一、自身抗体与复发性流产的关系（论文文献综述）
国家妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会专家共识编写组[1]（2021）在《复发性流产合并血栓前状态诊治中国专家共识》文中指出凝血功能异常, 尤其是血液高凝状态——血栓前状态（prethrombotic state, PTS）是导致复发性流产（recurrent spontaneous abortion, RSA）等不良妊娠结局的常见原因。抗凝和/或抗血小板治疗在RSA合并PTS患者的防治方面疗效肯定, 但由于缺乏相应的规范, 过度检查、过度治疗和超适应证用药等现象普遍存在。为了进一步规范RSA合并PTS的诊治, 国家妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会组织国内妇产科学、生殖免疫学、生殖医学、风湿免疫学、血液病学、检验医学以及循证医学专家, 根据RSA合并PTS的诊治现状, 结合国内外最新的研究证据和进展共同讨论, 制定本共识, 旨在为临床医师在临床实践中做出合理决策提供参考。
邓科文,聂晓露,张蜀宁,张建平,陈慧,谭剑平[2]（2021）在《308例复发性流产患者非孕及早期妊娠甲状腺功能变化特征》文中提出目的:分析非孕及早期妊娠状态下复发性流产患者外周血T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb阳性率、TGAb阳性率、TSH阳性率情况,为复发性流产患者诊疗提供临床依据。方法:回顾性分析,观察2014年4月-2016年12月,就诊中山大学孙逸仙纪念医院复发性流产患者308例非孕状态及早孕状态甲状腺功能临床资料。根据患者是否妊娠,分为非孕状态和早孕状态。根据患者既往自然流产次数分为RSA2次组和RSA≥3次组。正态分布资料使用t检验进行统计分析,计数资料采用c2检验。结果:非孕状态与早孕状态下患者外周血T3、T4、FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义,早孕状态下TSH、TPOAb、TGAb阳性率明显高于非孕状态,差异具有统计学意义（P<0.05）。RSA2次组与RSA≥3次组在非孕状态下外周血T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb阳性率、TSH阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:复发性流产患者早孕状态下TSH、TPOAb、TGAb阳性率较非孕状态升高。复发性流产患者孕前及妊娠期均建议行甲状腺功能检查,尤其需要关注TSH、TPOAb、TG-Ab的状况。
黄起了[3]（2021）在《复发性流产患者的中医证素分布特征及其与焦虑抑郁状态的相关性研究》文中研究指明目的:采用证素辨证的方法,分析复发性流产患者的病位、病性证素分布情况,以及复发性流产患者焦虑、抑郁状态,初步探讨复发性流产患者证素与焦虑抑郁状态的相关性,为临床防治复发性流产提供参考依据。方法:以福建中医药大学附属人民医院妇产科门诊及病房的92名复发性流产患者为研究对象,采集患者的四诊信息以及焦虑、抑郁量表,通过“健康状态辨识系统”辨别证素,并人工对焦虑、抑郁量表积分进行统计,运用统计学方法,探索性研究复发性流产证素及与其焦虑抑郁状态相关性。结果:1.复发性流产患者以28～34岁发病率最高,占比46.7%,平均年龄31.83±4.99岁。2.复发性流产患者证素特征:病位证素按出现频次排名前六位依次为:肝、胞宫、肾、心神、脾、心。总体病性证素按出现频次排名前六位依次为:气虚、阳虚、气滞、阴虚、血瘀、湿。实性证素按出现频次排名前六位依次为:气滞、血瘀、湿、寒、痰、热。虚性证素按出现频次排名前六位依次为:气虚、阳虚、阴虚、血虚、气不固、精亏。3.不同年龄段复发性流产患者证素分析结果:病位证素肝、肾、心、心神、脾的积分,差异无统计学意义（P>0.05）;实性证素血瘀、湿、寒、痰、阳亢的积分,差异无统计学意义（P>0.05）,但气滞积分具有统计学差异（P<0.05）;虚性证素气虚、阴虚、气不固的积分,差异无统计学意义（P>0.05）,但阳虚、血虚的频次、积分具有统计学差异（P<0.05）。4.