一、自体血液回收机在手术中的应用(论文文献综述)
冉伟鹏,王蒙,秦忠堂,李宏键[1](2021)在《血液回收机在脊柱手术中应用的研究进展》文中提出脊柱手术尤其是脊柱前路减压术、脊柱多节段矫形及脊柱后路内固定手术在各手术当中出血量较多。失血量成为制约复杂脊柱手术技术水平发展的重要因素。术中失血过多可危及患者的围术期安全。同时异体输血也产生了感染风险、输血并发症,存在取血困难、价格昂贵等问题。异体血也对患者凝血、免疫、血流动力学、预后及功能恢复方面产生影响。目前血液回收技术主要以血液回收机为代表在骨科脊柱手术中广泛应用。针对同种异体输血较多弊端,自体血液回收-回输技术的开展及术中使用血液回收机缓解了目前血源紧张,具备高效利用术中自体清洁血液、节省输血费用、保证患者用血安全、促进术后恢复等优势,具有一定经济效益和临床价值。
韩希峰[2](2020)在《脑膜瘤术中自体输血对炎症细胞及凝血功能的影响》文中指出目的:脑膜瘤是一种最常见的原发性颅内肿瘤,手术切除是脑膜瘤的主要治疗方法,但因为脑膜瘤血供丰富,术中出血量大,常需输血保障患者安全。异体输血有增加肿瘤复发、术后感染和急性肺损伤的风险,自体输血在临床中的应用日益增多,在骨外科、妇科等手术中得以广泛应用,但在神经外科领域,关于自体输血的研究大都集中在蛛网膜下腔出血、脑外伤和脊柱手术中,对于脑膜瘤术中自体输血的研究仍待进一步丰富。我们将回顾性分析相关患者的临床资料,分析脑膜瘤术中应用自体输血技术的安全性,及其对于患者的预后、炎症细胞及凝血功能的影响。方法:通过回顾性分析山东大学附属千佛山医院神经外三科2014年1月至2019年6月64例脑膜瘤患者的临床资料,根据术中有无使用洗涤式自体输血技术将患者分为自体输血组和非自体输血组。记录患者术中血液回收情况、出血量等指标,并根据术后患者是否出现输血相关并发症及长期随访患者有无肿瘤复发转移,确定自体输血的安全性。应用相关分析对比两组患者的住院天数、抗生素应用时间及术后1天、术后7天的血常规、凝血功能指标,明确术中洗涤式自体输血技术在脑膜瘤术中应用后对患者预后、炎症细胞及凝血功能是否有影响。结果:1.非自体输血组有1名患者术后出现输血相关性非溶血性发热反应。自体输血组患者术后均未出现明显发热、过敏等不良反应。截止目前,本研究中涉及的64名患者中,两组患者中各出现一例脑膜瘤原位复发的病例,所有患者均未出现肿瘤的远隔转移。2.两组患者的住院天数、抗生素应用时间无显着差异(P>0.05)。术后1天,自体输血组的白细胞数量、中性粒细胞百分比高于非自体输血组患者(P<0.05),淋巴细胞百分比低于非自体输血组患者(P<0.05),但术后7天两组患者上述指标无显着差异。两组患者的术前、术后1天及术后7天的其他血细胞分类指标及凝血功能指标亦无统计学差异(P>0.05)。结论:1.应用术中洗涤式自体输血技术与脑膜瘤切除术后的复发与转移无明显关系,且不增加脑膜瘤切除术患者的发热反应、溶血反应等输血相关并发症,住院天数及抗生素应用时间。2.应用术中洗涤式自体输血技术的患者,术后的白细胞数量、中性粒细胞比例会在短期内较非自体输血患者增高,淋巴细胞会短期内较非自体输血患者降低,但这种改变会在1周内恢复。3.应用术中洗涤式自体输血技术的患者,术后红细胞、血小板及凝血功能指标与未应用该项技术的患者无统计学差异。
王澍[3](2020)在《富血小板血浆在主动脉夹层手术中的应用》文中研究表明目的本研究旨在探讨自体富血小板血浆(a PRP)制备在Stanford A型主动脉夹层患者手术中的血液保护效果与术后转归影响。比较不同温度、不同保存时间对富血小板血浆内血小板和凝血因子活性的影响,以最大程度的发挥富血小板血浆在手术中的作用。方法第一部分:选择2016年1月至2017年10月在天津市胸科医院收治的Stanford A型主动脉夹层手术的68例患者,根据是否制备a PRP将患者随机分为富血小板血浆分离组(实验组,n=32)和传统血液管理组(对照组,n=36)。其中男性患者48例,女性患者20例,BMI17.2~39.4kg/m2。实验组在术前进行a PRP分离制备,对照组不进行a PRP分离制备。两组均采用血液回收机进行自体血回收。检测患者在麻醉诱导后(实验组为麻醉诱导后分离全血前)(T1);鱼精蛋白中和且实验组回输PRP之后10min(T2);术后1h(T3);术后24h(T4)共4个时间点的血小板计数。