一、外伤性肝破裂45例诊治体会（论文文献综述）
付月云,王红旭,陈志明,蔡浩武,陆艳兴[1]（2018）在《外伤性肝破裂患者预后情况及影响因素研究分析》文中研究表明目的探究与分析外伤性肝破裂患者预后情况及影响因素。方法选取2006年4月—2017年4月本院收治的58例外伤性肝破裂患者作为研究对象。将其并发症发生率及死亡率进行统计,并比较不同年龄、性别、出血量、肝损伤分级、受伤至入院时间、合并其他部位损伤、合并基础疾病及心率者的并发症发生率及死亡率,并以多因素Logistic回归分析处理上述因素与外伤性肝破裂患者预后的关系。结果 58例外伤性肝破裂患者共发生13例并发症,发生率为22.41%,其中包括4例死亡病例,发生率为6.90%;不同性别患者的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同年龄、出血量、肝损伤分级、受伤至入院时间、合并其他部位损伤、合并基础疾病及心率者的发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,多因素Logistic回归分析显示,年龄、出血量、肝损伤分级、受伤至入院时间、合并其他部位损伤、合并基础疾病及心率是外伤性肝破裂患者预后的影响因素。结论外伤性肝破裂患者预后的影响因素较多,可根据影响因素进行针对性干预。
银庆刚[2]（2016）在《外伤性肝破裂诊治体会》文中进行了进一步梳理目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗。方法:收治外伤性肝破裂患者55例,回顾性分析其临床资料。结果:50例痊愈,治愈率90.91%,5例死亡,死亡率9.09%,7例患者发生并发症。结论:对于外伤性肝破裂患者,及时诊断至关重要,可以对患者的病情进行正确评估,根据患者的实际情况选择最佳的治疗方式,从而有效降低并发症发生率及死亡率。
时吉庆,秦红军,罗伟,胡红强,李俊,肖青川,陈炯[3]（2015）在《外伤性肝破裂的个体化治疗》文中指出目的探讨外伤性肝破裂的个体化治疗方法。方法回顾性分析2011年4月至2013年12月在武警四川省总队医院接受诊治的58例外伤性肝破裂患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男31例,女27例;年龄276岁,中位年龄44岁;美国创伤外科协会（AAST）肝损伤分级Ⅱ级33例,Ⅲ级16例,Ⅳ级9例。患者入院后行常规腹部检查,闭合性肝破裂行腹腔穿刺术检查,急诊行血常规、凝血功能、肝肾功能、腹部超声、CT检查,了解肝破裂位置、裂口大小和深浅、失血量、基础疾病、复合损伤等情况。根据患者AAST肝损伤分级及综合情况制订个体化治疗方案,包括非手术治疗、手术治疗。结果 24例患者采用非手术治疗,其中9例37 d后行超声、CT检查见腹腔积液明显增多,遂行腹腔镜探查,术中发现5例仍有少量渗血,使用电刀、超声吸引刀或钛夹止血成功,4例见肝脏破裂口出血停止。2例23周后复查CT示肝右叶旁包裹性积液;1例肝肾隐窝积液,均在CT定位下穿刺引流治愈。34例患者行急诊剖腹探查术,其中25例清除失活肝组织,缝合创面;6例行规则性肝叶（段）切除术;2例行肝动脉分支结扎及创口缝合;1例行大网膜填塞缝合。1例术后发生肝周脓肿,穿刺引流后治愈。58例患者均治愈出院,其中45例获随访16个月,无再出血、胆漏、感染、肝功能不全等并发症发生。结论外伤性肝破裂可采取个体化治疗方案,对于裂口较小、较浅的肝破裂患者可在严密观察下行非手术治疗,对于生命体征不稳定、肝破裂处进行性出血患者则行手术治疗,两种方法均可取得良好疗效。
杨文娟,马效霞[4]（2015）在《外伤性肝破裂的术前术后护理体会》文中指出目的:通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果,探讨有效的护理方式,总结护理经验。方法:选取本院急诊科2012年2月-2014年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象,根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组,每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理,观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施,观察对比两组的护理效果,对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果:观察组患者经过护理干预措施,手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组,患者护理满意度高于对照组,两组患者的护理效果比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率,有效保证患者手术治疗期间的生命质量,具有较高的患者护理满意度,以及临床推广应用的价值。
