矽肺合并非典型肺结核16例误诊分析

矽肺合并非典型肺结核16例误诊分析

一、矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析(论文文献综述)

潘佰兵[1](2015)在《矽肺合并肺结核误漏诊临床和影像学分析》文中进行了进一步梳理矽肺合并肺结核的X射线表现多不典型。我们收集了2006—2012年在我所有完整门诊和住院诊治资料的矽肺合并肺结核误漏诊病例共16例,进行回顾性分析,旨在降低矽肺合并肺结核X射线误漏诊率,现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况16例患者均为男性,年龄为5585岁,平均年龄为75岁,接尘工龄为634a。矽肺壹期合并肺结核4例,矽肺贰期合并肺结核9例,矽肺叁期合并肺结核3例。并发

侯代伦,谢汝明,袁小东,邢勇,张旭,建树,李多[2](2014)在《肺结核病影像学诊断新进展》文中研究表明本文从肺结核与非结核分枝杆菌病的影像学鉴别,肺结核CT灌注成像,尘肺合并肺结核的影像诊断,MRI与PET/CT的应用等方面综述了肺结核病影像学诊断最新发展情况。

邓丽芹[3](2014)在《矽肺合并肺结核肺部感染的临床观察及护理要点》文中指出目的:探讨矽肺合并肺结核、肺部感染的病原学特点、临床特征及护理要点,提高矽肺合并肺结核、肺部感染认识及护理效果。方法:回顾性总结539例矽肺合并肺结核、肺部感染的病原学特点、临床表现、辅助检查结果及护理并进行分析。结果:在尘肺中,以矽肺最易合并肺结核,其次,矽肺患者合并肺结核后,抵抗力降低,以及肺弥漫性纤维化,造成支气管狭窄,引流不畅,易引起细菌和病毒感染。结论:矽肺合并肺结核肺部感染特征不明显,辅助检查结果不典型,容易在临床上造成误诊。

马冬梅[4](2013)在《老年矽肺并发结核32例临床分析》文中认为矽肺是在生产过程中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。肺结核是矽肺患者常见的并发症,是影响矽肺患者生存质量和导致患者死亡的原因之一。随着矽肺患者寿命的延长,老年矽肺患者合并肺结核也在增多。为提高对老年矽肺并发结核的

Chinese Antituberculosis Association of Clinic Society[5](2013)在《结核病临床诊治进展年度报告(2012年)(第一部分结核病临床诊断)》文中认为近一年来,国内外在结核病临床诊断方面取得了诸多进展,不少诊断新方法、新技术得以在临床上开展应用。在细菌学诊断方面,两种新技术包括等温微量热技术及爆轰纳米金刚石技术与传统的培养法相结合,提高了阳性检出率,具有速度快、敏感度和特异度高等优点。分子影像学在肺结核及肺外结核诊断中也取得了较大的进展。γ-干扰素释放试验在菌阴肺结核及肺外结核的诊断方面具有较大优势。2012年结核病分子生物学诊断仍集中在以核酸扩增为核心的检测技术上,而最引人注目的是Xpert Mtb/RIF技术,其在结核病和耐药结核病诊断中取得了丰硕的成果,在儿童结核病及Mtb与HIV双重感染的诊断方面也发挥了重要作用。RNA恒温扩增技术不仅可用于诊断结核病,还可用于疗效的监测。内镜介入诊断部分介绍了呼吸内镜在肺结核、气管支气管结核、纵隔淋巴结结核及胸膜结核诊断中的应用进展。其中支气管内镜超声引导下经支气管针吸活检术引起了国内外学者的极大关注,该方法以其操作技术简单、微创、定位准确、敏感度和特异度高,以及可重复性强等优势,在纵隔及肺门淋巴结结核的诊断中发挥了越来越大的作用。

陈丽鑫[6](2012)在《矽肺合并结核21例误诊分析》文中认为矽肺合并结核是矽肺主要的并发症(约20%~50%),其发生率随矽肺病期的进展而明显增加。在Ⅲ期矽肺合并率可达37%。矽肺并发结核时,两者相互影响,出现多种并发症,主要并发症为呼吸道感染、气胸、肺心病、咯血窒息和呼吸衰竭,矽肺并发结核后加速患者死亡,目前仍是尘肺患者主要死亡原因之一。现对我院2008年10月至2011年10月