不同流产次数复发性流产患者证素分析结果:病位证素肝、胞宫、肾、脾、心等频次、积分,差异无统计学意义（P>0.05）,心神积分具有统计学差异（P<0.05）;实性证素以及虚性证素的频次、积分,差异无统计学意义（P>0.05）。5.复发性流产患者的焦虑、抑郁分布情况:92例复发性流产患者中,存在焦虑情绪的共有82人,其中以中度焦虑占比较大,约33.70%;存在抑郁情绪的共有57人,其中以轻度抑郁占比较大,约38.04%。6.通过比较不同年龄段复发性流产患者焦虑、抑郁程度的不同,差异均无统计学意义（P>0.05）;通过比较不同流产次数复发性流产患者焦虑程度的不同,差异无统计学意义（P>0.05）;通过比较不同流产次数复发性流产患者抑郁程度的不同,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.通过比较复发性流产患者证素与焦虑抑郁积分的相关性,得出:焦虑积分与肝、气滞呈正相关关系（P<0.05）;抑郁积分与肝、心神、气滞呈正相关关系（P<0.05）。结论:1.复发性流产患者主要病位为肾、肝、胞宫。总体病性证素为:气虚、阳虚、气滞、阴虚、血瘀、湿。主要实性证素为:气滞、血瘀、湿。主要虚性证素为气虚、阳虚、血虚。2.复发性流产患者存在明显的焦虑、抑郁状态。3.复发性流产患者随着焦虑积分的增加,肝、气滞的病变程度加重,复发性流产患者随着抑郁积分的增加,肝、心神、气滞的病变程度也随之加重。
奚婷[4]（2021）在《培元补肾安胎方治疗RSA的临床研究及基于内膜衰老的药物机制研究》文中提出目的1 探究培元补肾安胎方治疗黄体功能不足（LPD）型复发性流产（RSA）的临床疗效和安全性。2 通过网络药理学和分子对接学探讨培元补肾安胎方治疗RSA的作用机制。3 探究孕酮诱导“种植窗期”子宫内膜急性衰老对胚胎着床的影响。4 以“种植窗期”子宫内膜急性衰老为切入点,探究培元补肾安胎方治疗RSA的分子机制,并对上述网络药理学预测机制进行验证。方法1 采用临床随机对照研究方法,收集脾肾两虚型LPD型RSA患者60例,随机分为两组:治疗组30例和对照组30例。治疗组予培元补肾安胎方和西药地屈孕酮片治疗,对照组予西药地屈孕酮片治疗。观察对比两组患者的一般情况、孕12周妊娠结局、治疗前后中医证候积分、血清E2、P和β-HCG、盆腔B超,及治疗前后肝肾功、血常规等安全性指标。2 采用网络药理学方法对培元补肾安胎方治疗RSA的作用机制进行分析,并运用分子对接学对结果进行初步验证,具体方法如下:通过检索TCM、TCMSP数据库得到培元补肾安胎方的化合物;通过TCMSP、Pubchem、CHEMBL得到化合物对应的靶点;利用Genecards和OMIM数据库收集RSA相关基因;利用R语言得到培元补肾安胎方治疗RSA的潜在靶点;string数据库构建PPI网络图;应用clusterProfiler包对共同靶点完成GO和KEGG富集分析;最后采用MOE软件分子对接评估培元补肾安胎方重要活性成分与关键靶点的结合活性。3 采用体内和体外实验相结合方法,体内实验:将ICR雌鼠随机分为PD0-PD9组、除衰组、对照组①、米非司酮（RU486）组、对照组②。PD0-PD9组分别于PD0-9天下午取材,除衰组、对照组①、RU486组、对照组②分别于PD5和PD9下午取材,观察对比胚胎着床数目,应用SA-β-gal染色、IHC、WB检测子宫内膜组织衰老标志物（SA-β-gal活性、P16蛋白）的表达。体外实验:不同浓度、时间点的甲羟孕酮（MPA）对2BS细胞进行干预,应用WB检测各组2BS衰老标志蛋白P53、P21、P16表达量,SA-β-gal染色检测2BS SA-β-al活性,光学显微镜观察2BS形态的改变,EdU检测2BS增殖功能,RT-PCR检测2BS SASP、PRL mRNA表达量。收集MPA诱导2BS的衰老上清液与HTR-8/SVneo共培养,应用CCK8、EdU、划痕及Transwell实验分别检测HTR-8/SVneo的增殖、迁移和侵袭功能。4采用Clark经典复发性流产模型鼠造模方法造模,将CBA/J雌鼠随机分为12组。正常组B、模型组B、西药组B、中药低剂量组B、中药中剂量组B、中药高剂量组B在PD14取材计算胚胎丢失率;正常组A、模型组A、西药组A、中药低剂量组A、中药中剂量组A、中药高剂量组A在PD5下午取材,应用HE染色观察小鼠卵巢黄体面积,Elisa检测血清P水平,SA-β-gal染色检测内膜的SA-β-gal活性,WB和RT-PCR检测子宫内膜P16、P53、P21蛋白和mRNA表达,IHC检测子宫P16蛋白定位分布及表达。