米索前列醇引产致子宫破裂一例报告

米索前列醇引产致子宫破裂一例报告

一、米索前列醇引产致子宫破裂1例报告(论文文献综述)

袁世加,黄回,冉莎莎,方庆[1](2021)在《1例乳酸依沙吖啶引产致子宫破裂的临床分析及文献回顾》文中指出乳酸依沙吖啶引产致子宫破裂的高危因素主要包括药物剂量和患者自身合并情况两方面。通过联合用药可以提高引产成功率和减少子宫破裂风险。本文通过对1例乳酸依沙吖啶孕中期引产致子宫破裂患者进行分析,结合文献资料,提出预防和减少子宫破裂风险的措施。探讨乳酸依沙吖啶孕中期引产致子宫破裂的机制及高危因素,为临床合理使用依沙吖啶引产提供参考。

张钰,曾俐琴,李洁明,张英连[2](2020)在《剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂1例报告》文中进行了进一步梳理1临床资料患者26岁,因"孕13+5周要求终止妊娠",于2019年8月2日入院。平素月经规律,LMP为2019年4月28日,G4P2A1(2014年3月和2019年3月各剖宫产1次,2016年人工流产1次),现剖宫产后4+月,停哺乳2个月。查体:生命体征平稳,子宫增大如孕3+月。超声检查:宫内妊娠13+周。血常规:HB 97g/L,其余无异常。入院诊断:中期妊娠

谢艳艳[3](2020)在《一次性球囊宫颈扩张器在初产妇足月妊娠引产中的应用价值》文中认为目的比较一次性球囊宫颈扩张器和缩宫素静滴在宫颈不成熟的足月单胎头位初产妇引产中的临床应用效果,探讨一次性球囊宫颈扩张器在宫颈不成熟足月引产中的应用价值。方法1.随机选择2018.06至2019.07期间在苏北人民医院产科住院待产的宫颈不成熟(Bishop评分≤6分)的足月单胎头位的初产妇330例为研究对象,按照不同的促宫颈成熟方法将其分为实验组(球囊组,使用一次性球囊宫颈扩张器者180例)和对照组(缩宫素组,直接应用缩宫素静滴引产者150例)。收集两组产妇的基本情况和母婴妊娠结局,应用SPSS 25.0软件对数据统计分析。2.检索中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普、百度学术、PUBMED、Elsevier Clinical Key、Web of Science等中英文数据库,检索时间从建库至2019.12.30,根据纳入及排除标准对检索到的文献进行筛选,纳入合格的临床对照研究,采用Cochrane手册关于偏倚风险标准进行质量评价,提取文献基本信息及研究相关的观察指标,应用Rev Man5.3软件进行荟萃分析,了解机械引产方式在足月妊娠初产妇中的应用效果。结果1.我院330例孕妇的临床效果比较:(1)球囊组与缩宫素组孕妇在年龄、孕周、身高、体重方面,差异无统计学意义(P>0.05);(2)球囊组比缩宫素组有更好的促宫颈成熟效果,差异有统计学意义(c2=23.746,P<0.05);(3)球囊组和缩宫素组相比,能显着降低剖宫产率,差异有统计学意义(c2=4.349,P<0.05);(4)球囊组引产至临产时间、第一产程时间、总产程时间显着少于缩宫素组,差异有统计学意义(z=-5.637,P<0.05;z=-2.619,P<0.05;z=-2.513,P<0.05);(5)球囊组的第二产程时间、产后2小时出血量与缩宫素组相比,差异无统计学意义(z=-0.323,P>0.05;z=-0.627,P>0.05);(6)缩宫素组的产后尿潴留发生率显着高于球囊组,差异有统计学意义(c2=5.617,P<0.05);(7)两组产妇的会阴侧切、产褥感染、产后出血、会阴II度裂伤及宫颈裂伤发生率,差异无统计学意义(P>0.05);(8)两组新生儿出生体重及新生儿窒息、新生儿感染、头皮血肿的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。2.荟萃分析结果:(1)最终纳入28篇文献;(2)Foley尿管组、COOK球囊组、一次性球囊宫颈扩张器组从引产到临产所用时间小于对照组,促宫颈成熟有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001);(3)三种球囊总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001);(4)三种球囊剖宫产率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001);(5)一次性球囊扩张器组的产后2小时出血量低于对照组,差异有统计学意义(MD=-70.74,95%CI=(-113.51,-27.98));一次性球囊宫颈扩张器组产后出血率低于对照组,差异有统计学意义(OR=0.36,95%CI=(0.15,0.86));(6)一次性球囊宫颈扩张器组新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义(OR=0.23,95%CI=(0.09,0.57))。结论1.一次性球囊宫颈扩张器应用于宫颈不成熟的足月妊娠引产,具有较好的临床效果,未明显增加母儿不良结局的发生率,安全性较高,临床应用中可以更倾向于选择一次性球囊宫颈扩张器。2.一次性球囊宫颈扩张器能促进宫颈成熟,减少引产到临产所用时间,缩短产程,降低剖宫产率,减少新生儿窒息率,减少产后出血量及产后出血率。3.Foley尿管、COOK球囊能促进宫颈成熟,减少引产到临产所用时间、缩短产程,降低剖宫产率。

