男性尿道损伤的急救处理(附37例报告)

男性尿道损伤的急救处理(附37例报告)

一、男性尿道损伤的急症治疗(附37例报告)(论文文献综述)

曹石金,张新明,郭德迎,张斌,罗锦斌,王可兵[1](2021)在《输尿管镜尿道会师术与开放尿道吻合术治疗早期前尿道损伤的疗效比较》文中研究指明目的:比较输尿管镜尿道会师术与开放尿道吻合术治疗早期男性前尿道损伤的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析2010年8月~2018年12月间深圳市南山区蛇口人民医院收治的86例前尿道损伤患者的临床资料,根据手术方式分为内镜组56例和开放组30例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况。结果:内镜组患者手术时间为(16.15±5.40)min,明显少于开放组的(75.20±12.81)min,术中出血量为(35.25±11.36)ml,明显少于开放组的(115.6±33.65)ml,住院时间为显着低于开放组的(14.28±3.10)d和(20.16±4.79)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:输尿管镜尿道会师术治疗前尿道损伤具有创伤小、出血少,手术时间短、并发症少等优点,在临床治疗早期男性前尿道损伤时可作为优先选择方案。

周大量[2](2020)在《输尿管镜下微创术与传统开放术治疗尿道损伤的Meta分析》文中研究说明目的:尿道损伤(urethral injuries)分开放性损伤和闭合性损伤两类,多见于男性(97%),以尿生殖膈为界分前、后两段。尿道损伤是常见泌尿外科急症,早期处理不当会产生尿道狭窄、漏尿、勃起功能障碍等并发症。目前诸多研究表明早期内镜介入可提高治疗有效性降低并发症发生率,但样本量均较小,部分文献得出相反结论。本篇研究采用Meta分析的方法,进一步探讨输尿管镜下微创术治疗尿道损伤可行性。方法:通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国医学生物文献数据库(CBM)和万方数据库(Wanfang data)从建库至2019年12月01日公开发表关于输尿管镜微创治疗尿道损伤相关文献。手工检索符合条件文章后的参考文献。由两位专业学者独立的展开数据的提取、选择、排除工作。使用Review Manager5.3、Stata 13.0进行数据分析。合并效应量采用比值比(Odds ratio,OR)、95%可信区间(CI)和标准化平均差(standardized mean difference,SMD)。采用敏感性分析探讨结论的稳定性,评估文献的发表偏倚依靠Egger线性回归法及Galbraith图进行判定。结果:本篇Meta分析包括14篇文章和839名尿道损伤患者,分别比较两组治疗有效性:手术时间(min)、术中出血量(ml)、住院天数(d)及术后三月最大尿流率(MFR,ml/s);比较两组术后并发症:术后出血、术后漏尿、术后感染、术后勃起功能障碍、术后尿失禁、术后狭窄指标。结果显示输尿管镜微创治疗组可以减少手术时间[SMD=-3.96(-5.09,-2.82),p<0.00001]、减少术中出血量[SMD=-4.60(-5.93,-3.27),p<0.00001]、降低住院天数[SMD=-1.52(-1.82,-1.22),p<0.00001],但与传统治疗组相比术后MFR无统计学差异[SMD=0.74(-0.10,1.59),p=0.09]。输尿管镜微创治疗组不能降低术后出血[OR=0.43(0.15,1.22),p=0.11]、术后感染[OR=0.52(0.22,1.23),p=0.14]的发生率,但可降低术后漏尿[OR=0.23(0.09,0.71),p=0.002]、术后勃起功能障碍[OR=0.17(0.09,0.35),p<0.00001]、术后尿失禁[OR=0.11(0.04,0.34),p=0.0001]、术后狭窄[OR=0.25(0.17,0.37),p<0.00001]的发生率。结论:输尿管镜下微创术较传统开放术,能有效降低手术时间、术中出血量及住院天数,但术后三月最大尿流率(MFR)无明显差异。并发症方面,输尿管镜下微创术不能降低其术后出血、术后感染并发症发生率,但能有效降低术后漏尿、勃起功能障碍、尿失禁、尿道狭窄的并发症发生率。

