一、老年甲状腺功能减退症36例临床分析（论文文献综述）
杜优[1]（2021）在《复方蓉芪通络颗粒干预脾肾阳虚血瘀型甲状腺功能减退症合并颈动脉粥样硬化临床观察》文中进行了进一步梳理1目的:观察具有温肾健脾活血通络作用的复方蓉芪通络颗粒对脾肾阳虚血瘀型甲状腺功能减退症（甲减）合并颈动脉粥样硬化（CAS）患者的中医证候及相关指标(甲状腺功能、血脂、同型半胱氨酸（HCY）、C反应蛋白（hs-CRP）、颈动脉彩超颈动脉内中膜（IMT、颈动脉斑块面积的变化情况）,并进一步探讨中医药治疗该类患者的可能作用机理,以期更有针对性的指导临床治疗,为中医药多途径治疗甲减合并CAS疾病提供循证医学依据。2方法:筛选符合纳入标准的脾肾阳虚血瘀证的甲减合并CAS患者70例,随机数字表法分对照组和研究组,各35例。对照组患者治疗方案为:左甲状腺素钠片+阿托伐他汀钙;研究组患者治疗方案:在对照组治疗基础上加用复方蓉芪通络颗粒。疗程12周后,比较治疗前后患者的中医证候及相关指标的改善情况。3结果:3.1对中医证候的疗效:经治疗后中医证候总积分统计学比较组内均有统计学意义的改善（p<0.05）,研究组更明显（p<0.05）;单项积分的比较发现研究组各项症状（腰膝酸软、畏寒肢冷、倦怠乏力、少气懒言、面浮肢肿、夜尿频多、健忘、大便异常、失眠、肌肤甲错）较前均明显改善（p<0.05）,对照组在健忘和肌肤甲错方面无明显作用（p=1.00）,其余症状获改善（p<0.05）;中医证候疗效比较研究组明显优于对照组（p<0.05）。3.2对甲状腺功能的疗效:经治疗后,两组患者TSH、FT3、FT4水平较治疗前均有较明显的变化,各组TSH较治疗前明显降低（p<0.05）,FT3、FT4较前有所升高（p<0.05）,研究组治疗效果更佳（p<0.05）。3.3对血脂的疗效:经治疗后,两组患者血脂相关指标:TC、TG、LDL-C、HDL-C均发生正向变化,TC、TG、LDL-C均值较前减小,HDL-C均值较前有所增加。两组患者治疗后均具有统计学意义改善（p<0.05）,且研究组方案更显优势（p<0.05）。3.4对HCY,hs-CRP的疗效:经治疗后,两组患者的HCY,hs-CRP水平均较前降低,两组患者HCY,hs-CRP水平的改善均具有统计学意义（p<0.05）,且研究组更突出（p<0.05）。3.5对IMT,斑块面积的疗效:经治疗后,两组患者IMT和斑块面积测定值较治疗前有所减小,但对照组减少程度无统计学意义（P>0.05）,研究组减少程度明显（P<0.05）较对照组有明显优势（P<0.05）。3.6安全性结果分析:治疗期间未有需要停药或其他特殊处理的不良反应,12周治疗结束后部分患者安全性指标获良性改善,复方蓉芪通络颗粒可安全应用于临床。4结论:有温肾健脾活血通络作用的复方蓉芪通络颗粒安全、无明显毒副作用,与他汀类药物联用,能够有效地调节血脂、改善甲状腺功能低下,减少IMT及斑块面积,对于甲减合并CAS的患者,临床疗效确切,尤其在改善中医证候方面有相当优势,值得深入研究。
李广称[2]（2020）在《中药联合L-T4干预甲状腺功能减退症伴血脂异常的Meta分析》文中研究说明目的:采用Meta的方法分析中药联合L-T4与单纯L-T4相比,在改善患者症状、TC、TG及甲功水平的疗效评价,为中药治疗甲减伴血脂异常提供循证医学证据。材料与方法:1.使用电脑检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WANFINA DATA）、维普数据库（CQVIP）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）,文献检索时间为各数据库建立之日起到2020年7月15日。2.设定纳入标准、排除标准,筛选出符合条件的中药联合L-T4干预治疗甲减伴血脂异常的文献。3.提取文献的基本资料,采用改良版Jadad量表对文献质量评分。4.提取文献中的数据,录入到WPS-2019软件统计,用Revman5.3软件对WPS-2019里的数据进行Meta分析,依据数据的森林图评估中药干预的疗效,依据漏斗图评估数据的发表偏倚风险。结果:1.文献检索结果:通过在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库进行检索,得到符合条件的26篇文献。2.文献基本信息结果:26篇文献均采用了随机对照的方法进行试验,共涉及患者2109名,其中治疗组1056名患者,对照组1053名患者。各个文献患者的性别、年龄、病程等基本信息特征均无统计学差异（P>0.05）。3.文献质量评定结果:26篇文献中有20条为低质量文献（得分≤3分）,6条为高质量文献（得分≥4分）。4.临床数据结果:Meta分析结果显示,1)提高临床总有效率[OR=3.55,95%CI（2.72,4.64）,P<0.00001],中药联合L-T4疗效优于单纯L-T4组,且各临床试验具有良好的同质性;降低中医症候总积分[SMD=-1.47,95%CI（-1.84,-1.10）,P<0.00001],中药联合L-T4疗效优于单纯L-T4组。但数据异质性较高,通过对文献进行敏感性分析显示结果较稳定。2)改善中医症状:改善畏寒怕冷症状[MD=-0.70,95%CI（-0.79,-0.61）,P<0.00001],疗效优于单纯L-T4组,且各临床试验具有良好的同质性。缓解面肢浮肿方面[MD=-0.50,95%CI（-0.73,-0.27）,P<0.00001],中药的干预具有良好的疗效相比单纯L-T4组,但是数据有较高的异质性,通过对文献分析找到了异质性的来源,说明数据具有良好的可靠性。3)改善甲功水平:FT3指标效应合并量结果为[SMD=1.15,95%CI（0.85,1.46）,P<0.00001]、TSH指标效应合并量结果为[SMD=-1.48,95%CI（-1.91,-1.05）,P<0.00001]、FT4指标效应合并量结果为[SMD=1.23,95%CI（0.92,1.54）,P<0.00001],均具有统计学意义,但异质性较高,进行敏感性分析显示结果较稳定,说明在L-T4基础上使用中药对以上指标的干预疗效优于单纯L-T4组。