膀胱肿瘤的髂内动脉介入治疗

膀胱肿瘤的髂内动脉介入治疗

一、髂内动脉介入治疗膀胱肿瘤(论文文献综述)

任行飞,冯金顺,李世祥,费兴业,张同庆,葛永超[1](2021)在《经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术联合髂内动脉介入栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌临床观察》文中指出目的探讨应用根治性经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(radical transurethral photoselective vaporization of bladder tumours, RPVBT)联合髂内动脉介入栓塞灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(T2N0M0)高龄、高危患者的临床疗效及安全性。方法选取因无法耐受或不愿接受根治性膀胱全切手术,而接受RPVBT或根治性经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(radical of transurethral resection of bladder tumours, RTURBT),联合髂内动脉介入栓塞化疗的108例肌层浸润性膀胱癌(T2N0M0)患者资料。根据已实施术式不同,分为RTURBT组47例,RPVBT组61例,分析比较2组手术时间、术中出血量、闭孔反射情况、住院时间、生存率,复发率、以及总体髂内动脉介入栓塞化疗不良反应情况,绘制总体生存及无进展生存曲线。结果 RPVBT组与RTURBT组患者年龄、Karnofsky评分、肿瘤最大直径、肿瘤数量、肿瘤分布位置、病理级别构成、性别构成等观测变量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。RPVBT组患者术中出血量、手术时间、术后血尿时间、住院时间各观测变量显着优于RTURBT组患者,且未出现闭孔神经反射,差异均有统计学意义(P<0.001)。5年累积生存率、无进展生存率、累积复发率情况,RPVBT组分别为68.0%、43.3%、38.9%,RTURBT组分别为69.8%、47.8%、45.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组复发特点以非浸润性复发为主(46.8%、42.6%),肌层浸润性复发率低(4.3%、4.9%)。总体髂内动脉介入栓塞化疗相关不良反应低、耐受性好。结论 RPVBT联合髂内动脉介入栓塞化疗方案治疗肌层浸润性膀胱癌更微创、更小的不良反应、易耐受性、安全有效,有较满意的远期总体生存率,可作为高龄、高危无法耐受或不愿意接受根治手术患者的治疗策略。

朱智能,高小玲,黄遂斌,袁敬东,章传华[2](2020)在《髂内动脉化疗栓塞联合双极等离子电切术治疗大体积膀胱癌的临床应用》文中进行了进一步梳理目的探讨髂内动脉化疗栓塞(TACE)联合经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗直径≥3 cm高危肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选取不能或不愿接受膀胱全切手术的直径≥3 cm肌层浸润性膀胱癌患者58例为研究对象,采用抽签法随机分为对照组(A组)28例和观察组(B组)30例,A组单纯行传统术式经尿道膀胱肿瘤双极等离子电切术(TURis)治疗,B组采用经皮穿刺股动脉插管,实施髂内动脉TACE后2~3 d行TURis治疗,比较A组和B组的经尿道电切手术时间、术中出血量、导尿管保留时间、术后住院时间及术后3个月肿瘤复发率、术后2年肿瘤复发率、术后2年肿瘤特异生存率。结果 B组30例患者均成功行TACE治疗,介入手术成功率100%。两组电切手术均顺利完成,无中转开放术式。58例患者均获得随访,平均随访25(10~38)个月。B组手术时间(45.8±7.5) min、导尿管留置时间(2.7±1.2) d、术后住院时间(3.5±1.4) d,分别短于A组手术时间(56.3±11.7) min、导尿管留置时间(3.8±1.5) d、术后住院时间(4.9±1.6) d;B组出血量为(55.4±8.2) mL低于A组(67.6±13.5) mL(P<0.05),差异均有统计学意义。B组术后3个月肿瘤复发率13.3%低于A组35.7%(P<0.05),B组术后2年肿瘤复发率53.3%明显低于A组78.6%(P<0.05),B组术后2年肿瘤特异生存率73.3%明显高于A组46.4%(P<0.05),差异有统计学意义。结论髂内动脉TACE联合TURis治疗直径≥3 cm的高危膀胱癌安全有效,明显减少术中出血,有利于肿瘤彻底切除,提高了保留膀胱功能患者的生活质量和肿瘤特异生存率。

