一、江苏省29所医院护理人员情况调查的现状分析及对策(论文文献综述)
陈素锦,丁玉兰,朱王晓嘉,王凤娟[1](2021)在《"互联网+护理服务"的研究现状及思考》文中认为"互联网+护理服务"是运用互联网手段开展的上门护理服务。本文分析国内外"互联网+护理服务"的研究进展和开展情况,并对我国开展"互联网+护理服务"面临的风险和问题进行分析,提出针对性的建议,以期为我国"互联网+护理服务"的深入开展提供参考。
刘昱秀[2](2021)在《格林模式促进ICU护士人工气道气囊管理的效果研究》文中研究指明目的:本研究旨在以格林模式为理论框架自行设计调查问卷系统评估ICU护士的人工气道气囊管理知识、态度、行为现状和教育培训需求现状。针对问卷结果分析目前护士在气囊管理中存在的主要问题,并根据原因制定干预培训计划且进行效果评价,以此来提高ICU护士的气囊管理相关知识掌握水平及行为依从性,降低因气囊管理不善给患者造成的不必要伤害,进一步保障患者安全。方法:1.设计问卷:查阅文献,以格林模式为理论依据,构建问卷初稿并完成信效度检验。2.基线调查:运用设计好的调查问卷对山西省8所三级甲等综合医院的ICU护士共371名进行问卷调查,了解目前护士在人工气道气囊管理中的认知行为现状及其接受的气囊管理教育和培训需求现状。3.干预研究:采用方便抽样法从山西省三甲综合医院中选取其中的2所,按照整群抽样原则,将其中一所医院神经外科ICU中符合纳入排除标准的35名护士为干预组接受基于格林模式的干预培训方案,另一所医院神经外科ICU中符合纳入排除标准的33名护士为对照组接受常规的业务学习。运用《ICU护士人工气道气囊管理认知行为调查问卷》、《人工气道气囊管理知识试题考卷》、《气囊管理评估与实践调查问卷》分别在干预前、干预后一个月、干预后两个月比较两组护士的气囊管理知识、态度、行为问卷得分,知识考卷得分及气囊管理各项措施的执行率,通过横向和纵向比较来评价格林模式在ICU护士人工气道气囊管理中的应用效果。结果:1.371名ICU护士气囊管理的知识部分最低得分为2分,最高15分,平均分(7.04±2.715),合格率为28.03%。其中,护士尤其在气囊材质、形状、气囊充气方式、漏气判断方法及测压时机等方面的知识缺乏;态度部分最低分为27分,最高分为45分,平均得分(38.09±4.973),合格率为100%;行为部分最低分为14分,最高70分,平均得分(45.25±7.710),合格率为61.46%。2.将近19.14%的ICU护士没有接受过气囊管理知识培训,22.91%的护士参加过一次培训,参加过两次、三次及以上的占比分别为18.06%和39.89%。愿意参加有关气囊管理培训教育的护士占比为97.04%,仅有2.9%的护士不愿参加相关培训教育。3.干预后,两组护士的气囊管理知-信-行问卷得分、知识考卷得分及气囊管理措施执行率均较干预前有所提高,且干预组护士的气囊管理知识、态度、行为得分、知识考卷得分及行为依从性提高幅度均优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.山西省ICU护士有关人工气道气囊管理的相关知识缺乏,主要体现在气囊的工艺管理、气囊充气、测压及漏气判断方法等方面。气囊管理态度较积极,但气囊管理行为依从性较差,主要体现在气囊管理各项措施的规范执行较差。2.格林模式指导下的气囊管理干预培训模式和常规业务学习均能不同程度提高护士的气囊管理认知执行能力,但前者效果明显优于后者,可进一步将其推广应用到护理继续教育中。
陈甜[3](2021)在《CDIO教学模式在手术室低年资护士仪器设备使用培训中的应用》文中研究指明研究目的:探讨CDIO教学模式在手术室低年资护士仪器设备使用培训中的应用效果,为手术室低年资护士仪器设备教学方法提供研究思路和科学依据。研究方法:本研究包括二个部分:(1)第一部分:基于CDIO教学模式制订仪器设备使用培训方案。通过文献研究,以CDIO教学模式作为理论框架,初步制订CDIO教学模式培训方案初稿。通过德尔菲法,经过两轮专家函询,形成最终的培训方案。(2)第二部分:CDIO教学模式在手术室低年资护士仪器设备使用培训中的应用。本研究采用随机对照研究,按照纳入与排除标准采用便利抽样方法,选取江苏省某三甲医院手术室低年资护士72名作为研究对象。采用随机分组法将研究对象分成实验组和对照组每组各36人。实验组仪器设备培训采用CDIO教学模式,对照组仪器设备培训则采用常规培训。将两组护士仪器设备理论技能考核成绩、自主学习能力得分、批判性思维能力得分、手术医生满意度评分这四个方面作为培训效果的评价指标。采用SPSS 23.0软件对数据进行处理,以P<0.05认为差异具有统计学意义。研究结果:1.采用德尔菲法制定的CDIO教学模式仪器设备培训方案,其专家函询积极系数分别为93.75%、100%,权威系数分别为0.88、0.90,专家意见协调系数分别为0.308、0.417。2.一般资料比较。两组低年资护士在性别、年龄、工作年限、学历以及职称方面差异均无统计学意义(P>0.05)。3.仪器设备理论、技能考核成绩比较。培训前两组低年资护士仪器设备的理论考核成绩、技能考核成绩以及总成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后实验组护士的理论考核成绩、技能考核成绩以及总成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.自主学习能力比较。培训前两组低年资护士自主学习能力总分及自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价四个维度得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);培训后实验组护士自主学习能力总分及自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价四个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后实验组护士自主学习能力总分及四个维度得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后对照组护士自主学习能力总分及四个维度得分和培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.批判性思维能力比较。培训前对照组与实验组在批判性思维能力总分及寻找真相、分析能力、开放思想、系统化能力、批评思维信心、求知欲、认知成熟度七个维度上得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);培训后实验组护士批判性思维能力总分及寻找真相、分析能力、开放思想、系统化能力、批评思维信心、求知欲、认知成熟度七个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后实验组护士批判性思维能力总分及七个维度上得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后对照组护士批判性思维能力总分及七个维度上得分和培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6.手术医生满意度比较。培训后手术医生对实验组护士的仪器准备、仪器连接、参数设置、设备装卸、故障解决、注意事项满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论:1.基于CDIO教学模式制定的仪器设备培训方案具有较强的科学性和可靠性。2.CDIO教学模式提高了手术室低年资护士仪器设备使用培训的效果。(1)CDIO教学模式提高了低年资护士的仪器设备掌握程度;(2)CDIO教学模式提高了低年资护士的自主学习能力;(3)CDIO教学模式提高了低年资护士的批判性思维能力;(4)CDIO教学模式提高了手术医生对低年资护士仪器设备使用满意度。
