一、48例学龄儿童血管性头痛经颅多普勒检查分析(论文文献综述)
何立华,何立明,刘延峰[1](2016)在《TCD对头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化诊断价值研究》文中认为目的评价经颅多普勒超声(TCD)对小儿偏头痛患儿血管舒张、收缩功能及血流变化诊断价值。方法比较86例儿童偏头痛患者和71例健康儿童的TCD检测指标(两侧大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、经颞窗探测两侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、基底动脉(basilar artery,BA)、两侧大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)及两侧椎动脉(vertebral artery,VA)血流速度,患儿组采用西比灵治疗,比较治疗前后TCD检测指标。结果患儿组TCD异常率为98.8%(85/86),显着高于健康人群组的1.4%(1/71),差异有统计学意义(x2=6.743,P=0.011);与健康组同龄段相比,患儿组颅内各动脉平均血流速度显着高于健康组,差异有统计学意义(P<0.01);所有患者PI值、RI值与健康组一致(P>0.05);治疗后患儿组MCA、ICA、ACA、PCA、BA和VA的Vm显着下降(P<0.01),恢复至正常水平。结论 TCD能够准确反映头痛患儿血管舒张、收缩功能和血流变化,对儿童偏头痛的诊断具有重要价值。
李有强,冯小兰[2](2013)在《经颅多普勒在儿童偏头痛诊断中的应用》文中提出目的探讨经颅多普勒(TCD)在儿童偏头痛发作时所测定的颅底血管血流动力学的改变。分析儿童偏头痛的TCD特征、临床特点及治疗转归,提高对此病的认识。方法采用经颅多普勒(TCD)测量30例正常儿童的脑血管血流速度。同时对68例儿童偏头痛发作时颅内各血管的血流速度进行回顾性分析,将采集的数据储存于电脑中,进行频谱处理分析,再根据收缩期和舒张期流速自动分析得出平均血流速度。结果以30例健康儿童为对照组,68例偏头痛患儿中有52例血流速增快,6例血流速减慢,5例双侧流速不对称,5例前、后循环血流速快慢不相同。结论偏头痛儿童存在着脑血管舒缩功能障碍,通过TCD对偏头痛儿童的脑血管血流速度的检测,有助于偏头痛的诊断、鉴别诊断、药物选择及疗效评价。
谢立栋[3](2012)在《柔筋方对紧张型头痛血管舒缩功能影响的临床与实验研究》文中研究说明目的:通过测定紧张型头痛(Tension-type headache,TTH)模型大鼠血浆、脑匀浆及紧张型头痛患者血浆舒张血管物质NO和收缩血管物质ET含量,以探索血管舒缩功能与TTH的关系;同时探索柔筋方对TTH血管舒缩功能的影响。方法:(1)动物实验:随机将雌雄各半的SPF级健康纯种wistar大鼠,分成3组:对照组(颈部注射生理盐水);模型组(颈部注射ATP);柔筋方组(颈部注射ATP+柔筋方煎剂灌胃)。采用双侧颈部半棘肌注射ATP方法,建立TTH大鼠模型。观察大鼠给药前后出现的张颌反射(Jaw-opening Reflex,JOR)的波幅及潜伏期,用此反映头区肌筋膜痛敏感性。造模成功后,于腹腔静脉处取血,检测血浆NO和ET的含量;将左侧脑组织研磨,做成10%脑匀浆液,检测脑组织内NO和ET的含量。(2)临床试验:选取于2011年3月—2011年12月山东中医药大学附属医院脑病科门诊就诊的30例慢性紧张型头痛患者为治疗组。嘱其空腹于上午8-10点抽取静脉血,检测血浆NO及ET的含量,然后给予柔筋方治疗,治疗28天后,观察柔筋方的临床疗效;选取30例门诊健康查体者为健康对照组。结果:(1)紧张型头痛模型大鼠血浆及脑组织中NO含量异常升高,与对照组相比,P<0.01;柔筋方汤剂能降低血浆及脑组织中NO含量,与模型组相比,P<0.01。(2)与对照组相比,模型组大鼠血浆ET含量虽有所降低,但无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,柔筋方组大鼠血浆ET虽有增加趋势,但无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,模型组大鼠脑组织中ET虽有增加趋势,但无统计学意义(P>0.05);与模型组比,柔筋方组脑组织ET含量有增加趋势,但无统计学意义(P>0.05)。