一、老年前期与老年期男性冠心病、脑梗塞与性激素关系的探讨（论文文献综述）
罗辉[1]（2019）在《中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究》文中研究表明中医体质和疾病相关性（简称“体病相关”）是中医体质学的关键科学问题之一。2009年4月《中医体质分类与判定》标准（简称“《标准》”）的发布,为体病相关临床研究提供了科学、公认的标准化测量工具。因此,近10年来采用该标准开展临床研究所发表的文献从无到有,迅速增长,积累了大量的临床证据,对于认识体质和疾病的关系,促进体质在中医治未病和疾病诊疗中的应用,均具有重要的价值。但目前尚未见到对于现有体病相关临床研究文献以及临床研究方法学的全面系统研究。现有研究的文献计量学特征如何?研究的重点病种和体质有哪些?各研究在体质和疾病的相关性方面有哪些发现?现有研究的方法学质量如何?如何深度挖掘和有效利用现有文献对临床实践的价值?如何开展高质量的体病相关临床研究?等等,对于这些问题,目前尚未见到相关论文发表。因此,本研究综合采用文献计量分析、系统评价、理论研究等方法尝试对上述问题进行系统研究和分析。1研究目的（1）通过对《标准》发布以来的所有体病相关临床研究文献的分析和评价,总结现有研究的文献计量学特征、体病关系结果、研究质量等,以期为读者了解体病相关研究领域的历程、现状以及各中医体质类型和疾病的相关性,提供较为全面的信息。（2）采用循证医学系统评价研究方法,选择一个特定的病种（代谢综合征）,检索、纳入所有研究该疾病与体质相关性的临床研究文献,通过对文献中相关数据的meta分析,研究该疾病人群的体质分布特征、体质与疾病发生的相关性,以获得基于更大人群的体病关系结果,从而为疾病防治提供更高级别的循证医学证据,并为今后体病相关临床研究文献的及时总结和应用提供示范。（3）分析体病相关临床研究的特殊性和面临的方法学挑战,为体病相关临床研究的设计、实施和报告提出具体的建议和对策,以期为今后开展高质量的体病相关临床研究提供方法学指导,并为体病相关临床研究实施和报告相关标准规范的制定提供参考,从而推动更多高质量临床证据的产生和应用。2研究方法文献计量研究（研究一）:全面系统地检索中国知网、万方数据、维普、PubMed和Embase数据,检索期限从2009年4月1日（《标准》的颁布日期）至2018年12月31日。纳入所有研究中医体质与疾病关联性的文献（包括横断面研究、病例对照研究和队列研究）,从各文献中提取文献计量学特征、内容、结果、方法学要点等内容。采用横断面研究AHRQ标准、病例对照研究和队列研究的NOS量表评价纳入研究的方法学质量。所有数据均采用描述性统计方法进行分析。系统评价研究（研究二）:以代谢综合征（metabolic syndrome,MS）为例,采用循证医学系统评价的研究方法开展对体病相关临床研究文献的深度研究,分析MS患者的中医体质分布及其与性别和年龄的关系、与MS发病有关的危险体质因素。文献的检索数据库、研究类型、质量评价方法同研究一。采用R 3.5.2软件对各研究报告的MS患者人群中主要体质比例数据进行meta分析;采用Cochrane协作网提供的Reviewer Manager 5.3软件比较MS患者和一般人群中各体质的分布差异,并用倒漏斗图评价发表偏倚。方法学研究（研究三）:在研究一、二的基础上,综合采用文献和理论研究、访谈循证医学和中医体质学专家等方式,应用临床流行病学研究思路分析中医体质研究的特殊性,从体病相关临床研究的设计、实施、质量评价和报告方面提出提高研究质量的相关建议。3研究结果研究一:共纳入1441篇体病相关临床研究文献,样本量总数达858271例。研究地域覆盖中国大陆29个省区、台湾、香港以及马来西亚、韩国、新加坡、泰国、法国。研究病种313个,覆盖了国际疾病分类标准ICD-10的19个疾病类别,研究较多的病种包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、失眠、痛经、乳腺癌、乙肝、脂肪肝、骨质疏松症等。研究类型以横断面研究最多,共1300篇（90.2%）,病例对照研究和队列研究分别有81篇和60篇。各体质的疾病谱分布:（1）气虚质在糖尿病、脑梗死、艾滋病、慢阻肺、冠心病、亚健康、失眠、慢性疲劳综合征、乙肝、乳腺癌等疾病中分布较高。（2）阳虚质在不孕症、骨质疏松症、肠易激综合征、膝骨关节炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、类风湿关节炎、复发性流产等疾病中分布较高。（3）阴虚质在高血压、糖尿病、便秘、更年期综合征、骨质疏松症、干眼症、肺癌、复发性脑卒中、失眠等疾病中分布较高。（4）痰湿质在高血压、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征、脑卒中/梗死、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、肥胖/超重、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病中分布较高。（5）湿热质在痤疮、高尿酸血症、慢性胃炎、少弱畸形精子症、湿疹、乙肝、便秘、胆石症、高血压、痛风等疾病中分布较高。（6）气郁质在乳腺增生、乳腺癌、失眠、抑郁症、卵巢早衰、偏头痛、青光眼、不孕症、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、子宫腺肌病等疾病中分布较高。（7）血瘀质在冠心病、子宫内膜异位症、脑卒中等疾病中分布较高。（8）特禀质在哮喘、变应性鼻炎等疾病中分布较高。