张坤婷[4](2021)在《基于CNKI的我国医保支付方式研究的文献计量分析》文中提出背景医疗保险制度承担着保障人民健康的重要责任,我国政府十分重视医保支付方式的改革,支付方式是我国卫生系统的重要组成部分,对支付方式的研究也引起了广泛关注,大量相关研究不断涌现,增加了学者们整体把握该领域研究趋势和内容的难度,要促进医保支付方式不断地适应我国国情,就需用一种科学全面的研究方法来把握医保支付方式历史发展情况,文献计量是对某一主题领域的学术成果进行定量分析的重要工具,能够客观呈现该领域研究趋势、结构关系和规律,已广泛被用于医学、教育学、汉语言文学、历史学、体育学、金融学、化学、心理学等领域的知识分析。目的和方法虽然已有研究者对该领域进行过总结研究,但应用文献计量学方法的文献较少,仅有的研究分别对单病种付费、总额预付和DRG付费进行了文献计量分析,但受到期刊文献篇幅限制,都仅关注某一种支付方式,并未对所有的支付方式进行全面计量,为了更深入地了解支付方式的发文时间趋势、文献来源、合作模式、研究重点、新兴热点和重点文献,本研究对该领域的文献进行了全面梳理。本文对CNKI数据库中2020年以前收录的有关医保支付方式的文献进行检索,除了期刊和硕博文献外,对重要的报纸、会议等文献也保留下来,利用词频分析、共现分析、聚类分析等方法,借助MicrosoftExcel进行期刊、作者、关键词的统计,CiteSpace、VOSviewer信息可视化软件用做图谱呈现。结果CNKI数据库中医保支付方式研究文献共检索到7312篇文献,随着时间的推移,关于医保支付方式的研究逐渐深入和细化,整体呈增长趋势,从2010年开始相关研究更是进入快速发展时期,并在2020年达到峰值,1985-2010近二十年年均发文量为56.35篇,2010-2020十年年均发文为555.18篇;发文量较多的力量集中在北京、上海、南京、武汉等城市,研究主力为高等院校,复旦大学公共卫生学院处于此领域的核心位置,但主要研究作者和机构之间的合作关系较弱;同时,医保支付方式研究的快速发展离不开各级基金的支持,尤其是国家级基金和省部级基金;其次通过关键词词频分析和聚类分析发现,医保支付方式研究内容主要有医保支付方式的改革和实践、医保费用、医联体和分级诊疗的建设、医疗费用和财务管理。通过关键词突现和研究热点的演进发现,分级诊疗、医疗机构、医保支付方式的改革、按病种分值付费和疾病诊断相关分组仍将是今后研究的热点,支付方式改革是当前最活跃的研究热点。结论医保支付方式发展趋势整体良好,研究领域合作不够紧密,作者地区、机构分布不均,各研究机构之间应该加强合作,共同推进支付方式的不断完善;研究内容扎根紧跟政策变化和实习运行情况,作为研究热点也在不断的深入,其切入点也不断地被刷新,热点研究方向呈现多样化,这些都将会不断地推动支付方式研究的发展。
唐世超[5](2021)在《沈阳市公立中医医院公共医疗服务问题研究》文中研究指明目前,随着我国当前社会的快速发展,大众对于医疗服务的需求日益增长,医疗服务质量的提升对于大众看病就医的体验和生活水平的改善也愈发重要。中医药医疗服务发展的现状和取得的进展关系着中国特色医疗服务水平的深入提升,了解公立中医医院公共医疗服务对于整个卫生系统的贡献,更加有利于提高人民健康水平。本文的研究主要采用了文献分析法、问卷调查法对沈阳市三所公立中医医院的公共医疗服务展开研究,在医院工作人员以及在医院就医患者的配合下,经过了对三家公立中医医院的实地观察和调研,完成了预先设置的调查问卷的发放、收集、整理,通过对调查问卷各个指标和数据的整理,总结出目前这三所公立中医医院在公共医疗服务方面存在的一些问题,调查问卷是基于患者对于公共医疗服务的切实需求和在对于相关理论和公共医疗服务的发展规律的基础上设置的,具有一定的客观性和可靠性。通过调查问卷并结合在医院对患者及工作人员进行访谈,发现目前公立中医医院存在医疗卫生质量和安全管理机制不完善、中医特色的公共医疗服务有待提升、公共医疗服务质量有待加强、医疗环境和就医流程建设与西医医院差距明显以及中医服务萎缩等五个方面的问题,并从中医医疗关系质量管理薄弱、人力资源管理存在短板、医务人员人才梯队建设的引育用留存在问题、就医流程及环境建设缺乏科学规划设计、中医宣传与评估制度缺陷几个方面具体分析了医疗服务问题产生的根本原因,同时从加强医疗质量及安全管理、完善人力资源配置、加强医院人才建设、强化中医医疗服务环境与流程建设和坚持中医特色,提升中医服务水平等几方面提出了具有实际操作意义的指导对策,沈阳市公立中医医院只有积极进行全面改进改善患者的就医体验,提高患者满意度,提升自己的医疗服务质量,才能够实现长期可持续的发展。
王爱美[6](2021)在《新入职护士的安全行为现状及相关影响因素的路径分析》文中认为目的了解当前新入职护士的安全行为水平现状并探讨其影响因素,研究组织支持感、安全胜任力、安全文化感知与安全行为的之间的作用路径,为护理管理人员做好新入职护士的管理与培训,提升其安全行为水平提供理论基础。方法用方便抽样的方法,选取山东省内4所三级甲等医院的2018年9月至2019年9月入职的护士为调查对象。调查工具包括:新入职护士一般资料调查表、护士安全行为量表(NSBQ)、患者安全文化感知问卷(PSCAS)、组织支持感问卷(POSQ)、护士工作环境感知问卷(WEQ)、患者安全胜任力护士评价量表(PSCSSN)。数据整理分析采用SPSS23.0和AMOS21.0软件包,检验水准为a=0.05。结果1.本研究有454名新入职护士参与调查,年龄在19-33岁之间,平均年龄为(23.69±1.85)岁,男护士 91(20.04%)人,女护士 363(79.96%)人;专科 207(45.59%)人,本科及以上247(54.51%)人;工作1-2年281(61.89%)人;未婚408(89.87%)人;443(97.58%)人有安全文化方面知识培训的经历。2.新入职护士的安全行为得分为(56.56±5.19)分。3.独立样本t检验或单因素方差分析结果显示,工作年限、是否进行过患者安全文化方面培训新入职的护士的安全行为得分差异具有统计学意义(P<0.05),护士安全行为与年龄、性别、学历等无统计学差异(P>0.05)。