一、中药配合针刺治疗Hunt综合征13例疗效观察(论文文献综述)
叶颖颖[1](2021)在《揿针围刺翳风穴早期介入治疗周围性面瘫临床疗效观察》文中研究说明目的:通过随机对照试验观察揿针围刺翳风穴早期介入对周围性面瘫患者的临床疗效,为临床治疗提供优效手段。方法:招募64例合格受试者,随机分为治疗组32人,对照组32人。对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组的基础上联合揿针围刺翳风穴。在治疗前后对House-brackmann分级量表、House-brackmann症状评分量表、面部残疾指数量表(FDI)、口眼(口呙)僻度指数进行评分和测量。于治疗后第7、14天对受试者House-brackmann症状评分量表、面部残疾指数(FDI)进行重复评估。治疗后对比两组疗效和治愈情况。数据收集完毕后采用SPSS20.0统计软件进行统计处理及分析。结果:本临床试验共纳入患者共64例,无中止脱落病例,共收集完成64例。1.基线结果显示:两组患者性别、发病患侧、年龄、病程天数、House-Brackeman分级量表、House-Brackemann评分量表、面部残疾指数(FDI)、面部口眼(口呙)僻度指数经统计学分析比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.组内比较:两组治疗后House-Brackemann分级、口眼(口呙)僻度指数均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗前与本组治疗后第7天、14天、21天各时间点进行比较,House-Brackemann症状评分量表、面部残疾指数躯体功能量表(FDIP)、面部残疾指数社会功能量表(FDIS)均逐步改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:两组对比治疗后治疗组(揿针组)House-Brackemann分级、口眼(口呙)僻度指数评分优于对照组(针刺组)(P<0.05)。治疗后第7、14、21天揿针组的House-Brackemann症状评分量表、面部残疾指数躯体功能(FDIP)评分优于针刺组(P<0.05)。治疗后第14、21天,揿针组的面部残疾指数社会功能(FDIS)评分显着优于针刺组(P<0.05),治疗后第7天差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组干预后的疗效比较,揿针组有效率为96.9%,针刺组有效率为90.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组周围性面瘫的治愈情况比较,揿针组较针刺组治愈时间明显缩短,治愈人数明显增多,差异有显着统计学意义(P<0.05)结论:1.早期介入揿针围刺翳风穴联合常规针刺疗法与常规针刺疗法对周围性面瘫患者均有疗效,治疗后较治疗前可明显改善患者的面神经支配区运动、感觉功能、生活躯体功能和面部容貌改变;2.揿针围刺翳风穴早期介入治疗能加快周围性面瘫患者面神经功能恢复,明显缩短平均痊愈时间,提高治愈率,能辅助提高常规针刺疗法对于周围性面瘫的临床疗效,且安全性高、操作简便,可以作为临床实践中在指南常规针刺疗法基础上治疗周围性面瘫的优效手段。
吴小玲[2](2021)在《针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床对照研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床意义,提供重症面瘫早期针灸治疗时的方案选择依据。方法:将60例早期重症面瘫患者随机分为单纯针灸组(A组)、针灸联合激素组(B组)各30例,A组以单纯针灸治疗,前5日每日1次,5天后隔日1次;B组在单纯针灸组的基础上,加用激素治疗,连用5天后停用。以3个月为观察期,拟用House-Brackmann(H-B)面神经功能分级量表、口僻中医症状积分量表评定临床疗效,并比较两组面神经功能痊愈病例的疗程、治疗次数和后遗症发生率等情况。结果:(1)经实验脱落处理,最终完成57例,其中A组29例,B组28例。(2)H-B面神经功能疗效评价:A组痊愈15例、显效7例、有效4例、无效3例;B组痊愈22例、显效4例、有效1例、无效1例。经等级秩和检验,得出两组患者治疗后的H-B面神经功能疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。证明在促进面神经功能恢复方面,两组均为有效的临床方案,但针灸联合激素组的疗效更为显着。(3)口僻中医症状积分疗效评价:A组痊愈13例、显效6例、有效7例、无效3例;B组痊愈19例、显效6例、有效2例、无效1例。经等级秩和检验,两组间有显着差异(P<0.05),证明在改善中医症状方面,针灸联合激素组优于单纯针灸组。(4)痊愈病例疗程和治疗次数比较比较两组痊愈病例的疗程和治疗次数,经统计分析,两组痊愈患者的疗程和治疗次数均具有统计学意义(P<0.05),表明针灸联合激素组痊愈病例的治疗疗程较短,治疗次数较少。(5)两组后遗症发生率比较就两组患者3个月观察期结束后痊愈病例和遗留后遗症病例进行比较,经卡方检验,组间存在显着性差异(P<0.05),针灸联合激素组的痊愈率较对照组高,后遗症发生率较对照组低。结论:在早期重症面瘫的临床治疗中,相对于单纯针灸治疗,针灸联合激素治疗方案有更好的临床疗效,促进面神经功能恢复及改善口僻中医症状等作用显着,且能缩短痊愈疗程、减少治疗次数和降低后遗症发生率,有较大的临床意义。提示针灸治疗早期重症面瘫时,支持选择针灸结合激素治疗方案。