4)改善血脂水平:TC指标效应合并量结果为[MD=-1.07,95%CI（-1.28,-0.86）,P<0.00001]、TG指标效应合并量结果为[MD=-0.67,95%CI（-0.83,-0.52）,P<0.00001],以上结果具有统计学差异（P<0.05）,各指标的异质性较高,分析森林图显示各指标数据的95%CI横线大都未与无效线相交,同时进行敏感性分析,各指标结果较稳定,说明在L-T4基础上使用中药对以上指标的干预疗效优于单纯L-T4组。5.发表偏倚:对26篇文献的临床有效率进行漏斗图分析,显示散点分布较均匀对称,有少量散点分布不均匀对称,说明整体发表偏倚不显着。但其他结局指标有一定的发表偏倚,可能和文献质量不高相关。6.不良反应及安全指标结果:8篇文献未描述此项结果;11篇文献未见明确的不良反应,7篇文献详细的描述了不良反应;16篇文献安全指标正常,2篇文献报道了肝功异常。结论:1.中药联合L-T4相比单纯L-T4能提高甲减伴血脂异常患者的临床疗效,在改善患者TSH、FT4、FT3、TG、TC水平上明显优于单纯L-T4对照组。2.甲减伴血脂异常的高质量文献较少。
张正阳[3]（2020）在《附子理中汤加减治疗脾肾阳虚型老年原发性甲状腺功能减退症的临床观察》文中研究说明目的:应用附子理中汤加减治疗脾肾阳虚型老年原发性甲状腺功能减退症患者,观察其临床症状体征的改善及实验室指标的变化,评价其临床疗效,为中医药防治老年原发甲减提供临床借鉴。方法:将纳入新诊断的80例脾肾阳虚型老年原发性甲状腺功能减退症患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组单用左甲状腺素钠片,治疗组在对照组的基础上加用附子理中汤加减方,共治疗12周。比较两组治疗前后患者中医证候分级量化评分、西药剂量、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血钙、血磷、骨吸收指标β-胶原降解产物（β-CTX）、骨形成指标Ⅰ型前胶原N-末端前肽（PINP）、腰椎2-4节骨密度T值水平和治疗前、治疗4周、8周、12周的血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）等指标的变化,评价其临床疗效。结果:1、临床综合疗效:对照组和治疗组总有效率分别为80%和90%,治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）。2、中医症候疗效:对照组和治疗组有效率分别为87.5%和95%,治疗组中医症候疗效优于对照组（P<0.05）。3、治疗后两组中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,治疗后两组间比较治疗组优于对照组（P<0.05）。4、两组治疗12周后单项症状除记忆力减退、神情淡漠均较治疗前下降（P<0.05）,水肿、神疲乏力、腰膝酸软、畏寒恶风、四肢不温、腹胀纳呆、便秘方面症状组间比较,治疗组优于对照组（P<0.05）,其余组间对比无差异（P>0.05）。5、两组治疗后FT3、FT4、TSH较治疗前均有明显改善（P<0.05）;治疗4周、8周两组间比较,治疗组FT3、FT4、TSH较对照组明显改善（P<0.05）,治疗12周,两组间FT3、FT4、TSH比较均无明显差异（P>0.05）。6、治疗结束后组间比较（P<0.05）,治疗组在整个疗程中使用左甲状腺素钠片用量上少于对照组。7、两组患者的TC、TG、LDL-C水平较治疗前均有改善（P<0.05）;治疗后组间比较,TC、TG、LDL-C治疗组改善优于对照组（P<0.05）。8、两组治疗后PINP、β-CTX较治疗前有所改善（P<0.05）,治疗后组间比较治疗组PINP改善优于对照组（P<0.05）,治疗后β-CTX组间比较均无统计学差异（P>0.05）。9、治疗组血钙、血磷治疗后较治疗前有明显提高（P<0.05）;治疗后组间对比,差异有统计学意义（P<0.05）。10、治疗组治疗后骨密度T值较治疗前改善（P<0.05）;治疗组治疗后T值改善优于对照组（P<0.05）。11、对照组与治疗组不良反应率分别是7.5%和15%,治疗组的不良反应率小于对照组（P<0.05）。结论:附子理中汤加减联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型老年原发性甲减可以较好地缓解患者临床证候,减少患者痛苦,可较快地恢复甲功水平,调节脂代谢,改善骨代谢,增加骨密度,可减少老年甲减病患者西药用量,且不良反应少。
焦点[4]（2020）在《30例犬甲状腺功能减退症的病例分析与甲状腺穿刺技术的临床应用》文中进行了进一步梳理甲状腺功能减退是临床上较常见但是诊断率不高的一种内分泌异常疾病,它的临床症状繁多且复杂,并且与一些其他系统疾病的临床症状相同,不易与其他疾病辨别,主要临床表现有皮肤被毛的改变、消化系统的变化、代谢缓慢、心血管系统改变等等。本文主要通过对30例病例的基本信息和疾病诊断过程的分析和讨论,分析患病相关因素以及TSH检查和影像学检查对诊断犬甲减的指导意义。对30例患病犬的基本信息进行统计分析后,发现在品种方面有明显的差异,其中金色巡回猎犬（简称金毛犬）以及泰迪犬和比熊犬的患病数量较其他品种偏高;然而在性别方面没有明显的差异;同时患犬的年龄大部分集中在8岁以上的老龄犬;另外是否绝育/去势犬患病有一定的影响因素,可以作为犬患病的一个诱因,值得继续讨论。临床上单纯的检测T4水平和搜集临床症状,不能准确诊断甲状腺功能减退症的类型,应当在此基础上加上TSH水平检测和影像学检查。通过对搜集病例的总结发现,当T4水平偏低而TSH水平偏高时,可以判断犬甲减的类型为原发性甲状腺功能减退症,同时可以认为甲状腺上级器官是正常工作的;当影像学检查发现甲状腺出现萎缩并同时T4低于正常范围时,可以认为患犬需要终身服药来维持机体内的甲状腺激素水平;当影像学检查发现甲状腺肿大,同时T4低于正常值时,高度怀疑淋巴细胞性甲状腺炎,需要定期复查,严重时建议手术切除甲状腺。可见,TSH水平的检查与影像学检查可以较直观的判断甲减的类型。本文讨论了甲状腺穿刺技术在临床的应用前景以及相关的操作流程,对其安全性和可操作性做出论述。概括了超声技术寻找甲状腺的方法,总结了穿刺之前对犬的基础检查,包括凝血功能检查和肝肾功能检查。论述了短效麻醉药的选取,建议以丙泊酚为首选药物。穿刺前进行常规备皮、消毒,提前扫查甲状腺并进行标记,穿刺区域铺设创巾;穿刺针头与探头平行,同时注意避开大血管,到达预定部位后抽拉34次注射器即可,最后进行涂片观察。通过超声技术进行甲状腺穿刺,制作细胞学涂片后直观检查甲状腺病理状态,可以及时对疾病预后或诊断做出判断,另外对甲状腺的其他疾病诊断也有一定帮助。