收集患者的一般资料,包括患者的性别、年龄、体重指数、术前血小板计数、手术时间、体外循环时间、阻断时间、停循环时间。记录术中两组患者输注的血制品计数(红细胞、血浆、血小板、冷沉淀输入量),以及术后引流量、术后并发症、呼吸机时间、ICU停留时间、住院时间。第二部分:选择2019年5月至2019年8月我院收治的Stanford A型主动脉夹层19例手术患者,进行自体富血小板血浆分离,抽取血液保存袋末端病人无法回输的富血小板血浆3ml,将抽取的3ml分为三份,每个试管内1ml,放置在不同温度下(4℃、22℃、37℃)进行保存,全程保持无菌操作。在分离即刻(t1)、放置2h(t2)、放置4h(t3)、放置8h(t4)四个时间点采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测多种指标,包括P-选择素(CD62P)、血小板激活复合物-1(PAC-1),血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ的浓度。在4℃组、22℃组、37℃组进行不同保存时间组的组内比较以及相同保存时间下不同温度组的组间比较。结果第一部分:(1)一般资料比较:实验组和对照组两组研究对象的性别构成比、年龄、体重指数均无显着差异(P>0.05),两组术前血小板计数差异无统计学意义(P>0.05)。(2)T1时间点实验组和对照组相比,血小板计数无显着差异(P>0.05);在T2、T3、T4,两组的血小板计数比较有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组术中使用的同种异体红细胞输入量较对照组减少,具有统计学意义(P<0.05);新鲜冰冻血浆输入量以及冷沉淀输入量均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);而血小板输入量实验组与对照组无统计学差异(P>0.05)。实验组与对照组在术后引流量上,实验组引流量明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在术后机械通气时间、ICU停留时间、急性肾功能不全、神经系统并发症、以及死亡率方面无显着差异,不具有统计学意义(P>0.05)。第二部分:P-选择素(CD62P)和血小板激活复合物-1(PAC-1):(1)组内比较:在4℃、22℃、37℃三个组组内不同时间点t2、t3、t4分别与t1进行比较,二者的含量均无统计学差异(P>0.05)。(2)组间比较:在同一保存时间点三个温度组相比结果无显着差异(P>0.05)。凝血因子Ⅴ、Ⅷ(1)组内比较:在4℃、22℃、37℃三组样本中,t4时间点测得数值与t1时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05),其余时间点相互比较无统计学差异(P>0.05)。(2)组间比较:t2、t3三个温度组间比较无统计学差异(P>0.05);t4时刻4℃组和22℃组分别与37℃组比较,结果均有统计学差异(P<0.05),t4时刻4℃组和22℃两组间结果无明显差异(P>0.05)。血小板衍生生长因子(PDGF)与血管内皮生长因子(VEGF)(1)组内比较:在4℃、22℃、37℃三个组组内不同时间点t2、t3、t4与t1进行比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。(2)组间比较:三个温度组在同一保存时间点比较结果无显着差异(P>0.05)。结论1、自体血小板分离技术可以减少术中异体红细胞、血浆、冷沉淀输入量,减少术后引流量,具有血液保护作用,对于术后并发症,术后预后无明显差异。2、富血小板血浆离体保存时间在4h以内,不同的保存温度4℃、22℃、37℃下,血小板、凝血因子活性和功能无显着差异。3、富血小板血浆离体保存时间在8h时,血小板活化和聚集功能无明显差异,在凝血因子Ⅴ、Ⅷ数量上保存温度4℃、22℃优于37℃。