结果1培元补肾安胎方对LPD型RSA临床疗效1.1保胎结局:治疗组保胎成功率93.33%高于对照组70%（p<0.05）。1.2中医证候疗效:治疗组总有效率96.67%高于对照组60.00%（p<0.01）。1.3中医证候积分:治疗后两组患者脾肾两虚型中医证候总积分均明显低于治疗前（p<0.01）。治疗组改善LPD型RSA患者脾肾两虚型证候优于对照组（p<0.05）。1.4止血时间:治疗组平均止血时间4.29±0.46天短于对照组6.48±0.54天（p<0.05）。1.5腹痛消失时间:治疗组平均腹痛消失时间5.48±0.35天短于对照组8.63±0.84天（p<0.05）。1.6血清激素水平:治疗组在孕9、11、12周血清E2值高于对照组（p<0.05）;治疗组孕6、7、9、11、12周血清P值高于对照组（p<0.05）;治疗组孕8、9、10、11、12周血清β-HCG值高于对照组（p<0.01）。1.7 B超检查:治疗组胚胎发育与孕周相符22例,小于孕周6例,胎停育2例;对照组胚胎发育与孕周相符14例,小于孕周7例,停育9例。1.8不良反应:治疗组肝功异常1例,对照组肝功异常3例、皮疹1例,两组在安全性方面无差异（p>0.05）。2网络药理学和分子对接探讨培元补肾安胎方治疗复发性流产的作用机制2.1培元补肾安胎方潜在化合物及作用靶点:潜在化合物186个,作用靶点136个。2.2 RSA疾病靶点:经过筛选去重共得到RSA靶点1658个。2.3共同靶点筛选及互作网络构建:共同靶标65个,潜在靶点分别至少与两个化合物相连接。2.4 PPI网络的构建和关键靶点的提取:PPI网络中有65个节点,其中VEGFA、IL6、EGFR、MPAK8、ESR1等是关键靶点。2.5 GO和KEGG富集:GO主要涉及转录因子活性、单加氧酶活性等。KEGG主要涉及 PI3K-Akt、MPAK、P53 等。2.6分子对接:核心化合物和潜在靶点分子对接得分均≤-5.0 kcal/mol。3孕酮诱导“种植窗期”内膜细胞衰老在胚胎着床中的作用研究3.1“种植窗期”内膜存在急性衰老的生理表现:IHC结果显示,P16蛋白在子宫内膜间质成纤维细胞、上皮细胞胞核呈阳性表达,PD0-PD5组随着怀孕天数的增加P16蛋白表达量逐渐增多,于PD5达到最大值,PD6-PD9组P16表达量逐渐减少。WB和β-gal染色也得出相同结果。3.2“种植窗期”内膜衰老有利于胚胎着床:清除衰老细胞后胚胎着床数目、SA-β-gal活性、内膜P16蛋白表达量少于对照组（p<0.01）。3.3孕酮可诱导成纤维细胞衰老:与空白组相比,各组MPA干预后2BS细胞SA-β-gal活性和衰老标志蛋白P16、P21、P53表达量增多（p<0.01）,细胞形态不规则、细胞核增大,其中MPA（8μM）作用16天,各指标变化显着（p<0.01）。EDU结果显示MPA干预后2BS增殖减慢（;p<0.01）。RT-PCR实验结果显示,MPA组CXCL-2、CXCL-1 等 SASP、PRL mRNA 表达高于空白组（p<0.01）。3.4孕酮诱导细胞衰老是胚胎着床的重要条件:RU486阻断孕酮作用后胚胎着床数目、内膜P16蛋白表达量及SA-β-gal活性小于对照组（p<0.01）。3.5孕酮诱导形成的衰老微环境有利于滋养细胞功能:Senescent CM共培养的HTR-8/SVneo细胞水平和垂直迁移、侵袭功能强于Young CM组（p<0.01）。4基于“种植窗期”内膜衰老探讨培元补肾安胎方治疗RSA的作用研究4.1胚胎丢失率:模型组胚胎丢失率高于正常组（p<0.01）,提示造模成功。中药各剂量组和西药组均低于模型组（p<0.05）。4.2血清P水平:模型组血清P水平低于正常组（p<0.05）。中药中剂量组和西药组血清P水平高于模型组（p<0.05）。4.3卵巢黄体面积:模型组黄体面积少于正常组（p<0.05）。中药中剂量组和西药组卵巢黄体面积多于模型组（p<0.05）。4.4 SA-β-gal染色:模型组内膜SA-β-gal活性少于正常组（p<0.01）。中药中、高剂量组和西药组内膜组织SA-β-gal活性多于模型组（p<0.01）。4.5内膜组织P16、P53、P21蛋白和mRNA表达:模型组P16、P53、P21蛋白和mRNA表达低于正常组（p<0.05）。