4.新入职护士的患者安全文化感知总分为(100.90±11.84)分,处于中等偏上水平,“对压力的认知”这一维度得分最低为(1.98±1.03)分。5.组织支持感得分(57.63±10.42)分,“工具性支持”维度得分为(4.52±0.76)分,高于“情感性支持”维度得分(4.01±0.83)分。6.工作环境感知得分(81.85±11.46)分,“同事关系”这一维度得分最高,为(4.33±0.68)分,“得分最低的是人力资源”维度,为(4.04±0.79)分。7.患者安全胜任力得分(160.24±22.55)分,得分最高的维度是“患者安全文化”,为(4.62±0.65)分。8.安全行为总分与安全文化感知总分(r=0.556,P<0.01)、团队氛围(r=0.522,P<0.01)、工作满意度(r=0.562,P<0.01)、安全氛围(r=0.553,P<0.01)、管理的感受(r=0.647,P<0.01)得分呈正相关,与对压力感知维度(r=-0.107,P<0.05)呈负相关;与组织支持总分(r=0.535,P<0.01)、情感性支持(r=0.529,P<0.01)、工具性支持(r=0.331,P<0.01)得分呈正相关;与工作环境感知总分(r=0.562,P<0.01)、人力资源(r=0.562,P<0.01)、医疗配置(r=0.489,P<0.01)、质量管理(r=0.514,P<0.01)、同事关系(r=0.681,P<0.01)得分呈正相关;与患者安全胜任力总分(r=0.665,P<0.01)、以患者为中心(r=0.575,P<0.01)、临床安全(r=0.645,P<0.01)、持续质量改进(r=0.640,P<0.01)、信息循证运用(r=0.627,P<0.01)、患者安全文化(r=0.633,P<0.01)、安全风险管理(r=0.642,P<0.01)得分呈正相关。9.多元逐步线性回归分析结果显示:安全文化感知、患者安全胜任力、工作环境感知中的“同事关系”得分进入回归方程,共同解释新入职护士安全行为总变异的55.8%。10.路径分析显示:患者安全文化感知对新入职护士安全行为存在直接正向影响(β=0.246,P<0.001)患者安全胜任力对新入职护士安全行为存在直接正向影响(β=0.048,P<0.001)。新入职护士患者安全文化感知对护士安全行为的总效应为 0.242(P<0.001,95%CI:0.207-0.277),直接效应 0.094(P<0.001,95%CI:0.049-0.140),间 接 效 应 为 0.148(P<0.001,95%CI:0.085-0.215),其中介效应占总效应值的 61.16%(0.148/0.242)。组织支持感、患者安全胜任力在安全文化感知→组织支持感→患者安全胜任力→安全行为这条路径中,存在显着的中介效应,间接效应的大小为0.053,中介效应占总效应的0.053/0.242=21.90%;患者安全胜任力在安全文化感知→患者安全胜任力→安全行为这条路径中,存在显着的中介效应,间接效应的大小为0.061,中介效应占总效应的0.061/0.242=25.21%。结论1.新入职护士的安全行为处于中等偏上水平,提示各医疗机构要重视对新职工安全培训,培养新职工的安全文化意识。2.护理管理人员应加强对新入职护士这一群体的关注,重视职业压力对新入职护士带来的不良影响。3.护理管理人员可以从理论、技能方面的培训,提供良好的工作学习环境,创造积极的安全文化氛围等多方面、不同角度、采取针对性措施提高新入职护士安全行为水平。
赵丹丹[7](2021)在《临床低年资护士科研培训课程体系构建及实证研究》文中研究表明目的:1.调查江苏省临床低年资护士科研能力现况并分析其影响因素,为构建临床低年资护士科研培训课程体系提供理论依据;2.构建临床低年资护士的科研培训课程体系;3.分析该课程体系在临床低年资护士科研能力培训中的应用效果,以期为提升低年资护士科研能力、提高科研质量提供指导。方法:1.临床低年资护士科研能力的现状及其影响因素分析采用便利抽样法,利用一般资料调查表、护理人员科研能力自评量表,抽取江苏省9所三甲医院临床低年资护士进行问卷调查,计数资料使用频数(f)、百分数(%)来描述,计量资料使用均数±标准差(x±s)来描述。采用独立样本t检验、单因素方差分析对一般资料中低年资护士科研能力水平的差异性进行检验。采用多元线性回归对低年资护士科研能力的影响因素进行分析。2.临床低年资护士科研培训课程体系构建采用专家函询法,以临床低年资护士科研能力横断面调查的结果分析为基础,并结合广泛的文献调研分析,研究小组讨论等方式,拟定条目池,初步构建临床低年资护士科研培训课程体系,形成函询问卷。以问卷的回收率表示专家的积极性,以专家对本研究的熟悉程度和对指标的判断主要依据表示专家的权威程度,用条目赋值的算术平均数、条目满分率表示专家的意见集中度,用变异系数、协调系数表示专家意见协调程度。3.临床低年资护士科研能力的干预效果研究采用随机抽样的方法随机选取120名符合纳排标准的临床低年资护士纳入研究,干预方法为构建的临床低年资护士科研培训课程体系,培训前后均对所有纳入研究的低年资护士进行问卷调查。计数资料使用频数(f)、百分数(%)来描述,组间比较采用X2检验。计量资料使用均数±标准差(x±s)来描述,组间比较采用t检验。结果:1.横断面调查共回收685份有效问卷,临床低年资护士科研能力得分均值为(49.44±22.13)分,独立样本t检验、单因素方差分析结果显示,轮转科室(个)、科研意愿、阅读期刊、职业规划、医院政策、科研原因对低年资护士的科研能力有影响(P<0.05)。多元线性回归结果显示,轮转科室(个)、阅读期刊、职业规划、医院政策是临床低年资护士科研能力的主要影响因素。2.临床低年资护士科研培训课程体系共包含7个一级指标,即选择课题、文献检索、科研设计、资料处理、统计分析、论文写作、课题申报,还包括49个二级指标。3.经过科研课程体系培训,临床低年资护士科研能力水平显着提高,临床低年资护士科研能力得分在培训前为(49.01±21.26)分,培训后得分为(66.59±23.73)分,培训后的得分显着高于未培训时,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1.临床低年资护士科研能力处于较低水平,其中科研设计能力、资料处理能力以及论文写作能力更加薄弱。轮转科室(个)、阅读期刊、职业规划、医院政策是影响临床低年资护士科研能力水平的主要影响因素。2.本研究在文献回顾、现状调查、小组讨论以及专家咨询的基础上构建的临床低年资护士科研培训课程体系具有科学性及可行性,并且能够满足低年资护士科研培训需求。3.护理科研培训课程提高了临床低年资护士护理科研能力,提升了临床低年资护士创新行为并增加了临床低年资护士胜任科研工作的信心。