刘毅豪,黄智峰,吴松,郑东翔,梁琼琼,杜子媚[3](2019)在《TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性分析》文中指出目的探讨TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和安全性。方法纳入2014年1月~2016年2月在我院泌尿外科就诊的肌层浸润性膀胱癌患者62例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用TURBT治疗,观察组采用TURBT联合髂内动脉介入化疗治疗,术后均随访2年。观察两组患者治疗前后生活质量变化、治疗过程中不良反应发生情况及术后生存情况。结果治疗后,观察组的1年和2年无进展生存率均显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的生活质量评分均较治疗前显着升高,且观察组升高幅度显着高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组不良反应发生率比较,无显着性差异(P>0.05)。结论 TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效满意,能显着提高患者的无进展生存率和生活质量,且安全性良好。

袁志浩,孙桂芳,王利辉,乔保平[4](2019)在《动脉介入化疗联合经尿道膀胱肿瘤切除术和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床研究》文中研究表明目的探讨经髂内动脉介入化疗联合经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法拒绝根治性膀胱切除术或身体状况不宜进行该手术的31例T2~3N0M0肌层浸润性膀胱癌患者被纳入研究,术前动脉介入化疗2~4次,注入吉西他滨1 000 mg·m-2、顺铂30 mg·m-2,手术采用TURBT,术后应用吡柔比星30 mg膀胱灌注化疗。结果 31例患者均获得随访。无复发和转移且存活者19例(61.3%)。9例(29.0%)患者复发,其中3例行膀胱根治性切除术并尿流改道重建(其中1例远处转移,最终死于肿瘤进展,2例仍存活);6例患者未行膀胱根治性切除术,其中4例行全身化疗及局部放疗,2例二次行动脉介入化疗联合TURBT,生存时间7~23个月,目前均已死亡。3例(9.7%)高龄(>80岁)患者中,2例死于心脏病,1例死于肺部感染。31例患者的2 a生存率67.7%。全组不良反应相对较少,大多为轻度恶心、呕吐,给予对症处理1~2 d后症状均缓解。3例(9.7%)患者出现白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制表现,给予相应治疗后恢复正常。1例患者出现肝功能损害,经保肝治疗后好转。结论经髂内动脉介入化疗联合TURBT和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌能明显提高肿瘤治疗效果,有效减少肿瘤的复发,提高患者生存率,且不良反应可耐受。

赵晟罡,詹磊,朱瑜,杨晶[5](2018)在《经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌的临床效果》文中进行了进一步梳理目的:探讨患者采取经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞治疗后的效果。方法:选取在本院2014年9月2016年9月进行治疗的高危浸润性膀胱癌40例患者为临床实验对象,男患者35例,女患者5例。将40例患者以抽签的形式分成两组,对照组和观察组,每组20例。对照组患者采取TURBt术,观察组患者在对照组的基础上联合髂内动脉化疗栓塞术进行治疗。观察两组的住院时间、并发症、肿瘤大小以及在手术中的出血量。结果:观察组手术时间(62.55±1.29)min、住院时间(7.22±1.39)d较对照组短,而其术中出血量(48.33±2.11)m L少于对照组;观察组肿瘤直径(1.44±0.29)cm较对照组显着变小,观察组并发症发生率为5.0%少于对照组的15.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者采取经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞治疗后可以有效地减少住院时间、手术时间以及术中出血量。

高阳,李鸣,史振峰[6](2018)在《动脉化疗治疗浸润性膀胱癌现状及进展》文中指出随着治疗理念的进步和介入技术的发展,动脉化疗逐渐广泛应用于肌层浸润性膀胱癌保留膀胱的综合治疗,其联合手术及放疗等多种治疗模式可获得较好的预后,本文对动脉化疗的历史与发展、术前新辅助、术后辅助、药物方案、毒副反应及国内外动脉化疗治疗浸润性膀胱癌现状及进展做一综述。

申龙,连帆,范文哲,刘一铭,李家平,王于[7](2018)在《非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后髂内动脉灌注化学治疗疗效的影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的评价非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合髂内动脉灌注化学治疗的疗效,并分析NMIBC复发和进展的危险因素。方法收集TURBT术后行髂内动脉灌注化学治疗的NMIBC患者临床及病理资料,对其复发及进展的危险因素进行分析。结果研究共纳入99例NMIBC患者,男92例、女7例。随访(29.1±17.3)个月,总复发率为23%(23/99),1、2年复发率分别为8%和22%。总进展率9%(9/99),1、2年进展率分别为5%和9%。肿瘤数量为1、27、>7个的NMIBC患者复发率分别为8%(2/26)、13%(4/31)和40%(17/42),组间比较差异有统计学意义(P=0.004);低级别和高级别NMIBC患者的复发率分别为11%(4/38)和31%(19/61),组间比较差异有统计学意义(P=0.015)。肿瘤分期为Ta期和T1期者的进展率分别为3%(2/60)和18%(7/39),组间比较差异有统计学意义(P=0.040)。多因素分析显示,肿瘤数量及肿瘤分级为NMIBC患者术后复发的影响因素,肿瘤分期为其术后进展的影响因素。结论 NMIBC患者的肿瘤数量多和肿瘤级别高是TURBT联合双侧髂内动脉灌注化学治疗术后复发的危险因素,而肿瘤分期T1是其进展的危险因素。