中药低、中剂量组、西药组P16、P53、P21蛋白和mRNA表达高于模型组（p<0.05）。4.6免疫组化:P16蛋白在内膜成纤维细胞、上皮细胞的胞核中呈阳性表达,模型组内膜P16蛋白表达量低于正常组（p<0.01）,中药低、中剂量组、西药组内膜P16蛋白表达量高于模型组（p<0.01）。结论1培元补肾安胎方能明显改善脾肾两虚证候,减轻阴道流血、腹痛症状,提高血清E2、P、β-HCG水平,促进胚胎发育,提高LPD型RSA的保胎成功率。2通过网络药理学初步明确培元补肾安胎方治疗RSA的分子机制可能是通过调控P53信号通路,调节细胞衰老,从而治疗RSA。3“种植窗期”内膜急性衰老是胚胎着床的必要条件之一,其中足量足时间的孕酮是诱导内膜衰老的重要因素。4 P不足、“种植窗期”内膜急性衰老不足可能是LPD型RSA发病机制。培元补肾安胎方可能通过提高血清P和卵巢黄体面积,增加“种植窗期”内膜P53、P21、P16表达,促进“种植窗期”内膜衰老从而发挥保胎作用。
韦相才,禤坚艳[5]（2020）在《复发性流产合并甲状腺疾病的诊治》文中研究说明甲状腺疾病所致甲状腺功能异常是引起复发性流产的一个常见内分泌因素,近年来已成为内分泌学、生殖医学及围产医学领域研究和关注的热点之一。临床上常见的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺自身免疫性疾病等。对于复发性流产合并甲状腺疾病的规范化诊治在业内尚未达成共识,故普遍存在诊断标准不一、用药不规范等现象。文章就复发性流产患者合并甲状腺疾病的诊治作一阐述。
刘丽冰,王思慧,傅萍[6]（2020）在《傅萍辨证治疗自身免疫性复发性流产经验介绍》文中认为傅萍教授系浙江省名中医,第五批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,杭州何氏女科第四代传人,从事中医妇科临床、教学、科研40余年,精研医术,治学严谨,对复发性流产的诊治独具特色,疗效显着。笔者有幸随师学习,受益匪浅。现介绍其治疗自身免疫性复发性流产经验如下。复发性流产（Recurrent spontaneous abortion,RSA）,又称反复自然流产,是指与同一性伴侣遭受连续2次或2次以上的自然流产。复发性流产归属中医学数堕胎、滑胎等范畴[1]。复发性流产的病因众多,其中能识别的仅60%左右,主要为遗传因素、内分泌因素、解剖异常、感染因素[2],另外还有如
赵颖,章勤[7]（2020）在《免疫机制诱导复发性流产的中西医研究概况》文中认为复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）指与同一配偶发生连续3次或3次以上的自然流产。近年研究表明,连续发生2次自然流产后,下一次妊娠的流产率可高达50%左右,因此部分学者提出可以将连续发生2次的自然流产归入RSA的范畴[1]。复发性流产的始因颇多,可有夫妻染色体核型异常;女方生殖道畸形、内分泌失调、全身感染;男方精液异常、精子质量不佳等。针对以上病因,皆可
何媛[8]（2020）在《复发性流产患者抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ι抗体、抗核抗体表达及意义》文中研究表明目的探讨抗心磷脂抗体（anticardiolinpin antibody,ACA）、抗β2糖蛋白Ι抗体（anti-β2 glycoproteinΙantibody,β2-GPΙ-Ab）、抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）在复发性流产患者中的表达和临床意义。方法选取146例复发性流产患者作为疾病组和110例健康孕产妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组IgG-ACA和β2-GPΙ-Ab,间接免疫荧光法检测两组ANA,并比较该3个指标在各组的阳性率。复发性流产患者中按照流产次数分为流产3次,>3次两组,比较两组流产患者中IgG-ACA、β2-GPΙ-Ab表达水平和ANA阳性率。结果与健康对照组相比,复发性流产组的IgG-ACA、β2-GPΙ-Ab、ANA阳性率均要高,差异具有统计学意义（P<0.05）。