丛桂成,崔小健,陈延航,谢奕彪,姜良真[3](2019)在《闭合性尿道损伤的临床处理策略》文中进行了进一步梳理闭合性尿道损伤是泌尿外科常见急症之一,其损伤因机制不同、损伤部位不同、损伤的严重程度不同,导致处理的策略也不同,受就诊医院的医疗水平、医疗设备、医生的技术水平影响,目前缺乏统一规范的治疗标准,而处理的时机和治疗措施不当也会出现诸如尿道狭窄、尿道闭锁、勃起障碍等并发症。回顾医院处理不同闭合性尿道损伤的经验及综述目前国内最新、最权威的处理闭合性尿道损伤的策略。通过按损伤程度分为挫伤、部分裂伤、完全断裂,总结目前主流的处理策略、处理的效果、以及注意事项等,为临床医生处理相同问题提供更多选择及策略,提高诊疗水平,解除患者痛苦。

王建喜[4](2018)在《内镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤效果观察》文中进行了进一步梳理尿道损伤多发于男性,是一种常见外科急症,其中闭合性尿道损伤的后尿道损伤在骨盆骨折中较为常见,前尿道损伤常由医源性和骑跨伤引起[1,2]。如早期处理不当,患者病情加重,易引发尿瘘及尿道狭

张羽萌,傅强[5](2018)在《男性闭合性尿道损伤国内外急诊处理方法的比较》文中认为目的:总结国内对男性闭合性尿道损伤的各种急诊处理方式,分析其疗效,并与国外相关文献进行比较。方法:在多种数据库内搜索了20002016年内关于此主题的国内及国外文献。167篇文献入选本研究,中文文献144篇,外文文献23篇。所有文献均为回顾性研究。我们分析了各种处理方法(包括开放会师、内镜会师、Ⅰ期修复)的效果及并发症,并将各种治疗方法在国内与国外的疗效进行对比。结果:国内医师较少应用尿道造影作为诊断依据。对于后尿道会师术,国外与国内文献报道的成功率相近(51.5%vs.57.0%);但对于前尿道会师术,不同文献报道的成功率相差很大,从080%不等。国内医师认为前尿道Ⅰ期修复手术成功率高(总体>85%),目前仍有较多应用,但国外已基本放弃此术式。结论:国内对于男性尿道损伤的急诊处理与国外仍有较多不同之处,部分做法可以继续推广,但也有些做法应该被纠正。

刘光泉[6](2017)在《双镜下尿道会师术32例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨双镜下尿道会师术在治疗骨盆骨折后尿道断裂中的应用价值。方法回顾分析32例双镜下尿道会师术治疗骨盆骨折后尿道断裂的临床资料。结果本组32例,30例手术成功,2例改为开放手术。手术时间3058 min,平均(35.0±4.2)min。出血50100 mL,平均(60.2±5.3)mL。术后3个月拔除尿管后观察疗效,治愈26例,排尿通畅,无需尿道扩张;好转4例,排尿费力,尿流率下降,经间断、定期尿道扩张后排尿困难症状明显改善,尿流率基本正常,无剩余尿。其中1例术后未按医嘱行定期扩张出现尿道狭窄,行后尿道端端吻合术治愈。随访624个月,均排尿正常,最大尿流率1325 mL/s,平均(20.5±1.0)mL/s,残余尿<12 mL,无性功能障碍和尿失禁。结论双镜下尿道会师术治疗骨盆骨折后尿道断裂具有出血少、安全性高、适应证更广等优势,可作为治疗骨盆骨折后尿道断裂的首选术式。