赵丽君[5]（2020）在《针灸“心身同调”治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察针灸结合优甲乐对脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症患者的“心”、“身”两个方面总体健康状况的临床疗效,为临床治疗脾肾阳虚型原发性甲减提供一种“心身同调”且安全、有效的治疗方法和思路。方法:本研究收集符合课题的患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组（优甲乐组）与治疗组（针灸结合优甲乐组）,疗程均为12周。观察两组患者治疗前、后的中医症候积分,甲功中的促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone,TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（Free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（Free thyroxine,FT4）;汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）积分。并用SPSS26.0统计软件对治疗前后各项指标进行统计分析,从而客观、准确评价针灸结合优甲乐对脾肾阳虚型原发性甲减患者的整体临床疗效。结果:1.本研究课题纳入患者72例,在研究过程中实验组与对照组各脱落4例,共计脱落8例,实际最终完成64例,每组32例。治疗前两组患者的性别、年龄、病程、HAMD量表评分、甲功（TSH、FT3、FT4）、中医症候积分,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.总体疗效评价:治疗组总有效率90.62%,对照组总有效率65.63%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。3.中医症候积分比较:（1）中医症候总积分比较:组内比较,治疗后两组患者中医证侯积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;组间比较,治疗组中医证侯积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）中医症候各项积分比较:组内比较,治疗后两组患者中医症候项目畏寒肢冷、神疲倦怠、腰膝酸软、颜面或肢体浮肿、纳呆腹胀、便溏或完谷不化6个症状积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;在肌肤粗糙、健忘方面无明显降低（P>0.05）;组间比较,上述6项积分治疗组均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而肌肤粗糙、健忘两项症状无差异（P>0.05）。4.甲功（TSH、FT3、FT4）比较:组内比较,治疗后两组患者较治疗前TSH、FT3、FT4检验结果明显改善,差异有统计学意义（P<0.01）;组间比较,治疗组较对照组TSH、FT3、FT4三项检验结果明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。5.HAMD积分比较:组内比较,治疗后两组患者HAMD积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;组间比较,治疗组较对照组HAMD评分明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）。结论:1.针灸结合优甲乐口服治疗脾肾阳虚型原发性甲减的总体疗效优于单纯口服优甲乐。2.针灸结合优甲乐口服疗法在改善患者的中医症候积分（畏寒肢冷、神疲倦怠、腰膝酸软、颜面或肢体浮肿、纳呆腹胀、便溏或完谷不化）、甲功（TSH、FT3、FT4）、HAMD量表积分方面均优于单纯口服优甲乐。3.对于肌肤粗糙、健忘两项中医单项症候,两种疗法均无明显改善。
王楠[6]（2020）在《原发性甲状腺功能减退症致垂体增生MRI表现与相关激素研究》文中提出目的:分析原发性甲减致垂体增生患者MRI表现及垂体增生与各靶腺轴激素水平关系,以期为原发性甲减导致垂体增生患者诊断及治疗提供影像学依据。方法:回顾性收集2015年8月至2020年1月所有在宁夏医科大学总医院就诊的原发性甲减并行垂体MRI检查患者,严格按照纳入标准及排除标准筛选,最终共有54例患者纳入病例组,依据MRI表现分为原发性甲减致垂体增生组:（A组）21例,垂体未增生组:（B组）33例,选取同时期行垂体MRI检查且临床内分泌相关检查正常者为对照组:（C组）共46例。收集、统计分析A、B两组患者临床资料（性别、年龄、临床表现、病因）;收集所有研究对象激素检查结果;应用GE ADW 4.2工作站测量其垂体高度（矢状位、冠状位）、前后径及左右经;分析三组间各靶腺轴激素水平、MRI垂体各径线间关系,总结原发性甲减致垂体增生MRI表现。结果:1、临床资料:甲状腺炎为病例组患者主要发病原因;临床表现以怕冷、乏力、纳差居多;实验组与对照组相比,实验组女性患者居多,性别差异有统计学意义（P<0.05）。2、TSH、FT3、FT4、PRL,FSH水平在垂体增生组、垂体未增生组及正常对照组间差异具有统计学意义（P<0.05）;三组间ACTH、COR（8AM）、COR（4PM）、LH,TSTO无明显差异性（P>0.05）。3、三组间垂体高度（矢状位、冠状位）、左右径、前后径差异均具有统计学意义（p<0.05）。4、垂体增生组:垂体高度（矢状位、冠状位）与TSH、PRL呈正相关,TSH与FT3、FT4呈反相关,TSH与PRL呈正相关。5、原发性甲减致垂体增生MRI表现:增生垂体信号均匀,T1WI呈等信号,T2WI呈等信号,增强扫描早期增生垂体明显均匀强化,未见出血、坏死及囊变影;17例垂体柄居中、1例左偏,3例右偏;3例视交叉受压,21例双侧双侧海绵窦均未受侵。结论:1、垂体增生具有特征性MRI表现,可为甲减患者的诊断及治疗提供影像学依据。2、原发性甲减可导致垂体增生并引起性腺轴激素水平发生变化。3、激素水平及垂体大小可反应甲减严重程度。4、甲减程度越重,越容易导致垂体增生。