各体质发病风险较高的疾病:（1）气虚质发生肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等的风险较高。（2）阳虚质发生骨质疏松症、肥胖、颈椎病、慢性疲劳综合征等的风险较高。（3）阴虚质发生高血压、骨质疏松症、糖尿病等的风险较高。（4）痰湿质发生脑梗死、高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等的风险较高。（5）湿热质发生便秘、高血压等的风险较高。（6）气郁质发生亚健康、更年期综合征、骨质疏松症、焦虑、乳腺癌、乳腺增生、痛经等的风险较高。（7）血瘀质发生骨质疏松症、脑卒中、高血压、高脂血症等的风险较高。（8）特禀质发生哮喘的风险较高。方法学质量:横断面研究高、中、低质量的文献分别占4.6%、90.8%和4.6%;病例对照研究高、中、低质量的文献分别占27.2%、51.9%和21.0%;队列研究高、中、低质量的文献分别占28.3%、58.3%和13.3%。各研究在体质测量的质量控制、控制混杂因素、应答率等条目的报告较差。研究二:共纳入23项研究代谢综合征与中医体质相关性的临床研究文献,总样本量21239例,其中MS患者13393例,对照组人群7846例。按研究设计分类,病例对照研究3项,横断面研究20项,无队列研究。MS患者体质类型比例最高的3种依次为痰湿质[30%（22%-39%）]、气虚质[20%（15%-26%）]和湿热质[14%（11%-18%）]。痰湿质发生MS风险的OR值为1.75（95%CI:1.17-2.62）,校正混杂因素后的OR值为3.46（95%CI:2.14-5.59）。气虚质发生MS风险的OR值为1.39（95%CI:1.04-1.85）。男性患者的痰湿质、湿热质比例分别是女性患者的1.19和2.10倍,女性患者的气虚质比例是男性的1.32倍。45岁以下MS患者痰湿质、气虚质和湿热质的比例在各年龄组人群中均为最高。2项横断面研究属于高质量文献;20项横断面研究均属于中等质量文献。倒漏斗图分析显示:各文献向周围分散,呈现明显的不对称,提示发表偏倚和研究异质性的存在。研究三:体病相关临床研究属于一种特殊的观察性研究,开展高质量研究面临各种方法学挑战:一是观察性研究在中医药领域的应用较少,临床方法学研究滞后;二是体病关系的研究受多种混杂因素的影响,且体质对疾病的影响贯穿从发病到预后的全过程;三是体质自身存在的特殊性,包括体质的主观性对量表调查质量提出更高要求,体质的动态可变性不利于长周期研究的开展。横断面研究、病例对照研究和队列研究在体病相关临床研究中各有其应用范围和作用,对揭示体质和疾病的关联或因果关系的论证强度也有差异,应根据研究目的和条件选择设计类型。研究实施阶段,受试者纳入尽可能选择典型体质的新发病例,并报告样本量估算依据;基线资料信息的采集做到全面、定量;体质测量应高度重视质量控制,确保测量结果的准确性;数据统计分析应采用多元分析方法,控制混杂因素对结果的影响;谨慎客观地作出体病关系的结论。观察性研究国际公认的现有标准和规范具有普适性,大部分条目适用于体病相关临床研究的评价和报告。本研究根据体病相关临床研究的特点,尝试在现有标准和规范的基础上对相关条目进行完善,为制定体病相关临床研究的实施和报告规范提供参考。4研究结论《标准》发布10年来的体病相关临床研究取得了丰硕成果,充分验证体病相关理论的科学性,发现各体质类型与相关疾病存在的密切关联,为体质辨识在中医临床和公共卫生实践中的应用提供了重要依据。循证医学系统评价研究方法有助于对体病相关临床研究文献的深度分析,提供体病关系的更高级别证据,并为辨体-辨证-辨病诊疗模式提供参考。开展体病相关临床研究,在遵循临床研究的基本原则和相关标准规范的前提下,需充分考虑体质研究的特殊性,根据研究目的选择适当的设计类型,研究实施全过程均应重视质量控制,降低偏倚,研究的报告应遵循相关的报告规范,并体现中医体质的特色。最后,本文提出了体病相关临床研究的质量评价和报告规范的修改和完善建议,以期为高质量研究的开展和发表提供指导,从而促进中医体质在疾病治疗和治未病中的应用。
陈思[2]（2015）在《不同年龄段女性高血压患者的盐敏感性研究》文中进行了进一步梳理目的研究女性年龄因素对盐敏感性的影响,了解女性月经周期与盐敏感性的关系,了解更年期女性高血压患者的盐敏感性。为女性高血压的防治提供理论依据,指导其尽早改善饮食结构,提倡低盐饮食。更加重视更年期前后女性高血压的预防及治疗,减少心脑血管意外的发生。方法选取在本院就诊的女性高血压患者300例,分5个年龄段,分别为1824岁、2534岁、3544岁、4555岁以及55岁以上者,每个年龄段60人。随机将其分为两组,一组患者不限制盐的摄入量,且每日摄入量大于5g,此为试验组;一组患者则控制摄入量在5g以下,此为对照组。三个月中对其血压定期进行监测,并在三个月后将其前后的血压数据进行分析评估。每次检查均用自设调查问卷对患者进行评估,排除其他干扰因素。同时选取同期来本院进行健康体检的健康成年女性作为健康组。计数资料进行χ2检验,组间比较选用t检验,以P<0.05为差异显着,具有统计学意义。通过所得数据分析女性高血压患者不同年龄段盐敏感性之间的差异。结果排除部分受试者漏测或不能坚持试验需盐量的患者共7例。对照组1824岁1例,4555岁2例,试验组1824岁1例,4555岁1例,55岁以上者2例。两组患者在文化程度、经济状况、妊娠次数及试验前平均动脉压均值经统计学检验均无明显差异,P>0.05,具有可比性。试验结果显示,试验中发现对照组受试者各年龄段平均动脉压波动并不明显,波动范围在510mmHg,平均（7.8±0.6）mmHg,试验组受试者各年龄段平均动脉压波动较明显,波动范围在1525mmHg,平均（20.6±1.1）mm Hg,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。