周晓燕,张丽,赵爱,张慕玲[4](2019)在《9例完全性子宫破裂病例病因分析与探讨》文中研究说明目的:探讨完全性子宫破裂的病因、临床特点及结局。方法:回顾性分析2016年1月—2018年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的9例完全性子宫破裂患者的病例资料,对患者一般资料及发病、治疗过程进行归纳总结。结果:9例完全性子宫破裂患者中,引产导致子宫破裂4例(2例位于子宫体部、2例位于子宫下段原切口瘢痕),胎盘植入导致子宫破裂1例(子宫下段原切口瘢痕处),不明原因子宫破裂1例(有人工流产病史,位于子宫底部),腹腔镜宫角部手术后瘢痕破裂1例(位于子宫角部),宫缩发动后前次剖宫产瘢痕切口破裂2例(子宫下段原切口瘢痕处)。临床表现为持续性下腹痛2例,不规则下腹痛4例,持续性脐周痛1例,无明显腹痛2例。6例伴阴道出血,3例无阴道出血表现。7例行子宫破裂修补术,2例行次全子宫切除术。非引产的5例病例中,胎死宫内1例,其余4例新生儿结局良好。结论:瘢痕子宫再次妊娠是子宫破裂的高发人群,对于具有前置胎盘、多次剖宫产和人工流产、子宫手术等宫腔操作史的孕妇应警惕子宫破裂的风险。

朱梅[5](2019)在《剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析》文中研究说明目的:分析和探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素以及母婴结局,为既往有一次剖宫产史的女性选择分娩方式提供一定的依据,为临床医生提供一定的参考。方法:选取我院2016年1月—2019年1月全部住院分娩的有1次剖宫产史的再次妊娠孕妇786例,选择阴道试产78例(TOLAC),58例试产成功,被作为VBAC组,采用病例对照研究方法按1:2的比例,分别以同期非瘢痕子宫阴道分娩的足月初产妇116例(VBNC组)以及剖宫产术后再次妊娠直接行选择性重复剖宫产术的孕妇116例(ERCS组)作为对照。20例试产失败中转剖宫产作为TOLAC失败组。结果:1.VBAG组与VBNG组产时情况及分娩结局比较:(1)两组孕妇在年龄、孕周、体重指数及新生儿体重方面比较,无统计学差异。(2)VBAC组第二产程时长短于VBNC组;两组第三产程时长无明显差异;两组进行人工破膜方面无明显差异;VBNC组使用催产素高于VBAC组。(3)两组在产后出血量、子宫破裂、新生儿窒息及产褥感染方面进行比较,P>O.05,统计学上无明显差异。2.VBAC组与ERGS组比较:(1)两组孕妇资料在年龄、孕周、体重指数及胎儿体重方面进行比较,两组无明显统计学差异。(2)VBAC组无一例子宫破裂,ERCS组均为不全子宫破裂。两组在新生儿窒息、产褥感染、子宫破裂方面进行比较,P>0.05,均无明显统计学差异。VBAC组产后出血量、住院天数均少于ERCS组,差异有统计学意义。3.VBAC组与TOLAC失败组比较:(1)两组孕妇在年龄及体重指数方面比较,无明显统计学意义;对于有阴道分娩史,宫口开大4cm以上者,阴道分娩的成功率更高;新生儿体重、孕周两方面比较,P<0.05,两者有统计学差异,新生儿体重过重、孕周延迟是不利于阴道分娩成功的因素。(2)两组妊娠结局比较,在新生儿窒息方面,P>0.05,两组无统计学差异。在产后出血量、产褥感染、住院天数方面,两组有显着性差异,TOLAC失败组发生率更高。在产后出血及不完全子宫破裂方面,两组亦有统计学差异,VBAC组发生率低于TOLAC失败组。两组均无完全性子宫破裂的发生。4.TOLAC失败组与ERCS组妊娠结局的比较:在产褥感染及不全子宫破裂方面,两组有统计学差异,TOLAC失败组明显高于ERCS组;在产后出血、新生儿窒息方面,两组无明显统计学差异。5.本研究阴道试产和重复剖宫产所占比例:2016年1月至2019年1月本院住院的有1次子宫下段横切口剖宫产史、单胎头位的孕妇786例,78例选择了阴道试产,试产率9.92%;708例选择了重复剖宫产,ERCS率占90.08%。结论:1.VBAC组与VBNC组妊娠结局无差异,VBAC组第二产程时间短于VBNC,VBAC组使用人工破膜更多,使用催产素较少,可能与担心使用催产素可增加子宫破裂有关。2.VBAC组在产后出血量、住院天数方面均少于ERCS组,而在新生儿窒息及产褥感染方面比较无明显差异。3.TOLAC能否成功受多种因素影响。失败的TOLAC产褥感染、不全子宫破裂方面均高于ERCS,在产后出血、产褥感染、不全子宫破裂方面均高于VBAC。4.对于既往有一次剖宫产史的再次妊娠孕妇大部分选择ERCS,选择TOLAC孕妇仅占9.92%。单纯因疤痕子宫和无明显剖宫产指征的选择ERCS比例高达43.29%。