(3)对照组、模型组注射前、后比较潜伏期均无明显差异(P>0.05);柔筋方组注射前、后比较有显着性差异(P<0.05),说明柔筋方可使疼痛潜伏期延长。与注射前比较,模型组疼痛阈值明显降低(P<0.05),其余各组均无明显差异(P>0.05)。与对照组相比,模型组的紧张型头痛大鼠疼痛阈值小于对照组(P<0.05)。(4)柔筋方组与模型组相比较,注射后JOR潜伏期与组别之间负相关有统计学意义(偏相关系数=-0.478,p<0.05),表明柔筋方组紧张型头痛模型大鼠头区肌肉筋膜潜伏期较模型组降低,柔筋方可以降低紧张型头痛模型大鼠头区肌肉筋膜的敏感性。(5)柔筋方临床治疗的总有效率为86.67%,明显改善头痛指数。结论:(1) NO与紧张型头痛的发病密切相关,ET可能与紧张型头痛的发病有关联,二者可能通过影响血管的舒缩功能障碍,影响头区肌肉和皮肤的痛阈值及头区肌筋膜痛敏感性来参与紧张型头痛的发作。(2)柔筋方汤剂能有效解除或缓解头痛,改善患者的临床症状,疗效确切。柔筋方汤能调节体内血浆NO、ET的含量,调节血管的舒缩功能可能是其对紧张型头痛发挥作用的机制之一。
王书香[4](2010)在《小儿血管性头痛病因与治疗初探》文中认为目的:探索小儿血管性头痛的病因及治疗方法。方法:应用经颅多普勒超声(TCD)观察小儿血管性头痛相应血管的变化,通过药物及心理治疗观察治疗前后TCD改变。结果:TCD示血流速度增加。心理及药物治疗有效。结论:发现心理因素是小儿血管性头痛发病的重要因素之一。
刘青华[5](2008)在《儿童血管性头痛经颅多普勒检查48例临床分析》文中认为
刘劲松,杨昌前,陈尚志,廖湘平[6](2007)在《经颅多普勒检测在儿童发作性头昏头痛应用的价值》文中研究指明目的了解经颅多普勒(TCD)检测对发作性头昏头痛患儿的诊断及治疗指导作用。方法对近2年发作性头昏头痛患儿103例在TCD指导下采用改善脑血管功能药治疗的效果进行总结。结果TCD正常39例,余64例的脑血管血流速度均有改变,对所有病例均采用昆明神衰果素片治疗,64例TCD异常者收到满意疗效。而TCD正常39例临床症状无明显改变。结论儿童发作性头昏头痛经TCD检测血管的血流改变具有一定特症,对诊疗和指导用药有一定的实用价值,值得临床推广。
梁励秋,叶文[7](2006)在《全天麻胶囊治疗儿童血管性头痛临床分析》文中认为
刘国良[8](2006)在《腕踝针治疗偏头痛的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察腕踝针治疗偏头痛的临床疗效。方法:选择60例偏头痛患者,并随机分成两组(腕踝针治疗组30例、常规针刺对照组30例),以10天为一个疗程观察疗效,观察两组针刺前后的临床症状与颅内血流动力学的变化。并追踪随访1月观察远期疗效。结果:1.在改善头痛程度上,腕踝针疗法优于常规针刺疗法(p<0.05);2.在减少头痛发作次数与头痛持续时间上,腕踝针疗法与常规针刺疗法疗效相当(p>0.05);3.在改善颅内血流动力学方面,除大脑前动脉(ACA)腕踝针疗法优于常规针刺疗法外(p<0.05),大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(PA)的血流动力学变化,两组疗效相当(p>0.05);4.在近期疗效和远期随治重效上,腕踝针疗法(90.00%,73.33%)高于常规针刺疗法(83.33%,66.67%),但差异无统计学意义(p>0.05),两组疗效相当。结论:腕踝针疗法和常规针刺疗法在偏头痛的治疗上疗效相当。而腕踝针疗法取穴少,安全无痛,患者乐于接受,值得临床推广。
王艳,张文秋,李玉荣[9](2004)在《48例学龄儿童血管性头痛经颅多普勒检查分析》文中进行了进一步梳理2002年7月-2004年1月,我院收治血管性头痛患儿48例,均经头颅多普勒检查,回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料男22例,女26例;年龄6~16岁,平均(11±5)岁。均排除由脑炎及肿瘤等所引起的头痛,并符合以下诊断标准:反复发作性头痛,间歇期完全正常;符合以下6项中至少3项:①一侧头痛;②头痛为搏动性;③头痛时或不头痛时伴发作性腹痛,头痛时恶心或呕吐;④休息或睡眠后完全或基本缓解;⑤有视觉异常先兆;⑥有偏头痛家族史。