王凌,林洁欣,林武[7]（2019）在《老年甲状腺功能减退症患者心肌酶和血脂与甲状腺功能的相关性》文中指出目的探讨老年甲状腺功能减退症患者心肌酶和血脂与甲状腺功能的相关性。方法选择老年甲状腺功能减退症患者79例作为观察组;另选择老年健康体检者87例作为对照组。采用酶法检测乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和α羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）变化,采用全自动生化分析仪检测血脂四项变化,采用放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）变化。比较两组心肌酶、血脂和甲状腺功能变化及心肌酶和血脂与甲状腺功能的相关性。结果观察组LDH、CK、CK-MB和α-HBDH水平显着高于对照组（P<0.05）。观察组HDL-C水平显着低于对照组,而三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显高于对照组（P<0.05）。观察组FT3和FT4水平明显低于对照组,而TSH水平明显高于对照组（P<0.05）。LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、TG、TC和LDL-C与FT3和FT4呈负相关,而与TSH呈正相关;HDL-C与FT3和FT4呈正相关,而与TSH与负相关。结论老年甲状腺功能减退症患者心肌酶和血脂明显异常,且与甲状腺功能具有明显相关性。
张美珍[8]（2019）在《甲状腺功能减退症中医诊疗规律及PRO量表研制》文中研究表明第一部分:甲状腺功能减退症中医诊疗规律目的:对临床病历进行回顾性分析,从病-证-症-方-药等多角度总结甲减中医诊疗规律。方法:收集患者就诊的一般信息和处方记录。将数据录入Microsoft office Excel建立数据库,使用SPSS24.0软件分析甲减患者高频症状、用药、方剂及分析药性特点。结果:在120例甲减患者中,女性99例,男性21例。患者年龄最小者为13岁,最大68岁,患者年龄中位数为41岁。其中30-49岁共79例,40-49岁共46例。对纳入的120例患者的首诊症状、常用方药进行统计分析,其中畏寒出现的频率为87.5%,乏力82.5%,脱发69.17%,记忆力减退65.83%,浮肿65%,纳差54.17%,体重增加54.17%。对近8000诊次的常用中药进行频次统计,仙茅频数最高达330次、仙灵脾313次、茯苓286次、泽泻246次、猪苓226次、炒白术114次、冬瓜皮105次,方剂使用温阳健脾方166次、藿朴夏苓汤40次、玄麦甘桔汤28次。对17味高频药物的药性进行统计,平、温共占57.6%;甘、辛共占82.58%;肾、脾、肝经共占66.72%。结论:甲减多发生于中年女性,在治疗甲减的高频药物中,四气以平、温为主;五味以甘、辛为主;归经以肾、脾、肝经为主。甲减首诊患者以乏力、怕冷、脱发、记忆力减退、浮肿、纳差、体重增加、眠差、情绪低落等症状为主,治以温阳健脾方,其次为藿朴夏苓汤、玄麦甘桔汤、四逆散。对药物频次进行分析,发现单味药以仙茅、仙灵脾为主,仙茅使用频率最高,其次是利水渗湿中药,如茯苓、泽泻、猪等、冬瓜皮、冬瓜子;第三是活血化瘀药,如醋香附、泽兰、川牛膝等。甲减的发生主要以阳虚、气虚为主,气滞、痰饮、血瘀为标。故在补阳益气的组方配伍中,加入适量祛瘀之品,以防止温燥耗伤气血,同时考虑病理性质常为本虚标实,配合理气、化痰之品,已收其效,通过分析用药规律,临床常用甘平辛温之类,入肾、脾,温肾健脾活血利水为主,为临床提供借鉴与经验。第二部分:甲状腺功能减退症中医PRO量表研制目的:建立以患者为中心的普适性中医特色患者报告结局,进一步了解甲减患者的生理、心理、社会和治疗领域等方面的内容,以更好地评价甲减临床疗效,提高患者生存质量,推动疾病疗效评价,丰富量表种类。方法:在国际量表和中医理论指导下,经过文献分析法、患者访谈法、头脑风暴法建立初始条目池,经过专家咨询或删除或合并条目,并通过小范围测试调整语言的白话性建立量表。使用统计学方法,经过科学性检验后形成终量表。结果:在经过科学性的条目初筛方法和完善之后,形成的最终量表共有24个条目,其中生理领域18条,心理领域3条,社会领域2条,治疗领域1条。量表共发放180份,回收180份,回收率100%,可行性良好;信度考评主要使用克朗巴赫系数,将“怕冷”删除后,系数上升至0.899,将“心跳缓慢”删除后,系数上升至0.901,分半信度将条目31去除后,总量表的分半信度上升;效度考评的方法包含因子分析法和相关系数法,其中因子分析中累积方差贡献率为81.41%,去除条目4、9、16、22、23、31相关性增加。结论:在国际量表研制的前提下,参考我国中华生存质量量表的研制以及中医“辨证论治”、“情志学说”、“天人合一”、“形神统一”和“因人制宜”等相关理论指导,构建甲减PRO量表。中医理论和四大领域（生理领域、心理领域、社会领域和治疗领域）相对应。其中生理领域与中医五脏和气血失调导致的病理变化所对应;心理领域与积极和消极的情绪相对应;社会领域和社会关系、独立性相对应;治疗领域主要和治疗满意度和信任度相对应。在初始条目池的构建下,进行初筛,使用的方法有文献咨询法、患者访谈法、头脑风暴法,形成初始量表共64条。经过专家咨询和小范围的测试,或删除或合并条目,并调整量表语言以最简单的话语来表达关键信息。初量表形成后,选取了 180位甲减患者进行调查问卷,将所得分数使用SPSS24.0软件分析,主要目的是说明量表的信度、效度和可行性良好。在本次研究中,量表共发放180份调查问卷,回收180份,回收率为100%,故可行性良好;量表各领域的离散趋势均大于0.7,说明敏感性良好;量表领域的总克朗巴赫系数是0.898,分半信度是0.823,故信度良好;使用因子分析法,累积方差贡献率达81.41%,旋转在24次迭代后已收敛,使用相关系数法,各条目与总条目的相关性均大于0.5,说明本量表具有良好的结构效度。综上说明,此量表具有一定的科学性。
