值与预计值比值较治疗前,差异无统计学意义（P>0.05）。所有接受无创呼吸机治疗病例均无明显不良反应。结论重度OSAHS患者早期肺功能受损病变主要发生在小气道且该病变呈不可逆趋势。CPAP和Auto-CPAP对于重度OSAHS患者临床治疗效果相当,但Auto-CPAP对患者睡眠结构改善更佳且依从性更好。
梁新元[10]（2016）在《血府逐瘀汤加减治疗26例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效初探》文中认为目的：收集符合中医辨证为气虚血瘀型的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者,使用中药方剂血府逐瘀汤加减进行治疗,通过观察AHI、LSaO2、中医症状评分、BMI等的变化以初步探讨血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型OSAHS患者的疗效,探索中医治疗OSAHS的效果,为系统中医辨证提供依据。方法：该研究的研究对象来自于2013年12月至2016年1月期间在卫生部北京医院门诊及住院的患者,对打鼾并有典型OSAHS临床表现的患者行多导睡眠监测（PSG）检查,根据OSAHS诊断标准进行诊断,筛选其中确诊为OSAHS并且中医辨证为气虚血瘀型的患者作为研究对象,共34例患者入选。然后根据患者是否愿意接受中药汤剂治疗,分为治疗组和对照组,其中治疗组26例,对照组7例,治疗组予血府逐瘀汤加减治疗,对照组不予任何针对OSAHS的治疗,治疗1个月后再次对患者行PSG监测及中医症状评估。运用SPSS Statistics20统计软件对数据进行统计及分析,评估治疗后的总体疗效、中医症候疗效、各症状改善情况,比较治疗前后呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低血氧（LSaO2）、体重指数（BMI）等指标的变化情况。结果：治疗后两组总体疗效存在统计学差异（P<0.01）,治疗组26例患者,显效0例,有效17例,无效9例,总有效率65.4%,对照组7患者,显效0例,有效0例,无效7例。其中,治疗组6例轻度患者全部有效,总有效率高达100%；4例中度患者有效3例,无效1例,总有效率达75%；16例重度患者中,有效8例,无效8例,总有效率50%。病程5年以内的2例患者中均有效,总有效率100%；病程在5-10年（包括10年）的14例患者中,有效10例,无效4例,总有效率71.4%;病程在10年以上的10例患者中,有效5例,无效5例,总有效率50%。两组各观察指标治疗前均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。而治疗后比较提示,在降低AHI、增加LSaO2,改善中医症状方面,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05。而治疗前后两组BMI均无明显改变,考虑中1药改善BMI效果不明显。症状方面,治疗组在“睡眠打鼾”、“夜间憋气”、“神疲乏力”、“少气懒言”、“食少纳呆”、“倦怠嗜睡”以及舌相脉象等症状及体征的改善方面效果明显,P<0.05,差异具有统计学意义；而对照组诸症状均无明显变化,P>0.05,差异不具有统计学意义。对治疗组和对照组两组进行对比,发现“神疲乏力”、“倦怠嗜睡”等症状,P<0.05,同时从患者舌色、舌质、舌下络脉及脉象上也得到明显改善,从舌脉脉那个评估患者气虚血瘀证得到一定改善,推测坚持治疗可能会有一定的远期效果。结论：血府逐瘀汤对气虚血瘀型OSAHS有一定疗效,能改善其临床症状、降低AHI指数、改善LSaO2,对于轻度及病程短的患者疗效明显。因此,早期的中医药治疗,可以改善患者整体状况,减轻临床症状,提高生活质量。由于时间有限,经费受限的原因,本研究的样本量较少,未遵循双盲随机原则,未进行长期随访,无法确定中药治疗该病的远期疗效,并且,对于血府逐瘀汤改善OSAHS指标及症状的机制尚需进一步研究。
二、Auto-CPAP治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效评估（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Auto-CPAP治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效评估（论文提纲范文）
（1）基于呼吸物联网的分时段压力无创正压通气治疗慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 无创呼吸机远程管理治疗不伴呼吸衰竭重叠综合征 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 仪器与软件 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究对象 |
| 2.4 干预措施 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 统计学分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组患者的基本信息 |
| 3.2 两组患者的肺功能变化 |
| 3.3 两组患者的睡眠呼吸障碍治疗效果 |
| 3.4 呼吸机使用依从性比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 第6章 创新性和局限性 |
| 6.1 创新性 |
| 6.2 局限性 |
| 第二部分 无创呼吸机远程管理BiPAP模式日夜分时段压力治疗伴有呼吸衰竭的重叠综合征 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 仪器与软件 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究对象 |
| 2.4 干预措施 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 统计分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组患者的基本信息 |
| 3.2 分时段压力治疗效果 |
| 3.3 呼吸机使用依从性比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 第6章 创新性和局限性 |
| 6.1 创新性 |