代灵娥[3](2021)在《益气调神针法治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效观察》文中研究表明目的:通过对比、观察益气调神针法与常规针法治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效差异,探讨益气调神针法治疗恢复期周围性面瘫的临床有效性,为临床上治疗恢复期周围性面瘫提供更加有效、优化的治疗方案。方法:收集符合本研究纳入标准的患者72例,采用随机数字法按照1:1的比例分为试验组和对照组各36例。分别对患者实施益气调神针法和常规针法治疗,对两组患者每天针刺1次,6天为1个疗程,每个疗程之间间隔1天,连续治疗4个疗程。在治疗前及治疗后对H-B分级量表、Sunnybrook(多伦多)面神经评定系统表、面部残疾指数(FDI)量表进行分级评分,治疗后进行疗效评定,采用SPSS26.0统计软件分析数据,得出结果及结论。结果:1.基线资料比较:两组患者的性别、年龄、病侧、病程,治疗前的House-Brackmann分级、多伦多面神经评定系统表评分、FDI量表评分,经比较,基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。2.面神经功能比较:两组患者治疗后House-Brackmann分级、多伦多面神经评定系统表评分组内比较,均有显着性差异(P<0.01);组间比较:House-Brackmann分级比较有统计学意义(P<0.05),多伦多面神经评定系统表评分比较有显着性差异(P<0.01)。两组患者治疗后面神经功能总体疗效:试验组治愈率为14.7%,总有效率为91.1%;对照组治愈率为5.9%,总有效率为85.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.躯体功能和社会生活功能比较:两组患者治疗后对面部残疾指数躯体功能和社会生活功能评分进行统计,经组内和组间比较,均有显着性差异(P<0.01),两组患者治疗后躯体功能和社会功能总体疗效:试验组治愈率为17.6%,总有效率达94.1%;对照组治愈率为5.9%,总有效率为82.4%,两组疗效比较,有显着性差异(P<0.01)。4.本研究纳入72例患者,试验组脱落2例,对照组脱落1例,剔除1例,共68例完成治疗,无不良事件发生。结论:1.益气调神针法和常规针法对恢复期周围性面瘫患者的面神经功能、躯体功能和社会功能均有显着改善作用。2.益气调神针法对改善恢复期周围性面瘫患者的面神经功能临床疗效优于常规针法,能提高恢复期周围性面瘫患者的治愈率。3.益气调神针法对改善恢复期周围性面瘫患者的躯体功能和社会功能临床疗效明显优于常规针法,能明显提高恢复期周围性面瘫患者的治愈率。
朱敏婕[4](2021)在《针刺联合中药外敷治疗下探讨乳突区疼痛时间与周围性面瘫疗效及预后的相关性》文中研究表明目的:评估乳突区疼痛持续时间的不同对同一治疗方案下的周围性面瘫患者临床治疗效果及其预后的影响。方法:将87例符合纳入标准的周围性面瘫患者,按照有无乳突区疼痛及乳突区疼痛持续时间的不同进行分组,分为:无乳突区疼痛组(A组)(22例)、乳突区疼痛1~3天组(B组)(21例)、乳突区疼痛4~6天组(C组)(24例)、乳突区疼痛7天及以上组(D组)(20例)。均在常规激素治疗基础上予针刺联合中药外敷治疗,一次/日,十次为1个疗程,共3个疗程。若患者3个疗程未满,但达到治愈条件,可停止治疗,将其治愈时的各项评分结果作为后续统计研究数据沿用。对所有患者在初次就诊时及各个疗程结束后进行Sunnybrook面瘫评定系统评分,评估四组患者在各个疗程治疗后的面瘫状况是否得到改善;在治疗前、所有治疗结束后及2个月后随访时使用House-Brackmann(H-B)量表进行评定分级,观察四组的治疗有效率及预后有无差异;于发病7~14天进行肌电图检测,观察不同分组间肌电图检测的潜伏期和M波波幅有无差异,并对比各组2个月后随访时的恢复情况,比较不同乳突区疼痛时间分组患者的预后情况。结果:1.四组患者的基线资料、Sunnybrook评分(治疗前)、H-B分级(治疗前)经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.Sunnybrook评分:四组患者1个疗程后的Sunnybrook评分组间差异不大(P>0.05),组内比较,提示除D组外,各组治疗后与治疗前评分差异均具备统计学意义(P<0.05);2个疗程后,除C和D组外,各组间评分差异均有统计学意义,组内比较,各组评分较前均得到改善(P<0.05);3个疗程后,四组患者评分组间比较差异明显(P<0.01),组内比较,各组评分较前均获得较大改善(P<0.01)。3.临床疗效:四组间治疗后H-B分级差异明显(P<0.01),且各组内治疗前后H-B分级比较,D组治疗后H-B分级好于治疗前(P<0.05),A、B、C组治疗后H-B分级明显优于治疗前(P<0.01)。A、B、C、D四组治疗有效率分别为:90.48%、71.43%、65.22%、35.00%,A组显着高于其他三组。4.肌电图检测结果:四组患者患侧较健侧潜伏期均延长,M波波幅均下降,结果具显着性统计学意义(P<0.01)。5.预后:随访时,依据疗效评价标准判定,A组达到彻底恢复的病例数为15例,无效病例数为1例;B组达到彻底恢复的病例数为7例,无效病例数为4例;C组达到彻底恢复的病例数为4例,无效病例数为8例;D组达到彻底恢复的病例数为2例,无效病例数为11例。结论:1.针刺结合中药外敷可以改善周围性面瘫患者的症状,使其Sunnybrook评分、H-B分级得到提高。2.乳突区疼痛持续时间不同的周围性面瘫患者在同样方案下的治疗疗效不同,无疼痛者疗效最优,有疼痛症状者,其持续时间越久,疗效越差。3.无乳突区疼痛的周围性面瘫患者预后比有疼痛者好,且疼痛时间越久,预后越差。4.病发初期的肌电图检测结果可为周围性面瘫患者的预后提供一定的预判依据。
何阳梅,周艳苹,刘小燕,付勇[5](2021)在《浅谈付勇治疗Hunt综合征的临床经验》文中指出亨特氏(Hunt)综合征是由病毒侵犯而引起的一种较严重的周围性面瘫,因其损伤神经节段高,临床症状重,常规疗法效果不佳,容易促使后遗症的发生。付勇从事临床工作二十余年,对治疗Hunt综合征有自己的思路与方法,且临床疗效显着,现总结为三点:(1)立足整体观,以治神守气为要,以通调三焦为基,顾护正气,驱邪外出;(2)针药并用,强调分期辨证选穴用方,内调脏腑,外通经络;(3)从腧穴敏化出发,重视腧穴探查,采用力敏推拿和热敏灸疗法,配合其他特色疗法,多法合用,共奏温通和疏通之效。
