使用几何力学的会阴切开术保护

一、采用几何力学行会阴切开保护（论文文献综述）

周琳夕,谷雪莲,杜洪灵^[1]（2020）在《顺产过程中的盆底组织生物力学研究进展》文中指出盆底功能障碍是妇科常见疾病,顺产会导致肛提肌撕脱,盆底肌肉力量减弱,这些损害严重影响产妇健康。顺产的方式、助产器械的使用都会影响顺产的进程从而造成盆底损伤,因此在顺产过程中临床医生对骨盆及其软组织损伤的判断至关重要。研究顺产盆底组织的力学变化及损伤情况,为临床医生制定康复方案提供参考是有必要的。本文主要围绕顺产对盆底的损伤及通过生物力学模拟顺产得到易损部位进行综述。

胡泽华^[2]（2012）在《中日同形西洋医学用语考察》文中研究表明本研究通过对中日同形西洋医学用语的语源考察，以期弄清两国汉语造词发祥的实际状态。中日语言中存在着大量的同形的词语，很多学者也对此进行了研究。在序论中，笔者对先行研究进行了考察。通过先行研究得知，这种研究很多是基于构词法等语法层面的，以某一领域的专业词汇为中心进行的研究数目并不多。即便有，也多以法律、政治、经济、植物学为主，与人们生活息息相关的医学词汇很少被人研究。首先，为了了解中日同形西医术语的使用情况，本论文在第二章中以人民卫生出版社1993年《汉日医学大词典》为对象，进行了调查。该书共计1527页，分为西医词汇和中医词汇两大部，其中前1259页为西医词汇。根据对这些西医词汇的调查，我们可以知道，中日同形西医术语共计10875个。由于词语数目较多，且其中有很多类似于“饱和度、作图法”之类和化学、数学等其他学科交叉的词汇。本论文通过将这些词汇在《广辞苑》《日本国语大词典》中进行检索，得出了日常生活中较为常用的医学词汇共计372个作为本论文的研究对象。为了方便研究，将这些词汇分为身体器官构造用语（172）、疾病药物用语（71）、治疗预防用语（50）和身体机能医学领域用语（79）来考察。在第三章中，笔者以佐藤《现代に生きる幕末明治初期汉语辞典》（2003）、小川鼎山《医学用语の起こり》（1983）、杉本つとむ《语源海》（2005）、黄河清《近现代辞源》（2010）、高名凯、刘正琰《汉语外来词词典》（1984）为调查依据，详细考察了以上用语中由中方所造用语共计38个，日方所造用语30个。剩余304个用语由于资料所限，无法判定辞源国。在已经知道由中方所造的38个同形用语中，根据本论文的分类方法，身体器官构造用语17个、疾病药物用语8个、治疗预防用语6个、身体机能医学领域用语7个。日方30个造词中，身体器官构造用语25个、疾病药物用语3个、治疗预防用语0个、身体机能医学领域用语2个。同时本研究还论述了即便作为日方的造词，它们与以方以智《物理小识》为代表的中国洋学书也有着莫大的关联。通过以上语源考察还可以得出如下结论。①中日同形语的考察不能忽视中国洋学书，古典文献的作用。②不能简单的下结论认为近代日语中的新汉语的创造都是由日本人所完成。还有待更加全面的考察。在第四章，主要论述了医学词汇在两国间的传播，并探讨两国词汇相互传播的原因。在鸦片战争以前，一方面由于中国的强大，另一方面由于日本的闭关锁国，中国成为日本接受西方文化的主要来源。随着很多中国古典书籍、洋学书籍逐渐被传播到日本，由中国人创制的西医词汇也被日本人所广泛使用。在鸦片战争以后，特别是甲午战争前后，由于日本的日益强大，赴日游学与留学的人都逐渐增多，通过这些在日留学生的努力，很多词汇也开始被传播到中国。其中很多原本是中方的造词也被“逆传入”了中国，从而被误认为由日本所创。