陈大为[4](2020)在《氨甲环酸联合自体血回输对股骨颈骨折全髋置换术患者失血的影响》文中研究表明目的:探讨氨甲环酸(Tranexamic Acid,TXA)联合自体血回输(Autologous Blood Transfusion,ABT)对老年股骨颈骨折(Femoral Neck Fracture,FNF)行单侧全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)患者失血的影响及其安全性。方法:选择2018年2月-2019年10月在湘潭市中心医院骨科一区诊断为FNF并行单侧THA的老年患者作为研究对象,按随机数字法分为A、B、C三组,根据纳入及排除标准最终共纳入87例患者,其中A组(TXA联合ABT试验组n=30例)、B组(TXA对照组n=28例)、C组(ABT对照组n=29例)。A组:15mg/kg TXA溶于100ml生理盐水中切皮前15分钟静脉滴注,2g(20ml)TXA原液关闭切口后局部关节腔内注入,联合ABT。B组:15mg/kg TXA溶于100ml生理盐水中切皮前15分钟静脉滴注,2g(20ml)TXA原液关闭切口后局部关节腔内注入,不联合ABT。C组:100ml生理盐水切皮前15分钟静脉滴注,20ml生理盐水关闭切口后局部关节腔内注入,联合ABT。观察和比较三组患者一般资料,术后1、3、5天血红蛋白(Hemoglobin,Hb)及血小板(Platelet,Plt),术后3天凝血酶时间(Thrombin Time,TT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,DD),术中出血量、术后引流量、隐性失血量(Hidden Blood Loss,HBL)、总失血量(Total Blood Loss,TBL)、术后2周内深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)发生率及其他不良事件(脑梗塞、脑出血、肺栓塞、切口感染等)发生情况。结果:1、三组患者年龄、身高、体重、体重指数、骨折类型、合并高血压、糖尿病、冠心病的疾病例数、选择假体的类型、术前Hb及Plt、术前TT、APTT、PT、FIB、DD的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组未输异体血患者年龄、身高、体重、体重指数、骨折类型、合并高血压、糖尿病、冠心病的疾病例数、选择假体的类型、术前Hb及Plt、术前TT、APTT、PT、FIB、DD的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2、有效性结果:A组、B组术中出血量低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组术后引流量、隐性失血量、总失血量低于B组、C组,差异具有显着性(P<0.01)。三组未输异体血患者,术后1天、3天Hb的比较,A组高于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1天、3天Hb与术前Hb差值的比较,A组低于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、安全性结果:三组术后2周内DVT及其他不良事件发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组未输异体血患者术后1、3、5天Plt,术后3天TT、APTT、PT、FIB及DD的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TXA联合ABT可减少老年FNF行单侧THA患者的TBL,且对凝血功能无不良影响,不增加DVT的形成及其他不良事件的发生率。