陈沁蓥[6](2020)在《四步法针刺治疗风寒外袭型急性期周围性面瘫的临床疗效观察》文中指出目的:评价四步法针刺治疗风寒外袭型急性期周围性面瘫的有效性及安全性。方法:采用临床随机对照的设计方案,收集厦门市中医2019年01月至2019年12月针灸科临床门诊及病房风寒外袭型急性期周围性面瘫患者64例。将患者随机分为两组,试验组采用四步法针刺进行治疗,对照组采用口服西药治疗。治疗2周后对试验组和对照组的临床症状疗效进行评价,同时观察两组患者的安全指标及不良反应情况。采用House-Brackmann分级量表、中医症状疗效标准及面部残疾指数(FDI)量表来收集数据来作为两组患者的观察指标,对患者临床症状、面神经功能及与之相关的躯体残疾和社会心理变化进行评定。上述数据收集完成后,使用SPSS 25软件对两组患者数据的结果进行有效性及差异性的综合分析。结果:本临床试验共纳入患者共64例,4例脱落病例,其中试验组2例,对照组2例。试验组最终收集30例,对照组30例,共收集完成60例。试验组采用四步法针刺方治疗,对照组予西药口服治疗。1.一般资料分析:两组患者一般情况,包括患者性别、年龄、病程、面瘫部位,治疗前两组患者House—Brackmann面神经功能评价分级、中医症状疗效标准、面部残疾指数(FDI)比较情况。经检验无统计学差异(P>0.05),说明两组发病基线一致,具有一定的可比性。2.面神经功能比较:两组患者治疗后的House—Brackmann面神经功能评价分级结果组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。比较结果说明两组患者面神经功能均较治疗前有明显改善,试验组在改善面神经功能方面优于对照组。面神经功能总体疗效:两组患者治疗后,试验组愈显率90.00%,总有效率96.67%。对照组愈显率60.00%,总有效率93.33%。差异均具有统计学意义(P<0.05),说明试验组在有效改善面神经功能以及总体疗效方面优于对照组。3.中医症状疗效比较:两组治疗后的中医症状疗效评分组内比较均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较,试验组中医症状疗效评分改善明显优于对照组(P<0.05)。说明两组患者治疗后中医症状疗效情况均得到了改善,试验组在改善中医症状疗效方面明显优于对照组。中医症状总体疗效:两组患者治疗后,试验组愈显率90.00%,总有效率96.67%。对照组愈显率60.00%,总有效率93.33%。差异均具有统计学意义(P<0.05),说明试验组在改善中医症状总体疗效方面明显优于对照组。4.躯体功能和社会功能比较:两组治疗后的面部残疾指数(FDI)评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。说明两组患者躯体功能和社会功能均较治疗前改善,试验组在增强和改善躯体功能和社会功能方面明显优于对照组。躯体功能和社会功能总体疗效:两组患者治疗后,试验组愈显率86.67%,总有效率96.67%。对照组愈显率60.00%,总有效率86.67%。差异均具有统计学意义(P<0.05),说明试验组在增强和改善躯体功能和社会功能总体疗效方面优于对照组。5.安全性分析:两组的临床安全性指标在治疗前、治疗后组内组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。说明本研究中对患者所采取的治疗手段和措施是安全有效的,值得研究和推广。结论:本文通过对比两组患者治疗前后的House-Brackmann分级量表、中医症状疗效标准及面部残疾指数(FDI)量表并进行统计学数据分析。证明四步法针刺治疗风寒外袭型急性期周围性面瘫患者能有效改善患者的临床症状、面神经功能以及躯体残疾和社会心理变化。试验组与对照组相比,临床疗效优于对照组,且安全性也较高,值得进一步研究及应用推广。
黄敏敏[7](2020)在《柴瓜蝎汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床研究》文中指出目的:研究柴瓜蝎汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效,及其对病程长短、疼痛缓解程度、不良反应发生率、后期后遗神经痛发生率、生活质量及补体C3、C4水平的影响。方法:本研究共入组75例患者,按随机数表法分为治疗组(n=37例)和对照组(n=38例),治疗组予口服柴瓜蝎汤治疗,对照组予口服盐酸伐昔洛韦胶囊治疗。两组患者均治疗7天,均在治疗开始与结束行外周血补体C3、C4水平的检测及相关常规检查;在治疗前和治疗后进行疼痛评分;于研究开始及结束3个月后对患者进行生活质量评分;在治疗结束后比较两组的治疗病程长短、治愈率及总有效率的高低;研究结束3个月后电话随访患者有无遗留神经痛及计算其发生率;试验期间及时记录患者的不良反应及评估其安全性,从而综合评价柴瓜蝎汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效。结果:(1)本研究共脱落及失访5例病例,最终纳入70例患者,治疗组和对照组各35例。治疗组与对照组基线一致。(2)疼痛评分对比:治疗后,两组的疼痛评分较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组的疼痛评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组更能有效缓解带状疱疹患者的疼痛程度。(3)治疗病程对比:治疗后,治疗组的止疱时间、结痂时间、脱痂时间及止痛时间与对照组相比均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组与对照组相比更能缩短病程。