复发性流产患者中,与流产3次组患者相比,流产数>3次组患者IgG-ACA、β2-GPΙ-Ab血清含量水平更高,差异具有统计学意义（P<0.05）;但ANA阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。结论抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ι抗体和抗核抗体与复发性流产相关。复发性流产患者流产次数越多,抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ι抗体含量越高。联合检测抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ι抗体和抗核抗体对复发性流产患者具有重要的辅助诊断意义。
俞晓晶,王芳[9]（2020）在《复发性流产的病因研究》文中进行了进一步梳理复发性流产病因复杂多样,多数原因不明,部分治疗措施亦存在争议,严重困扰诸多育龄期妇女。目前常针对病因治疗,但该病病因复杂难断,治疗效果欠佳,因此该病的病因学研究受到国内外学者广泛关注。本文就目前国内外复发性流产病因研究现状进行综述,旨在为预防复发性流产发生以及其治疗方向提供参考依据。
车蕊[10]（2020）在《补肾助孕方对肾虚型复发性流产患者子宫内膜容受性影响的临床研究》文中研究指明目的:观察补肾助孕方联合阿司匹林对肾虚型复发性流产患者月经情况、中医证候、子宫内膜容受性的影响,评价其对子宫内膜容受性的改善程度,探讨其治疗复发性流产的有效性及安全性。方法:采用随机对照研究,纳入2019年1月-2020年1月就诊于中国中医科学院广安门医院的肾虚型复发性流产患者60例,随机分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组予补肾助孕方联合阿司匹林治疗,对照组予单药阿司匹林治疗,连续治疗3个月经周期。对比治疗前后两组患者月经情况积分、中医证候疗效以及子宫内膜厚度、子宫内膜形态、子宫内膜内及内膜下血流情况、子宫动脉血流RI和PI等子宫内膜容受性指标的变化,同时进行血常规、尿常规、肝肾功能等实验室安全性检查。结果:1.基本资料:两组患者年龄、BMI、教育背景、减肥史、自然流产次数、活产史、宫腔操作史均无显着差异（P>0.05）。2.月经情况积分:两组方案均可降低月经情况积分（P<0.05）,且试验组效果明显优于对照组（P<0.05）。3.中医证候疗效评价:两组方案均可降低中医证候积分（P<0.05）,且试验组效果明显优于对照组（P<0.05）。试验组改善中医证候总有效率为96.7%,对照组改善中医证候总有效率为6.7%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。4.子宫内膜厚度:两组方案均可增加子宫内膜厚度（P<0.05）,且试验组效果明显优于对照组（P<0.05）。5.子宫内膜形态:治疗前两组子宫内膜形态无显着差异（P>0.05）。治疗后,试验组A型、B型内膜比例高于对照组,C型内膜比例低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后子宫内膜形态均较前显着改善,差异有统计学意义（P<0.05）。6.子宫内膜内及内膜下血流情况:治疗前两组子宫内膜内及内膜下血流情况无显着差异（P>0.05）。治疗后,试验组Ⅲ型血流比例高于对照组,Ⅰ型、Ⅱ型血流比例低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后子宫内膜内及内膜下血流情况均较前显着改善,差异有统计学意义（P<0.05）。7.子宫动脉血流参数:两组方案均可降低子宫动脉阻力指数RI（P<0.05）,且试验组效果明显优于对照组（P<0.05）。两组方案均可降低子宫动脉搏动指数PI（P<0.05）,且试验组效果明显优于对照组（P<0.05）。8.安全性检查:两组患者治疗前后肝肾功能、血常规、尿常规均未见明显异常。结论:补肾助孕方联合小剂量阿司匹林治疗肾虚型复发性流产较单用阿司匹林组能更好的改善其月经情况、肾虚型临床证候以及子宫内膜容受性相关指标,考虑其治疗复发性流产的机理可能与改善子宫内膜容受性,调整宫腔微环境,利于胚胎着床及发育相关。
二、自身抗体与复发性流产的关系（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自身抗体与复发性流产的关系（论文提纲范文）