王雪涵[5](2020)在《产科自体血液回收羊水的洗涤和过滤效果研究》文中研究指明研究背景和目的:产后出血(PPH)是目前全世界孕产妇主要的死亡原因之一,而大多数产科出血是可以通过急救技术避免相关性死亡的[1]。及时的输血治疗是降低孕产妇病死率的重要措施。然而全球同种异体血来源紧张,输入同种异体血液不良反应较多。国内外已经有许多对剖宫产术中大出血患者实施自体血液回输的案例,临床研究和回顾性分析均未见严重的相关并发症的报道[2,3]。但是,产妇出血中往往混有羊水,血液成分复杂,使用自体血液回输存有羊水栓塞和胎儿红细胞引起母体免疫反应的顾虑。本试验旨在探讨血液回收机联合白细胞滤器对回收血液中羊水有形成分和其他有害成分的清除效果,为推广剖宫产术中大出血患者实施自体血液回输提供数据和资料。材料和方法:收集我院2019年6月1日到2019年7月30日的42例剖宫产术中出血血液标本,应用血液回收机回收剖宫产术中出血,肝素抗凝,经不同处理后分成对照组、过滤组、洗涤组和过滤+洗涤组。对照组(A):每一例血样洗涤前直接留取标本。过滤组(B):不洗涤,经白细胞滤器过滤后留取标本。洗涤组(C):加倍洗液量洗涤,形成血液标本。过滤+洗涤组(D):是将洗涤后的血液,经过白细胞滤器过滤后装入容器。分别检测四组回收血液标本红细胞压积(HCT)、甲胎蛋白以及鳞状上皮细胞、胎脂、毳毛、胎粪等羊水有形成分和胎儿成分。结果:使用SPSS软件17.0进行统计分析,P<0.05表示有统计学意义。(1)甲胎蛋白与对照组比较,过滤后样本的甲胎蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05),洗涤组与过滤+洗涤组甲胎蛋白含量减少(P<0.05)。与过滤组比较,洗涤后的样本甲胎蛋白含量降低(P<0.05)。洗涤组与过滤+洗涤组甲胎蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。(2)HCT与对照组比较,过滤和洗涤后样本HCT差异无统计学意义(P>0.05)。与过滤组比较,洗涤后样本HCT值升高(P<0.05),洗涤+过滤后HCT值差异无统计学意义(P>0.05)。与洗涤组比较,洗涤+过滤后HCT值差异无统计学意义(P>0.05)。(3)鳞状上皮细胞与对照组比较,过滤和洗涤后样本的鳞状上皮细胞减少(P<0.05)。与过滤组比较,洗涤后样本鳞状上皮细胞较多(P<0.05),过滤+洗涤组鳞状上皮细胞数量差异无统计学意义(P>0.05)。与洗涤组比较,洗涤+过滤组鳞状上皮细胞数量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)毳毛、胎脂和胎粪高倍镜下,对照组可见毳毛、胎脂和胎粪,洗涤组可见毳毛和胎脂。过滤组、过滤+洗涤组可见胎脂成分,未见毛发和胎粪成分。综上所述,可以得出:1、血液回收系统双倍洗涤液不能够完全清除毳毛、胎脂等有形成分,部分清除甲胎蛋白,不能完全清除炎症细胞和鳞状上皮细胞;2、白细胞滤器,可以完全清除毳毛等有形成分,炎症细胞和鳞状上皮细胞,但不能清除甲胎蛋白和胎脂;3、血液回收系统联合白细胞滤器,可以完全清除炎症细胞、鳞状上皮细胞和胎儿有形成分,部分清除甲胎蛋白和胎脂。
朱桂英[6](2019)在《自体血回收在非体外循环冠脉搭桥术中的应用》文中研究表明目的观察在非体外循环下冠脉搭桥术中应用血液回收机回输自体血的效果。方法对25例进行非体外循环冠脉搭桥术的患者,应用国产京精牌3000P血液回收机,收集手术野的出血,经过过滤、分离、清洗后回输给患者。结果每例平均回输自体血765.2 mL,80%患者术中、术后不用输库血;术后检测患者的血液及凝血功能指标均正常。结论自体血回收应用于非体外循环下冠脉搭桥手术能显着减少异体血输入,节约临床用血,避免血源浪费。
孙子嫣[7](2019)在《aPRP对A型主动脉夹层患者的血液保护和短期预后影响》文中研究表明目的:研究应用自体富血小板血浆(autologous Platelet-Rich Plasma,aPRP)对A型主动脉夹层手术患者的血液保护作用和短期转归的影响。方法:对2016年1月至2018年12月在天津市胸科医院接受心外科手术治疗115例Stanford A型主动脉夹层患者进行回顾性研究分析,所有患者均在深低温停循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)下采用顺行性脑灌注进行全主动脉弓替换及降主动脉支架象鼻人工血管置入术(孙氏手术)。其中男性83例,女性32例,患者年龄21~81岁,BMI 16.7~41.9 kg/m2,NYHA分级II~III级,ASA分级III~IV级,根据是否应用aPRP将患者分为自体富血小板血浆分离回输组(实验组,n=55)和传统血液管理措施组(对照组,n=60)。在麻醉诱导后,经右侧颈内静脉置入三腔中心静脉导管和Swan-Ganz导管。