赵丽[8](2021)在《中等职业学校护理专业学生顶岗实习管理现状及对策研究 ——以无锡市H技师学校为例》文中认为随着国民生活水平的提高以及人口老龄化进程的加快,人们的健康需求不断增长,社会对卫技人才的需求也随之增加。中职护校作为培养护士的重要途径之一,有义务培养出思想品德高尚、理论功底扎实、专业技能熟练的护理人才,以满足人民的健康需求。而在护生的整个培养过程中,顶岗实习是护生实现理论知识与实践技能融合的重要阶段,是提高护生实践能力的重要途径,也是护生树立正确职业道德观的重要时刻。因此,促进学校、医院、学生三方的合作,规范顶岗实习管理,显得尤为重要。但相关研究结果表明,当前顶岗实习实施情况不一,管理中仍存在较多问题,亟待解决。本研究选取无锡市H技师学校的80名中职护生作为研究对象;选取6名教师和8名护生作为访谈对象。采用问卷调查法收集护生一般资料,从实习规划、实习动员、实习方案的实施、校方实习指导、院方实习指导、实习跟踪、实习评价、实习改进8个方面收集顶岗实习全过程的管理现状,结合对学校教师、医院带教老师、护生的现场访谈详细了解中职护生顶岗实习管理情况,分析现状,查找原因,提出建议。本研究发现,在中职护生顶岗实习管理中存在医院和学校合作不紧密;学校对护生的跟踪管理不到位;学校检验护生实习效果的方法单一;医院带教老师的带教能力参差不齐;实习教育中缺乏职业道德教育;考核评价工作未做到同质化;护生未参与顶岗实习管理等问题。归纳原因为:学校缺少院校合作的经验,学校实习指导教师配备不足,医院缺少对临床带教老师的培训,职业道德教育能力不足,护生缺少参与实习管理的机会。结合文献资料、访谈结果、个人工作经历提出加强顶岗实习管理的建议:(1)发挥优势加强院校合作,包括利用优势开展合作项目;建立全流程合作;强化见习管理;推行双导师教学等措施。(2)积极引导强化道德教育,包括提高院校重视程度;优化职业道德教学方法;发挥教师对护生的影响力等措施。(3)信息助力实现高效管理,探讨信息手段在学生实习管理、教学质量管理、教学评价管理中的运用。(4)多维考核实行综合测评,包括丰富考核内容、改革考核形式、拓宽考核维度等措施。(5)加强培训提高带教能力,包括对医院带教老师开设岗前培训;建立持续培训机制;规范教学成果考核等措施。
喻娅妮[9](2021)在《甘肃省三级公立综合医院规模、质量、效率的耦合协调发展研究》文中指出目的通过对2016-2018年甘肃省三级公立综合医院规模、医疗质量、运行效率的现状、变化趋势及耦合协调程度进行分析,以发现甘肃省各区域三级公立综合医院在规模建设、医疗质量和运行效率水平提升方面的薄弱环节及差异性,客观分析甘肃省三级公立综合医院存在的问题并提出相应对策和建议,为卫生行政部门进一步推进三级公立医院管理体制及运行机制改革提供一定的借鉴与参考。方法运用文献分析法,了解国内外关于医院规模、医疗质量和运行效率的研究进展和现状;收集整理2016-2018年甘肃省三级公立综合医院的数据,运用描述性分析方法研究各区域医院的规模情况,并对各规模指标进行标准化处理后取平均,得到规模值;运用熵权TOPSIS法研究甘肃省各区域医院的医疗质量指标,得到各区域医院的质量值;运用DEA、方法研究各区域医院的运行效率指标,得到各区域医院的效率值,用Malmquist全要素生产率指数模型分析2016-2018年各区域医院的运行效率变化情况;运用耦合协调度公式对2016-2018年各区域医院的规模值、质量值、效率值进行耦合协调度分析。结果1、规模方面:兰州市的H1、H2、H3等三所医院集中了甘肃省最优质的医疗资源,发展规模与甘肃省其它地市拉开巨大差距;2016-2018年甘肃省三级公立综合医院中各医院的实际开放床位数、卫生技术人员数、总收入大体呈上升趋势,医院规模不断扩张,大规模医院的扩张幅度较大。2、医疗质量方面:甘肃省三级公立综合医院的医疗质量水平在不断提升。各医院的医疗质量水平存在地区差距,表现为河西、兰州区域医院的医疗质量水平较高,陇东、陇南、甘南临夏区域医院的医疗质量水平较低,同一区域不同医院的医疗质量水平也有较大差距。但各区域间的医疗质量水平的差距在不断缩小。3、运行效率方面:甘肃省三级公立综合医院的运行效率整体不高,且各三级综合医院间的运行效率存在较大差距,地区发展不均衡。2016-2018年甘肃省三级公立综合医院的全要素生产率总体呈进步趋势,且技术效率变化指数、技术进步指数变化趋势与全要素生产率变化趋势基本一致。各年医院的运行效率在逐步提高,部分医院出现投入产出冗余现象。4、耦合协调度方面:2016-2018年甘肃省三级公立综合医院在规模、质量、效率三方面的协调发展情况逐渐趋好,但仍有较大发展空间;兰州区域中H1、H2、H3医院在规模、质量、效率三个维度间的耦合协调程度最高,可作为甘肃省三级公立综合医院中的标杆医院,同区域的H7医院的耦合协调度最低,应加强医院整顿工作;与三乙医院相比,三甲医院在规模、质量、效率水平上耦合协调发展程度更好;耦合协调程度的区域差异不明显,但兰州区域医院的耦合协调程度大体上较好。结论1、甘肃省三级公立综合医院的各医院的规模在不断扩大,医院存在优质医疗资源集中且部分医院相对短缺的问题。2、甘肃省三级公立综合医院的医疗质量水平在不断提升,医院间存在区域差距,但差距在缩小。3、甘肃省三级公立综合医院的运行效率在逐步提高,技术效率提高和技术进步是运行效率提升的主要原因。4、甘肃省三级公立综合医院在规模、质量、效率三方面的协调发展情况逐渐趋好,同区域各医院间、不同等级的各医院间的耦合协调度存在差异。建议1、政府层面:优化财政投入结构,合理配置医疗资源;标杆管理与精准施策;加强监督评价,推进医院管理体制及运行机制改革。2、医院层面:合理扩大医院规模;加强医疗卫生人才队伍建设,促进管理创新;降低医疗成本,提高医疗服务产出水平;根据地区和自身实际制订医院发展方案。
贺娅楠[10](2021)在《庆阳市不同等级医院老年性白内障护理成本核算研究》文中研究指明目的核算甘肃省某三级甲等医院(H医院)和二级甲等医院(G医院)老年性白内障单病种护理成本,分析成本构成及成本回收率,比较两所医院老年性白内障护理总成本及成本构成比并分析原因,以期为临床护理成本管控和护士人力资源合理配置提供依据,为护理成本研究提供方法学思路,为有关部门对护理成本定价提供依据。方法在核算单项目护理成本和标准护理频次的基础上,计算老年性白内障单病种护理成本。具体核算步骤:(1)界定护理项目名称及内涵;(2)基于成本相对值法计算护理项目人力成本,包括护理项目相对价值比率、货币转换系数和护理项目操作时间;(3)界定护理项目的材料构成,核算材料成本;(4)通过专家咨询法界定核算项目和分摊项目,并将分摊项目的人力成本和材料成本分摊至核算项目;(5)借鉴人员费用分配法和时间驱动作业成本法将全院间接成本分摊至眼科护理单元和手术室护理单元;(6)将核算单项目人力成本、材料成本、分摊人力成本和分摊材料成本以及间接成本结果相加即为该项目的护理成本;(7)确定老年性白内障相关护理项目的操作频次;(8)单项目标准操作频次与单项目护理成本相乘,继而累加不同护理项目,得到老年性白内障单病种的护理总成本。结果1.本次研究纳入的甘肃省某三甲医院(H医院)和某二甲医院(G医院)老年性白内障病区护理项目分别为35项和34项;手术室护理项目均为24项。