(4)临床疗效评价:治疗后,治疗组临床总有效率为88.57%,高于对照组77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。说明在提高临床疗效方面,治疗组的效果要明显优于对照组。(5)生活质量评分的比较:治疗后,两组的DLQI量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但相比对照组,治疗组改善较为明显,差别具有统计学意义(P<0.05)。(6)不良反应发生率及安全性评价:两组患者在治疗前、后检测血尿常规及肝肾功能均未见明显异常。治疗组在治疗过程中出现不良反应者共2例,不良反应发生率为5.71%。对照组共有3例患者发生不良反应,不良反应发生率为8.57%。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者的不良反应发生率无明显差异。(7)补体C3、C4水平比较结果分析:治疗后,两组患者的补体C3、C4水平较治疗前均明显升高,但治疗组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(8)后遗神经痛发生率对比:结束治疗3个月后电话随访,治疗组发生后遗神经痛者4例,后遗神经痛发生率为11.43%,对照组发生后遗神经痛者15例,后遗神经痛发生率为42.86%。治疗组后遗神经痛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)柴瓜蝎汤在缓解患者疼痛程度、缩短治疗病程、提高临床疗效、提高患者生活质量、提高血清补体C3、C4水平及降低后遗神经痛发生率方面效果要优于盐酸伐昔洛韦胶囊。(2)柴瓜蝎汤与盐酸伐昔洛韦胶囊在用药安全性及减少不良反应发生率方面效果相当。(3)柴瓜蝎汤的作用机制可能与调节带状疱疹患者外周血补体C3、C4等免疫系统相关。
梁维志[8](2020)在《揿针点揉治疗风寒型Bell麻痹伴耳后疼痛临床疗效观察》文中提出目的:通过观察揿针点揉治疗风寒型Bell麻痹伴耳后疼痛研究的临床疗效,探讨揿针结合点揉按摩治疗风寒型Bell麻痹的有效性,为临床上Bell麻痹的治疗提供新的思路与方法。方法:本研究通过收集符合纳入标准的60例风寒型Bell麻痹患者,运用随机方法将患者随机分为观察组和对照组各30例,两组皆以毫针针刺为基础治疗,观察组在基础治疗结束后,予以相应穴位粘贴揿针并施以点揉按摩治疗,选取患侧:阳白、太阳、迎香、颊车、地仓、翳风。选穴消毒后粘贴揿针,教授患者按摩方法:选取坐位,双手中指指腹点按于双侧相应选穴之上,环形转动手指,按先顺再逆时针方向交替有节律点揉八个八拍,每个穴位按揉约1min,按摩力度柔和,手法不宜过重,以局部有温热感为度,每天三次。三次按摩后,取下揿针。对照组,基础治疗后予以连接脉冲电疗仪,穴位选取阳白、太阳,地仓、颊车,翳风、风池,据正负极向,统一连接顺序,波形选用疏密波,频率设定为5Hz,电流大小以患者耐受为宜,急性期调节电流以面部肌肉仅有微动为度,行针15min;静止期逐渐加大电流刺激,达到中等强度,行针30分钟。治疗5天为一疗程,休息2天,共计4疗程。选取House-Brackmann分级量表、面部残疾指数(FDI)量表及自拟耳后疼痛量表作为临床疗效评定标准,于初诊、第2疗程和第4疗程后评定各项指标。结果:1、初诊时对于患者的性别、年龄、病程进行统计学分析,P值均大于0.05,差异无统计学意义,具有可比性;对初诊两组House-Brackmann分级量表评分和FDI量表评分进行统计学析,P值均大于0.05,差异无统计学意义,具有可比性。2、第二疗程和第四疗程治疗后两组H-B分级量表和FDI量表组内分析,P值均<0.05,有显着差异;观察组和对照组H-B分级量表评分和FDI量表评分分别予以组间比较分析,其中FDI躯体评分第4疗程组间比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FDI社会评分第2疗程和第4疗程组间比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、初诊两组耳后疼痛评分结果显示,P>0.05,两组差异无统计学意义,具有可比性。观察疗程结束后,两组耳后疼痛消除时间比较,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论:1、电针针刺与揿针点揉治疗风寒型Bell贝尔麻痹均有效;2、电针针刺与揿针点揉治疗风寒型Bell贝尔麻痹总体疗效差异不显着。3、揿针点揉能有效缓解Bell麻痹患者的不良情绪。4、两组耳后疼痛消除时间比较,观察组优于对照组。
王靓[9](2020)在《温针灸结合半刺治疗亨特氏综合征临床观察》文中研究说明1.目的通过观察温针灸结合半刺和温针灸对亨特氏综合征的影响及疗效,比较两种不同治疗方法的疗效差异,为提高亨特氏综合征的疗效及优化针灸诊疗方案提供临床依据。2.方法将符合纳入标准的60例急性期亨特氏综合征患者根据首次就诊的先后顺序,按照随机数字表法分成温针灸结合半刺组和温针灸组,两组各30例,两组均以甲钴胺分散片、阿昔洛韦片为基础治疗,在急性期均予温针灸治疗,在恢复期温针灸结合半刺组采用温针灸结合表情肌半刺治疗,温针灸组予温针灸治疗。每周治疗6天,10天为一个疗程,共治疗三个疗程。两组分别于治疗前后采用House-Brackmann分级量表(H-B)、面部残疾指数量表(FDI)测定,评价疗效。3.结果(1)两组患者在治疗前H-B分级情况比较,具有可比性(P>0.05)。两组患者在治疗前与3个疗程治疗结束后H-B分级情况相比较:两组患者在治疗后H-B分级情况与治疗前组内比较均有差异(P<0.05),治疗后两组间的H-B分级情况比较有差异(P<0.05)。表明温针灸结合半刺组、温针灸组均能改善患者的H-B分级情况,且温针灸结合半刺组改善患者的H-B分级情况优于温针灸组。