实验组于手术开始前进行aPRP的采集和分离,完成富血小板血浆的制备,保存在专用储血袋中备用。待鱼精蛋白中和肝素后且无明显外科出血时,立即回输至患者体内。对照组不应用aPRP技术,诱导后直接开始手术,术中只应用血液回收技术,根据情况将术中出血和CPB停机后机器剩余血洗涤回收,经外周静脉输注给患者。研究中分析两组患者术前一般情况和围术期相关情况。主要指标:两组患者围术期异体血制品输入量、术后死亡率以及围术期相关不良事件发生率(需要持续肾脏替代治疗的急性肾功能不全、神经系统并发症、心跳骤停或室颤、肺部感染或二次开胸止血等);次要指标:主动脉阻断时间、CPB时间、深低温停循环时间、术中出血、术后引流量、术后拔管时间、呼吸机辅助机械通气时间、ICU留观时间以及住院费用。数据处理借助统计软件SPSS 24.0完成,通过均数±标准差方式表现计量数据,组间对比选择独立样本t检验,组内对比选择配对t检验。通过百分数表现计数数据,对比此类数据选择卡方检验。采用Kaplan-Meier生存曲线分析院内死亡以及术后脏器功能障碍(心、脑、肾、肺)的发生与时间的关系。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选住院死亡及术后并发症的相关危险因素,P<0.05可判定差异具备统计学意义。结果:1.基线资料:两组的年龄、性别、BMI、既往病史(吸烟史、高血压病、高脂血症、脑血管意外、糖尿病)无统计学差异(P>0.05)。2.主要指标:与对照组相比,实验组术中异体红细胞输注量[(0.9±2.0)unit VS(1.7±2.2)unit,P<0.05]、红细胞输注率[(13/55,23.6%)VS(29/60,48.3%),P<0.05]、异体血浆输注量[(389.6±422.5)ml VS(499.3±341.3)ml,P<0.05]、血浆输注率[(33/55,60.0%)VS(48/60,80.0%),P<0.05]显着减少。患者术后死亡率、术后不良事件发生率无统计学差异(P>0.05)。3.次要指标:与对照组相比,实验组术后引流量显着减少[(1893.7±1612.3)ml VS(2690.1±2495.7)ml,P<0.05],差异具有统计学意义。两组患者拔管时间、ICU留观时间、呼吸机辅助通气时间、住院费用差异均无统计学差异(P>0.05)。4.Kaplan-Meier生存曲线分析显示两组患者院内死亡以及术后脏器功能障碍(心、脑、肾、肺)的发生率与发病时间之间无统计学差异(P>0.05)。5.Logistic回归分析显示持续肾脏替代治疗(OR:102.000,95%CI:14.231~731.079,P=0.000)、心跳骤停或室颤(OR:51.000,95%CI:2.286~1137.822,P=0.013)为院内死亡的独立危险因素(B>0,OR>1)。术后输注红细胞量(OR:1.843,95%CI:0.742~0.957,P=0.009)为术后并发症(心、脑、肾、肺并发症及二次开胸)的独立危险因素(B>0,OR>1),术后辅助通气时间(OR:0.993,95%CI:0.986~1.000,P=0.047)为术后并发症的独立保护因素(B>0,OR<1)。结论:1.在主动脉手术中应用aPRP,可以减少术中异体输血总量、降低异体输血率,减少术后引流量,具有很好的血液保护作用。2.在主动脉手术中应用aPRP对患者短期预后无影响。
田勇,丁巾,李秀芝,张联博,李欣[8](2019)在《自体血液回收机滚压泵泵距原位监测方法的研究》文中提出目的:针对自体血液回收机工作过程中可能出现的滚压轴调节螺母松动的现象,研究滚压泵泵距原位监测方案。方法:将薄膜压力传感器黏接在泵槽内壁,通过滚压力和泵距参数的对应关系,对泵距参数进行反演,实现基于薄膜压力传感器的泵距原位监测。将铝箔裁剪并与另一绝缘片一同粘贴在泵槽内壁,测试泵距间的分布电容,并设计LC振荡器获得共振频率,根据分布电容和共振频率进行泵距测算,实现基于分布电容的泵距原位监测。结果:基于薄膜压力传感器的泵距原位监测方法测量的泵距参数稳定、波动量小,且能对超限距离进行报警;而基于分布电容的泵距原位监测方法获得的测试结果波动大,无法准确反映实际泵距参数。结论:基于薄膜压力传感器的泵距原位监测方法实用、可行。