任楠,郭晓杰,李海莹[5]（2014）在《外伤性肝破裂的临床急诊护理分析》文中研究指明目的探讨外伤性肝破裂的临床急诊护理措施和效果。方法本次临床观察选择我院2012年1月至2014年1月之间收治的100例外伤性肝破裂患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规临床护理,实验组患者接受临床急诊护理,回顾分析两组观察对象临床治疗护理效果。结果实验组患者临床治疗后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）,且实验组患者急诊治疗后疼痛程度明显优于对照组（P<0.05）。结论由本次医学研究结果可知,外伤性肝破裂患者在常规急诊救治措施的基础上,接受临床急诊护理,有助于降低患者并发症发生率,巩固急诊救治效果,因而推广应用价值较高。
宁长青,姚远[6]（2014）在《82例外伤性肝破裂患者个体化治疗分析》文中提出目的探讨外伤性肝破裂保守治疗及不同手术方式的选择。方法收治外伤性肝破裂82例,非手术治疗14例,手术治疗68例;手术方式包括单纯缝合、肝脏清创加修补、肝脏填塞加修补、肝部分切除及合并其他脏器联合手术。结果手术组68例中,4例死亡,64例治愈,其中有22例发生术后并发症,包括合并胆瘘3例,切口感染3例,肺部感染10例,尿路感染2例,膈下积液2例,继发出血1例及应激性溃疡1例,所有患者并发症均经保守治疗痊愈。非手术组中,3例因胸部严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）而自动出院;1例并发肝脓肿,在经皮穿刺抽液后治愈;其余10例均经保守治疗痊愈。结论手术是治疗外伤性肝破裂的主要措施,但应采取个体化手术治疗方案;严重肝破裂术后容易继发感染、胆瘘等并发症,非手术治疗仅适用于轻型单纯肝破裂。
张海东[7]（2014）在《外伤性肝破裂手术与非手术治疗的临床对比分析》文中认为目的外伤性肝破裂手术与非手术治疗的临床对比分析。方法选取86例临床资料完整的外伤性肝破裂患者,按住院先后顺序分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者采用非手术治疗,观察组患者采用手术治疗。对比两组患者住院时间、恢复饮食时间、肝内血肿变化、丙氨酸转氨酶（ALT）水平、不良反应发生情况及治愈率。结果观察组患者住院时间、恢复饮食时间及肝内血肿变化分别为（8.9±2.1）天、（3.2±0.6）天、（3.3±0.8）cm,与对照组[（15.7±3.8）天、（6.9±2.3）天、（1.6±0.5）cm]比较差异有显着性（P<0.05）;两组患者ALT水平变化、不良反应发生情况及治愈率比较差异具有显着性（P<0.05）。结论手术治疗外伤性肝破裂可有效改善患者肝内血肿症状和ALT水平,缩短患者住院时间,促进患者康复。
孟令军[8]（2014）在《外伤性肝破裂47例手术治疗临床分析》文中研究表明目的:探讨针对外伤性肝破裂患者进行治疗的不同手术方式,并观察对比治疗效果。方法:回顾性分析2008年3月-2013年3月于我院进行治疗的外伤性肝胆破裂患者47例不同手术治疗的病例资料。结果:18例患者采用肝缝合修补术治疗,5例患者采用肝缝合修补加肝动脉或静脉结扎术治疗,3例患者规则性肝切除术治疗,7例患者肝缝合修补加纱块填塞法治疗。本组除死亡6例（12.77%）外均救治成功,其中2例分别并发膈下脓肿及肝脓肿,经及时的穿刺引流后得以愈合。结论:由于外伤性肝破裂患者的病情较为凶险,所以临床中应在了解患者具体情况下,选择合理术式进行治疗。
王君俊,孙波[9]（2014）在《外伤性肝破裂52例》文中研究指明肝脏属人体腹腔内最大的实质性器官,质地脆弱,血管丰富,容易受到外界挫伤或刺伤引起破裂出血,在比较严重的情况下会导致失血性休克〔1〕。肝破裂约占腹腔脏器损伤的18%〔2〕。肝脏破裂后会引起胆汁渗漏而造成腹腔内患者感染,引起腹膜炎,导致严重的后果。本文通过考察我院外伤性肝破裂患者的临床资料,拟研究肝破裂的临床治疗方法及效果。