谢菊英[10](2003)在《针刺不同经穴治疗偏头痛及对颅内血流动力学的影响》文中指出目的:本课题旨在通过针刺不同经穴治疗偏头痛的临床研究,探讨经穴的特异性,针刺治疗偏头痛的作用机理及对颅内血流动力学的影响。方法:将93例偏头痛(伴先兆型、不伴先兆型)患者随机分为手少阳经组(32例)、足少阳经组(31例)、足厥阴经组(30例)三组,针刺三组进行临床观察和对比,并观察三组针刺前后的颅内血流动力学的变化,另选健康人30例作为经颅多普勒(TCD)的对照组。结果:1、针刺三组经穴治疗偏头痛能明显减少头痛强度等级、头痛持续时间、头痛发作次数、头痛指数,其中足少阳经组疗效最明显。2、针刺三组经穴对颅内异常血流动力学有明显改善、调整作用,其中足少阳经组改善、调整最明显,手少阳经组,足厥阴经组次之。3、偏头痛患者颅内各动脉血流动力学并不同时都改变,且改变不一致,以大脑中动脉、大脑前动脉改变明显,余测的动脉改变不明显。结论:1、临床治疗偏头痛应以足少阳经穴为主,手少阳经穴,足厥阴经穴为辅。2、针刺治疗偏头痛可能的作用机理是通过改善支配颅内血管的植物神经动能,进而调整颅内血管舒缩功能及颅内血流动力学各项指标收缩峰血流速度(Vp)、舒张期末流速(Vd)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)从而达到治疗目的
二、48例学龄儿童血管性头痛经颅多普勒检查分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、48例学龄儿童血管性头痛经颅多普勒检查分析(论文提纲范文)
(1)TCD对头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化诊断价值研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 基本资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 2组异常率比较 |
2.2 2组Vm参数比较 |
2.3 治疗前后比较 |
3 讨论 |
3.1 儿童偏头痛发病情况 |
3.2 儿童偏头痛TCD诊断 |
(2)经颅多普勒在儿童偏头痛诊断中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 检查方法 |
1.3 治疗及转归 |
2 结果 |
2.1 对照组儿童的平均血流速度的正常值(Vm) |
2.2 患儿组平均血流速度 |
3 讨论 |
3.1 病因及诱因 |
3.2 儿童偏头痛临床特点 |
3.3 关于偏头痛的发病机理 |
3.4 偏头痛与癫痫之间的关系 |
3.5 儿童偏头痛的治疗 |
(3)柔筋方对紧张型头痛血管舒缩功能影响的临床与实验研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 柔筋方对紧张型头痛模型大鼠血浆、脑匀浆 NO 和 ET 含量的影响 |
一、 主要仪器与试剂 |
(一) 主要仪器 |
(二) 主要试剂 |
(三) 制备灌胃药物 |
(四) 实验动物 |
二、 实验方法 |
(一) 分组方法 |
(二) 用药方法 |
(三) 具体步骤 |
三、 实验结果 |
(一) 统计学方法 |
(二) 实验结果 |
四、 结论 |
第二部分 慢性紧张型头痛患者血浆 NO 和 ET 含量的测定及柔筋方临床疗效观察 |
一、 资料与方法 |
(一) 紧张型头痛患者病例的选择 |
(二) 病例来源 |
(三) 方法 |
(四) NO、ET 的测定 |
(五) 观察内容 |
(六) 统计方法 |
(七) 质量控制与保证 |
(八) 受试者权益保护 |
二、 一般资料 |
(一) 性别 |
(二) 年龄 |
三、 研究结果 |
四、 结论 |
讨论 |
一、 我们对紧张型头痛病因病机认识 |
二、 治法分析 |
(一) 柔筋缓急 |
(二) 祛风除湿 |
(三) 活血通络 |
三、 柔筋方方义分析 |
(一) 处方组成 |
(二) 方义分析 |
四、 组方特点 |
五、 现代医学对紧张型头痛的认识 |
(一) 血管的舒缩功能 |