张绍红,谭慧花,袁纳,赵剑,刘丝嘉,邱超煜,吴福梅,王永静[9](2018)在《自体血液回收机在手术中的应用》文中认为目的总结术中及术后自体血液回收和回输技术操作及应用。方法采用美国血液自体血回收机连续式自体血回输系统血液回收机,在术中对15例手术患者进行自体血液回收与回输。通过抗凝处理,回收患者在手术前已出的血液和(或)手术野收集的血液,并对其进行过滤、离心、清洗、净化,6h内将其回输给患者。结果 15例患者共回收原血18671ml,回输给患者共计9335ml,平均每例回收原血622ml。回输过程中及手术后没有患者出现输血反应和血源性感染,检查血常规以及凝血项目,结果均显示为正常,患者术后恢复较好。结论血液回收机能快速回收创面出血,有效减少术中血液的丢失。血液回输后效果良好,无输血反应,无并发症,利于缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,提高抢救成功率,减少患者医疗费用,值得临床推广和应用。
刁淑琴[10](2017)在《手术中应用自体血液回收机存在的问题与对策》文中进行了进一步梳理目的探讨手术中应用自体血液回收机存在的问题与对策。方法选取2015年1月至2016年6月于我院接受手术治疗的患者共30例作为研究对象,所有患者手术中都使用了自体血液回收机,分析自体血液回收机在应用过程中存在的问题和对策。结果本次实验中,30例患者平均回输血量为(683.46±234.44)m L,所有患者各项生命体征良好,无严重不良反应或并发症发生,术后恢复情况良好。结论根据患者疾病、手术类型,合理使用自体血液回收机能有效降低各种传染性疾病的感染率,提高患者手术成功率。
二、自体血液回收机在手术中的应用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自体血液回收机在手术中的应用(论文提纲范文)
(1)血液回收机在脊柱手术中应用的研究进展(论文提纲范文)
1 血液回收机的发展史 |
2 血液回收机在脊柱手术中的临床应用 |
2.1 回收血血液流变学 |
2.2 回收血液质量 |
2.3 回收红细胞寿命 |
2.4 回收血临床疗效 |
2.4.1 凝血 |
2.4.2 免疫 |
2.4.3 异体血需求 |
2.5 经济效益 |
2.6 自体血回输的潜在问题 |
2.6.1 急性肺、肾损伤 |
2.6.2 稀释性低凝状态 |
3 血液回收机在脊柱手术中的适应证和禁忌证 |
3.1 血液回收机适应证 |
3.2 血液回收机禁忌证 |
4 血液回收机联合其他技术在脊柱手术中的应用 |
5 应用血液回收机的注意事项 |
6 小结与展望 |
(2)脑膜瘤术中自体输血对炎症细胞及凝血功能的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词 |
第1章 前言 |
第2章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 分组方法 |
2.3 麻醉方法 |
2.4 输血及补液方法 |
2.4.1 自体输血组回输方法 |
2.4.2 对照组回输方法 |
2.4.3 输血时机的选择 |
2.5 标本采集方法 |
2.6 数据提取 |
2.7 统计学分析 |
第3章 结果 |
3.1 一般数据 |
3.2 安全性 |
3.3 各种临床因素与自体输血的相关性 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 自体输血的应用进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表及录用学术论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(3)富血小板血浆在主动脉夹层手术中的应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
一、自体富血小板血浆在Stanford A型主动脉夹层手术中的血液保护作用 |
1.1 对象和方法 |
1.1.1 研究对象和分组 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.1.4 主要仪器及试剂 |
1.1.5 麻醉方法 |