试验组各年龄段平均动脉压从第二周开始明显升高,与试验前比较,P<0.05,差异有统计学意义。试验组各年龄段平均动脉压从第二周开始明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。从第二周开始,试验组中1824岁、2534岁间两组血压波动差异较小,平均动脉压范围在2040mm Hg,平均（31.5±3.8）mmHg,;3544岁组平均动脉压范围在2540mm Hg,平均（33.5±4.6）mm Hg,;更年期组及55岁以上组血压波动幅度在3050mmHg,平均（43.6±2.2）mmHg,;组间比较更年期组及55岁以上组明显高于其他组,P<0.05,差异有统计学意义。盐敏感的女性高血压患者,随年龄增长逐渐增多。月经期高血压女性MBP均值普遍高于前期与后期,对照组在34岁前,这种波动并无明显差异性（P>0.05）,但试验组女性在月经期的血压升高幅度显着高于对照组,且随年龄增高而升高;对照组35岁以上人群,其MBP波动均值在月经前后及月经期表现出差异性,P<0.05,差异有统计学意义。结论1.不同年龄段女性高血压的发生率均与盐敏感性呈现正相关,盐敏感性受年龄因素影响,随年龄增长逐渐增多。2.女性月经周期,对盐敏感性产生一定的影响,即月经期对盐的敏感高于非月经期,其表现为月经期血压均值高于非月经期。3.更年期女性对盐的敏感性更高,更年期前女性高血压患者盐敏感性的高低,影响更年期后的血压水平。4.慢性盐敏感判断与盐负荷试验基本一致。
周有录,高玲,王月香,柳达,梁君慧,康强[3]（2000）在《老年前期与老年期男性冠心病、脑梗塞与性激素关系的探讨》文中研究说明
张磊[4]（2012）在《补益肾气法干预老年人高血压病肾气亏虚证性激素水平及性激素受体表达的机制研究》文中进行了进一步梳理本研究出自导师郭伟星教授的国家自然科学基金项目（NO.30873247）“补肾方药干预老年人高血压病肾气亏虚证性激素受体表达及调控机制的研究”。目的：探讨与老年人高血压病肾气亏虚证密切相关的特征性性激素和性激素受体表达谱，以期找到老年人高血压病肾气亏虚证与性激素代谢紊乱及其受体表达异常之间的内在联系；通过研究经补益肾气法干预前后老年人高血压病肾气亏虚证患者性激素水平及其受体表达强度的变化，以确定益肾降压颗粒干预该病证在性激素、性激素受体层面上的靶点及作用机制；同时探讨益肾降压颗粒对此型高血压病患者的临床疗效，为补益肾气法治疗老年人高血压病提供理论依据。方法：收集老年人高血压病肾气亏虚证患者60例（男、女各30例）纳入肾气亏虚组，老年人高血压病肝火上炎证患者60例（男、女各30例）纳入肝火上炎组，健康老年人60例（男、女各30例）纳入健康老年人组，采用电化学发光免疫法检测T、E2、FSH、LH等血清性激素指标；采用流式细胞检测法检测ER、AR等性激素受体指标。一方面，观察对三组受试者的性激素水平及性激素受体表达强度的差异；另一方面，用益肾降压颗粒对肾气亏虚组患者进行干预，观察治疗前后患者的性激素水平变化、性激素受体表达强度变化及临床疗效。结果：与健康老年人相比，老年人高血压病肾气亏虚证患者存在性激素代谢的紊乱和性激素受体表达的异常，主要表现为男性患者血清T、E2水平下降，血清FSH、LH水平及T/E2比值上升，外周血中ER、AR的表达强度下降；女性患者的血清E2水平下降，血清FSH水平及T/E2比值上升，外周血中ER、AR的表达强度下降。补益肾气法不仅能够逆转老年人高血压病肾气亏虚证患者的性激素水平的变化，双向调节性激素水平，而且可以显着提高此类患者的性激素受体表达强度，同时还能有效降压、缓解临床症状。结论：性激素代谢紊乱及其受体表达异常可能是老年人高血压病肾气亏虚证发生发展的病理基础；血清性激素指标和外周血性激素受体指标可做为诊断老年人高血压病肾气亏虚证的现代科学指标；益肾降压颗粒是治疗老年人高血压病肾气亏虚证的有效复方；补益肾气法是防治老年人高血压病肾气亏虚证、调节性激素水平及性激素受体表达的可靠方法。
石作荣[5]（2010）在《女性生存质量、衰老征象及衰老机制研究》文中研究指明目的:以《内经》“天癸”理论为指导,调查不同年龄阶段女性生存质量、衰老征象,为“肾藏精”藏象理论及肾虚与衰老的相关性研究提供一定的临床依据;制定女性衰老的中医测量量表,寻找衰老进程中促性腺激素-性激素-性激素受体表达的变化,以探求女性衰老的现代生物学表征机制;了解衰老对女性生活质量的影响,并针对女性特点探索防老抗衰的中医策略,以提高女性群体的生活品质,促进社会健康和谐发展。方法:以传统中医基本理论和实践经验为基础,选取山东省不同地区、不同年龄阶段女性群体为研究对象,运用临床流行病学方法,采用世界卫生组织生存质量测定简表（WHOQOL-BREF）和自制的女性衰老中医测量量表,调查与评估女子以七为基数递进的壮盛-渐衰-衰老进程及阶段特点;在此基础上,结合现代医学研究进展,采用酶联免疫、流式细胞仪免疫荧光法、彩色多普勒超声等方法,测定不同年龄阶段女性血清E2、FSH、INHB水平、外周血白细胞ER-β的表达以及卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目、卵巢间质血流等情况,探求女性衰老的现代生物学表征机制;并根据女性的心理、生理、病理特点,制定相应的防老抗衰中医策略。结果:1、生存质量调查结果显示,随着年龄增长,女性生理领域及心理领域得分下降,对健康状况的主观评价也逐渐降低;学历、职业、婚姻状况、生育子女数以及慢性疾病等因素对女性生存质量产生较大影响;心身疾患、各种慢性疾病、负性生活事件、恶劣生活环境以及社会关系,严重影响着女性寿命和生活质量。