郑捷^[3]（2011）在《丝素蛋白支架在尿道狭窄重建中的实验研究》文中指出目的：探索新西兰大白兔尿道狭窄模型建立的方法。方法：将12只雄性新西兰大白兔随机分成两组,每组6只,平均体重2.84±0.15kg。A组为正常对照组。B组为尿道狭窄组：在戊巴比妥钠溶液静脉注射麻醉后,剥除1.0cm左右尿道粘膜,逐层缝合后留置F-8橡皮导尿管并固定。所有操作均在10倍光镜下,运用显微器械完成。术后观察两组实验兔,在饲养2个月时分别行顺行膀胱尿道造影、尿道测压和组织细胞学检测。术中和术后一周腹腔注射抗生素以预防感染。结果：B组1只新西兰大白兔在麻醉后腹腔注射抗生素时出现休克表现,抢救无效死亡。在补充一只尿道狭窄组大白兔后,两组实验兔均顺利完成实验。术后1周左右,留置导尿管自行脱落。观察发现B组术后两个月后明显较第一组焦躁。（1）膀胱尿道造影：术后两个月顺行膀胱尿道造影尿道狭窄组较对照组有明显狭窄,尿道管腔变细,粘膜粗糙不连续。（2）尿道测压：A组（正常对照组）手术部位尿道压为14.67±2.16cmH20,B组（尿道狭窄组）手术部位尿道压为27.83±3.71cmH20,两者比较有明显差异（p<0.01）。（3）组织细胞学：HE染色提示,A组尿道上皮细胞均匀覆盖,层数3-4层,排列规则,未见炎性细胞；B组尿道有少量上皮细胞不均匀覆盖,个别地方没有上皮细胞,中间有中性粒细胞及淋巴细胞分布。结论：运用显微外科技术进行局部尿道粘膜剥除术可以成功制造出新西兰大白兔尿道狭窄模型,并且具有很好的稳定性、可重复性以及狭窄段长度的可控性。膀胱尿道造影、尿道测压和组织细胞学是鉴定尿道狭窄比较可靠的方法。目的：研究兔尿道上皮细胞体外的培养扩增情况以及在多孔丝素蛋白支架上的生长情况,探索适合尿道上皮细胞生长的支架孔径和实验环境。方法：（1）新西兰大白兔尿道上皮细胞的培养和鉴定。提取新西兰大白兔尿道粘膜,通过漂洗、消化、静置、过滤、离心、悬浮、培养等步骤进行尿道上皮细胞的原代培养,经传代后用相差显微镜和免疫组化角蛋白抗体进行尿道上皮细胞的鉴定；（2）按照不同孔径分成三组：A组,多孔丝素蛋白支架孔径为20u m；B组,孔径为40μm；C组,孔径为80μm；（3）在相同实验环境下,将尿道上皮细胞接种到三组多孔丝素蛋白支架上,3天后用扫描电镜和光谱分析仪检测细胞代谢产物来观察各组细胞的生长情况。结果：（1）顺利提取新西兰大白兔的尿道粘膜,并完成体外原代和传代培养,用相差显微镜和免疫组化角蛋白抗体的方法鉴定所培养的细胞为尿道上皮细胞；（2）将传代的尿道上皮细胞植入3组多孔丝素蛋白支架培养后,光谱分析仪在检测细胞代谢产物发现A组（孔径为20μm）的细胞代谢最旺盛,而且扫描电镜也发现A组的多孔丝素蛋白支架上有尿道上皮细胞生长。结论：取材于新西兰大白兔尿道粘膜的尿道上皮细胞可在体外培养扩增,并且在孔径为20μm的片状多孔丝素蛋白支架上能够生长。目的：初步探索片状多孔丝素蛋白支架在动物体内的降解情况。方法：（1）将孔径为20μm的片状多孔丝素蛋白支架修剪成10*10*21mm（长*宽*高）方形小块共18枚,6枚一组植入新西兰大白兔背部皮下；（2）术后第2、4、8周,切开每只实验兔的2个切口,取出丝素蛋白小块。测量丝素蛋白小块的大小,观察丝素蛋白与宿主的反应。结果：（1）体积上-——第2周,6片丝素蛋白小块基本都呈原来的形状,平均体积约为156±9.30mm3（较基线周体积缩小了17.89%）,与基线周相比,有明显差异（p=0.014）；第4周,6片丝素蛋白小块均失去原来形状,呈不规则形,平均体积约为38.33±14.56mm3（较基线周体积缩小了80.00%）,与基线周相比,有明显差异（p<0.001）；第8周,6片丝素蛋白小块呈不规则形,平均体积约为7.00±2.00mm3（较基线周体积缩小了96.32%）,与基线周相比,有明显差异（p<0.001）。；（2）形态上——第2周,6片丝素蛋白小块基本都呈原来的形状,并且与周围组织无明显粘连,容易分离；第4周,6片丝素蛋白小块均失去原来形状,呈不规则形,与周围组织有粘连溶解,易分离；第8周,6片丝素蛋白小块呈不规则形,明显变小但未完全降解,与周围组织粘连溶解不易分离。结论：20μm孔径的丝素蛋白在实验兔体内8周时,体积缩小约96.32%,但同时伴局部的粘连和溶解。目的：初步探索用片状多孔丝素蛋白支架修补长段尿道狭窄和缺损。方法：（1）将24只新西兰雄性大白兔随机分成4组：A组为正常对照组；B组为尿道狭窄组——剥除实验兔的尿道粘膜,不做修补,让其自行愈合；C组为多孔丝素蛋白支架组——剥除实验兔的尿道粘膜后,用多孔丝素蛋白支架进行修补；D组为尿道上皮细胞／多孔丝素蛋白支架复合物组——剥除实验兔的尿道粘膜后,用尿道上皮细胞-多孔丝素蛋白支架复合物进行修补。每组各6只,平均体重（2.87±0.16）kg；（2）4组共同饲养2个月后,分别进行膀胱尿道造影、尿动力检测（尿道测压）和组织细胞学检测,以观察片状多孔丝素蛋白支架以及尿道上皮细胞-多孔丝素蛋白支架复合物在修补长段尿道狭窄和缺损中的作用。结果：A组6只实验兔完成2个月的实验。B组1只实验兔在行尿道剥离术时,腹腔注射头孢三嗪5分钟后出现休克表现死亡,补充1只实验兔后,6只实验兔完成2个月的实验。C组有1只实验兔在6周时出现死亡,其余5只完成实验。D组有1只实验兔在第4周时,多孔丝素蛋白支架复合物脱出,退出实验；另有1只实验兔在第5周时出现死亡,其余4只完成实验。（1）尿道造影——术后2月,B组的造影片显示尿道粘膜连续性的改变,尿道管径变细,造影剂通过时不连贯,呈现尿道狭窄的表现,与A组相比有明显的尿道狭窄表现。C、D组膀胱尿道造影提示虽然尿道粘膜的连续性及管腔的直径都较A组有所加剧,但与B组相比,尿道粘膜的连续性及管腔的直径都有所好转。C组和D组之间,视觉上两组的尿道粘膜连续性及尿道管腔的大小无明显差异.（2）尿道测压——B、C、D组术后2月手术部位的尿道阻力明显增高,平均值分别为27.83±3.71cmH2O、18.00±1.87cmH2O、18.00±1.41cmH20,A组尿道阻力的平均值为14.67±2.16cmH20,后3组分别与A组相比均有明显的统计学差异（p<0.05）。C组和D组分别与B组也有明显的统计学差异（p<0.01）。但是,C组和D组的尿道阻力平均值之间无明显差异（p=1.00）。尿道测压图上,A照组则呈现平缓的低压波形；B组尿道手术部位呈现明显的密集高压波形；C、D组的手术区域的尿道阻力波形相似,均较B组低缓。（3）组织细胞学——HE染色提示,A组尿道上皮细胞均匀覆盖,层数3-4层,排列规则,未见炎性细胞；B组尿道有少量上皮细胞不均匀覆盖,个别地方没有上皮细胞,中间有中性粒细胞及淋巴细胞分布；C组尿道上皮细胞均匀覆盖,层数4-5层,有炎性细胞；D组尿道上皮细胞均匀覆盖,层数4-5层,排列规则,偶见少量炎性细胞.。C组和D组与B组相比有明显的修复效果,而C组和D组之间无明显差异结论：通过对4组实验兔的比较研究,我们可以初步得出：运用多孔丝素蛋白支架作为长段尿道缺损的修补替代材料,可以对尿道狭窄有明显的改善作用。但是尿道上皮细胞／多孔丝素蛋白支架复合物对长段尿道狭窄的改善程度没有明显优于单纯多孔丝素蛋白支架对长段尿道狭窄的修复。尿道修复段的炎症反应并不明显。