(2)两组患者在治疗前FDIP、FDIS评分比较,具有可比性(P>0.05)。两组患者在治疗前与3个疗程治疗结束后FDI评分相比较:(1)温针灸结合半刺组内FDIP积分在治疗后较治疗前显着增加(P<0.01),温针灸组内FDIP积分在治疗后较治疗前增加(P<0.05),治疗后两组间的FDIP积分比较有差异(P<0.05)。表明温针灸结合半刺组、温针灸组均能改善患者的躯体功能,且温针灸结合半刺组改善患者的躯体功能优于温针灸组。(2)温针灸结合半刺组内FDIS积分在治疗后较治疗前显着降低(P<0.01),温针灸组内FDIS积分在治疗后较治疗前降低(P<0.05),治疗后两组间的FDIS积分比较有差异(P<0.05),表明温针灸结合半刺组、温针灸组均能改善患者的社会生活功能,且温针灸结合半刺组改善患者的社会生活功能优于温针灸组。(3)两组患者治疗后疗效比较:3个疗程治疗结束后,温针灸结合半刺组中痊愈9例(30%),显效15例(50%),有效6例(20%),无效0例,总有效率为100.0%;温针灸组中痊愈7例(23.33%),显效8例(26.67%),有效12例(40%),无效3例(10%),总有效率为90.0%。温针灸结合半刺组与温针灸组相比较,疗效有差异(P<0.05),表明温针灸结合半刺组、温针灸组对亨特氏综合征均有效,且温针灸结合半刺组治疗亨特氏综合征的疗效优于温针灸组。4.结论(1)温针灸结合半刺组和温针灸组对亨特氏综合征均有较好的治疗作用;(2)温针灸结合半刺组治疗亨特氏综合征的疗效优于温针灸组。
唐静[10](2020)在《特发性面神经麻痹中医证型分布规律及其神经损伤程度与预后的相关性研究》文中指出目的通过对特发性面神经麻痹患者面神经损害程度、中医辨证分型及预后情况进行调查统计,分析特发性面神经麻痹中医证型的分布规律,探索面神经损害程度与其预后的相关性,为面神经电图评估患者预后提供科学依据。方法纳入2018年11月至2020年01月成都中医药大学附属医院神经内科、针灸康复科等科室符合纳入标准的特发性面神经麻痹住院病人共142例,收集其临床资料(包括面神经电图结果、性别、年龄、肝肾功、二便常规、心电图、中医证候、以及治疗后House-Brackmann分级评分与改良Portmann评分),并运用SPASS25.0进行统计学分析。结果:1.142例特发性面神经麻痹患者中,男性64人(45.1%),女性78(54.9%)人,男女比例为1:1.21,卡方检验P>0.05,性别在该病分布上差异无统计学意义。纳入病例年龄范围为16-75岁,平均年龄46.68±16.89岁,青年患者66人,中年患者34人,老年患者42人,经卡方检验P<0.01,年龄在该病的分布上差异有统计学意义,其中青年人发病率最高。不同年龄段的性别差异在该病的分布上,经卡方检验P>0.05,无统计学意义。2.在142例特发性面神经麻痹患者中,面神经轻度损伤患者84例,中度损伤患者55例,重度损伤患者3例,不同年龄段的面神经损害程度分布不同。经两两比较,青年组与老年组两组间在面神经损伤程度上的分布差异有统计学意义,青年患者以轻度面神经损伤为主;青年组与中年组,中年组与老年组面神经损伤分布差异无统计学意义。经卡方检验,P<0.05,不同年龄段在面神经损害程度上的分布差异有统计学意义,青年、中年患者以轻度面神经损伤为主,而轻度面神经损伤患者中又以青年患者人数最多。3.纳入142例特发性面神经麻痹患者中,风寒袭络证55例(38.7%),风热袭络证17例(12.0%),风痰阻络证65例(45.8%)例,气虚血瘀证5例(3.5%),经拟合优度卡方检验,P<0.001,患者中医证型在该病分布差异上有统计学意义,其中以风痰阻络证和风寒袭络证为主。不同性别、年龄段特发性面神经麻痹患者在中医证型上的分布差异无统计意义。经非参数秩和检验,P<0.05,不同面肌损害程度的特发性面神经麻痹患者在中医证型分布上差异有统计学意义。两两比较,轻度与中度面神经损伤组在中医证型分布存在显着差异,轻度面神经损伤患者以风痰阻络证为主,风寒袭络证次之;中度面神经损伤患者以风寒袭络证为主。4.142例特发性面神经麻痹患者中,根据HB评分标准对特发性面神经麻痹患者进行预后评定,其中痊愈患者72例(50.7%),显效患者55例(38.9%),有效14例,无效患者1例。根据改良Portmann评分标准进行评定,142例患者中,痊愈患者72例,显效患者56例,好转患者13例,无效患者1例;经Kappa一致性检验,Z=14.837,P<0.001,改良Portmann评分标准与HB评分标准在评价特发性面神经麻痹预后情况具有一致性。Kappa=0.998,两者一致性很强。经卡方检验,P<0.05,特发性面神经麻痹患者在预后分布上的差异有统计学意义,绝大多数患者症状全部或明显恢复,仅有减少部分患者会留下严重后遗症。5.对不同面神经损害程度的特发性面神经麻痹患者在该病预后分布上的差异统计,结果显示:P<0.001,差异有统计学意义,经等级计数检验,χ2=39.624,P<0.001,两两比较结果显示:轻度面神经损伤患者预后比中度、重度面神经损伤患者好;中度与重度面神经损伤患者在预后分布上无差异。其中轻度损伤患者痊愈率为69.05%,显效率为30.95%;中度面神经损伤患者痊愈率为25.45%,显效率为52.73%;重度面神经损伤患者有效率为66.67%,无效率33.3%。分别对该病患者的年龄、面肌损伤程度、中医证型进行多分类Logistic分析,年龄、面神经损伤程度均与患者预后程度呈正相关,与中医证型分布无相关性。经多分类Logistic回归分析,P<0.05,年龄与特发性面神经麻痹患者预后(痊愈率、显效率、有效率)情况呈正相关,年龄越小,预后愈佳;面肌损伤程度与特发性面神经麻痹患者预后(痊愈率、显效率)情况呈正相关,面神经损伤越轻,痊愈率越高。结论:1.特发性面神经麻痹以青年患者居多,男女患者分布无差异。2.特发性麻痹患者在面神经损伤程度上以轻中度面神经损伤为主,轻度面神经损伤以青年居多;性别、左/右侧面神经损伤、颊支/颞支面神经损伤在面神经损伤程度上的分布无差异性。3.特发性面神经麻痹患者以风痰阻络证、风寒袭络证为主,其次为风热袭络证,性别、年龄在该病的中医证型上分布无差异性。轻度面神经损伤患者以风痰阻络证为主,风寒袭络证次之;中度面神经损伤患者以风寒袭络证为主。4.特发性面神经麻痹患者绝大多数预后较好,其中轻度面神经损伤患者预后最好。年龄、面神经损伤程度均与特发性面神经麻痹预后呈正相关,相关性大小:为年龄>面神经损伤程度,年龄越小,预后愈佳。