2.H医院和G医院老年性白内障核算护理项目分别为22项和21项,分摊护理项目均为37项。3.H医院和G医院老年性白内障单病种护理总成本核算结果分别为609.08元和482.19元,临床实际收费分别为202.8元和91.8元,临床实际收费低于核算结果。4.H医院和G医院老年性白内障单病种护理总成本回收比例分别为33.30%和19.04%,不同等级医院成本回收率不同,二甲医院老年性白内障单病种护理成本回收率更低。5.H医院和G医院老年性白内障单病种护理成本构成比例显示,人力成本占比分别为76.65%和79.29%,材料成本占比分别为18.79%和17.76%,间接成本占比分别为4.56%和2.95%,两所医院成本构成比存在差异,但变化不大。结论1.H医院和G医院老年性白内障护理收费项目少于临床实际项目数,相关部门对护理项目定价时应重视护士的无形成本投入。2.老年性白内障单病种护理收费欠合理,有关部门应参考护理成本核算结果制定临床收费标准。3.两所医院老年性白内障护理成本回收率低,尤其二甲医院,收费标准有待调整。4.两所医院护理总成本存在差异,缩短患者术前待床日,集中进行护理服务,以减少老年性白内障患者住院护理总成本。5.不同等级医院老年性白内障护理成本构成比不同,体现了两所医院在护理人力资源配置、材料成本分配及间接成本管控方面存在差异。
二、江苏省29所医院护理人员情况调查的现状分析及对策(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、江苏省29所医院护理人员情况调查的现状分析及对策(论文提纲范文)
(2)格林模式促进ICU护士人工气道气囊管理的效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
第一部分 前言 |
1 研究背景 |
2 国内外研究现状 |
2.1 国外人工气道气囊管理现状 |
2.2 国内人工气道气囊管理现状 |
3 研究目的和研究意义 |
3.1 研究目的 |
3.2 研究意义 |
4 相关概念 |
5 理论框架 |
6 研究设计 |
7 技术路线图 |
第二部分 基线调查 |
1 问卷的构建 |
1.1 问卷的编制过程 |
1.2 问卷函询与分析 |
1.3 预调查 |
1.4 问卷结构及条目 |
1.5 问卷质量评价 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究类型 |
2.2 研究对象 |
2.3 样本量计算 |
2.4 资料收集方法及步骤 |
2.5 统计分析方法 |
2.6 质量控制 |
3 基线调查结果 |
3.1 研究对象的一般人口学特征 |
3.2 ICU护士人工气道气囊管理知识、态度、行为水平得分情况 |
3.3 ICU护士气囊管理教育现状 |
3.4 ICU护士气囊管理教育需求 |
4 讨论 |
4.1 一般特征情况 |
4.2 ICU护士对人工气道气囊管理知识掌握不足 |
4.3 ICU护士的气囊管理态度积极 |
4.4 ICU护士的气囊管理行为能力不足 |
4.5 ICU护士人工气道气囊管理教育与需求现状 |
5 结论 |
第三部分 干预性研究 |
1 研究对象 |
2 研究工具 |
3 研究方法 |
4 研究过程 |
4.1 干预组方案实施 |
4.2 对照组方案实施 |
4.3 效果评价 |
5 统计分析方法 |
6 研究结果 |
6.1 研究对象一般资料 |
6.2 干预前后两组护士气囊管理知识得分比较 |
6.3 干预前后两组护士气囊管理态度得分比较 |
6.4 干预前后两组护士气囊管理行为得分比较 |
6.5 干预前后两组护士气囊管理知识考卷得分比较 |
6.6 干预前后两组护士气囊管理行为依从性比较 |
7 讨论 |
7.1 基于格林模式构建的干预方案可提高护士气囊管理知识 |
7.2 基于格林模式构建的干预方案能改善护士气囊管理态度 |
7.3 基于格林模式构建的干预方案可规范护士气囊管理行为 |
7.4 基于格林模式构建的干预方案能提高护士气囊管理行为依从性 |
8 小结 |
第四部分 结论及建议 |
1 本课题的结论 |
2 本课题的创新点 |
3 研究不足 |
参考文献 |
综述 机械通气患者人工气道气囊管理的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(3)CDIO教学模式在手术室低年资护士仪器设备使用培训中的应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.3 研究目的、意义 |
1.4 CDIO的含义 |
2 第一部分基于CDIO教学模式制订仪器设备培训方案 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献回顾法 |
2.2.2 德尔菲专家咨询法 |
2.3 研究过程 |
2.3.1 成立研究小组 |
2.3.2 拟定培训方案初稿 |
2.3.3 编写专家咨询问卷 |
2.3.4 遴选咨询专家 |
2.3.5 实施专家咨询 |
2.3.6 统计学方法 |
2.4 研究结果 |
2.4.1 专家一般资料 |
2.4.2 专家积极程度 |
2.4.3 专家权威程度 |
2.4.4 专家意见协调程度 |
2.4.5 专家意见的集中程度 |
2.4.6 第一轮函询专家提出的修改意见 |
2.4.7 第二轮函询专家提出的修改意见 |
2.4.8 CDIO教学模式培训方案终稿 |
2.5 讨论 |
2.5.1 基于CDIO教学模式制定的培训方案具有较强的科学性和可靠性 |
2.5.2 基于CDIO教学模式制定的培训方案具有较强的适用性 |
3 第二部分CDIO教学模式在手术室低年资护士仪器设备使用培训中的应用 |
3.1 研究对象 |
3.1.1 纳入标准 |
3.1.2 排除标准 |
3.2 研究工具 |
3.2.1 一般资料调查表 |
3.2.2 仪器设备理论、技能考核 |
3.2.3 护理人员自主学习能力量表 |
3.2.4 批判性思维能力量表 |
3.2.5 自制手术医生满意度调查问卷 |
3.3 研究方法 |
3.3.1 样本量估算及分组方法 |
3.3.2 培训师资 |
3.3.3 培训内容与时间 |
3.3.4 培训方法 |
3.3.5 评价指标 |
3.3.6 研究技术路线 |
3.3.7 质量控制 |
3.3.8 数据收集 |
3.3.9 统计学方法 |
3.3.10 伦理问题 |
3.4 研究结果 |
3.4.1 两组低年资护士基本资料比较 |
3.4.2 两组低年资护士仪器设备理论、技能成绩比较 |
3.4.3 两组低年资护士自主学习能力比较 |
3.4.4 两组低年资护士批判性思维能力比较 |
3.4.5 手术医生对两组低年资护士仪器设备使用满意度比较 |
3.5 讨论 |
3.5.1 CDIO教学模式提高了手术室低年资护士仪器设备的掌握程度 |
3.5.2 CDIO教学模式提高了手术室低年资护士自主学习能力 |
3.5.3 CDIO教学模式提高了手术室低年资护士批判性思维能力 |