吴宗珉[9]（2019）在《芪参益气滴丸治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床研究》文中认为目的:通过临床分析,探索亚临床甲状腺功能减退症早期预防和治疗的最佳方案,对中成药加西药和西药之间的差别进行比较,从而对芪参益气滴丸治疗亚临床甲状腺功能减退症临床效果进行评价。方法:本课题研究了60例患者,他们都是长春中医药大学附属医院内分泌科门诊辩证的患者,通过随机实用性对照临床试验方法,以随机的方式对这些患者进行分组,分为30例对照组（优甲乐）和30例治疗组（中成药加优甲乐）,并对临床疗效、安全性、副反应等进行评定。治疗时间4周,比较分析两组数据资料。结果:两组患者在治疗之后,临床效果和中医证候积分均有显着改善,彼此的统计学差别较为明显（P<0.05）,治疗组的有效率比对照组更优。两组患者均没有出现负面反应,安全性标志也都没有超过正常范围。结论:就临床方面来分析,芪参益气滴丸治疗亚临床甲状腺功能减退症具有较好的效果,对于患者的体征、症状有较好地改善作用,特别是能够改善患者的主要症状（反应迟缓、记忆力差、乏力）。有利于提高患者生活品质,促进患者尽快康复。
周雯姣[10]（2019）在《健脾温肾化瘀利湿法联合艾灸治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床研究》文中提出目的:通过健脾温肾化瘀利湿法联合艾灸治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床研究,观察治疗前后中医症候积分变化,实验室指标:24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂（甘油三酯、总胆固醇）、甲状腺功能（游离甲状腺素、促甲状腺激素）的改善情况等来研究健脾温肾化瘀利湿方联合艾灸治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效,同时探讨治疗组治疗后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂（甘油三酯、总胆固醇）与甲状腺功能（游离甲状腺素、促甲状腺激素）的相关性,从而客观的为中医内服外治法治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症提供理论支持和临床依据。方法:收集2016年12月至2018年10月在江西中医药大学附属医院肾病科住院的肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者60例,并且符合脾肾阳虚、瘀水互结证型的中医症候诊断标准。所有患者按随机原则被分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予糖皮质激素（醋酸泼尼松片）及左甲状腺素钠片口服治疗及一般对症治疗,治疗组在此基础上,加用健脾温肾化瘀利湿方内服及艾灸外治进行治疗。两组均以8周为一个疗程,治疗2个疗程。通过《中国新药临床研究指导原则》评价患者中医症候积分。（1）对比两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂（甘油三酯、总胆固醇）、甲状腺功能（游离甲状腺素、促甲状腺激素）、中医症候总积分、临床疗效;（2）采用pearson或spearman相关性分析探讨治疗组治疗后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂（甘油三酯、总胆固醇）与甲状腺功能（游离甲状腺素、促甲状腺激素）的关系。结果:1.治疗组总有效率是83.33%,明显优于对照组的60.00%（P<0.05）;2.两组治疗前后中医症候总积分均明显下降,且治疗组优于对照组（P<0.05）;3.经治疗后,两组24小时尿蛋白定量、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、TSH（促甲状腺激素）均明显下降,且治疗组下降幅度优于对照组,存在显着差异（P<0.05）;两组血清白蛋白、FT4（游离甲状腺素）均明显上升,且治疗组提升幅度优于对照组,存在显着差异（P<0.05）。4.治疗组治疗后血清白蛋白与FT4呈正相关（r2=0.606,P<0.05）,与TSH呈负相关（r2=0.314,P<0.05）;血脂（总胆固醇、甘油三酯）、24小时尿蛋白定量与FT4呈负相关（r2=0.128,P<0.05;r2=0.681,P<0.05;r2=0.701,P<0.05）,与TSH呈正相关（r2=0.155,P<0.05;r2=0.219,P<0.05;r2=0.287,P<0.05）。结论:肾病综合征患者治疗后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂（总胆固醇、甘油三酯）与甲状腺功能具有相关性;健脾温肾化瘀利湿法联合艾灸治疗对肾病综合征合并甲状腺功能减退症脾肾阳虚、水瘀互结证型患者有提高血清白蛋白、FT4,降低24小时尿蛋白定量、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、TSH的作用,且疗效优于一般常规西医治疗,值得在临床中加以推广。
二、老年甲状腺功能减退症36例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年甲状腺功能减退症36例临床分析（论文提纲范文）
（1）复方蓉芪通络颗粒干预脾肾阳虚血瘀型甲状腺功能减退症合并颈动脉粥样硬化临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 西医诊断标准 |