李明辉[7](2017)在《男性后尿道损伤的临床分析及治疗》文中研究说明目的探究男性后尿道损伤后的临床治疗方法。方法选择2015年1月-2017年1月之间我院收治的男性后尿道损伤患者30例。根据尿道损伤情况进行分组,a组为不完全性后尿道断裂,共12例,b组为完全性后尿道断裂,共18例。对所选患者的临床资料进行回顾性分析,总结男性后尿道损伤的治疗方法。结果 a组患者无尿路狭窄发生,b组5例单纯膀胱造瘘的患者均出现了尿道狭窄,腹会阴尿道断端吻合的患者中,1例出现尿路狭窄,尿道会师以及尿道会师牵引术患者中均未出现尿路狭窄。结论男性后尿道损伤的临床治疗方法应根据病情确定,不完全性后尿道断裂患者可先行留置导尿管,若导尿失败可行单纯膀胱造瘘,完全性后尿道断裂患者根据病情进行行尿道会师、会师牵引、单纯膀胱造瘘等。

张贵福,王跃强,杨剑兵,招云亮,黄曦,卫娜,杨智明[8](2012)在《腔内微创技术治疗男性尿道损伤的临床价值》文中进行了进一步梳理男性尿道损伤是泌尿外科常见急症,传统治疗方式是留置尿管失败即行开放手术或膀胱造瘘后二期行尿道成形术。随着腔镜技术的迅猛发展,腔镜下治疗男性尿道损伤已经成为目前的主流方法。2004年5月~2010年2月该院对30例男性尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师手术,均获

张贵福,王跃强,杨剑兵,黄曦,卫娜,杨智明,招云亮[9](2011)在《输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤40例报告》文中认为随着腔镜技术的发展,泌尿男科医生一直在不断探寻微创、安全、有效的手术方法来治疗男性尿道损伤。笔者采用输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤40例,手术均获得成功,疗效满意,报告如下。1资料与方法

邱明星,龚百生,熊国兵[10](2010)在《中国儿童尿道损伤文献初步分析》文中研究说明目的从文献计量学角度初步分析中国儿童尿道损伤(CUI)文献现状,为进一步研究与临床实践提供参考。方法依据循证医学原理与系统评价方法,全面检索中国生物医学文献数据库截至2008年9月的CUI相关研究文献,采用JBI叙述性研究质量评价方法评估纳入文献质量,提取有效数据后以Excel2003建立数据库,对纳入研究文献的研究特征、研究质量、研究内容、病例特征、诊断及处理、结局评价及随访等项目进行统计分析。结果中国CUI总文献量为266篇,与CUI研究相关文献共计91篇;84篇文献均为叙述性研究,61篇为病例分析,治疗性研究占大多数,总计80篇(95.24%);≥25例文献22篇;纳入研究大多数方法学质量较低,CUI以意外伤致骨盆骨折或骑跨伤为主;39篇文献(46.43%)采用尿道造影进行诊断,治疗多数侧重于CUI后期尿道修复重建或并发症的处理(23篇,占28.75%);仅17篇文献(20.24%)有客观疗效评价指标,包括尿道造影(6篇)、尿动力学检测(9篇)、残余尿测定(7篇)等。18篇文献(21.43%)报道了术后随访,随访2个月至21年;并发症主要涉及尿道狭窄、尿瘘形成、尿失禁及性功能障碍等。结论我国CUI相关研究较少,大多数研究质量低,CUI的相关研究需进一步加强。

二、男性尿道损伤的急症治疗(附37例报告)(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、男性尿道损伤的急症治疗(附37例报告)(论文提纲范文)

(1)输尿管镜尿道会师术与开放尿道吻合术治疗早期前尿道损伤的疗效比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 评价指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
3 讨论

(2)输尿管镜下微创术与传统开放术治疗尿道损伤的Meta分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述: 输尿管镜下微创术在尿道损伤中的应用
    参考文献
个人简历
致谢