（2）308例复发性流产患者非孕及早期妊娠甲状腺功能变化特征（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 分组标准 |
| 1.3观察指标及阳性标准 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 非孕状态与早孕状态甲状腺功能比较 |
| 2.2 RSA2次组、RSA≥3次组非孕状态比较 |
| 2.3 RSA2次组、RSA≥3次组早孕状态甲状腺功能比较 |
| 3 讨论 |
（3）复发性流产患者的中医证素分布特征及其与焦虑抑郁状态的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床资料与研究方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 样本量的估算 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 研究对象选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 证素采集 |
| 2.2 焦虑、抑郁积分采集 |
| 2.3 复发性流产患者分组 |
| 2.4 统计学处理 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料统计分析 |
| 1.1 年龄分布情况 |
| 1.2 流产次数分布情况 |
| 1.3 不同年龄段患者与不同流产次数患者的相关性分析 |
| 2 复发性流产患者证素分布特征 |
| 2.1 复发性流产患者总体病位证素分布情况 |
| 2.2 复发性流产患者总体病性证素分布情况 |
| 2.3 复发性流产患者实性证素分布情况 |
| 2.4 复发性流产患者虚性证素分布情况 |
| 2.5 不同年龄段复发性流产患者的病位证素分布特点 |
| 2.6 不同年龄段复发性流产患者的实性证素分布特点 |
| 2.7 不同年龄段复发性流产患者的虚性证素分布特点 |
| 2.8 不同流产次数复发性流产患者的病位证素分布特点 |
| 2.9 不同流产次数复发性流产患者的实性病性证素分布特点 |
| 2.10 不同流产次数复发性流产患者的虚性病性证素分布特点 |
| 3 复发性流产患者焦虑、抑郁情况 |
| 3.1 复发性流产患者焦虑程度分布情况 |
| 3.2 复发性流产患者抑郁程度分布情况 |
| 3.3 不同年龄段焦虑程度分布特点 |
| 3.4 不同年龄段抑郁程度分布特点 |
| 3.5 不同流产次数焦虑程度分布特点 |
| 3.6 不同流产次数抑郁程度分布特点 |
| 4 复发性流产患者中医证素与焦虑积分相关性分析 |
| 4.1 复发性流产患者病位证素与焦虑积分相关性分析 |
| 4.2 复发性流产患者实性证素与焦虑积分相关性分析 |
| 4.3 复发性流产患者虚性证素与焦虑积分相关性分析 |
| 5 复发性流产患者中医证素与抑郁积分相关性分析 |
| 5.1 复发性流产患者病位证素与抑郁积分相关性分析 |
| 5.2 复发性流产患者实性证素与抑郁积分相关性分析 |
| 5.3 复发性流产患者虚性证素与抑郁积分相关性分析 |
| 讨论 |
| 1 一般资料分析 |
| 1.1 年龄与复发性流产的关系 |
| 1.2 流产次数与复发性流产的关系 |
| 2 复发性流产患者证素分布特点 |
| 2.1 复发性流产患者病位证素分布特点 |
| 2.2 复发性流产患者病性证素分布特点 |
| 3 复发性流产患者中医证素与焦虑、抑郁相关性分析 |
| 3.1 复发性流产患者焦虑、抑郁状态分布情况 |
| 3.2 复发性流产患者证素与焦虑、抑郁状态的相关性 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 复发性流产的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）培元补肾安胎方治疗RSA的临床研究及基于内膜衰老的药物机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 文献综述 |
| 综述一 复发性流产的西医研究进展 |