| 2.3 中医诊断标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 治疗方案 |
| 3.2 观察指标 |
| 3.3 疗效标准 |
| 3.4 安全性观察实验室检验及检查指标 |
| 3.5 随访 |
| 3.6 统计学方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 基本资料统计分析 |
| 4.2 治疗前数据分析 |
| 4.3 治疗前后数据统计分析 |
| 4.4 安全性观察 |
| 4.5 小结 |
| 第二部分 理论研究 |
| 1 传统医学对甲减和CAS的认识 |
| 1.1 甲减的病因病机 |
| 1.2 甲减的治疗 |
| 1.3 CAS的病因病机 |
| 1.4 CAS的治疗 |
| 2 现代医学对甲减和CAS的认识 |
| 2.1 甲减的发病机制 |
| 2.2 甲减的治疗 |
| 2.3 CAS的发病机制 |
| 2.4 CAS的治疗 |
| 3 甲减和CAS相关性研究 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.1.1 传统医学病因病机 |
| 3.1.2 现代医学病因病机 |
| 3.2 治疗 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 立题立法依据 |
| 2 组方分析 |
| 2.1 配伍分析 |
| 2.2 中药溯源 |
| 2.3 现代药理研究 |
| 3 结果分析 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 对中医证候疗效分析 |
| 3.3 对甲状腺功能疗效分析 |
| 3.4 对血脂疗效分析 |
| 3.5 对HCY,hs-CRP疗效分析 |
| 3.6 对IMT,斑块面积疗效分析 |
| 3.7 安全性结果分析 |
| 4 机理探讨 |
| 5 思考与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 甲状腺功能减退症致颈动脉粥样硬化的可能途径及中西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文与取得的其他研究成果 |
（2）中药联合L-T4干预甲状腺功能减退症伴血脂异常的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 甲状腺功能减退症的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（3）附子理中汤加减治疗脾肾阳虚型老年原发性甲状腺功能减退症的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 现代医学对老年原发性甲减的认识 |
| 2 中医对老年原发甲减的认识 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效判定标准 |
| 2.5 统计学处理 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组患者性别比较 |
| 3.2 两组患者年龄比较 |
| 3.3 两组中医证候积分比较 |
| 3.4 两组中医症状情况分布比较 |
| 3.5 两组中医症候疗效比较 |
| 3.6 两组临床综合疗效比较 |
| 3.7 两组血脂水平的比较 |
| 3.8 两组甲状腺功能功比较 |
| 3.9 左甲状腺素钠片用量的对比 |
| 3.10 骨转化标志物的比较 |
| 3.11 血钙、血磷的比较 |
| 3.12 骨密度T值的对比 |
| 3.13 不良反应和安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 导师对本病的中医认识 |
| 1.1 本病的病因病机 |
| 1.2 主要病位在脾 |
| 1.3 主要病位在肾 |
| 2 本病对脂代谢及骨代谢的影响 |
| 2.1 甲减对脂代谢的影响 |
| 2.2 甲减对骨代谢的影响 |
| 3 附子理中汤加减方的组成分析及现代药理研究 |
| 3.1 附子理中汤加减方药物组成及方义分析 |
| 3.2 单味药物的功效及现代药理研究 |
| 4 研究结果分析 |
| 4.1 临床疗效分析 |
| 4.2 血脂数据分析 |
| 4.3 甲功及用药量数据分析 |
| 4.4 骨代谢及骨密度数据分析 |
| 4.5 不良反应和安全性评价 |
| 5 不足与展望 |
| 5.1 不足 |
| 5.2 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 中英文缩略词表 |
| 综述 甲状腺功能减退症的中医药研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）30例犬甲状腺功能减退症的病例分析与甲状腺穿刺技术的临床应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 犬甲状腺功能减退综述 |
| 1.1 甲状腺的解剖位置和甲状腺激素的合成与生理作用 |
| 1.1.1 甲状腺的解剖位置 |
| 1.1.2 甲状腺激素的合成、释放与转运 |
| 1.1.3 甲状腺激素的生理作用 |
| 1.2 甲状腺激素分泌的调节 |
| 1.3 甲状腺功能减退的病因及发病机制 |
| 1.3.1 甲状腺性甲减 |
| 1.3.2 中枢性甲减 |
| 1.3.3 周围性甲减 |
| 1.3.4 先天性甲减 |
| 1.4 甲减病理变化及临床表现 |
| 1.4.1 心血管系统 |
| 1.4.2 消化系统 |
| 1.4.3 生殖系统 |
| 1.4.4 血液 |
| 1.4.5 神经肌肉系统 |
| 1.4.6 免疫系统 |
| 1.4.7 皮肤 |
| 1.4.8 眼部症状 |
| 1.5 现阶段犬甲减的诊断方法与治疗原则 |
| 1.5.1 诊断方法 |
| 1.5.2 治疗原则 |
| 1.6 结语 |