1.1.6 血液分离方法 |
1.1.7 手术方法与体外循环方法 |
1.1.8 输血原则 |
1.1.9 观察指标 |
1.1.10 统计学处理 |
1.2 结果 |
1.2.1 患者一般资料 |
1.2.2 术中情况比较 |
1.2.3 术中输血情况比较 |
1.2.4 术后情况比较 |
1.3 讨论 |
1.4 小结 |
二、不同温度、保存时间对富血小板血浆的影响 |
2.1 对象和方法 |
2.1.1 研究对象和分组 |
2.1.2 标本采集和保存 |
2.1.3 主要仪器及耗材 |
2.1.4 试剂盒组成 |
2.1.5 ELISA法原理 |
2.1.6 实验步骤 |
2.1.7 统计处理 |
2.2 结果 |
2.2.1 血小板活化因子CD62P、PAC-1 水平变化的比较 |
2.2.2 凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ水平变化的比较 |
2.2.3 血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化的比较 |
2.3 讨论 |
2.4 小结 |
2.5 局限性 |
结论 |
参考文献 |
综述 富血小板血浆在大血管手术中的应用 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)氨甲环酸联合自体血回输对股骨颈骨折全髋置换术患者失血的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
主要缩写语英文索引 |
第1章 前言 |
第2章 资料和方法 |
2.1 研究资料 |
2.1.1 一般资料 |
2.1.2 股骨颈骨折诊断及分型标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 分组方法 |
2.2.2 病例筛选 |
2.2.3 术前准备 |
2.2.4 干预方式 |
2.2.5 手术方法 |
2.2.6 药品及设备 |
2.2.7 术后处理 |
2.2.8 观察指标 |
2.2.9 失血量的计算公式 |
2.2.10 数据资料的质量控制 |
2.2.11 依从性解决方案 |
2.3 研究流程图 |
2.4 统计方法 |
第3章 结果 |
3.1 病例说明 |
3.2 一般资料 |
3.2.1 术前基线资料 |
3.3 有效性结果 |
3.3.1 未输异体血患者术后血红蛋白比较 |
3.4 安全性结果 |
3.4.1 未输异体血患者术前与术后1、3、5天血小板比较 |
3.4.2 未输异体血患者术前、术后凝血功能及D-二聚体比较 |
3.4.3 术后深静脉血栓发生情况 |
3.4.4 不良事件 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
第6章 不足 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附件 |
作者攻读硕士学位期间的科研成果 |
致谢 |
(5)产科自体血液回收羊水的洗涤和过滤效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
1 实验过程 |
1.1 材料和方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 主要仪器和用品 |
1.2 研究内容 |
1.3 研究方法 |
1.3.1 研究对象 |
1.3.2 实验分组 |
1.3.3 操作步骤 |
1.3.4 标本送检 |
1.3.5 标本检测 |
统计学分析 |
2 结果 |
2.1 甲胎蛋白的检测结果 |
2.2 HCT的检测结果 |
2.3 鳞状上皮细胞的检测结果 |
2.4 胎粪、胎脂和毳毛的检测结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
致谢 |
(6)自体血回收在非体外循环冠脉搭桥术中的应用(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料。 |
1.2 方法。 |