党之俊,畅俊平,南志宇,赵玉山[8](2017)在《经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉灌注化疗三联联合膀胱灌注治疗浸润性膀胱癌》文中研究表明膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一,全球每年约30万新发病例,其中约1/3为浸润性膀胱癌[1]。浸润性膀胱癌的临床首选治疗是根治性膀胱全切或根治性切除术,但由于手术复杂、创伤大、并发症多、术后需尿流改道,导致患者术后生活质量下降,所以大多患者无法耐受或不愿接受该手术方式。近年来,随着经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的技术和设备的完善和介入治疗技术的发展,国内外学者均在探索各种在不降低疗效、保留膀胱功能的前提下综合治疗浸润性膀胱癌

陈建森,李鸣,武跃清,唐矛,艾克拜尔,唐泽天,郭新武,李金乾,秦克松,叶纪伟,马志远,深远径,陈晔,李园,张赛[9](2017)在《髂内动脉灌注联合膀胱灌注用于高级别膀胱癌的临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后,对于有保留膀胱意向的高级别膀胱尿路上皮癌患者,髂内动脉灌注化疗联合膀胱灌注的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2016年12月收治的膀胱高级别尿路上皮癌,给予化疗及对症支持治疗的病例共74例。根据化疗方法不同分为动脉灌注组(n=43):接受经尿道膀胱肿瘤电切术+双侧髂内动脉介入灌注化疗+膀胱灌注联合疗法;静脉化疗组(n=31):接受经尿道膀胱肿瘤电切术+静脉吉西他滨-顺铂化疗+膀胱灌注联合疗法。比较两组患者术后肿瘤复发率、术后无瘤时间、术后并发症的发生情况。计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率的方式表示,比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier法描绘两组患者术后无瘤生存时间。结果两组患者术后无瘤生存时间差异无统计学意义。在骨髓抑制(χ2=4.956,P=0.029),胃肠道反应(χ2=5.912,P=0.012),皮炎、黏膜炎(χ2=4.276,P=0.013)方面,髂内动脉介入灌注化疗有优势。结论经髂内动脉灌注化疗患者有效率与静脉化疗患者相近,对保留膀胱有一定价值,且术后不良反应发生率低,具有一定优势。

雷普[10](2017)在《经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析》文中研究表明目的分析探讨经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法选择我院收治的高危浅表性膀胱肿瘤患者56例,按照患者来院就诊时间平均分为参照组和研究组,每组28例。参照组予以经尿道电切术治疗,研究组患者予以经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为92.86%,高于参照组的75.00%(P<0.05),且研究组身体功能、心理功能以及社会功能评分均高于参照组(P<0.05)。研究组患者的复发率(10.71%)明显低于参照组(21.43%),且生存率89.29%较参照组的78.57%高(P<0.05);治疗前,两组患者的VEGF和FGF水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的上述两指标均优于治疗前,且研究组的VEGF和FGF水平优于参照组(P<0.05)。结论在高危浅表性膀胱肿瘤治疗中应用经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,效果理想,具有临床应用价值。

二、髂内动脉介入治疗膀胱肿瘤(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、髂内动脉介入治疗膀胱肿瘤(论文提纲范文)

(1)经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术联合髂内动脉介入栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌临床观察(论文提纲范文)

1 资 料 与 方 法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入标准与排除标准
    1.3 治疗方法
        1.3.1 RTURBT术
        1.3.2 RPVBT术
        1.3.3 髂内动脉介入栓塞化疗
    1.4 观测项目及随访方案
    1.5 统计学方法
2 结 果
    2.1 2组患者术中及术后观测指标比较
    2.2 术后随访情况
    2.3 肿瘤复发情况
    2.4 生存率情况
    2.5 髂内动脉介入栓塞化疗相关不良反应
3 讨 论

