问：中医的配伍禁忌
- 答：目前，中西药配伍用于治疗疾病已经成为临床治疗的重要手段。配伍合理，则可取长补短，产生协同、增效的作用，且可减少药物用量、毒副作用等。但若不合理用药，则可出现降低药效或加重药品本身的毒副作用，加剧病情恶化。 现将常见中西药配伍禁忌介绍如下： 1．糖尿病患者在服用优降糖等降血糖药物期间，忌服用甘草、人参、鹿茸、脑灵素等中成药，因为这些中药所含有效成分能促使糖原异生，减少人体组织对葡萄糖分解，从而使血糖升高，加重糖尿病。 2．降压药与含麻黄碱的中成药如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防风通圣丸等合用，因为麻黄碱可使血管收缩，有升高血压的作用，这样就降低了降压药的作用。不少患者经常出现降压药和含有麻黄碱的药物“白加黑”同时服用的现象。 3．中成药保和丸、六味地黄丸、肾气丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平不宜同时服用。因前三种中药内含酸性药物，而后四种西药为碱性药物，如同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。 4．小活络丹（丸）、香莲丸、贝母枇耙糖浆中分别含有乌头碱、黄连碱、贝母碱、若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性，出现药物中毒。 5．麻仁丸、解暑片、牛黄解毒片中含有大黄不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片等同服。因为大黄能抑制这些酶的消化功能。 6．服用中药麻黄时，忌与氨茶碱同服，否则二者的药效不仅减低，且能使毒性增加1～3倍，引起恶心、呕吐、心动过速、头痛、头晕、心律失常、震颤等。 中西药并用禁忌很多，如果不合理用药造成疗效降低及副作用增加。因此，如病情确实需要同用时，应间隔3小时以上。 如今临床上合用的新药品种日益增多，许多潜藏的中西药配伍禁忌问题还未被人们所认识。因此，更应谨慎为妥，在服用中药和西药时，时间上一定要错开。
问：不宜混用的中西药有哪几种
- 答：目前，随着中西药结合的发展，中西药联合应用机会增加，人们往往注意西药及中药运用中的配伍禁忌，但忽略了中西药混合后的不良影响，现举几例不宜混用的中西药供参考。 1.服用中成药朱砂安神丸时，不能同服西药三溴合剂。同服后会出现腹痛腹泻。 2.中药麻黄、黄连、黄柏等含生物碱，与西药多酶片、胃蛋白酶同服，会使后者疗效降低或失去治疗作用。 3.中药赭石、石膏、龙骨及牛黄解毒片中含铁、钙等金属离子，不宜与四环素类、异烟肼同服，因同服会使后者吸收减少。 4.高血压病人在服西药降压药期间，不能同服甘草、麻黄、川贝精片、止咳定喘丸及麻杏石甘汤等中药，因这些中成药可升高血压，降低西药的降压效果。 5.服用强心甙类药物期间，不宜用石膏、牛黄解毒片、麻杏石甘汤等富含钙的中药，因其能增强强心甙对心肌的毒性反应，也不宜用麻黄、洋金花、颠茄、蟾蜍等。 6.地榆、白芍、五味子、柯子等中药含大量鞣酸，与胃蛋白酶、多酶片等酶类药同用，可形成沉淀而降低药效，故不宜混用。 7.注射剂中西药一般不能合并注射，如葡萄糖注射液与丹参注射液混和后会使药液变混浊。因此，中西药同时应用时，应在服药时间上分隔开。如把西药安排在饭前或饭后半小时服，那么中药则应在相隔2小时后服用，这时西药早已发挥了作用，中药的疗效也会相应得到利用，从而有利于疾病的治疗。