二、中药配合针刺治疗Hunt综合征13例疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药配合针刺治疗Hunt综合征13例疗效观察(论文提纲范文)
(1)揿针围刺翳风穴早期介入治疗周围性面瘫临床疗效观察(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准(符合以下5项纳入) |
1.4 排除标准(有任意1条项排除) |
1.5 剔除标准(详见附录D) |
1.6 脱落标准(详见附录E) |
1.7 中止实验标准(详见附录F) |
1.8 不良反应处理 |
2 研究方法 |
2.1 样本量 |
2.2 随机分组 |
2.3 治疗方法 |
2.4 观察指标 |
2.5 疗效评价标准 |
2.6 统计分析 |
2.7 质量控制 |
2.8 技术路线图 |
研究结果 |
1 两组基线情况对比 |
1.1 两组性别、患侧、发病年龄对比 |
1.2 两组治疗前H-B分级量表对比 |
1.3 两组治疗前H-B症状评分和FDI量表对比 |
1.4 两组治疗前面部口眼(口呙)僻度指数对比 |
2 疗效对比 |
2.1 治疗前和治疗后H-B分级量表对比 |
2.2 治疗前和治疗后第7、14、21 天H-B症状评分量表对比 |
2.3 治疗前和治疗后第7、14、21 天FDI对比 |
2.4 治疗前和治疗后面部口眼(口呙)僻度指数对比 |
3 疗效情况对比 |
4 痊愈情况对比 |
5 不良反应分析 |
讨论 |
1 理论探讨 |
1.1 祖国医学对周围性面瘫疾病认识 |
1.2 现代医学对周围性面瘫疾病认识 |
1.3 祖国医学古代对周围性面瘫治疗概况 |
1.4 祖国医学现代对周围性面瘫治疗概况 |
1.5 现代医学对周围性面瘫治疗概况 |
2 课题设计依据 |
2.1 介入时机选择依据 |
2.2 疗程选择依据 |
2.3 翳风穴选择依据 |
2.4 揿针和围刺法选择依据 |
2.5 观察指标选择依据 |
3 研究结果及分析 |
3.1 一般基线资料分析 |
3.2 组内比较分析 |
3.3 组间比较分析 |
3.4 疗效评价分析 |
3.5 治愈情况对比 |
3.6 小结 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 翳风穴治疗周围性面瘫研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(2)针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床对照研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 理论研究 |
1.中医对面瘫认识 |
1.1 中医病名 |
1.2 中医病因 |
1.3 中医病机 |
1.4 中医辨证分型 |
1.5 中医治疗 |
2.西医对面瘫的认识 |
2.1 概述 |
2.2 病因及发病机制的研究 |
2.3 西医治疗研究 |
第二部分 临床研究 |
1.一般资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 终止标准 |
1.6 剔除和脱落标准 |
2.研究方法 |
2.1 分组方案 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标及疗效评定 |
2.4 数据处理 |
3.基线比较 |
3.1 一般项目 |
3.2 治疗前各观察指标比较 |
4.研究结果 |
4.1 治疗后的基本情况 |
4.2 两组治疗后H-B面神经功能分级情况 |
4.3 两组治疗前后H-B面神经功能评分情况 |
4.4 两组治疗前后口僻中医症状积分情况 |
4.5 临床疗效评价 |
5.安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1.研究方案分析 |
2.针灸联合激素治疗早期重症面瘫的机制探讨 |
3.重症面瘫针灸方案结合早期激素治疗的临床疗效分析 |
4.不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 近年针灸治疗周围性面瘫的临床研究概述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(3)益气调神针法治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
1 研究目的 |
2 研究资料 |
2.1 病例来源 |
2.2 病例选择 |
3 研究方法 |
3.1 研究设计 |
3.2 处方选穴 |
3.3 定位 |
3.4 针灸器具的选用 |
3.5 操作方法 |
4 观察项目 |
4.1 基本情况 |
4.2 疗效指标 |
4.3 安全指标 |
5 疗效评价标准 |
5.1 面神经功能评价标准 |
5.2 躯体功能和社会功能评价标准 |
6 统计方法 |
7 质量控制及保证 |
8 试验结果分析 |
8.1 病例完成情况 |
8.2 基线分析 |
8.3 治疗后结果及分析 |
讨论 |
1 现代医学对周围性面瘫的认识 |
1.1 周围性面瘫的病因学特点 |
1.2 面神经炎现代医学治疗概述 |
2 恢复期周围性面瘫的中医病因病机及治疗 |
3 益气调神针法的理论基础及选穴依据 |
3.1 益气调神针法理论溯源 |
3.2 益气调神针法选穴依据 |
4 量表的选择 |
5 研究结果分析 |