2、不同年龄阶段女性五脏系衰老研究结果显示,在女性衰老过程中,心、肝、脾、肺、肾五脏系同时发生增龄性衰老;肾系的得分均数在各个年龄阶段均处于最高水平,到衰退期达到顶峰;在五脏系当中,按均数大小排列,排在肾系之后的依次为脾系、肺系、心系、肝系。3、与壮盛期（21～35岁）及渐衰期（36～49岁）女性相比,衰退期（50～63岁,相当于《内经》七七以上）女性血清E2水平显着降低,FSH浓度明显升高;壮盛期血清INHB浓度最高,渐衰期出现下降趋势,衰退期则明显降低;女性外周血白细胞ER-β表达在壮盛期到渐衰期呈逐渐增高趋势,渐衰期后随着年龄的继续增长,ER-β的表达逐渐降低,至衰退期达到最低值。4、女性由壮盛期至渐衰期,卵巢体积、卵巢动脉血流速度明显下降,窦卵泡数目、卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数变化不明显;进入衰退期后,卵巢体积、窦卵泡数目、卵巢动脉血流速度均明显下降,卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数呈现显着升高。结论:1、女性生存质量受到年龄、学历、职业、婚姻状况、生育子女数以及慢性疾病等因素影响。良好的身体机能、心理状态、生活环境以及社会关系,必然会延长寿命、颐养天年;相反,心身疾患、各种慢性疾病、负性生活事件、恶劣生活环境以及社会关系,都将严重影响女性寿命和生活质量。2、肾气虚衰是女性衰老的主导因素,五脏并衰是女性衰老过程的共同特点,多因素共同影响是诱导或加速女性衰老的重要原因。3、女性衰老确有其独特表征,与《内经》“天癸”理论的时间阶段性变化特点基本相吻合,其生物学机制与促性腺激素-性激素-性激素受体表达的变化密切相关。4、女性衰老进程与体内激素水平、卵巢动脉血流、卵巢储备功能变化关系密切。5、未老先防、平衡阴阳、调和气血是延缓女性衰老的重要原则。6、调补五脏、生活有节、七情调和、防治结合是延缓女性衰老的主要方法。
谭纪萍[6]（2005）在《老年认知功能障碍危险因素病例对照研究》文中进行了进一步梳理目的:老年认知功能障碍包括轻度认知功能损伤（mild cognitive impairment,MCI）和老年期痴呆。阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）和血管性痴呆（vascular dementia, VD）是老年期痴呆的主要类型。血管性危险因素与老年认知功能障碍的具体关系尚不完全清楚,而国内该方面研究较少。本文拟探讨:1.血管性危险因素与MCI、AD、VD的关系;2.颅脑CT所发现的脑血管病变、白质病变、脑萎缩和脑室系统扩大在MCI、AD、VD中的作用。 对象与方法:采用成组比较的病例对照研究,所有研究对象均来源于病例资料完整的解放军总医院门诊和住院的驻京部队离退休干部。对年龄、性别、职业和受教育程度相匹配的认知功能正常老年人（normal cognition, NC）、MCI、临床诊断很可能AD以及很可能VD病人的临床和颅脑CT资料进行分析。 1.颅脑CT分析方法:参考Wahlund等的脑白质病变（White matter lessions, WML）评分方法,将左右半球各分为额区、顶枕区、颞区和幕下进行分区评分,并计算总分。以ImageJ软件辅助测量钩间距、双侧裂宽度、双额纵裂宽度、三脑室宽度、哈氏值、脑室指数和侧室体部指数。 2.统计方法:采用成组资料的t检验,非参数检验,x2检验和Fisher精确概率检验,非条件Logistic逐步回归。单因素分析以P<0.017,多因素分析以P<0.05作为差异显着的判定标准。 结果: 1.MCI的危险因素研究:冠心病、脑卒中和贫血病史以及颅脑CT所发现的脑血管病变与MCI显着相关,可能是MCI的危险因素,OR值（95%可信区间:95%CI）依次为2.17（1.17～4.03）,2.28（1.26～4.13）,4.44（1.75～11.28）,6.63（3.16～13.96）。WML、脑萎缩和脑室系统扩大与MCI无显着相关。 2.AD的危险因素研究:冠心病、脑卒中和贫血病史可能是AD的危险
李彬彬,伍晓华[7]（2005）在《路漫漫,阿尔茨海默病药物治疗尚待求索》文中提出药物治疗阿尔茨海默病路漫漫,尚待求索。痴呆（Dementia）是一种表现在记忆、认知行为和人格改变的临床综合征。世界人口正在老龄化,“银发群体”不断壮大,使得老年期痴呆的发病率正在日益增加。依据其临床和病理的特征,老年期痴呆又分为以进行性大脑功能障碍为特征的阿尔茨海默病（Alzheimer Disease,AD）和由脑血管疾病所致的血管性痴呆（Vascular Demantia,VD）以及两种类型交织的混合性痴呆（Mixed Dementia,MD）。AD患者最显着的病理表现是大脑组织中存在老年斑（Senile Plaque）和神经纤维缠结（Neurofibrillary Tungles）,其中老年斑的核心成分是β淀粉样蛋白,具有极强的神经毒性,是使脑内老年斑周围神经元变性和死亡的主要原因。鉴于拮抗β淀粉样蛋白的专属性药物的研究尚不成熟,故目前临床应用的治疗药物仍以对症为主,包括乙酰胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂、单胺氧化酶抑制剂、雌激素、抗氧化剂、非甾体抗炎药和羟甲戊二酰还原酶抑制剂（他汀类）等,但这些药物治疗AD的作用机制尚不确切,作用靶位亦不专一,因此导致药物种类繁多,治疗费用不菲,但疗效却有限,因而引发的争论也就在所难免。本文旨在通过回顾AD治疗用药的现状和研究进展,希望文中所提出的问题能引起人们更多的关注和思考,仅供AD药物研发者、?