张慧哲^[4]（2001）在《采用几何力学行会阴切开保护》文中提出 会阴切开术是产科常用的一种手术,主要目的是为了防止自然分娩或手术产时所引起的严重会阴裂伤,会阴切开可充分扩大阴道而不受阴体长度的限制,在临床助产中把几何,力学的知识,应用于会阴切开保护中,使会阴切开愈合良好,减少了切口下延或切口前延,对合不良等种种不良后果,现总结经验如下。 手术:1.在侧切时,通过会阴连合,与会阴床纵轴

二、采用几何力学行会阴切开保护（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、采用几何力学行会阴切开保护（论文提纲范文）

（1）顺产过程中的盆底组织生物力学研究进展（论文提纲范文）

（2）中日同形西洋医学用语考察（论文提纲范文）

（3）丝素蛋白支架在尿道狭窄重建中的实验研究（论文提纲范文）

四、采用几何力学行会阴切开保护（论文参考文献）

• [1]顺产过程中的盆底组织生物力学研究进展[J]. 周琳夕,谷雪莲,杜洪灵. 北京生物医学工程, 2020(02)
• [2]中日同形西洋医学用语考察[D]. 胡泽华. 苏州大学, 2012(10)
• [3]丝素蛋白支架在尿道狭窄重建中的实验研究[D]. 郑捷. 复旦大学, 2011(03)
• [4]采用几何力学行会阴切开保护[J]. 张慧哲. 中国优生与遗传杂志, 2001(S1)

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