| 6.2 局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 文献综述 无创通气远程管理在重叠综合征患者治疗中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）基于BCW理论的健康教育在中重度OSAHS患者中的应用效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征非手术性健康教育的研究进展 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（3）平腕立指针刺手法治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩写对照 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准(符合其中一项即排除) |
| 1.3.3 病例剔除、脱落标准 |
| 1.3.4 终止试验标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 随机分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 治疗组 |
| 2.2.2 对照组 |
| 2.2.3 治疗时间 |
| 2.3 观察指标及方法 |
| 2.4 统计分析方法 |
| 统计结果 |
| 1 两组基本资料比较 |
| 1.1 两组性别构成比比较 |
| 1.2 两组年龄情况比较 |
| 1.3 两组BMI比较 |
| 1.4 两组病程情况比较 |
| 2 疗效性指标的比较 |
| 2.1 治疗前后Epworth嗜睡量表总积分比较 |
| 2.2 治疗前后中医症状分级量化评分表总积分比较 |
| 3 总体疗效评价 |
| 4 治疗前后安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 中医对阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的认识 |
| 2 西医对阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的认识 |
| 2.1 西医对阻塞性呼吸睡眠暂停综合征发病机制的认识 |
| 2.1.1 咽喉部解剖及功能因素 |
| 2.1.2 肥胖因素 |
| 2.1.3 细胞因子因素 |
| 2.1.4 内分泌因素 |
| 2.1.5 呼吸中枢反应 |
| 2.2 OSAHS的西医治疗 |
| 2.2.1 一般性治疗 |
| 2.2.2 持续气道正压通气(CPAP)治疗 |
| 2.2.3 口腔矫治器治疗 |
| 2.2.4 手术治疗 |
| 3 手法操作依据 |
| 4 选穴依据 |
| 5 选择茶碱缓释胶囊作为对照组的依据 |
| 6 研究结果分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的研究进展 |
| 1 中医对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认识 |
| 2 西医对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认识 |
| 2.1 西医对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病机制的认识 |
| 2.2 西医对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 临床研究知情同意书 |
| 附录2 Epworth嗜睡量表（表1) |
| 附录3 |
| 附录4 打鼾程度评价表（表3) |
| 附录5 病例观察记录表 |
| 致谢 |
（4）血清炎性因子、血管活性物质、sCD36与2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 分组 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.3.1 糖尿病诊断标准 |
| 1.3.2 OSAS诊断标准 |
| 1.3.3 OSAS分级标准 |
| 1.3.4 代谢综合征诊断标准 |
| 1.3.5 高血压诊断标准 |
| 1.3.6 高脂血症诊断标准 |
| 1.3.7 其他变量的定义 |
| 2 方法 |
| 2.1 一般临床资料的采集 |
| 2.2 实验室检测 |
| 2.2.1 主要检测试剂及仪器 |
| 2.2.2 样本的采集及处理 |
| 2.2.3 观察指标的检测 |
| 2.3 多导睡眠呼吸监测 |
| 2.4 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 T2DM患者中OSAS检出情况 |
| 3.1.1 T2DM患者中OSAS检出率及严重程度 |
| 3.1.2 不同临床特点的T2DM患者中OSAS检出率比较 |
| 3.2 T2DM组、OSAS组、合并组间患者血清炎性因子、血管活性物质、sCD36水平变化 |
| 3.2.1 三组间一般临床资料比较 |
| 3.2.2 三组间血清炎性因子水平比较 |
| 3.2.3 三组间血管活性物质相关指标水平比较 |
| 3.2.4 三组间血清sCD36水平比较 |
| 3.2.5 三组间糖代谢指标水平比较 |
| 3.2.6 三组间脂代谢指标水平比较 |
| 3.2.7 三组间肝功能相关指标水平比较 |
| 3.2.8 三组间肾功能相关指标水平比较 |
| 3.3 T2DM患者合并OSAS的多因素Logistic回归分析 |
| 3.4 T2DM组、OSAS组、合并组间患者多导睡眠呼吸监测主要指标比较 |
| 3.5 不同程度OSAS分级组间血清炎性因子、血管活性物质、sCD36 水平变化 |
| 3.5.1 不同程度OSAS分级组间患者一般临床资料比较 |
| 3.5.2 不同程度OSAS分级组间患者血清炎性因子水平比较 |
| 3.5.3 不同程度OSAS分级组间患者血管活性物质相关指标比较 |
| 3.5.4 不同程度OSAS分级组间患者血清sCD36 水平比较 |
| 3.6 不同程度OSAS分级组间患者多导睡眠呼吸监测主要指标比较 |
| 3.7 OSAS患者AHI的影响因素的多元线性回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 T2DM与 OSAS的相关性 |
| 4.2 炎性因子在T2DM合并OSAS发生、发展中的作用 |
| 4.3 T2DM合并OSAS与血管内皮功能紊乱 |
| 4.4 sCD36在T2DM合并OSAS发生、发展中的作用 |
| 4.5 肥胖、HbA1c在 T2DM合并OSAS发生、发展中的作用 |
| 4.6 T2DM合并OSAS患者睡眠呼吸情况 |
| 4.7 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的流行病学及诊疗现状 |
| 参考文献 |
（5）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自动正压通气治疗压力的影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及持续正压通气治疗 |