3.5.4 CDIO教学模式提高了手术医生对低年资护士仪器设备使用的满意度 |
4 结论 |
5 研究的创新性 |
6 研究的不足之处与展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 手术室仪器设备培训和管理的研究现状 |
参考文献 |
读研期间科研成果 |
致谢 |
(4)基于CNKI的我国医保支付方式研究的文献计量分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外文献计量学发展 |
1.2.2 国内文献计量学的发展 |
1.2.3 文献计量学在医保支付方式领域的研究现状 |
1.3 研究目的与意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 研究方法 |
1.4.1 文献法 |
1.4.2 聚类分析 |
1.4.3 词频分析法 |
1.4.4 共词分析法 |
1.4.5 知识图谱分析 |
1.5 资料来源 |
第2章 我国医保支付方式相关文献产出概况 |
2.1 文献年代数量分布统计分析 |
2.2 医保支付方式研究发文期刊分布分析 |
2.3 基金项目分布状况 |
第3章 医保支付方式研究主体统计分析 |
3.1 作者及其合作 |
3.1.1 作者发文量统计分析 |
3.1.2 高产作者分析 |
3.1.3 合作模式 |
3.1.4 作者合作类型 |
3.2 机构及其合作 |
3.2.1 规模与特征 |
3.2.2 主要研究机构及其合作 |
第4章 医保支付方式研究关键词分析 |
4.1 关键词分析 |
4.1.1 高频关键词词频统计 |
4.1.2 研究涉及领域 |
4.2 关键词聚类分析 |
4.3 被引频次分析 |
4.4 研究趋势分析 |
第5章 研究热点分析 |
5.1 改革开放以来医保支付方式的发展阶段 |
5.1.1 启蒙试点地区 |
5.1.2 逐步探索阶段 |
5.1.3 各地探索纷呈 |
5.1.4 复合式支付方式发展阶段 |
5.2 医疗机构研究重点内容 |
5.2.1 分级诊疗和医联体 |
5.2.2 医院管理 |
5.2.3 财务管理 |
第6章 研究总结 |
6.1 结论 |
6.2 研究创新点 |
6.3 研究不足 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(5)沈阳市公立中医医院公共医疗服务问题研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景及意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 国内外研究现状 |
一、国外研究现状 |
二、国内研究现状 |
三、国内外研究现状评价 |
第三节 研究内容、技术路线与研究方法 |
一、研究内容 |
二、技术路线 |
三、研究方法 |
第四节 论文创新点 |
一、研究视角聚焦于中医特色的公共医疗服务质量的提升 |
二、研究目标定位于公立中医医院高质量发展进而提升中医药影响力 |
第二章 核心概念与理论基础 |
第一节 核心概念 |
一、公共医疗服务 |
二、公立中医医院 |
三、医疗服务质量 |
第二节 理论基础 |
一、新公共服务理论 |
二、公共产品理论 |
第三章 沈阳市公立中医医院公共医疗服务的现状、问题与原因 |
第一节 沈阳市公立中医医院公共医疗服务的现状 |
一、沈阳市公立中医医院公共医疗服务的概况 |
二、沈阳市公立中医医院公共医疗服务现状的调查 |
第二节 沈阳市公立中医医院公共医疗服务存在的问题 |
一、医疗卫生质量和安全管理机制不完善 |
二、中医特色的公共医疗服务有待提升 |
三、公共医疗服务质量有待加强 |
四、医疗环境和就医流程建设与西医医院差距明显 |
五、中医服务萎缩 |
第三节 沈阳市公立中医医院公共医疗服务问题的原因 |
一、中医医疗关系质量管理薄弱 |
二、人力资源管理存在短板 |
三、医务人员人才梯队建设的引育用留存在问题 |
四、就医流程及环境建设缺乏科学规划设计 |
五、中医宣传与评估制度存在缺陷 |
第四章 完善沈阳市公立中医医院公共医疗服务的对策 |
第一节 加强医疗质量及安全管理 |
第二节 完善人力资源配置 |
第三节 加强医院人才建设 |
一、正确定位人才引进工作 |
二、丰富人才培养途径 |
三、做好防止人才流失工作 |
四、加大政府投入,完善补助机制 |
第四节 强化中医医疗服务环境与流程建设 |
一、提升中医医疗服务硬件配置 |
二、优化服务流程规划服务行为 |
三、控制医疗费用,降低服务成本 |
第五节 坚持中医特色,提升中医服务水平 |
一、树立正确的服务理念 |
二、建立全面的人文关怀制度 |
三、加强医德医风建设 |
四、强化宣传提升中医诊疗公信力 |
第五章 研究结论 |
第一节 主要结论 |
第二节 不足之处 |
参考文献 |
附录1 沈阳市公立中医医院医务人员工作现状调查问卷 |
附录2 沈阳市公立中医医院医疗服务质量调查问卷 |
致谢 |
(6)新入职护士的安全行为现状及相关影响因素的路径分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
第二章 文献综述 |
2.1 患者安全的文献综述 |
2.1.1 患者安全相关概念 |
2.1.2 患者安全研究现状 |
2.2 护士安全行为综述 |
2.2.1 护士安全行为相关概念 |
2.2.2 护士安全行为研究现状 |
2.3 护士安全行为测量工具 |
2.3.1 医务人员患者安全行为量表 |
2.3.2 护士参与患者安全现状调查问卷 |
2.3.3 护理人员病人安全行为意向量表 |
2.3.4 护士用药不安全行为量表 |
2.3.5 护士安全行为量表 |
2.4 护士安全行为相关影响因素 |
2.4.1 一般资料 |
2.4.2 患者安全文化感知 |
2.4.3 组织支持感 |
2.4.4 护士工作环境 |
2.4.5 患者安全胜任力 |
2.5 理论依据 |
2.6 问题提出 |
第三章 研究方法 |
3.1 研究对象 |
3.1.1 纳排标准 |
3.1.2 样本量 |
3.2 研究工具 |
3.2.1 一般资料调查表 |
3.2.2 护士安全行为量表 |
3.2.3 患者安全文化感知问卷 |
3.2.4 组织支持感问卷 |
3.2.5 护士工作环境感知问卷 |
3.2.6 护理人员的患者安全胜任力量表 |
3.3 实施方法 |
3.4 质量控制 |
3.5 伦理考虑 |
3.6 统计分析 |
第四章 研究结果 |
4.1 新入职护士的一般资料分析 |
4.2 新入职护士安全行为现状分析 |
4.3 新入职护士安全行为得分在一般资料的差异分析 |
4.4 患者安全文化感知、组织支持感、工作环境感知、患者安全胜任力与安全行为的相关分析 |
4.4.1 新入职护士患者安全文化感知现状分析 |
4.4.2 新入职护士组织支持感现状分析 |
4.4.3 新入职护士工作环境感知现状分析 |