解恒革[8]（2004）在《老年男性认知功能衰退与血清睾酮和雌二醇的关系》文中进行了进一步梳理研究背景 绝经期女性AD的发病率升高，雌激素替代治疗有助于女性认知功能的改善。男性在50岁以后会出现血清睾酮的下降，一些小样本的临床试验相继观察到雄激素对空间功能的改善作用，从而引起人们对雄激素是否与老年男性认知减退有关的兴趣。但是目前国内外罕有轻度认知损伤（mild cognitive impairment，MCI）痴呆严重程度和类型与血清TT和E2关系的研究，也缺乏老年男性去势后对认知功能影响的远期观察。 研究目的 （1）：男性痴呆患者是否有TT和E2降低的表现?其与痴呆的类型和严重程度是否有关?MCI患者是否也存在T和E2降低的表现?（2）：T和E2缺乏是否会增加老年男性认知损伤的危险性?是否与认知损伤加重有关?（3）：老年人睾丸切除术以及内源性T和E2对老年男性、MCI、AD和VaD患者的认知功能有何具体影响?表现有何异同?（4）：老年男性痴呆患者促性腺激素有何变化?T和E2对其有何影响? 设计 横断面研究。其中血清TT和E2与痴呆严重程度和类型的关系、MCI患者性激素水平的变化、去势对老年男性认知功能的远期影响是本课题研究内容的创新点。 对象与方法 睾丸切除术患者30人，其中认知功能正常者12人，MCI 6人（2人在术前已经存在认知损伤），AD 7人（3人在术前已经诊断AD），MCI-V2人，VaD 3人（2人术前已经诊断VaD）。平均年龄为84.8±5.4岁，平均手术年龄80.1±5.7岁，平均随访4.7±2.2年。 非手术患者共99人，其中认知功能正常者28人（79.1±5.3岁），MCI 15人（83.2纂性激。男性，，士5.0岁），AD 35人（84.6士4.1岁），血管性轻度认知损伤（mild eo，itivei哪airmentofthe vaseular加e，MCI一V）3人（82.7士3.2岁），、恤D 18人（53.9士4.0岁）。 所有研究对象采集血标本，检测血清TT、TEZ、LH、FSH、PRI“浓度。除重度痴呆患者外，均进行了比较详细的神经心理量表检查，包括简易智力状态检查，词表学习与再认，画钟表，结构性检查，图形的复制与回忆，图像回忆，词语流畅性（动物，大），连线测验A，以及韦氏成人智力量表中的摆积木，数字广度，相似性，领悟力，数字符号转换等。结果 （l）:AD患者TT（11.5士6.snmol几）和EZ（81.2士74.7pmo比）明显低于正常组（TT:17.3士5.7nmol/L;EZ:133.2士loo.opmol几，P<0.05）。57.10，0的AD患者出现TT低下高于正常组的21.4%;EZ缺乏患者（74.3%）也显着高于正常组（42.9%），差异均有统计学意义。与正常组相比VaD组TT和EZ均无明显降低，EZ缺乏者 （66.7%）和TT低下（44.4%）的比例也无明显升高。MCI患者血清TT和EZ无明显改变。 （2）:随着智能衰退的加重，AD患者的TT和EZ呈现下降的趋势（Spearman，sPs=一0·4709，P=0·0000;SPeannan’sP，=一0.2635，P=0.0197），重度患者显着降低。VaD中TT呈现下降的趋势（Spearman，s ps=一0.3482，P=0.0142），重度患者显着降低，而EZ无变化。 （3）:轻中度AD和正常组相比，TT和EZ低下并不增加AD危险性。中重度AD和轻度相比TT低下则使AD加重的危险性增加（OR=6.2，95%Cl二1.232.2）。 （4）:老年人随年龄增加血清LH（Speannan’5 ps=0.4016，p=0.0342）和FsH（spearrnan，5 ps=0.420一，P=0.026）水平升高。AD组内EZ与FsH负相关。F（l，33）=5.39，P=0.0266，p=一0.359887，95%Cl=一0.6753477一一0444263。但与正常老年人相比，AD和、乞D的LH和FSH无明显变化。 （5）:非痴呆的去势老年人数字广度顺背成绩明显低于正常老年人（5.3士0.1 vs.7.1士0.3，p，0.0099），其余认知功能无明显改变。去势老年人认知功能的减退与血清EZ的变化无关。 （6）:在正常老年人中，TT和EZ浓度与画钟表测验成绩呈负相关关系（刀二一0.467vs一0.003）。在MCI组，TT与结构性检查的成绩呈正相关（刀=0.196）。在轻度AD组，TT与词表学习3（刀=0.098，）、复杂图形回忆（刀二0.392）和延迟回军医进修学院在职博士论文第8页嘟性激。男性，，忆（刀=住477）、领悟力（刀=0.117）、词语流畅性（大）（刀=0 122）均呈正相关。EZ与100一75成绩正相关（刀=0.011）。在轻度、乞D组，TT与词表学习1的成绩呈负相关（p=一0.151），EZ仍然与100一75成绩正相关（刀=0.014）。结论 （l）:痴呆患者出现血清TT和EZ的下降，依病因不同而表现有所不同，并受痴呆严重程度的影响。AD患者TT和EZ水平明显下降，病情越重下降越明显。VaD患者虽TT下降与病情有关，但总体上与正常组差别不大，且EZ无明显变化。MCI患者血清TT和EZ无明显改变。说明痴呆患者TT和EZ的下降可能是痴呆发展过程中的伴随表现。 （2）:T缺乏并不能增加老年男性患AD的危险性，但会加重AD的病情。 （3）:痴呆患者TT、EZ减低，LH和FSH虽有升高但不明显，提示AD和、乞D患者存在原发性性腺机能减退，但不能排除可能伴有某种程度上的中枢性性激素调节紊乱。 （4）:T和EZ对认知功能的影响依认知功能是否受损而不同。而T较EZ对老年男性认知功能的影响更大。T对词语记忆、空间功能和执行功能有保护作用，EZ对注意功能有保护作用。而翠丸切除术对注意功能存在远期不良的影响。
许军峰[9]（2004）在《针刺治疗中风临床回顾研究与分析》文中提出背景及目的：醒脑开窍针法治疗中风的疗效已被许多临床和实验研究所证实，但中风是病因复杂、病情各异的脑血管病，对中风的研究尚需进一步详细分析。针刺的疗效需要从中风的不同严重程度、不同病程、不同疗程、不同合并症、不同病位侧以及中医的证型等方面做出全面分析。方法：采用回顾性调查分析方法，对天津中医学院第一附属医院2001年的中风住院病历进行采集整理，依据“脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准”进行严重程度、病残程度及疗效等级的划分，分别从轻、中、重三种程度进行中风及中风合并症的疗效对比，并对针刺治疗中风从病程和疗程方面做了疗效观察。比较观察高血压、冠心病、糖尿病合并与否的差异，血压高与不高、有无脑心卒中、血糖高与不高的差异，并对两种差异进行相应比较。另外，从病位的左、右、双侧方面及中经络和中脏腑两证进行临床体征和实验室指标的对比分析。结果：1． 醒脑开窍针法治疗不同程度的中风及中风合并症疗效不同。轻型中风的有效率为99． 7％，中型中风的有效率为98． 0％，重型中风的有效率为89． 2％。醒脑开窍针法治疗中风合并高血压、冠心病、糖尿病的有效率也随严重程度的加重而降低。其治疗中风合并高血压的有效率为97． 7％，治疗中风合并冠心病的有效率为96． 