| 第二章 30例犬甲状腺功能减退症的病例分析 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 仪器设备 |
| 1.1.2 药品 |
| 1.2 诊断 |
| 1.2.1 临床检查 |
| 1.2.2 实验室检查 |
| 1.2.3 影像学检查 |
| 2 病例分类分析 |
| 2.1 患犬品种、年龄、性别、是否绝育/去势的相关性分析 |
| 2.1.1 病例汇总 |
| 2.1.2 犬甲减品种分布 |
| 2.1.3 犬甲减性别分布 |
| 2.1.4 犬甲减患犬的年龄分布 |
| 2.1.5 犬甲减患犬是否绝育/去势分布 |
| 2.2 TSH水平检查对诊断甲减的指导 |
| 2.2.1 病例基本信息汇总 |
| 2.2.2 实验室检查结果 |
| 2.2.3 诊断、治疗及转归 |
| 2.3 影像学检查对诊断犬甲减的指导意义 |
| 2.3.1 病例基本信息汇总 |
| 2.3.2 实验室检查汇总 |
| 2.3.3 诊断、治疗及转归 |
| 3 讨论 |
| 3.1 犬甲减的患病率在品种、性别、年龄以及是否绝育/去势中的讨论分析 |
| 3.2 TSH水平检测对临床诊断甲减的指导意义 |
| 3.3 影像学检查对临床诊断甲减的指导意义 |
| 第三章 甲状腺细针穿刺细胞病理学检查在临床的应用 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 主要药品、耗材和仪器 |
| 1.1.2 试验动物 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 短效麻醉药选取 |
| 1.2.2 血液学检查 |
| 1.2.3 静脉留置针放置 |
| 1.2.4 穿刺部位备皮 |
| 1.2.5 穿刺 |
| 1.3 试验结果 |
| 1.3.1 麻醉药的选取 |
| 1.3.2 血液学检查结果 |
| 2 讨论 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（5）针灸“心身同调”治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩写对照表 |
| 前言 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.2.3 纳入标准: |
| 1.2.4 排除标准 |
| 1.2.5 剔除、脱落标准 |
| 1.2.6 终止试验标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 对照组 |
| 2.2.2 治疗组 |
| 2.2.3 穴位选取 |
| 2.2.4 腧穴定位标准 |
| 2.2.5 材料 |
| 2.2.6 具体针刺方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 一般情况:姓名、性别、年龄、病程 |
| 2.3.2 安全性指标 |
| 2.3.3 疗效观察指标 |
| 2.3.4 疗效判定标准 |
| 2.4 统计分析方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料的对比 |
| 3.2 治疗前两组患者观察指标可比性分析 |
| 3.3 治疗前后两组患者观察指标比较分析 |
| 3.3.1 总体疗效比较 |
| 3.3.2 中医证侯积分比较 |
| 3.3.3 甲功(TSH、FT3、FT4)水平的比较 |
| 3.3.4 HAMD量表积分比较 |
| 3.4 不良反应及安全性评价 |
| 讨论 |
| 1.中医学对原发性甲减的认识 |
| 2.现代医学对原发性甲减的认识 |
| 3.甲状腺功能减退症与抑郁状态之间的联系 |
| 4.针灸治疗原发性甲减的可行性分析 |
| 4.1 甲状腺与经脉、脏腑的相关性 |
| 4.2 针刺的作用 |
| 4.3 艾灸的作用 |
| 5.穴位选取的根据 |
| 6.研究结果分析 |
| 6.1 疗效评价比较 |
| 6.2 中医症候积分方面比较 |
| 6.3 甲功(TSH、FT3、FT4)水平比较 |
| 6.4 HAMD积分比较 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 1.存在的问题 |
| 2.展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附表1:知情同意书 |
| 附表2:中医症候评分表 |
| 附表3:24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD) |
| 攻读学位期间论文发表情况 |
| 致谢 |
（6）原发性甲状腺功能减退症致垂体增生MRI表现与相关激素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（7）老年甲状腺功能减退症患者心肌酶和血脂与甲状腺功能的相关性（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 心肌酶检测 |
| 1.2.2 血脂检测 |
| 1.2.3 甲状腺功能检测 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组心肌酶水平比较 |
| 2.2 两组血脂水平比较 |
| 2.3 两组甲状腺功能比较 |
| 2.4 心肌酶和血脂与甲状腺功能的相关性 |
| 3 讨 论 |
（8）甲状腺功能减退症中医诊疗规律及PRO量表研制（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 甲状腺功能减退症的研究进展 |
| 1. 西医研究进展 |
| 2. 中医研究进展 |
| 综述二 甲状腺功能减退症与中医PRO量表 |
| 1. PRO的定义与内涵 |
| 2. PRO在国外研究进展 |
| 3. PRO在国内研究进展 |
| 4. 甲减与中医PRO量表 |
| 第二部分 甲状腺功能减退症中医诊疗规律及PRO量表研制 |