王成书,闫璐,黄向华,贾雯[6](2019)在《妊娠子宫完全破裂22例临床结局及防治措施》文中研究表明目的探讨妊娠期子宫破裂的病因及预防。方法回顾性分析22例妊娠子宫完全破裂患者的临床资料。结果妊娠子宫完全破裂的发生率达0.086%(22/25 707);22例子宫破裂的原因有流产史、子宫手术史(包括剖宫产史)及其缺陷愈合、不恰当的外力、不合理应用引产药、多产史;主要临床表现为腹痛及阴道出血,可导致胎儿窘迫、胎儿死亡及母体失血、子宫丢失。结论重视瘢痕子宫再次妊娠者子宫破裂风险增加的同时,不能忽视人工流产史后、经产妇、高龄女性再次妊娠导致子宫破裂的风险。

刘玉双,刘淑文[7](2018)在《瘢痕子宫中期引产致子宫破裂伴膀胱破裂1例》文中研究指明目的探讨米非司酮联合米索前列醇片用于瘢痕子宫中期引产致子宫破裂伴膀胱破裂的临床症状及治疗。方法唐山市丰润区人民医院2016.06收治瘢痕子宫孕中期引产致子宫破裂伴膀胱破裂1例的报道。结果给予开腹子宫修补+膀胱修补+双侧输尿管D-J管植入术治疗预后良好。结论子宫破裂及膀胱破裂需开腹手术治疗。

侯成祯,张雪松,顾向应[8](2018)在《瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述》文中认为2018年世界卫生组织(WHO)随机抽样调查结果显示中国大陆地区剖宫产率居世界之首[1],2008—2014年文献报道中国地区剖宫产率为34.1%[2],仍居高不下。随着近年二胎政策的放开,导致有剖宫产史的瘢痕子宫再次妊娠孕妇数量在近期内大大增加,相应的因医疗指征及非意愿妊娠引产的数量也随之增加。且大多数胎儿结构异

郭新平,郭雪茹,郭佳灵[9](2015)在《米非司酮配伍小剂量米索前列醇终止中期引产的临床观察》文中指出目的探讨米非司酮配伍小剂量米索前列醇在中期引产中的应用效果。方法选择自2006年6月至2013年12月,在我院妇产科住院自愿要求引产的1427孕周的健康妇女,观察组30例空腹2 h一次性口服150 mg米非司酮,48 h候阴道后穹隆给予放米索前列醇片50μg,如果无宫缩或宫缩弱2 h后再次阴道后穹窿给予米索前列醇片50μg,对照组30例服药前后各空腹2 h,第1日早晨口服米非司酮片75 mg,第2日早晨口服米非司酮片75 mg,24 h后阴道后穹隆给予放米索前列醇片400μg;如2 h后未引起宫缩可再经阴道后穹窿再给予米索前列醇片200μg。比较两组的药效及副作用。结果观察组30例尽管用了小剂量的米索前列醇片,但引产均成功。对照组5例因强直性宫缩患者耐受不了疼痛,立即取出阴道残留的米索前列醇片,宫缩减弱,休息2 h后再次阴道后穹隆给予放米索前列醇片50μg,再次发动规律宫缩胎儿及胎盘顺利娩出。1例孕14周的患者胎儿分娩后阴道持续出血,经阴道检查发现后穹窿有3 cm的破口,宫口扩张能容纳1指,胎儿及胎盘从后穹窿娩出。结论小剂量米索前列醇同样能有效的发动宫缩,还能避免强直性宫缩导致子宫破裂及阴道裂伤,是一种终止中期妊娠的安全、有效的引产方法,在临床上有推广和应用价值。