4.4.4 新入职护士患者安全胜任力现状 |
4.4.5 新入职护士的患者安全文化感知、组织支持、工作环境感知、患者安全胜任力与护士安全行为的相关分析 |
4.5 新入职护士安全行为多元线性回归分析 |
4.6 新入职护士的患者安全文化感知与组织支持、患者安全胜任力、护士安全行为的路径分析 |
4.6.1 新入职护士患者安全文化感知-组织支持-患者安全胜任力-安全行为结构方程模型 |
4.6.2 新入职护士患者安全文化感知、组织支持、患者安全胜任力影响护士安全行为路径的相关系数检验 |
第五章 讨论 |
5.1 新入职护士一般资料分析 |
5.2 新入职护士的安全行为现状 |
5.3 新入职护士一般资料与护士安全行为的差异性分析 |
5.4 新入职护士的患者安全文化感知现状及与护士安全行为的关系 |
5.5 新入职护士的组织支持感现状及与安全行的关系 |
5.6 新入职护士工作环境感知现状及与安全行的关系 |
5.7 新入职护士的患者安全胜任力现状及与安全行的关系 |
5.8 新入职护士安全行为的多元线性回归分析 |
5.9 患者安全文化感知、组织支持、患者安全胜任力与护士安全行为之间的路径分析 |
第六章 结论 |
第七章 创新性及局限性 |
7.1 创新性 |
7.2 局限性 |
附录 新入职护士的安全行为现状调查问卷 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(7)临床低年资护士科研培训课程体系构建及实证研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 研究背景 |
1.1 临床护士科研能力越来越重要 |
1.2 临床护士科研能力建设力度不够 |
1.3 临床低年资护士科研能力培养的必要性 |
2 国内外研究现状分析 |
2.1 国外研究现状 |
2.2 国内研究现状 |
3 概念的界定 |
3.1 低年资护士 |
3.2 科研能力 |
4 研究意义 |
第一部分 临床低年资护士科研能力的现状及其影响因素分析 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究方法 |
1.2 研究对象 |
1.3 研究工具 |
1.4 资料收集 |
1.5 数据处理 |
1.6 质量控制 |
1.7 伦理原则 |
2 结果 |
2.1 临床低年资护士的一般资料 |
2.2 临床低年资护士科研能力量表的得分情况 |
2.3 临床低年资护士科研能力的影响因素分析 |
3 讨论 |
3.1 临床低年资护士科研能力处于较低水平 |
3.2 临床低年资护士科研能力的影响因素分析 |
4 小结 |
第二部分 临床低年资护士科研培训课程体系构建 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 资料收集 |
1.4 数据处理 |
1.5 质量控制 |
1.6 伦理原则 |
2 结果 |
2.1 专家基本情况 |
2.2 专家积极程度 |
2.3 专家权威程度 |
2.4 专家意见集中程度和协调程度 |
2.5 专家函询结果 |
3 讨论 |
3.1 函询专家代表性和可靠性 |
3.2 临床低年资护士科研培训课程体系构建的必要性 |
3.3 临床低年资护士科研培训课程体系的科学性及可行性较好 |
3.4 临床低年资护士科研培训课程体系特点与全面性分析 |
4 小结 |
第三部分 临床低年资护士科研能力的干预效果研究 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究方法 |
1.2 研究对象 |
1.3 干预方法 |
1.4 评价指标 |
1.5 资料收集 |
1.6 数据处理 |
1.7 伦理原则 |
2 结果 |
2.1 临床低年资护士一般资料 |
2.2 培训前后临床低年资护士科研能力自评量表及各维度得分比较 |
2.3 培训前后临床低年资护士创新行为的比较 |
2.4 培训前后临床低年资护士胜任科研工作自信度的比较 |
3 讨论 |
3.1 培训有效提高了临床低年资护士的科研能力 |
3.2 培训有效促进了临床低年资护士的创新行为 |
3.3 培训有效增强了临床低年资护士胜任科研工作的自信心 |
4 小结 |
全文总结 |
创新点、不足之处及展望 |
参考文献 |
文献综述: 低年资护士科研能力研究进展 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(8)中等职业学校护理专业学生顶岗实习管理现状及对策研究 ——以无锡市H技师学校为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
绪论 |
第一节 问题的提出 |
一、研究背景 |
二、研究目的 |
三、研究意义 |
第二节 文献综述 |
一、核心概念的界定 |
二、研究的理论基础 |
三、国内外研究现状 |
四、已有研究的启示 |
第三节 研究的总体设计 |
一、研究对象 |
二、研究方法 |
三、研究工具 |
四、技术路线 |
第一章 对中职护生顶岗实习管理的现状调查 |
第一节 研究对象的基本情况分析 |
一、中职护生一般情况分析 |
二、访谈教师的基本情况 |
第二节 H技师学校中职护生顶岗实习管理的现状 |
一、H技师学校中职护生顶岗实习前管理的现状 |
二、H技师学校中职护生顶岗实习中管理的现状 |
三、H技师学校中职护生顶岗实习后管理的现状 |
四、H技师学校中职护生顶岗实习管理现状各维度得分比较 |
五、不同医院实习管理现状得分的差异性分析 |
六、现状调查总结 |
第二章 中职护生顶岗实习管理中存在的问题及原因分析 |
第一节 中职护生顶岗实习管理中存在的问题 |
一、学校在顶岗实习管理中的存在问题 |
二、医院在顶岗实习管理中的存在问题 |
三、护生在顶岗实习管理中的存在问题 |
第二节 中职护生顶岗实习管理问题的原因分析 |
一、学校缺少院校合作的经验 |
二、学校管理教师人力配备不足 |
三、医院培训带教老师的能力不足 |
四、院校职业道德教育能力不足 |
五、护生缺少参与实习管理的机会 |
第三章 建议与展望 |
第一节 强化中职护生顶岗实习管理的建议 |
一、优势互补,加强院校合作 |
二、积极引导,强化职业道德教育 |
三、信息助力,实现高效管理 |
四、多维考核,实行综合测评 |
五、专业培训,提高带教能力 |
第二节 研究不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(9)甘肃省三级公立综合医院规模、质量、效率的耦合协调发展研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 卫生服务的效率和质量是医疗改革的重中之重 |
1.1.2 公立医院规模过度扩张会带来一系列问题 |
1.1.3 医院精细化管理成为必然趋势 |
1.1.4 三级公立医院是新医改的核心主体 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 医院规模 |