| 1 复发性流产的病因研究 |
| 2 复发性流产的治疗现状 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医药治疗复发性流产的研究进展 |
| 1 中医病因病机 |
| 2 复发性流产的中医证型分布状况 |
| 3 复发性流产的中医治疗现状 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 综述三 子宫细胞衰老与女性生殖功能 |
| 1 衰老细胞 |
| 2 子宫的生理解剖及功能 |
| 3 子宫衰老细胞对女性生殖功能的影响 |
| 4 子宫衰老细胞的治疗现状 |
| 5 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 第二章 培元补肾安胎方治疗黄体功能不足型复发性流产临床疗效观察 |
| 前言 |
| 1 研究材料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 第三章 基于网络药理学和分子对接探讨培元补肾安胎方治疗复发性流产的作用机制 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 第四章 孕酮诱导“种植窗期”子宫内膜细胞衰老在胚胎着床中的作用研究 |
| 前言 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 第五章 基于“种植窗期”内膜衰老探讨培元补肾安胎方对复发性流产作用机制的研究 |
| 前言 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1 研究总结 |
| 2 创新点 |
| 3 不足与展望 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）复发性流产合并甲状腺疾病的诊治（论文提纲范文）
| 1 甲状腺疾病对妊娠的影响 |
| 2 甲亢与RSA |
| 2.1 流行病学及研究现状 |
| 2.2 甲亢导致RSA的机制 |
| 2.2.1 能量代谢失衡 |
| 2.2.2人体绒毛膜促性腺激素（hCG）相关性甲亢 |
| 2.3 甲亢的诊断 |
| 2.3.1 病史 |
| 2.3.2 临床表现 |
| 2.3.3 实验室检查 |
| 2.4 RSA合并甲亢的治疗 |
| 2.4.1 非妊娠状态 |
| 2.4.2 妊娠状态 |
| 3 甲减与RSA |
| 3.1 流行病学及研究现状 |
| 3.2 甲减导致RSA的机制 |
| 3.2.1 甲状腺抗体异常 |
| 3.2.2 免疫功能失衡 |
| 3.3 甲减的诊断 |
| 3.3.1 病史 |
| 3.3.2 临床表现 |
| 3.3.3 实验室检查 |
| 3.4 RSA合并甲减的治疗 |
| 3.4.1 非妊娠状态 |
| 3.4.2 妊娠状态 |
| 4 甲状腺自身免疫性疾病与RSA |
| 4.1 流行病学及研究现状 |
| 4.2 AITD导致RSA的机制 |
| 4.2.1 母胎免疫耐受失衡 |
| 4.2.2 导致T细胞功能紊乱 |
| 4.3 AITD的诊断 |
| 4.4 RSA合并AITD的治疗 |
| 5 总结与展望 |
（6）傅萍辨证治疗自身免疫性复发性流产经验介绍（论文提纲范文）
| 1 病因病机 |
| 1.1 系统性红斑狼疮 |
| 1.2 抗磷脂抗体综合征 |
| 1.3 干燥综合征 |
| 2 基本治法 |
| 2.1 补肾健脾 |
| 2.2 清热养血 |
| 2.3 活血化瘀 |
| 2.4 滋阴凉血 |
| 3 病案举例 |
| 4 结语 |
（7）免疫机制诱导复发性流产的中西医研究概况（论文提纲范文）
| 1 同种免疫异常 |
| 1.1 封闭抗体(BA) |
| 1.2 辅助T细胞 |
| 1.2.1 Th1/Th2 |
| 1.2.2 Th17/Treg |
| 1.3 自然杀伤(NK)细胞 |
| 2 自身免疫异常 |
| 2.1 抗精子抗体与抗子宫内膜抗体 |
| 2.2 甲状腺自身抗体 |
| 2.3 抗磷脂抗体综合征(APS) |
| 3 结语 |
（8）复发性流产患者抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ι抗体、抗核抗体表达及意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 标本采集 |