李珊珊,王欣[10](2015)在《足月妊娠促宫颈成熟及引产药物应用进展》文中指出孕晚期,在一定情况下,为保证母儿安全必须适时终止妊娠,此时需要应用促宫颈成熟及引产药物。前列腺素类药物是目前最有效及首选的促官颈成熟药物,对于宫颈不成熟者效果显着。催产素对于宫颈Bishop评分较高(≥6分)者是首选的引产药物,由于其在使用过程中的易操控性,建议用于NST无反应型、羊水偏少或可疑胎盘功能减退者。米索前列醇对足月妊娠促宫颈成熟及引产有显着作用,也可选择应用。

二、米索前列醇引产致子宫破裂1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、米索前列醇引产致子宫破裂1例报告(论文提纲范文)

(1)1例乳酸依沙吖啶引产致子宫破裂的临床分析及文献回顾(论文提纲范文)

1 背景
2 病例资料
3 国内文献分析
4 讨论

(2)剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂1例报告(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论

(3)一次性球囊宫颈扩张器在初产妇足月妊娠引产中的应用价值(论文提纲范文)

摘要
英文摘要
前言
第一部分 我院一次性球囊宫颈扩张器应用情况
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 研究方法
        1.5 观察指标
        1.6 主要器材及药品
        1.7 统计学分析
    2 结果
        2.1 基本临床资料的比较
        2.2 两组产妇促宫颈有效率的比较
        2.3 两组产妇分娩方式的比较
        2.4 两组阴道顺产产妇会阴切开情况的比较
        2.5 两组产妇妊娠结局的比较
        2.6 两组产妇不良妊娠结局的比较
        2.7 两组新生儿不良妊娠结局的比较
第二部分 不同类型球囊应用效果的Meta分析
    1 资料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 资料来源及检索策略
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 干预措施
        1.6 结局指标
        1.7 数据提取
        1.8 质量评价
        1.9 统计学分析
        1.10 敏感性分析
    2 结果
        2.1 文献检索结果
        2.2 偏倚风险评估
        2.3 促宫颈成熟有效率的比较
        2.4 引产至临产时间的比较
        2.5 总产程时间的比较
        2.6 剖宫产率的比较
        2.7 产后2小时出血量的比较
        2.8 产后出血率的比较
        2.9 新生儿窒息率的比较
讨论
结论
参考文献
综述 足月妊娠引产方法的研究进展
    参考文献
缩略词表
攻读学位期间发表文章情况
致谢

(4)9例完全性子宫破裂病例病因分析与探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
    2.1 临床表现、体征及辅助检查
    2.2 预后情况
3 讨论

(5)剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
第一章 引言
    1.1 国内剖宫产率及剖宫产指征的变化
    1.2 剖宫产术后再次妊娠的分娩方式
    1.3 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的适应症
    1.4 国内外研究现状
    1.5 研究目的及意义
第二章 资料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 研究方法
    2.3 相关测量标准
        2.3.1 体重指数
        2.3.2 产后出血
        2.3.3 子宫破裂及不全子宫破裂
        2.3.4 新生儿窒息
    2.4 统计学方法
第三章 结果
    3.1 VBAC组与VBNC组产时及分娩结局相关指标比较结果
        3.1.1 两组数据在产时比较情况
        3.1.2 VBAC组与VBNC组分娩结局相关指标比较结果
    3.2 VBAC组与ERCS组相关指标的比较
        3.2.1 两组病例一般资料的比较
        3.2.2 两组妊娠结局的比较
    3.3 VBAC组与TOLAC失败组相关指标比较结果
        3.3.1 两组数据一般资料的比较
        3.3.2 VBAC组与TOLAC失败组妊娠结局的比较
    3.4 TOLAC失败组与ERCS组妊娠结局的比较
    3.5 本研究阴道试产的比例和重复剖宫产指征的构成比
第四章 讨论
    4.1 影响TOLAC孕妇阴道分娩成功的因素
    4.2 TOLAC孕妇的引产和催产
        4.2.1 引产的分娩进程及成功的可能性
        4.2.2 引产与子宫破裂的风险
        4.2.3 TOLAC孕妇的引产指征与引产方法
    4.3 TOLAC孕妇分娩期的管理
    4.4 TOLAC孕妇的母婴结局
第五章 结论
    5.1 主要结论
    5.2 不足与展望
参考文献
致谢
攻读硕士期间发表的论文和研究成果
中英文对照缩略词表
文献综述
    参考文献