贺咏平,宋贵忠,郝佐红,贾珂君,王琳琳[7](2012)在《特殊表现尘肺病与肺结核相互误诊分析》文中提出为探讨不典型尘肺病与结核病的鉴别诊断,回顾性分析59例尘肺病与结核病不典型病例的临床、实验室检查及影像学表现。结果显示,尘肺病例中低热、盗汗16例(37.2%),胸痛35例(81.4%),痰菌均阴性;16例肺结核中低热及盗汗4例(25%),咳嗽、咳痰、胸痛7例(43.7%),PCR均有异常,PPD均阳性,痰菌阳性3例(18.7%);14例壹期尘肺、7例贰期尘肺、22例叁期尘肺误诊为肺结核;16例肺结核误诊为尘肺病。提示,对于临床、影像表现以及相关实验室检查不典型的尘肺病与肺结核进行鉴别诊断时,在综合考虑各种诊断依据的同时需重视CT特别是HRCT的作用。

吴文恩[8](2011)在《矽肺合并肺结核86例临床分析》文中研究指明目的探讨矽肺合并肺结核的临床特征及诊疗方法,提高治愈率。方法对2005年1月~2010年12月确诊的86例矽肺合并肺结核患者的临床资料进行分析。结果矽肺合并肺结核患者临床特征与矽肺分期有关,Ⅰ期矽肺患者结核中毒症状相对多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者临床症状较Ⅰ期矽肺患者严重。治愈率Ⅰ期矽肺>Ⅱ期矽肺>Ⅲ期矽肺。结论矽肺合并肺结核经抗结核治疗疗效比单纯肺结核差,疗程及治疗效果与矽肺分期有关。

鞠英杰[9](2009)在《肺结核合并肺癌37例临床分析》文中认为目的观察肺结核合并肺癌的临床特点及两者之间的相互关系。方法回顾性分析37例肺结核合并肺癌住院患者的临床资料及影像学特点。结果肺结核合并肺癌患者以男性多见(35例,占94.5%),且多有吸烟史(29例,占78.3%);病变部位在同侧同叶肺者较多(26例,占70.2%),症状以咳嗽、胸痛、气促、咳痰带血及进行性消瘦多见。结论肺结核与肺癌有一定的因果关系,两者并存时可相互影响,且易延误诊断,需临床医生加强对可疑病灶的动态观察,同时警惕病人临床症状的改变,及时确诊,减少漏、误诊的发生。

韩明锋[10](2006)在《外出务工人员新发肺结核病流行病学、临床及影像学特征的初步探讨》文中提出目的:探讨外出务工人员务工期间新发肺结核病的流行病学、临床及影像学特征,为该类特殊人群肺结核的防制、诊断与治疗提供理论依据;方法:对2000年1月~2004年12月经安徽省阜阳市第二人民医院肺科诊治的202例外出务工人员新发肺结核病病例(研究组)和同期210例常住人口新发肺结核病例(对照组)的相关资料进行回顾性分析;结果:研究组与对照组男女性别比例分别为1.7∶1和1.9∶1(X2=0.26,P>0.05),平均年龄分别为28.06±7.74岁和42.36±8.23岁(μ=23.10,P<0.001),21~40岁年龄段病例分别占73.7%和38.1%(X2=117.66,P<0.005),发病季节上病例数相当(X2=2.06,P>0.05),初中及其以下文化程度者分别占96.53%和83.81%(X2=19.25,P<0.005),典型病例分别有182例和170例,Ⅲ型肺结核分别有186例和185例(X2=1.81,P>0.05),痰菌阳性率分别为41.3%和30.7%(X2=4.60,P<0.05),就诊延迟平均时间分别为56.2±12.5天和31.4±9.8天(μ=22.35,P<0.001),双侧肺病变者分别为127例和92例(X2=15.02,P<0.005),多肺野病变分别为157例和141例(X2=5.76,P<0.05),中下肺野有病变分别为151例和138例(X2=4.02,P<0.05),肺部病变呈浸润性病变者分别为186例和192例(X2=0.26,P>0.05);结论:外出务工人员新发肺结核病具有男性多于女性、21~40岁为高发年龄段、患者文化程度低、职业分布广泛、无明显季节性的流行病学特征,临床表现典型、就诊延迟现象明显、以Ⅲ型肺结核初治病例为主的临床特征和病变分布广泛、以斑片斑点状浸润性渗出病变为主的影像学特征。