叶安,李富宇[10]（2014）在《98例创伤性肝破裂的诊治效果研究》文中研究指明目的总结不同分级的创伤性肝破裂的诊断和治疗方法,为提高其临床救治率提供可靠依据。方法选择衢州市人民医院2009年5月2013年3月救治的98例创伤性肝破裂患者作为研究对象,总结分析诊治经验、手术与非手术治疗方法救治结果。结果 98例患者中有13例采用非手术治疗,其中2例未能成功救治转为手术治疗,均治愈出院;85例直接采用手术治疗,1例患者术后死于循环衰竭,6例出现手术并发症,但经积极治疗后均恢复正常。结论手术仍是治疗创伤性肝破裂的主要措施,术中可根据患者肝脏破裂程度采取不同的手术方案,非手术治疗仅适用于肝脏破裂程度较轻的患者。
二、外伤性肝破裂45例诊治体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、外伤性肝破裂45例诊治体会（论文提纲范文）
（1）外伤性肝破裂患者预后情况及影响因素研究分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同情况外伤性肝破裂患者的预后情况比较 |
| 2.2 多因素Logistic回归分析结果 |
| 3 讨论 |
（3）外伤性肝破裂的个体化治疗（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、治疗方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（4）外伤性肝破裂的术前术后护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.2.1 术前护理 |
| 1.2.2 术后护理 |
| 1.3 治疗效果评判标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）外伤性肝破裂的临床急诊护理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前护理: |
| 1.2.2 术中护理: |
| 1.2.3 术后护理: |
| 1.3 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）82例外伤性肝破裂患者个体化治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 个体化治疗 |
| 3.2 保守治疗 |
| 3.3 手术治疗 |
（7）外伤性肝破裂手术与非手术治疗的临床对比分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗情况 |
| 2.2 两组患者不良反应发生情况比较 |
| 2.3 两组患者治愈率比较 |
| 3 讨论 |
（8）外伤性肝破裂47例手术治疗临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）外伤性肝破裂52例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）98例创伤性肝破裂的诊治效果研究（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2病情诊断 |
| 1.3治疗方法 |
| 2结果 |
| 3结论 |
四、外伤性肝破裂45例诊治体会（论文参考文献）
- [1]外伤性肝破裂患者预后情况及影响因素研究分析[J]. 付月云,王红旭,陈志明,蔡浩武,陆艳兴. 中国继续医学教育, 2018(13)
- [2]外伤性肝破裂诊治体会[J]. 银庆刚. 中国社区医师, 2016(23)
- [3]外伤性肝破裂的个体化治疗[J]. 时吉庆,秦红军,罗伟,胡红强,李俊,肖青川,陈炯. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2015(03)
- [4]外伤性肝破裂的术前术后护理体会[J]. 杨文娟,马效霞. 中国医学创新, 2015(08)
- [5]外伤性肝破裂的临床急诊护理分析[J]. 任楠,郭晓杰,李海莹. 中国医药指南, 2014(35)
- [6]82例外伤性肝破裂患者个体化治疗分析[J]. 宁长青,姚远. 安徽医学, 2014(10)
- [7]外伤性肝破裂手术与非手术治疗的临床对比分析[J]. 张海东. 中国医学前沿杂志(电子版), 2014(10)
- [8]外伤性肝破裂47例手术治疗临床分析[J]. 孟令军. 医学理论与实践, 2014(08)
- [9]外伤性肝破裂52例[J]. 王君俊,孙波. 中国老年学杂志, 2014(03)
- [10]98例创伤性肝破裂的诊治效果研究[J]. 叶安,李富宇. 中国医药导报, 2014(01)
标签：肝破裂论文;