(6)妊娠子宫完全破裂22例临床结局及防治措施(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
    2.1 子宫破裂可能原因
        2.1.1 非剖宫产瘢痕子宫破裂
        2.1.2 剖宫产瘢痕处子宫破裂
    2.2 临床特点及诊断方法
        2.2.1 发生孕周
        2.2.2 临产表现及诊断
    2.3 母儿结局
        2.3.1 母体结局
        2.3.2 胎儿结局
3 讨论
    3.1 病因及发生率
        3.1.1 子宫破裂发病率
        3.1.2 子宫破裂的影响因素
    3.2 临床表现、诊断及处理
        3.2.1 临床表现
        3.2.2 诊断方法
        3.2.3 临床处理
    3.3 预防
        3.3.1 严格掌握剖宫产指征, 减少剖宫产瘢痕的产生
        3.3.2 减少子宫非剖宫产瘢痕创伤
        3.3.3 避免非意愿性妊娠, 减少对子宫肌的损害
        3.3.4 普及子宫收缩药物的规范应用
        3.3.5 正确处理产程
        3.3.6 瘢痕子宫妊娠间隔指导

(7)瘢痕子宫中期引产致子宫破裂伴膀胱破裂1例(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨论

(8)瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述(论文提纲范文)

1 方法
2 结果
    2.1 纳入文章
    2.2 文献中瘢痕子宫中期妊娠引产方法及结局
        2.2.1 依沙吖啶
        2.2.2 依沙吖啶联合米非司酮
        2.2.3 米非司酮联合米索前列醇 (米索)
        2.2.4 单用米索前列醇
        2.2.5 水囊
        2.2.6 剖宫取胎术
3 讨论
    3.1 依沙吖啶与依沙吖啶联合米非司酮中期妊娠引产疗效
    3.2 米非司酮联合米索前列醇中期妊娠引产疗效
    3.3 水囊中期妊娠引产疗效

(9)米非司酮配伍小剂量米索前列醇终止中期引产的临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(10)足月妊娠促宫颈成熟及引产药物应用进展(论文提纲范文)

1前列腺素E2( PGE2)
2米索前列醇( 简称米索)
3催产素
4米非司酮
5其他药物

四、米索前列醇引产致子宫破裂1例报告(论文参考文献)

  • [1]1例乳酸依沙吖啶引产致子宫破裂的临床分析及文献回顾[J]. 袁世加,黄回,冉莎莎,方庆. 中国合理用药探索, 2021(07)
  • [2]剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂1例报告[J]. 张钰,曾俐琴,李洁明,张英连. 中国计划生育学杂志, 2020(05)
  • [3]一次性球囊宫颈扩张器在初产妇足月妊娠引产中的应用价值[D]. 谢艳艳. 大连医科大学, 2020(03)
  • [4]9例完全性子宫破裂病例病因分析与探讨[J]. 周晓燕,张丽,赵爱,张慕玲. 国际妇产科学杂志, 2019(06)
  • [5]剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析[D]. 朱梅. 蚌埠医学院, 2019(01)
  • [6]妊娠子宫完全破裂22例临床结局及防治措施[J]. 王成书,闫璐,黄向华,贾雯. 河北医科大学学报, 2019(02)
  • [7]瘢痕子宫中期引产致子宫破裂伴膀胱破裂1例[J]. 刘玉双,刘淑文. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2018(36)
  • [8]瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述[J]. 侯成祯,张雪松,顾向应. 中国实用妇科与产科杂志, 2018(07)
  • [9]米非司酮配伍小剂量米索前列醇终止中期引产的临床观察[J]. 郭新平,郭雪茹,郭佳灵. 内蒙古医学杂志, 2015(12)
  • [10]足月妊娠促宫颈成熟及引产药物应用进展[J]. 李珊珊,王欣. 山东医药, 2015(43)

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米索前列醇引产致子宫破裂一例报告
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