7％，治疗中风合并糖尿病的有效率为98． 2％。2． 醒脑开窍针法治疗不同病程的中风，急性期疗效好于恢复期，恢复期好于后遗症期。在第一疗程中，临床治愈率最高，随着疗程的增加，临床治愈率逐渐下降，而显着进步率、进步率逐渐提高，不同疗程的疗效与严重程度有密切关系。3． 中风病人无论是否合并高血压、冠心病，与住院时血压水平正常与否、脑心卒中发生与否，都对病人的病情和针刺疗效无明显影响，但在住院时其它情况的影响不完全一致。另外，糖尿病不直接影响中风患者的严重程度和针刺疗效，但血中文摘要糖正常与否却直接影响到中风的病情和预后。4.病位侧对中风病情和针刺疗效的影响，从总体水平来看，情较重，右侧次之，双侧较轻;针刺疗效是双侧最好，右侧次之，左侧中风患者病左侧较差。 5.醒脑开窍针法治疗中风中经络型的疗效好于中脏腑型。中经络证在发病危险因素、年龄、病位、病灶性质、病位侧、临床体征与实验室检查、症状评分、严重程度、病残程度、针刺疗效上与中脏腑证有明显差异。结论: 针刺治疗不同程度的中风及中风合并症的疗效随程度的加重而降低;且病程越短，疗效越好;病情越轻，需要临床治愈的时间越短。高血压、冠心病、糖尿病是中风发生的危险因素，但中风是否合并三者对患者的病情程度和针刺疗效无明显影响。血压水平是否异常与脑心卒中是否发生对患者的病情程度和针刺疗效也无明显影响，推测可能与醒脑开窍针法对高血压和冠心病具有治疗作用有关。血糖水平的高低明显影响患者的病情程度和针刺疗效，因此醒脑开窍针法需要从降血糖方面进行探索补充。不同病位侧、不同证型在临床资料上进一步证实了中风病情的复杂性。中风病情的复杂性提示醒脑开窍针法在临床中应灵活变动，合理使用。
李建生,李素云,王至婉[10]（2002）在《中医药治疗老年病研究述评》文中指出 随着人口的老龄化,老年病的发病率明显上升,引起了许多医家的关注,近年来,中医药治疗老年病方面取得了较大的进展,但也存在不少问题,现对此作一总结与回顾。1 呼吸系统疾病1.1 流行病学呼吸系统疾病为害广,与人体其他系统关系密切,病死率高。90年代之后,随着人口的老龄
二、老年前期与老年期男性冠心病、脑梗塞与性激素关系的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年前期与老年期男性冠心病、脑梗塞与性激素关系的探讨（论文提纲范文）
（1）中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医体质学体病相关理论综述 |
| 1 体病相关理论的渊源 |
| 2 体病相关理论的内涵 |
| 综述二 体病相关理论的临床研究进展 |
| 1 体病相关临床研究开展的背景 |
| 2 体病相关临床研究的文献计量学研究 |
| 3 体病相关临床研究的文献综述 |
| 综述三 体病相关临床研究的设计及方法学质量评价 |
| 1 适用于研究体病相关的临床研究方法概述 |
| 2 体病相关临床研究设计的质量评价和报告规范 |
| 3 体病相关临床研究的质量评价现状 |
| 前言 |
| 第二部分 体病相关临床研究文献的系统研究与分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入/排除标准 |
| 1.2 文献检索和筛选 |
| 1.3 资料筛选与提取 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 检索结果与流程 |
| 2.2 文献计量学特征 |
| 2.3 研究设计基本信息 |
| 2.4 各体质类型的疾病谱分布 |
| 2.5 各体质类型发病风险较高的疾病 |
| 2.6 各体质类型发病风险较低的疾病 |
| 2.7 纳入研究的方法学质量评价 |
| 2.8 纳入研究的体质测量方法信息 |
| 3 讨论 |
| 3.1 近10 年来体病相关临床研究的学术成就和贡献 |
| 3.2 各体质与疾病的关联性及其对临床和公共卫生的意义 |
| 3.3 体病相关临床研究的方法学质量分析 |
| 3.4 与其他同类研究结果的比较 |
| 3.5 对今后体病相关研究和应用的启示 |
| 3.6 本研究的局限性 |
| 4 结论 |
| 第三部分 体病相关临床研究文献的meta分析:以代谢综合征为例 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入/排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 资料筛选与提取 |
| 1.4 方法学质量评价 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 检索结果与流程 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 中医体质分布的meta分析 |
| 2.4 代谢综合征患者与一般人群体质类型比较的meta分析 |
| 2.5 中医体质在不同性别、年龄的分布比较 |
| 2.6 纳入研究的方法学质量 |
| 2.7 倒漏斗图分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 代谢综合征与体质的关联性分析 |
| 3.2 纳入研究存在的方法学问题 |
| 3.3 对临床和科研的启示 |
| 3.4 本研究的局限性 |
| 4 结论 |
| 第四部分 体病相关临床研究的方法学研究 |
| 1 体病相关临床研究的特殊性 |
| 1.1 中医药领域观察性研究应用和方法学的相对滞后 |
| 1.2 体病关系的全过程均易受到混杂因素影响 |
| 1.3 体质自身的特殊性对体病关系研究的影响 |
| 1.4 体病相关临床研究相对其他观察性研究的优势 |
| 2 体病相关临床研究的设计和实施 |
| 2.1 研究设计类型的选择与比较 |
| 2.2 受试者纳入和基线资料采集 |
| 2.3 体质测量中的质量控制措施 |
| 2.4 研究数据的处理和统计分析 |
| 3 体病相关临床研究的质量评价 |
| 3.1 现有标准在体病相关临床研究质量评价中的适用性分析 |
| 3.2 根据现有标准制定体病相关临床研究质量评价标准的建议 |
| 4 体病相关临床研究的报告规范 |
| 4.1 现有报告规范在体病相关临床研究论文报告的适用性分析 |
| 4.2 在STROBE声明基础上完善体病相关临床研究报告质量的建议 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（2）不同年龄段女性高血压患者的盐敏感性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 绪论 |
| 1 女性高血压的影响因素 |
| 2 高血压与盐敏感性的关系 |
| 3 盐敏感性高血压的发病机制 |
| 4 女性高血压的危害 |
| 5 盐敏感性与女性高血压的关系 |
| 资料及方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 方法 |
| 3 试验步骤 |
| 4 抗干扰手段 |