5.1 基线资料比较 |
5.2 临床疗效比较 |
6 安全性分析 |
结论 |
存在的问题与展望 |
参考文献 |
文献综述 针灸治疗恢复期周围性面瘫的临床研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(4)针刺联合中药外敷治疗下探讨乳突区疼痛时间与周围性面瘫疗效及预后的相关性(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
1 前言 |
2 理论研究 |
2.1 中西医对周围性面瘫的认识 |
2.1.1 中医对周围性面瘫的认识 |
2.1.2 西医对周围性面瘫的认识 |
2.2 中西医对周围性面瘫的治疗现状 |
2.2.1 中医对周围性面瘫的治疗现状 |
2.2.2 西医对周围性面瘫的治疗现状 |
3 临床研究 |
3.1 病例筛选 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 诊断标准 |
3.1.3 病例选择标准 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 研究所用材料及药物 |
3.2.2 研究分组 |
3.2.3 治疗方法 |
3.2.4 治疗周期 |
3.3 观察指标 |
3.3.1 一般指标 |
3.3.2 评分系统 |
3.3.3 疗效评价 |
3.3.4 肌电图检测 |
3.3.5 安全性评价 |
3.4 统计学处理与分析 |
3.5 研究结果 |
3.5.1 四组患者基线资料分析与比较 |
3.5.2 四组患者治疗前后Sunnybrook面瘫评分比较 |
3.5.3 四组患者治疗前后及随访时H-B量表分级比较 |
3.5.4 四组患者临床疗效比较 |
3.5.5 四组患者肌电图检测结果比较 |
3.5.6 安全性评价结果 |
4 讨论 |
4.1 周围性面瘫伴乳突区疼痛相关研究 |
4.2 针刺主穴选穴依据 |
4.2.1 阳白、丝竹空 |
4.2.2 太阳、牵正 |
4.2.3 四白、地仓 |
4.2.4 颧髎、翳风 |
4.2.5 合谷 |
4.3 外敷药膏使用依据 |
4.4 选取评价指标依据 |
4.4.1 评价量表 |
4.4.2 肌电图检测 |
4.5 研究结果分析及不足之处 |
4.5.1 研究结果分析 |
4.5.2 不足之处 |
5 结论 |
6 参考文献 |
综述 周围性面瘫治疗疗效及预后相关因素分析 |
参考文献 |
附表 |
附表1 |
附表2 |
个人简介 |
致谢 |
(5)浅谈付勇治疗Hunt综合征的临床经验(论文提纲范文)
1 治神为先,步步为营 |
2 通调三焦,扶正祛邪 |
3 针药结合,分期辨证 |
4 辨敏施治,多法合用 |
5 典型病案 |
(6)四步法针刺治疗风寒外袭型急性期周围性面瘫的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
理论研究 |
1 祖国医学对周围性面瘫的认识 |
1.1 中医病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医治疗 |
1.3.1 针刺治疗 |
1.3.2 中药治疗 |
2 现代医学对周围性面瘫的研究现状 |
2.1 现代医学对周围性面瘫发病机制的研究 |
2.2 现代医学治疗周围性面瘫的现状 |
2.3 现代医学治疗周围性面瘫的局限性 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 中止标准 |
1.8 不良事件处理方案 |
1.9 技术路线图 |
2 研究方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 样本分组 |
2.3 试验设计方法 |
3 观察指标 |
3.1 安全性指标 |
3.2 疗效观察指标 |
3.3 疗效判定标准 |
3.4 评定时间 |
4 统计方法 |
5 质量控制 |
6 结果 |
6.1 临床研究完成情况 |
6.2 基线资料统计分析 |
6.3 疗效结果分析 |
6.4 安全性比较 |
讨论 |
1 课题设计思路 |
1.1 导师观点 |
1.2 四步法的理论依据 |
1.3 四步法针刺方义 |
1.4 四步法治疗特色 |
1.5 针刺治疗介入时机的选择 |
1.6 选取Ⅴ型面瘫的依据 |
1.7 评分量表的选择依据 |
2 研究结果及分析 |
2.1 一般资料分析 |
2.2 临床疗效分析 |
2.3 安全性分析 |
3 关于本课题存在的问题和展望 |
3.1 随机分组问题 |
3.2 样本量及病例来源问题 |
3.3 操作方面 |
3.4 试验组设置问题 |
3.5 客观观察指标较少 |
3.6 疗程问题 |
3.7 研究的难点问题 |
3.8 展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(7)柴瓜蝎汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 病例标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗组 |
2.3 对照组 |
2.4 生活调摄 |
2.5 治疗疗程 |
2.6 观察指标及评定方法 |
3 统计学方法 |
4 研究结果 |
4.1 脱落病例 |
4.2 一般基线资料分析 |
4.3 疼痛评分 |
4.4 治疗病程对比 |
4.5 两组患者临床疗效评价 |
4.6 生活质量评分 |
4.7 不良反应发生率及安全性评价 |
4.8 补体C3、C4的检测 |
4.9 后遗神经痛发生率 |
5 讨论 |
5.1 中医对带状疱疹的研究 |
5.2 西医对带状疱疹的认识 |
5.3 导师对于带状疱疹的中医认识 |
6 研究结果分析 |
6.1 疼痛评分 |
6.2 治疗病程对比 |
6.3 两组患者临床疗效评价 |
6.4 生活质量评分 |