1.3 观察指标。 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)aPRP对A型主动脉夹层患者的血液保护和短期预后影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
1.对象和方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 入选标准 |
1.1.2 排除标准 |
1.2 主要仪器及试剂 |
1.3 麻醉方法 |
1.4 观察指标 |
1.4.1 一般指标 |
1.4.2 主要指标 |
1.4.3 次要指标 |
1.5 统计学处理 |
2.结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 术中情况比较 |
2.3 围术期异体输血情况 |
2.4 术后情况对比分析结果 |
2.5 生存分析 |
2.5.1 与术后发病事件的生存分析 |
2.6 与死亡率和术后不良事件的相关因素分析 |
2.6.1 影响住院死亡的单因素Logistic分析 |
2.6.2 影响住院死亡的多因素Logistic回归分析 |
2.6.3 影响术后并发症的单因素Logistic分析 |
2.6.4 影响术后并发症的多因素Logistic回归分析 |
3.讨论 |
3.1 一般临床资料比较 |
3.2 aPRP技术对血小板的影响 |
3.3 术中血液制品使用量及术后引流量比较 |
3.4 aPRP对预后相关性分析 |
3.5 术后机械通气时间及ICU时间的比较 |
3.6 本研究的不足之处 |
结论 |
参考文献 |
综述 自体血小板分离技术在大血管手术中的应用进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)自体血液回收机滚压泵泵距原位监测方法的研究(论文提纲范文)
0 引言 |
1 液体滚压泵工作原理 |
2 液体滚压泵泵距原位监测方法 |
2.1 基于薄膜压力传感器的泵距原位监测方法 |
2.2 基于分布电容的泵距原位监测方法 |
3 结果 |
4 结语 |
(9)自体血液回收机在手术中的应用(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 物品准备 |
1.2.2 自体血液回输基本原理 |
1.2.3 操作步骤 |
1.2.4 注意事项 |
2 结果 |
3 讨论 |
(10)手术中应用自体血液回收机存在的问题与对策(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 问题与对策 |
1.2.1 使用对象 |
1.2.2 回收问题 |
1.2.3 对策 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、自体血液回收机在手术中的应用(论文参考文献)
- [1]血液回收机在脊柱手术中应用的研究进展[J]. 冉伟鹏,王蒙,秦忠堂,李宏键. 中国当代医药, 2021(15)
- [2]脑膜瘤术中自体输血对炎症细胞及凝血功能的影响[D]. 韩希峰. 山东大学, 2020(02)
- [3]富血小板血浆在主动脉夹层手术中的应用[D]. 王澍. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]氨甲环酸联合自体血回输对股骨颈骨折全髋置换术患者失血的影响[D]. 陈大为. 南华大学, 2020(01)
- [5]产科自体血液回收羊水的洗涤和过滤效果研究[D]. 王雪涵. 成都医学院, 2020(08)
- [6]自体血回收在非体外循环冠脉搭桥术中的应用[J]. 朱桂英. 世界最新医学信息文摘, 2019(44)
- [7]aPRP对A型主动脉夹层患者的血液保护和短期预后影响[D]. 孙子嫣. 天津医科大学, 2019(02)
- [8]自体血液回收机滚压泵泵距原位监测方法的研究[J]. 田勇,丁巾,李秀芝,张联博,李欣. 医疗卫生装备, 2019(03)
- [9]自体血液回收机在手术中的应用[J]. 张绍红,谭慧花,袁纳,赵剑,刘丝嘉,邱超煜,吴福梅,王永静. 世界最新医学信息文摘, 2018(87)
- [10]手术中应用自体血液回收机存在的问题与对策[J]. 刁淑琴. 智慧健康, 2017(19)