| 5 数据处理方法 |
| 结果 |
| 1 研究对象一般资料比较 |
| 2 试验数据资料分析 |
| 讨论 |
| 1 影响因素分析 |
| 2 青少年控盐与女性高血压的意义 |
| 3 结果分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）补益肾气法干预老年人高血压病肾气亏虚证性激素水平及性激素受体表达的机制研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 一、 研究标准 |
| （一） 老年人高血压病肾气亏虚证研究标准 |
| （二） 老年人高血压病肝火上炎证研究标准 |
| （三） 健康老年人研究标准 |
| 二、 临床资料及研究方法 |
| （一） 病例来源与分组方法 |
| （二） 一般资料 |
| （三） 治疗方法 |
| （四） 观测指标及方法 |
| （五） 质量控制 |
| （六） 试验试剂 |
| （七） 试验仪器 |
| （八） 统计学方法 |
| 三、 研究结果 |
| （一） 血清性激素水平研究 |
| （二） 血浆性激素受体表达研究 |
| （三） 老年人高血压病肾气亏虚证患者应用益肾降压颗粒干预后的疗效研究 |
| （四） 安全性监测 |
| 第二部分 分析与讨论 |
| 一、 中医学对老年人高血压病的研究概况 |
| （一） 古代中医学文献对老年人高血压病的认识 |
| （二） 近现代中医学文献对老年人高血压病的认识 |
| （三） 老年人高血压病的肾气亏虚机制探讨 |
| （四） 补益肾气法治疗老年人高血压病肾气亏虚证的思路探讨 |
| 二、 性激素代谢紊乱及其受体表达异常与老年人高血压病的相关性研究概况 |
| （一） 性激素代谢紊乱与老年人高血压病 |
| （二） 性激素受体表达异常与老年人高血压病 |
| 三、 性激素代谢紊乱及其受体表达异常与老年人高血压病肾气亏虚证的关联性探讨 |
| 四、 益肾降压颗粒方药剖析 |
| （一） 药物功效溯源 |
| （二） 配伍意义与组方特色 |
| （三） 现代药理研究 |
| 五、 临床研究结果分析 |
| （一） 对性激素水平的研究结果分析 |
| （二） 对性激素受体表达强度的研究结果分析 |
| （三） 益肾降压颗粒干预老年人高血压病肾气亏虚证的临床疗效分析 |
| （四） 安全性监测分析及不良反应评价 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 1 |
| 参考文献 |
| 综述 2 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 论文着作科研情况 |
| 附件 |
（5）女性生存质量、衰老征象及衰老机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 综述部分 |
| 综述一 中医对衰老的认识与延缓衰老研究 |
| 综述二 现代医学衰老学说及衰老机制研究概况 |
| 正文部分 |
| 第一部分 女性生存质量、衰老征象研究 |
| 一、不同年龄阶段女性生存质量调查 |
| 二、女性衰老状况中医测量量表的制定 |
| 三、女性衰老状况的中医评价 |
| 第二部分 女性衰老的现代生物学表征机制 |
| 一、不同年龄阶段女性血清 E2、FSH、INHB 水平 |
| 二、不同年龄阶段女性卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目以及卵巢间质血流情况 |
| 三、不同年龄阶段女性白细胞ER-β的表达 |
| 第三部分 延缓女性衰老的中医策略 |
| 综合讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（6）老年认知功能障碍危险因素病例对照研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 英文缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、入组标准和排除标准 |
| 技术方法 |
| 一、研究方法 |
| 二、危险因素调查方法 |
| 三、颅脑CT资料的分析方法 |
| 1. 计算机辅助影像资料分析工具-ImageJ软件介绍 |
| 2. ImageJ软件辅助颅脑CT资料的分析测量方法 |
| 四、颅脑CT观察指标的选择及测量方法和评估标准 |
| 1. 脑血管病变 |
| 2. 白质病变 |
| 3. 脑萎缩的线性测量 |
| 数据的分析和统计学处理 |
| 一、数据整理和变换 |
| 二、统计学分析方法 |
| 第一部分 轻度认知功能损伤的危险因素研究 |
| 前言 |
| 一、轻度认知功能损伤危险因素的病例对照研究 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 二、轻度认知功能损伤颅脑CT表现的病例对照研究 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 阿尔茨海默病的危险因素研究 |
| 前言 |
| 一、阿尔茨海默病危险因素的病例对照研究 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 二、阿尔茨海默病颅脑CT表现的病例对照研究 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第三部分 血管性痴呆的危险因素研究 |
| 前言 |
| 一、血管性痴呆危险因素的病例对照研究 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 二、血管性痴呆颅脑CT表现的病例对照研究 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 一、老年认知功能障碍的危险因素研究 |
| 1. 轻度认知功能损伤的危险因素 |
| 2. 血管性痴呆的危险因素 |
| 3. 阿尔茨海默病的危险因素 |
| 二、老年认知功能障碍病人的影像学表现 |
| 1. 脑总容积和脑室容积的变化 |
| 2. 脑灰质/皮质的容积变化 |
| 3. 脑白质病变 |
| 4. 颞叶的区域性萎缩 |
| 5. 前额叶萎缩 |
| 6. 胼胝体萎缩 |
| 7. 其他区域脑组织的变化 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章 |
| 致谢 |
（7）路漫漫,阿尔茨海默病药物治疗尚待求索（论文提纲范文）
| 1 阿尔茨海默病、老年期痴呆何种称谓更为人性化 |
| 1.1 阿尔茨海默和老年期痴呆是一回事吗 |
| 1.2 关于AD的发病机制 |
| 1.3 AD的治疗更需要人文关怀 |
| 2 能否寄予胆碱酯酶抑制剂以厚望 |
| 2.1 胆碱酯酶抑制剂治疗AD的历程 |
| 2.2 现阶段胆碱酯酶抑制剂的临床应用情况 |
| 2.3 关于胆碱酯酶抑制剂的质疑 |
| 2.4 关于“AD2000”实验的诸多争议 |