二、矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析(论文提纲范文)

(1)矽肺合并肺结核误漏诊临床和影像学分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般情况
    1.2 临床表现
    1.3 X射线胸片和CT表现
    1.4 确诊方法
2 讨论

(2)肺结核病影像学诊断新进展(论文提纲范文)

1 活动性肺结核的影像学鉴别
2 肺结核与非结核分枝杆菌病的影像学鉴别
3 肺结核CT灌注成像
4 尘肺合并肺结核的影像诊断
5 肺结核合并肺癌的影像学特征
6 HIV/AIDS伴结核双重感染影像学进展
    6.1 CXR (Chest Radiography) 的应用
    6.2 CT (Computed tomography) 的应用
7 MRI在胸部结核病诊断与鉴别中的应用
818F-FDG PET/CT在结核病诊断及治疗中的应用

(4)老年矽肺并发结核32例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料:
    1.2 临床表现及体征:
    1.3 实验室检查:
    1.4 胸部X线表现:
    1.5 转归:
2 讨论
    2.1 老年矽肺患者合并肺结核临床表现不典型:
    2.2 X线表现不典型:

(5)结核病临床诊治进展年度报告(2012年)(第一部分结核病临床诊断)(论文提纲范文)

一、结核病细菌学诊断
    (一) 涂片和培养法
    (二) 抗Mtb药物药敏试验
        1. 传统抗Mtb药物药敏试验:
        2. 几种抗Mtb药物药敏检测新方法的评价:
二、结核病影像学诊断
    (一) 活动性肺结核的影像学诊断
    (二) 肺结核与非结核分枝杆菌肺病的影像学诊断
    (三) 肺结核CT灌注成像
    (四) 尘肺合并肺结核的影像学诊断
    (五) 肺结核合并肺癌的影像学诊断
    (六) HIV感染和 (或) AIDS伴Mtb双重感染的影像学表现
    (七) MRI在胸部结核病诊断与鉴别中的应用
    (八) 氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层摄影术与计算机体层摄影术在结核病诊断及治疗中的应用
    (九) 肺外结核的影像学诊断
        1. 结核性脑膜炎 (简称“结脑”) :
        2. 其他肺外结核:
    (十) 分子影像学在肺结核及肺外结核诊断中的应用
三、结核病的免疫学诊断
    (一) 结核病细胞免疫学诊断
        1. γ-干扰素释放试验 (interferon-gamma release assays, IGRAs) 在结核病诊断中的应用:
        2. 腺苷脱氨酶 (ADA) 联合IGRAs在结核病诊断中的应用:
        3. T细胞特异性抗原的应用:
        4. T细胞免疫相关细胞因子的测定:
    (二) 结核病血清学诊断
    (三) 其他方法在结核病诊断中的应用
四、结核病分子生物学诊断
    (一) Xpert Mtb/RIF技术
    (二) 分子线性探针测定法 (molecular line probe assays)
    (三) 多重PCR (multiplex PCR) 检测技术
    (四) 实时PCR技术
    (五) 恒温扩增检测技术
    (六) 基因芯片技术
    (七) 其他分子生物学方法
五、内镜介入诊断在结核病中的应用
    (一) 肺结核
    (二) 气管支气管结核
    (三) 纵隔及肺门淋巴结结核
    (四) 胸膜结核

(6)矽肺合并结核21例误诊分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 入院时被误诊病种
    1.3 临床特点
    1.4 辅助检查
2 讨论
    2.1 临床症状不典型, 考虑不全面
    2.2 单纯依靠X线作出诊断
    2.3 对痰检不重视
    2.4 结核菌素试验

(7)特殊表现尘肺病与肺结核相互误诊分析(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 检查方法
    1.3 诊断方法
    1.4 观察内容
2 结果
    2.1 临床表现及相关实验室检查
    2.2 影像学表现
3 讨论
    3.1 尘肺小阴影与结核病灶的鉴别
    3.2 尘肺大阴影与肺结核的鉴别