(二) 肌筋膜机制 |
(三) 肌肉收缩机制 |
(四) 中枢调节机制 |
(五) 血小板因素 |
(六) 心理因素 |
六、 治疗进展 |
(一) 非药物治疗 |
(二) 发作期用药 |
(三) 预防性用药 |
七、 柔筋方的疗效机制分析 |
(一) 临床疗效分析 |
(二) 疗效机制分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
详细摘要 |
(7)全天麻胶囊治疗儿童血管性头痛临床分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 疗效判定标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结 果 |
3 讨 论 |
(8)腕踝针治疗偏头痛的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
1.资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察内容 |
1.5 统计学方法 |
2.结果与分析 |
2.1 两组治疗前后头痛症状变化情况比较 |
2.2 两组治疗前后TCD结果比较 |
2.3 治疗后两组疗效比较 |
3.讨论 |
3.1 祖国医学对偏头痛病因病机的探讨 |
3.2 现代医学关于偏头痛发病机理的研究 |
3.3 针灸治疗偏头痛的文献研究 |
3.4 腕踝针疗法的原理及其与传统针刺疗法的关系 |
3.5 TCD在偏头痛中的应用 |
3.6 腕踝针疗法治疗偏头痛的理论依据与作用机制初探 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录一 随机数字表 |
附录二 临床疗效观察表 |
(10)针刺不同经穴治疗偏头痛及对颅内血流动力学的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
临床资料和方法 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 观察内容 |
4 统计学处理 |
结果与分析 |
1三 组头痛强度比较分析 |
2三 组头痛持续时间、头痛发作次数、头痛指数比较 |
3 疗效比较 |
4 针刺三组对颅内血流动力学影响比较 |
讨论 |
1 祖国医学对偏头痛的理论认识 |
2 现代医学对偏头痛的理论认识 |
3 临床疗效评价、经穴特异性初探 |
4 针刺对血流动力学影响初探 |
5 针刺治疗偏头痛作用机制初探 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附观察表 |
四、48例学龄儿童血管性头痛经颅多普勒检查分析(论文参考文献)
- [1]TCD对头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化诊断价值研究[J]. 何立华,何立明,刘延峰. 中国实用神经疾病杂志, 2016(08)
- [2]经颅多普勒在儿童偏头痛诊断中的应用[J]. 李有强,冯小兰. 中华全科医学, 2013(09)
- [3]柔筋方对紧张型头痛血管舒缩功能影响的临床与实验研究[D]. 谢立栋. 山东中医药大学, 2012(01)
- [4]小儿血管性头痛病因与治疗初探[J]. 王书香. 中国误诊学杂志, 2010(07)
- [5]儿童血管性头痛经颅多普勒检查48例临床分析[J]. 刘青华. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2008(14)
- [6]经颅多普勒检测在儿童发作性头昏头痛应用的价值[J]. 刘劲松,杨昌前,陈尚志,廖湘平. 中国医师杂志, 2007(05)
- [7]全天麻胶囊治疗儿童血管性头痛临床分析[J]. 梁励秋,叶文. 现代中西医结合杂志, 2006(12)
- [8]腕踝针治疗偏头痛的临床疗效观察[D]. 刘国良. 湖南中医药大学, 2006(S1)
- [9]48例学龄儿童血管性头痛经颅多普勒检查分析[J]. 王艳,张文秋,李玉荣. 中国综合临床, 2004(S1)
- [10]针刺不同经穴治疗偏头痛及对颅内血流动力学的影响[D]. 谢菊英. 湖南中医学院, 2003(02)