| 3 性激素治疗的利弊如何 |
| 3.1 性激素用于治疗AD的历史 |
| 3.2 现阶段在该领域的研究进展及作用机理 |
| 3.3 性激素治疗AD存在的隐患 |
| 4 抗氧化剂的疗效可否证实 |
| 4.1 有关抗氧化剂治疗AD回顾 |
| 4.2 现阶段常用的几种药物及其评价 |
| 4.2.1 褪黑素 (Melatonin) : |
| 4.2.2 维生素E (Tocopherol) : |
| 4.2.3 银杏制剂 (Egb761, Ginkgo biloba) : |
| 4.2.4 单胺氧化酶抑制剂: |
| 4.3 关于抗氧化剂用于AD的疑惑 |
| 5 免疫治疗的研究是否值得期待 |
（8）老年男性认知功能衰退与血清睾酮和雌二醇的关系（论文提纲范文）
| 目录 |
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 技术方法 |
| 3 数据分析 |
| 内容一: 男性痴呆患者血清睾酮、雌二醇的变化及其与痴呆类型和严重程度的关系 |
| 前言 |
| 研究对象 |
| 统计分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 内容二: 老年男性睾酮、雌二醇缺乏与认知损伤的病例对照研究 |
| 前言 |
| 研究对象 |
| 统计分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 内容三: 老年男性血清睾酮、雌二醇水平与认知功能的关系研究 |
| 前言 |
| 一: 睾丸切除术对正常老年人认知功能的远期影响 |
| 二: 老年男性血清睾酮、雌二醇水平与认知功能检测成绩的关系 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 内容四: 老年男性痴呆患者促性腺激素水平变化的意义以及睾酮、雌二醇的影响 |
| 前言 |
| 研究对象 |
| 统计分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 总结 |
| Testosterone and Alzheimer disease: Is it men's turn now? |
| 文献综述 |
| 前言 |
| 一: 男性衰老过程中性激素相关的内分泌变化 |
| 二: 正常衰老过程中认知功能的变化 |
| 三: 老年人认知功能的性别差异 |
| 四: 性激素与男性认知功能 |
| 五: 肾上腺雄激素与老年男性认知功能的关系 |
| 六: 可的松等其他相关激素与男性认知功能的关系 |
| 七: 性激素和男性情感行为 |
| 八: 性激素与认知关系的可能机制 |
| 九: 总结与结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）针刺治疗中风临床回顾研究与分析（论文提纲范文）
| 前言 |
| 综述一 脑卒中发病的危险因素分析与概述 |
| 1. 脑卒中危险因素总体概述 |
| 2. 脑卒中性质与危险因素分析 |
| 3. 脑卒中不同年龄阶段的危险因素分析 |
| 4. 复发性脑卒中的危险因素分析 |
| 5. 糖尿病、高血压患者脑卒中的危险因素分析 |
| 6.其他方面 |
| 综述二 中风病证候现代研究概述 |
| 1. 不同中风证候的分类与概括 |
| 2. 中风病证候与颅脑CT的分析 |
| 3. 中风病证候与免疫功能的关系 |
| 4. 中风病证候与神经内分泌免疫网络的关系 |
| 5. 中风病证候与氧自由基、脂质过氧化代谢的关系 |
| 6. 中风病证候与血脂、血液流变学的关系 |
| 7. 中风病证候与一氧化氮、内皮素、内啡肤水平的关系 |
| 8. 中风病证候与其它方面的关系 |
| 研究思路及技术路线 |
| 1. 研究思路 |
| 2. 技术路线 |
| 资料与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 诊断标准、疗效评定标准及排除标准 |
| 3. 治疗方法 |
| 4. 观察指标及方法 |
| 5. 统计方法 |
| 疗效篇 |
| 第一章 醒脑开窍针法治疗不同程度中风的临床疗效观察 |
| 第二章 针刺治疗不同程度中风合并高血压的临床疗效观察 |
| 第三章 针刺治疗不同程度中风合并冠心病的临床疗效观察 |
| 1.临床资料 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 第四章 针刺治疗不同程度中风合并糖尿病的临床疗效观察 |
| 第五章 针刺治疗中风不同病程的临床疗效观察 |
| 第六章 针刺治疗中风不同疗程的临床疗效观察 |
| 观察篇 |
| 第一章 醒脑开窍针法治疗中风合并高血压及发病时血压不同水平的临床观察 |
| 第二章 醒脑开窍针法治疗中风合并冠心病及脑心卒中的临床观察 |
| 第三章 醒脑开窍法治疗中风合并糖尿病及发病时血糖不同水平的临床观察 |
| 第四章 中风病位侧及针刺治疗的临床回顾性研究 |
| 第五章 中风中医证型临床相关研究与针刺疗效观察 |
| 讨论 |
| 一、 中风病中医治疗整体观探析 |
| 二、 脑卒中与高血压、冠心病、糖尿病的关系探讨 |
| 三、 醒脑开窍针法治疗中风的临床再认识 |
| 四、 针刺治疗中风不同合并症、病位侧、证型的临床分析 |
| 五、 展望 |
| 结语 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 致谢 |
四、老年前期与老年期男性冠心病、脑梗塞与性激素关系的探讨（论文参考文献）
- [1]中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究[D]. 罗辉. 北京中医药大学, 2019(04)
- [2]不同年龄段女性高血压患者的盐敏感性研究[D]. 陈思. 广州医科大学, 2015(06)
- [3]老年前期与老年期男性冠心病、脑梗塞与性激素关系的探讨[J]. 周有录,高玲,王月香,柳达,梁君慧,康强. 农垦医学, 2000(06)
- [4]补益肾气法干预老年人高血压病肾气亏虚证性激素水平及性激素受体表达的机制研究[D]. 张磊. 山东中医药大学, 2012(02)
- [5]女性生存质量、衰老征象及衰老机制研究[D]. 石作荣. 辽宁中医药大学, 2010(03)
- [6]老年认知功能障碍危险因素病例对照研究[D]. 谭纪萍. 中国人民解放军军医进修学院, 2005(05)
- [7]路漫漫,阿尔茨海默病药物治疗尚待求索[J]. 李彬彬,伍晓华. 中国医院用药评价与分析, 2005(02)
- [8]老年男性认知功能衰退与血清睾酮和雌二醇的关系[D]. 解恒革. 中国人民解放军军医进修学院, 2004(04)
- [9]针刺治疗中风临床回顾研究与分析[D]. 许军峰. 天津中医学院, 2004(01)
- [10]中医药治疗老年病研究述评[A]. 李建生,李素云,王至婉. 第三次全国中西医结合养生学与康复医学学术研讨会论文集, 2002