(3)闭合性尿道损伤的临床处理策略(论文提纲范文)

1 导尿管拔出后尿道损伤处理策略
2 经尿道操作后尿道损伤处理策略
3 骑跨伤后尿道球部损伤的处理策略
    3.1 挫伤或裂伤一期治疗策略
    3.2 球部尿道完全断裂治疗策略
4 骨盆骨折导致尿道损伤处理策略
5 结语

(4)内镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤效果观察(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 一般资料
    1.2治疗方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组治疗成功率比较
    2.2 两组手术时间及住院时间比较
    2.3 两组术后并发症比较
3 讨论

(5)男性闭合性尿道损伤国内外急诊处理方法的比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 急诊治疗方法的选择
    2.2 各种治疗方法的效果及并发症
    2.3 国内外疗效比较
3 讨论
    3.1 诊断
    3.2 后尿道损伤的处理
        3.2.1 治疗方式的选择
    3.3 前尿道损伤的处理
        3.3.1 治疗方式的选择
        3.3.2 疗效及并发症

(6)双镜下尿道会师术32例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
2 结果
3 讨论

(7)男性后尿道损伤的临床分析及治疗(论文提纲范文)

0 引言
1 资料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(9)输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤40例报告(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
2 结果
3 讨论

(10)中国儿童尿道损伤文献初步分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 纳入排除标准
    1.2 检索策略
    1.3 研究方法
        1.3.1 数据采集与评价
        1.3.2 评价内容
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 文献检出情况
    2.2 研究特征分析
        2.2.1 年份分布
        2.2.2 研究者单位类别
        2.2.3 文献期刊分布
        2.2.4 文献研究类型
    2.3 研究质量分析
    2.4 研究内容分析
    2.5 病例特征分析
    2.6 诊断及处理分析
    2.7 结局评价分析
    2.8 并发症及随访分析
3 讨论
    3.1 CUI发病呈增长趋势
    3.2 机构间CUI研究不平衡
    3.3 中华医学会系列杂志占据学术权威
    3.4 CUI研究不平衡, 水平低下
    3.5 儿童损伤早期诊治重视不够
    3.6 疗效评价及随访不足
    3.7 本研究的局限与进一步研究提示

四、男性尿道损伤的急症治疗(附37例报告)(论文参考文献)

  • [1]输尿管镜尿道会师术与开放尿道吻合术治疗早期前尿道损伤的疗效比较[J]. 曹石金,张新明,郭德迎,张斌,罗锦斌,王可兵. 吉林医学, 2021(06)
  • [2]输尿管镜下微创术与传统开放术治疗尿道损伤的Meta分析[D]. 周大量. 川北医学院, 2020(04)
  • [3]闭合性尿道损伤的临床处理策略[J]. 丛桂成,崔小健,陈延航,谢奕彪,姜良真. 继续医学教育, 2019(11)
  • [4]内镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤效果观察[J]. 王建喜. 中国现代医药杂志, 2018(04)
  • [5]男性闭合性尿道损伤国内外急诊处理方法的比较[J]. 张羽萌,傅强. 临床泌尿外科杂志, 2018(03)
  • [6]双镜下尿道会师术32例临床分析[J]. 刘光泉. 中国现代医生, 2017(29)
  • [7]男性后尿道损伤的临床分析及治疗[J]. 李明辉. 世界最新医学信息文摘, 2017(49)
  • [8]腔内微创技术治疗男性尿道损伤的临床价值[J]. 张贵福,王跃强,杨剑兵,招云亮,黄曦,卫娜,杨智明. 云南医药, 2012(01)
  • [9]输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤40例报告[J]. 张贵福,王跃强,杨剑兵,黄曦,卫娜,杨智明,招云亮. 中华男科学杂志, 2011(09)
  • [10]中国儿童尿道损伤文献初步分析[J]. 邱明星,龚百生,熊国兵. 实用医院临床杂志, 2010(02)

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