1.2.2 医疗质量 |
1.2.3 运行效率 |
1.2.4 医院规模、医疗质量、运行效率的关系 |
1.2.5 现有研究评价 |
1.3 相关概念与理论基础 |
1.3.1 相关概念 |
1.3.2 理论基础 |
1.4 甘肃省三级公立综合医院基本现状分析 |
1.4.1 省情概况 |
1.4.2 样本医院基本情况 |
1.5 研究目的和意义 |
1.5.1 研究目的 |
1.5.2 研究意义 |
1.6 技术路线图 |
第二章 研究内容、资料来源与方法 |
2.1 研究内容 |
2.2 资料来源 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 文献研究 |
2.3.2 熵权TOPSIS法 |
2.3.3 数据包络分析法 |
2.3.4 耦合协调度分析 |
第三章 甘肃省三级公立综合医院的规模情况分析 |
3.1 指标选取 |
3.2 甘肃省三级公立综合医院规模的变化趋势 |
3.3 甘肃省三级公立综合医院发展规模的比较 |
3.4 讨论 |
3.4.1 医院规模大体上都在扩张且大规模医院的扩张幅度较大 |
3.4.2 优质医疗资源较为集中且相对稀缺 |
3.5 小结 |
第四章 甘肃省三级公立综合医院的医疗质量情况分析 |
4.1 指标选取 |
4.2 结果 |
4.2.1 指标标准化处理 |
4.2.2 求熵值和熵权 |
4.2.3 计算加权标准化矩阵 |
4.2.4 确定最优和最劣方案 |
4.2.5 医疗质量综合评价测评排序 |
4.3 讨论 |
4.3.1 甘肃省三级公立综合医院的医疗质量水平不断提升 |
4.3.2 甘肃省三级公立综合医院的医疗质量存在地区差距 |
4.3.3 甘肃省三级公立综合医院的医疗质量水平的地区差距在缩小 |
4.4 小结 |
第五章 甘肃省三级公立综合医院的运行效率情况分析 |
5.1 指标选取 |
5.1.1 选取原则 |
5.1.2 选取的指标 |
5.2 投入、产出基本情况 |
5.3 DEA-BCC模型结果 |
5.4 Malmquist指数全要素生产率结果 |
5.5 讨论 |
5.5.1 三级综合医院整体运行效率不高,应避免医院盲目扩张 |
5.5.2 医院运行效率在逐步提高,应根据医院实际情况谋求发展 |
5.6 小结 |
第六章 规模、医疗质量、运行效率的耦合协调度分析 |
6.1 规模、医疗质量、运行效率的分布特点 |
6.2 耦合协调度情况 |
6.3 讨论 |
6.3.1 多维度耦合协调性评价结果符合实际情况 |
6.3.2 甘肃省各区域医院的耦合协调度情况存在短板 |
6.3.3 甘肃省各区域医院应结合自身实际谋求医院协调发展 |
6.4 小结 |
第七章 结论和建议 |
7.1 结论 |
7.2 建议 |
7.2.1 政府层面 |
7.2.2 医院层面 |
参考文献 |
附件1 |
附件2 |
在校期间研究成果 |
致谢 |
(10)庆阳市不同等级医院老年性白内障护理成本核算研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
第一章 前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
3 国内外研究现状 |
3.1 国外护理成本核算研究现状 |
3.2 国内护理成本核算研究现状 |
第二章 研究对象与方法 |
1 操作性定义 |
2 研究对象 |
3 研究内容 |
3.1 界定老年性白内障相关护理项目及内涵 |
3.2 核算老年性白内障单项目护理成本 |
3.3 护理项目标准操作频次 |
3.4 老年性白内障护理总成本 |
3.5 比较两所医院老年性白内障护理成本核算结果 |
4 研究方法 |
4.1 资料来源与方法 |
4.2 研究工具 |
4.3 质量控制 |
4.4 统计分析方法 |
4.5 技术路线图 |
第三章 研究结果 |
1 老年性白内障相关护理项目及内涵确定结果 |
1.1 老年性白内障相关护理项目的确定 |
1.2 老年性白内障新增护理项目内涵 |
2 单项目护理成本核算结果 |
2.1 单项目护理人力成本核算结果 |
2.2 护理项目材料成本核算结果 |
2.3 分摊项目成本分摊结果 |
2.4 护理间接成本核算结果 |
2.5 老年性白内障相关单项目护理成本 |
3 老年性白内障相关护理项目操作频次 |
4 老年性白内障单病种护理成本核算结果 |
4.1 纳入病例的一般资料 |
4.2 老年性白内障护理总成本 |
5 老年性白内障护理成本构成比 |
6 核算结果与临床实际收费比较 |
6.1 核算项目与实际收费比较 |
6.2 病种核算与实际收费比较 |
第四章 讨论 |
1 确定老年性白内障相关护理项目的必要性 |
2 老年性白内障护理成本分析 |
2.1 老年性白内障病种单项目核算成本与实际收费比较分析 |
2.2 老年性白内障病种护理成本与实际收费比较分析 |
3 不同等级医院老年性白内障护理成本比较分析 |
3.1 护理总成本比较 |
3.2 护理成本构成比比较 |
4 单病种护理成本核算的实践意义 |
结语 |
1 研究结论 |
2 课题的创新性 |
3 研究的局限性 |
4 展望 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 我国护理成本核算研究现状分析 |
综述参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
四、江苏省29所医院护理人员情况调查的现状分析及对策(论文参考文献)
- [1]"互联网+护理服务"的研究现状及思考[J]. 陈素锦,丁玉兰,朱王晓嘉,王凤娟. 中华现代护理杂志, 2021(25)
- [2]格林模式促进ICU护士人工气道气囊管理的效果研究[D]. 刘昱秀. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]CDIO教学模式在手术室低年资护士仪器设备使用培训中的应用[D]. 陈甜. 湖州师范学院, 2021(11)
- [4]基于CNKI的我国医保支付方式研究的文献计量分析[D]. 张坤婷. 山东大学, 2021(12)
- [5]沈阳市公立中医医院公共医疗服务问题研究[D]. 唐世超. 沈阳师范大学, 2021(12)
- [6]新入职护士的安全行为现状及相关影响因素的路径分析[D]. 王爱美. 山东大学, 2021(12)
- [7]临床低年资护士科研培训课程体系构建及实证研究[D]. 赵丹丹. 扬州大学, 2021(08)
- [8]中等职业学校护理专业学生顶岗实习管理现状及对策研究 ——以无锡市H技师学校为例[D]. 赵丽. 青海师范大学, 2021
- [9]甘肃省三级公立综合医院规模、质量、效率的耦合协调发展研究[D]. 喻娅妮. 兰州大学, 2021(09)
- [10]庆阳市不同等级医院老年性白内障护理成本核算研究[D]. 贺娅楠. 甘肃中医药大学, 2021(01)