(8)矽肺合并肺结核86例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 临床表现
    1.4 影像学表现
    1.5 病原学检查
2 治疗与结果
    2.1 治疗
    2.2 结果
3 讨论

(9)肺结核合并肺癌37例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 诊断依据
    1.4 影像学表现
    1.5 确诊时间
2 结果
3 讨论
    3.1 肺结核与肺癌的相互关系
    3.2 两病合并的临床特点
    3.3 两病合并的影像学特点
    3.4 关于矽肺结核合并肺癌
    3.5 肺癌合并肺结核

(10)外出务工人员新发肺结核病流行病学、临床及影像学特征的初步探讨(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
1 前言
2 资料与方法
    2.1 资料来源
    2.2 研究方法
    2.3 调查内容
3 结果
    3.1 性别构成
    3.2 年龄分布
    3.3 季节分布
    3.4 文化程度
    3.5 职业分布
    3.6 接触史
    3.7 临床表现
    3.8 临床分型
    3.9 痰结核菌检查情况
    3.10 治疗方案
    3.11 就诊情况
    3.12 随访情况
    3.13 病变部位
    3.14 病变影像学性质
4 讨论
    4.1 流行病学特征
        4.1.1 外出务工人员新发肺结核以男性患者多见
        4.1.2 21~40岁年龄段青壮年为主要发病人群
        4.1.3 流行季节性不明显
        4.1.4 文化程度低
        4.1.5 职业分布广泛
    4.2 临床特征
        4.2.1 临床表现典型
        4.2.2 以继发型肺结核初治病例为主
        4.3.3 痰菌阳性率高
        4.2.4 就诊延迟突出
        4.2.5 治疗依从性差
    4.3 影像学特征
        4.3.1 病变范围广泛
        4.3.2 以渗出性病变为主
    4.4 预防与控制
        4.4.1 对外出务工人员要广泛开展结核病防治知识宣传教育
        4.4.2 加强对外出务工人员的健康检查工作
        4.4.3 实施覆盖外出务工人员肺结核病的DOTS策略,提高治疗管理水平
        4.4.4 积极采取措施切断外出务工人员新发肺结核病的呼吸道传播
        4.4.5 提高外出务工人员的机体抵抗力,预防肺结核发病
5 结论
参考文献
致谢
附录
综述:特殊人群肺结核病研究的现状与进展
    1 老年肺结核
    2 糖尿病合并肺结核
    3 矽肺合并肺结核
    4 HIV/AIDS合并肺结核
    5 妊娠肺结核
    6 肝病患者合并肺结核
    7 免疫功能低下者肺结核
    参考文献

四、矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析(论文参考文献)

  • [1]矽肺合并肺结核误漏诊临床和影像学分析[J]. 潘佰兵. 工业卫生与职业病, 2015(03)
  • [2]肺结核病影像学诊断新进展[J]. 侯代伦,谢汝明,袁小东,邢勇,张旭,建树,李多. 中国医疗设备, 2014(07)
  • [3]矽肺合并肺结核肺部感染的临床观察及护理要点[J]. 邓丽芹. 北方药学, 2014(06)
  • [4]老年矽肺并发结核32例临床分析[J]. 马冬梅. 山西医药杂志, 2013(12)
  • [5]结核病临床诊治进展年度报告(2012年)(第一部分结核病临床诊断)[J]. Chinese Antituberculosis Association of Clinic Society. 中国防痨杂志, 2013(06)
  • [6]矽肺合并结核21例误诊分析[J]. 陈丽鑫. 中国临床研究, 2012(11)
  • [7]特殊表现尘肺病与肺结核相互误诊分析[J]. 贺咏平,宋贵忠,郝佐红,贾珂君,王琳琳. 中国工业医学杂志, 2012(05)
  • [8]矽肺合并肺结核86例临床分析[J]. 吴文恩. 当代医学, 2011(20)
  • [9]肺结核合并肺癌37例临床分析[J]. 鞠英杰. 中国现代医生, 2009(18)
  • [10]外出务工人员新发肺结核病流行病学、临床及影像学特征的初步探讨[D]. 韩明锋. 安徽医科大学, 2006(12)

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