| 1.2 关于CPAP治疗压力值的设定 |
| 1.3 研究目的 |
| 第2章 步骤和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入与排除标准 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 研究方法及步骤 |
| 2.3.1 一般资料的采集 |
| 2.3.2 多导睡眠监测的仪器设配 |
| 2.3.3 多导睡眠监测步骤 |
| 2.3.4 压力滴定步骤 |
| 2.4 收集数据 |
| 2.4.1 一般数据 |
| 2.4.2 Epworth嗜睡量表评分 |
| 2.4.3 多导睡眠监测数据 |
| 2.4.4 压力滴定数据 |
| 2.5 数据统计与分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 患者的一般情况 |
| 3.2 患者的疾病严重程度与嗜睡量表评分、P90 关系 |
| 3.3 PSG指标、残余AHI等各项指标与P90 的关系 |
| 3.4 建立P90 预测值的回归函数 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 关于OSAHS的无创气道正压通气治疗 |
| 4.2 压力滴定与P90 值的预测因素 |
| 4.3 关于治疗压力值与血压的关系 |
| 4.4 ESS评分与OSAHS以及治疗压力值的关系 |
| 第5章 结论与不足之处 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 不足之处 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（6）OSAHS相关性高血压患者血压变异性及心脑血管事件的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象及方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（7）自动持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症中的应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 主要的英文缩略词(按字母顺序) |
| 第一章 前言 |
| 第二章 临床资料与方法 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（8）不同严重程度OSAHS患者血清TG/HDL、VitD、IL-23水平相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（9）CPAP和Auto-CPAP治疗重度OSAHS患者的临床疗效比较（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 肺功能检查 |
| 1.2.2 无创呼吸机 |
| 1.2.3 多导睡眠仪 |
| 1.2.4 相关生活质量和依从性评估 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗前肺功能指标分析 |
| 2.3 无创呼吸机治疗后结果分析 |
| 2.3.1 肺功能指标 |
| 2.3.2 睡眠指标 |
| 2.3.3 生命质量和依从性指标 |
| 2.4 呼吸机不良反应 |
| 3 讨论 |
（10）血府逐瘀汤加减治疗26例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效初探（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一：中医学对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的认识及辨治 |
| 参考文献 |
| 综述二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的现代研究进展 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究流程 |
| 4. 指标观察 |
| 5. 疗效评价标准 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、Auto-CPAP治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效评估（论文参考文献）
- [1]基于呼吸物联网的分时段压力无创正压通气治疗慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征[D]. 王凯悦. 山东大学, 2021(12)
- [2]基于BCW理论的健康教育在中重度OSAHS患者中的应用效果研究[D]. 郭丹. 内蒙古医科大学, 2020(03)
- [3]平腕立指针刺手法治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的临床疗效观察[D]. 王妍月. 云南中医药大学, 2020(02)
- [4]血清炎性因子、血管活性物质、sCD36与2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究[D]. 张轶群. 安徽医科大学, 2020(02)
- [5]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自动正压通气治疗压力的影响因素分析[D]. 张思颖. 南昌大学, 2019(01)
- [6]OSAHS相关性高血压患者血压变异性及心脑血管事件的研究[D]. 陈淑敏. 青岛大学, 2019(03)
- [7]自动持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症中的应用[D]. 王运. 南华大学, 2019(01)
- [8]不同严重程度OSAHS患者血清TG/HDL、VitD、IL-23水平相关性研究[D]. 李艳飞. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [9]CPAP和Auto-CPAP治疗重度OSAHS患者的临床疗效比较[J]. 岳英明,孟琨,邱小建. 首都医科大学学报, 2018(01)
- [10]血府逐瘀汤加减治疗26例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效初探[D]. 梁新元. 北京中医药大学, 2016(08)
标签：睡眠论文; 睡眠呼吸暂停低通气综合征论文; osahs论文;