(2)髂内动脉化疗栓塞联合双极等离子电切术治疗大体积膀胱癌的临床应用(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 材料
        1.1.1 入选标准
        1.1.2 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法
        1.2.2 观察指标
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 围手术期指标比较
    2.2 肿瘤复发率及生存率比较
3 讨论

(3)TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法
        1.2.2 随访方法
    1.4 临床观察指标
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者生存情况比较
    2.2 两组患者治疗前后生活质量比较
    2.3 两组不良反应发生情况比较
3 讨论

(4)动脉介入化疗联合经尿道膀胱肿瘤切除术和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 术前髂内动脉介入化疗
        1.2.2 TURBT
        1.2.3 膀胱灌注化疗
        1.2.4 复查和临床监测
2 结果
    2.1 随访结果及临床疗效
    2.2 不良反应
3 讨论

(5)经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌的临床效果(论文提纲范文)

1. 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2. 结果
    2.1 手术后的治疗的结果对比
    2.2 肿瘤直径对比结果
    2.3 并发症对比
3. 讨论

(6)动脉化疗治疗浸润性膀胱癌现状及进展(论文提纲范文)

1 动脉化疗的历史与发展
2 肌层浸润性膀胱癌的术前新辅助动脉化疗
3 肌层浸润性膀胱癌 (MIBC) 的术后辅助动脉化疗
4 髂内动脉化疗药物方案的选择
5 动脉化疗的毒副反应
6 展望

(7)非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后髂内动脉灌注化学治疗疗效的影响因素分析(论文提纲范文)

对象与方法
    一、研究对象
    二、方法
        1.TURBT及术后膀胱内灌注化学治疗药物.
        2.髂内动脉灌注化学治疗
        3.随访
    三、统计学处理
结果
    一、入组NMIBC患者的总体情况
    二、影响NMIBC患者TURBT术后髂内动脉灌注化学治疗复发或进展的单因素分析结果
        1.NMIBC复发的单因素分析结果
        2.NMIBC进展的单因素分析结果
    三、影响NMIBC患者TURBT术后髂内动脉灌注化学治疗复发或进展的多因素分析结果
讨论

(8)经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉灌注化疗三联联合膀胱灌注治疗浸润性膀胱癌(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料:
    1.2 治疗方法:
2 结果
3 讨论

(10)经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 临床疗效评定标准
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者的临床疗效比较
    2.2 两组患者生活质量评分比较
    2.3 两组患者复发和生存情况比较
    2.4 两组患者的VEGF和FGF水平比较
3 讨论

四、髂内动脉介入治疗膀胱肿瘤(论文参考文献)

  • [1]经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术联合髂内动脉介入栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌临床观察[J]. 任行飞,冯金顺,李世祥,费兴业,张同庆,葛永超. 河北医科大学学报, 2021(06)
  • [2]髂内动脉化疗栓塞联合双极等离子电切术治疗大体积膀胱癌的临床应用[J]. 朱智能,高小玲,黄遂斌,袁敬东,章传华. 介入放射学杂志, 2020(06)
  • [3]TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性分析[J]. 刘毅豪,黄智峰,吴松,郑东翔,梁琼琼,杜子媚. 现代诊断与治疗, 2019(15)
  • [4]动脉介入化疗联合经尿道膀胱肿瘤切除术和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床研究[J]. 袁志浩,孙桂芳,王利辉,乔保平. 肿瘤基础与临床, 2019(01)
  • [5]经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌的临床效果[J]. 赵晟罡,詹磊,朱瑜,杨晶. 中国医疗器械信息, 2018(10)
  • [6]动脉化疗治疗浸润性膀胱癌现状及进展[J]. 高阳,李鸣,史振峰. 现代泌尿外科杂志, 2018(11)
  • [7]非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后髂内动脉灌注化学治疗疗效的影响因素分析[J]. 申龙,连帆,范文哲,刘一铭,李家平,王于. 新医学, 2018(02)
  • [8]经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉灌注化疗三联联合膀胱灌注治疗浸润性膀胱癌[J]. 党之俊,畅俊平,南志宇,赵玉山. 中国药物与临床, 2017(12)
  • [9]髂内动脉灌注联合膀胱灌注用于高级别膀胱癌的临床研究[J]. 陈建森,李鸣,武跃清,唐矛,艾克拜尔,唐泽天,郭新武,李金乾,秦克松,叶纪伟,马志远,深远径,陈晔,李园,张赛. 国际外科学杂志, 2017(09)
  • [10]经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析[J]. 雷普. 临床医学研究与实践, 2017(07)

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膀胱肿瘤的髂内动脉介入治疗
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