| 1.2.2 检测方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 各组中IgG-ACA、β2-GPΙ-Ab、ANA阳性表达 |
| 2.2 不同流产次数患者中IgG-ACA、β2-GPΙ-Ab含量和ANA阳性表达 |
| 3 讨论 |
（9）复发性流产的病因研究（论文提纲范文）
| 1 RSA病因 |
| 1.1 遗传因素 |
| 1.2 解剖因素 |
| 1.3 内分泌因素 |
| 1.4 感染因素 |
| 1.5 免疫功能因素 |
| 1.5.1自身免疫型RSA |
| 1.5.2同种免疫型RSA |
| 1.6血栓前状态 |
| 1.7 孕妇自身及环境因素 |
| 1.8 男性因素 |
| 1.9 流行病学因素 |
| 2 总结 |
（10）补肾助孕方对肾虚型复发性流产患者子宫内膜容受性影响的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 复发性流产的现代医学研究进展 |
| 1 疾病定义及流行病学研究 |
| 2 复发性流产的病因 |
| 3 复发性流产的治疗 |
| 4 小结 |
| 5 参考文献 |
| 综述二 复发性流产的中医学研究进展 |
| 1 复发性流产的中医学概念 |
| 2 复发性流产的中医病因病机 |
| 3 复发性流产的中医治疗 |
| 4 小结 |
| 5 参考文献 |
| 综述三 子宫内膜容受性的研究进展 |
| 1 子宫内膜容受性的定义 |
| 2 子宫内膜容受性的评价方法 |
| 3 低子宫内膜容受性的西医治疗 |
| 4 子宫内膜容受性与肾虚证的关系 |
| 5 小结 |
| 6 参考文献 |
| 前言 |
| 一、临床资料 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 剔除标准 |
| 二、研究方法 |
| 1 分组方式 |
| 2 治疗方法 |
| 3 观察项目 |
| 4 数据处理 |
| 5 技术路线图 |
| 三、结果 |
| 1 基本资料 |
| 2 月经情况积分 |
| 3 中医证候积分 |
| 4 子宫内膜容受性评价 |
| 5 实验室安全性检查 |
| 四、讨论 |
| 1 中医药是治疗滑胎的有效方式 |
| 2 补肾助孕方治疗滑胎的依据 |
| 3 药物分析 |
| 4 疗效探讨 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
四、自身抗体与复发性流产的关系（论文参考文献）
- [1]复发性流产合并血栓前状态诊治中国专家共识[J]. 国家妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会专家共识编写组. 中华生殖与避孕杂志, 2021(10)
- [2]308例复发性流产患者非孕及早期妊娠甲状腺功能变化特征[J]. 邓科文,聂晓露,张蜀宁,张建平,陈慧,谭剑平. 岭南急诊医学杂志, 2021(03)
- [3]复发性流产患者的中医证素分布特征及其与焦虑抑郁状态的相关性研究[D]. 黄起了. 福建中医药大学, 2021(09)
- [4]培元补肾安胎方治疗RSA的临床研究及基于内膜衰老的药物机制研究[D]. 奚婷. 北京中医药大学, 2021(01)
- [5]复发性流产合并甲状腺疾病的诊治[J]. 韦相才,禤坚艳. 中国实用妇科与产科杂志, 2020(11)
- [6]傅萍辨证治疗自身免疫性复发性流产经验介绍[J]. 刘丽冰,王思慧,傅萍. 新中医, 2020(20)
- [7]免疫机制诱导复发性流产的中西医研究概况[J]. 赵颖,章勤. 湖南中医杂志, 2020(07)
- [8]复发性流产患者抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ι抗体、抗核抗体表达及意义[J]. 何媛. 江西医药, 2020(07)
- [9]复发性流产的病因研究[J]. 俞晓晶,王芳. 医学信息, 2020(10)
- [10]补肾助孕方对肾虚型复发性流产患者子宫内膜容受性影响的临床研究[D]. 车蕊. 北京中医药大学, 2020(04)