| 第一章 甲状腺功能减退症中医诊疗规律 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象 |
| 3. 研究方法 |
| 4. 研究结果 |
| 5. 小结 |
| 6. 讨论 |
| 7. 不足之处 |
| 第二章 甲状腺功能减退症中医PRO量表研制 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究内容 |
| 4. 研究结果 |
| 5. 小结 |
| 6. 讨论 |
| 7. 不足之处 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录1 |
| 附录2 |
（9）芪参益气滴丸治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 中国研究现状 |
| 1.1 亚临床甲减的中医命名 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 单味药的现代药理研究 |
| 1.4 中医辨证论治 |
| 1.5 验方及针灸治疗 |
| 1.6 实验研究 |
| 2 西医研究现状 |
| 2.1 病因研究 |
| 2.2 甲减的严重程度和临床特点 |
| 2.3 亚甲减的病因学和流行病学 |
| 2.4 西医治疗 |
| 3 小结 |
| 试验研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 研究病例标准 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 治疗疗程 |
| 3.2 安全性观测指标 |
| 3.3 疗效评价标准 |
| 4 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 研究依据 |
| 2 亚临床甲减激素替代治疗之利 |
| 3 问题与展望 |
| 4 导师学术思想 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（10）健脾温肾化瘀利湿法联合艾灸治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 研究进展 |
| 1.概论 |
| 2.肾病综合征合并甲状腺功能减退症治疗 |
| 2.1 糖皮质激素、免疫抑制剂、左甲状腺素钠片口服治疗 |
| 2.2 一般及对症治疗 |
| 2.3 防治并发症 |
| 3.艾灸调节血脂、增强免疫力的机理 |
| 4.中医学对肾病综合征合并甲状腺功能减退症的认识 |
| 5 中医药对肾病综合征合并甲状腺功能减退症的治疗干预及研究 |
| 5.1 增强机体免疫力 |
| 5.2 利水消肿 |
| 5.3 防治血栓栓塞 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入、排除和剔除标准 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 实验分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察项目及检测方法 |
| 2.4 统计方法 |
| 结果 |
| 1 实验数据分析 |
| 1.1 治疗组和对照组病例治疗后中医临床疗效的比较 |
| 1.2 治疗组和对照组治疗前后中医主要症状体征积分的比较 |
| 1.3 治疗组和对照组治疗前后24 小时尿蛋白定量、血清白蛋白的比较 |
| 1.4 治疗组和对照组治疗前后血脂(总胆固醇、甘油三酯)的比较 |
| 1.5 两组病例治疗前后甲状腺功能(FT4、TSH)的比较 |
| 2 安全性检测及不良反应 |
| 讨论 |
| 1 肾病综合征继发甲状腺功能减退症的原因 |
| 2 水肿与肾病综合征合并甲状腺功能减退症的关系 |
| 3 相关实验室指标的选择 |
| 4 中医对肾病综合征合并甲状腺功能减退症病因病机的认识 |
| 5 健脾温肾化瘀利湿方方剂组成分析 |
| 一、方剂组成 |
| 二、方剂组成分析 |
| 6 艾灸穴位选择分析 |
| 7 疗效分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 答辩委员会名单 |
| 个人简历 |
四、老年甲状腺功能减退症36例临床分析（论文参考文献）
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- [2]中药联合L-T4干预甲状腺功能减退症伴血脂异常的Meta分析[D]. 李广称. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [3]附子理中汤加减治疗脾肾阳虚型老年原发性甲状腺功能减退症的临床观察[D]. 张正阳. 广西中医药大学, 2020(02)
- [4]30例犬甲状腺功能减退症的病例分析与甲状腺穿刺技术的临床应用[D]. 焦点. 吉林大学, 2020(08)
- [5]针灸“心身同调”治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床研究[D]. 赵丽君. 云南中医药大学, 2020(01)
- [6]原发性甲状腺功能减退症致垂体增生MRI表现与相关激素研究[D]. 王楠. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [7]老年甲状腺功能减退症患者心肌酶和血脂与甲状腺功能的相关性[J]. 王凌,林洁欣,林武. 中国老年学杂志, 2019(21)
- [8]甲状腺功能减退症中医诊疗规律及PRO量表研制[D]. 张美珍. 中国中医科学院, 2019(01)
- [9]芪参益气滴丸治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床研究[D]. 吴宗珉. 长春中医药大学, 2019(02)
- [10]健脾温肾化瘀利湿法联合艾灸治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床研究[D]. 周雯姣. 江西中医药大学, 2019(02)