6.5 不良反应发生率及安全性评价 |
6.6 补体C3、C4水平比较结果分析 |
6.7 后遗神经痛发生率 |
7 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略词表 |
综述 带状疱疹的中医治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
个人简历 |
教育经历 |
科研及工作情况 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
(8)揿针点揉治疗风寒型Bell麻痹伴耳后疼痛临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1.临床资料 |
2.研究方法 |
3.研究结果 |
分析探讨 |
1.西医对贝尔麻痹的认识 |
2.中医对贝尔麻痹的认识 |
3.实验设计理论依据 |
4.研究结果分析 |
5.问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 推拿按摩在周围性面神经麻痹治疗中的应用 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(9)温针灸结合半刺治疗亨特氏综合征临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 文献研究 |
1.中医学对亨特氏综合征的认识 |
2.西医学对亨特氏综合征的认识 |
第二部分 临床研究 |
1.临床资料 |
2.研究方法 |
第三部分 研究结果 |
1.一般资料 |
2.两组治疗前后疗效比较 |
3.各组治疗后疗效比较 |
第四部分 讨论 |
1.选题依据 |
2.针灸治疗亨特氏综合征的作用机理 |
3.针刺选穴依据 |
4.亨特氏综合征的临床分期 |
5.关于半刺法相关研究 |
6.研究结果分析 |
7.本研究存在的不足 |
8.疗法应用展望 |
第五部分 结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 针灸治疗周围性面瘫研究概况 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
(10)特发性面神经麻痹中医证型分布规律及其神经损伤程度与预后的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 研究目的 |
2 临床资料 |
2.1 病例收集 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医诊断标准 |
2.3 面神经损伤分级标准 |
2.4 疗效评价标准 |
2.5 纳入标准 |
2.6 排除标准 |
2.7 中止观察标准 |
2.8 剔除及脱落标准 |
2.9 中止及脱落病例处理 |
3 治疗方案 |
3.1 西医治疗方案 |
3.2 中医治疗方案 |
3.2.1 辨证选择中药汤剂 |
3.2.2 针刺治疗 |
3.3 面部肌肉功能锻炼 |
4 研究方法 |
4.1 样本量估计 |
4.2 设计路线 |
4.3 资料收集 |
4.3.1 一般资料收集 |
4.3.2 面神经电图资料收集 |
4.3.3 中医证型资料收集 |
4.3.4 面瘫评分量表资料收集 |
5 数据分析 |
6 研究结果 |
6.1 完成情况 |
6.2 基础资料分布情况 |
讨论 |
结论 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
第二部分 文献综述 特发性面神经麻痹的中西医诊疗进展 |
参考文献 |
附件1 面瘫恢复程度评分标准 |
附件2 中医证型及治疗标准 |
附件3 病例报告表填写 |
附件4 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
四、中药配合针刺治疗Hunt综合征13例疗效观察(论文参考文献)
- [1]揿针围刺翳风穴早期介入治疗周围性面瘫临床疗效观察[D]. 叶颖颖. 福建中医药大学, 2021(01)
- [2]针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床对照研究[D]. 吴小玲. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]益气调神针法治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效观察[D]. 代灵娥. 云南中医药大学, 2021(02)
- [4]针刺联合中药外敷治疗下探讨乳突区疼痛时间与周围性面瘫疗效及预后的相关性[D]. 朱敏婕. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [5]浅谈付勇治疗Hunt综合征的临床经验[J]. 何阳梅,周艳苹,刘小燕,付勇. 江西中医药大学学报, 2021(01)
- [6]四步法针刺治疗风寒外袭型急性期周围性面瘫的临床疗效观察[D]. 陈沁蓥. 福建中医药大学, 2020(08)
- [7]柴瓜蝎汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床研究[D]. 黄敏敏. 广西中医药大学, 2020(02)
- [8]揿针点揉治疗风寒型Bell麻痹伴耳后疼痛临床疗效观察[D]. 梁维志. 天津中医药大学, 2020(04)
- [9]温针灸结合半刺治疗亨特氏综合征临床观察[D]. 王靓. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [10]特发性面神经麻痹中医证型分布规律及其神经损伤程度与预后的相关性研究[D]. 唐静. 成都中医药大学, 2020(02)
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