一、成人肠套叠的超声诊断及误诊分析（论文文献综述）
施玉霞,唐少燕,江振雄,张娟娟[1]（2021）在《女性右下腹部特殊性包块45例超声表现与鉴别诊断》文中进行了进一步梳理目的探讨超声对女性右下腹部特殊性包块的诊断意义。方法选取我院2015年1月至2020年10月45例女性右下腹部特殊性包块患者的临床资料及超声声像图资料,以手术病理及其他检查手段确诊为参考标准,分析探讨超声对45例女性右下腹特殊性包块的来源判断、声像图特征及诊断符合率。结果 45例女性右下腹部特殊性包块,术前超声诊断35例,误诊8例,漏诊2例。超声诊断符合率77.8%（35/45）,根据包块来源分为右附件区来源性包块15例、泌尿系统来源性包块8例、肠道来源性包块13例、其他7例,诊断符合率分别是80%（12/15）、100%（8/8）、92.3%（12/13）、42.9%（3/7）。超声误诊率17.8%（8/45）。结论超声能发现右下腹部特殊性包块,根据包块位置及声像图特征大部分能判断出包块来源及包块内结构,做出正确的超声诊断,但是超声并不能完全区分其病理类型,特别是当发现右下腹部孤立性实性团块时,容易误认为肌瘤。
高峰[2]（2018）在《MSCT及超声对成人肠套叠及病因的影像学比较》文中进行了进一步梳理目的CT与超声对成人肠套叠诊断价值比较、CT对成人肠套叠病因学分析、初步探讨CT对成人肠套叠治疗评估的意义。材料与方法收集天津市中西医结合南开医院2015年6月至2017年12月临床拟诊为肠套叠病例共141例。依据试验纳入及排除标准,选取年龄在18岁及以上,有术前影像学检查,有完整的治疗经过、术后病理诊断并经临床确诊的患者为研究对象,共纳入选94例,再分别对其CT与超声影像资料做分析研究。结果入选临床拟诊为成人肠套叠94例,其中70例患者术前进行了肠道超声与CT检查,将术前进行超声与CT检查70例进行分组并与术后诊断进行比较,CT与超声对于成人肠套叠诊断如下:CT诊断正确率91.4%（64/70）,其中漏诊3例（4.3%）,误诊3例（4.3%）。漏诊病例3例,其中2例CT诊断为内疝,1例CT诊断为粘连性肠梗阻;误诊病例3例为小肠内疝。超声诊断正确率75.7%（53/70）,漏诊10例（14.3%）,误诊7例（10.0%）,超声漏诊10例病例:5例为结肠癌;5例为阑尾炎并刺激回盲部造成肠套叠;超声误诊的7例病例中:3例误诊为内疝;2例为盆腔的小肠粘连,2例为腹膜炎。通过试验诊断证明两组检查均对成人肠套叠有诊断价值,CT较超声的诊断准确率更高。入组临床拟诊为成人肠套叠94例,全部都进行了CT扫描,其中单纯CT平扫33例;CT平扫+增强36例;单纯CT增强25例。通过与术后诊断进行比较,CT对于成人肠套叠诊断如下:CT诊断正确率90.4%（85/94）,其中误诊6例（6.4%）,漏诊3例（3.2%）。单纯CT平扫诊断正确率87.8%（29/33）,漏诊2例（6.1%）,误诊3例（6.0%）;CT平扫+增强诊断正确率91.7%（33/36）,漏诊1例（2.8%）,误诊2例（5.6%）;单纯CT增强诊断正确率92.0%（23/25）,误诊2例（8.0%）。对于入选94例临床拟诊为成人肠套叠,经术后诊断确诊为成人肠套叠72例。72例成人肠套叠中皆存在原发病因;小肠套叠25例（34.7%）,回盲部套叠27例（37.5%）,结肠套叠20例（27.8%）。在原发病因中,良性病变34例（47.2%）,恶性病变38例（52.7%）。小肠套叠原发病灶中良性病变更多见19例（76.0%）,息肉6例最多见;恶性病变6例（24.0%）,转移瘤4例最多见。结肠套叠原发病灶中恶性病变17例（85.0%）更多见,结肠癌14例最多见。回盲部成人肠套叠原发病灶中良性病变12例（44.4%）,恶性病变15例（55.6%）,恶性病变发病率更高;恶性原发病因中以结肠癌6例最多见,良性原发病因中炎症刺激8例常见。在此组72例成人肠套叠中。良性原发病变主要包括息肉、炎症及脂肪瘤;恶性原发病变主要包括结肠癌、转移瘤和淋巴瘤。对于此72例成人肠套叠通过CT影像资料进行原发病因诊断分析:CT扫描对于成人肠套叠原发病因的诊断正确率77.8%（56/72）,16例（22.2%）未能发现原发病因,其中4例（5.5%）为小肠癌,6例（8.3%）为小肠息肉,2例（2.8%）小肠腺瘤,粘连2例（2.8%）,炎症刺激1例（1.4%）,小肠克罗恩病1例（1.4%）。其中单纯CT平扫25例,CT平扫原发病因检出率是60%（15/25）;CT平扫+增强28例,CT平扫+增强原发病因检出率是89.3%（25/28）,单纯CT增强19例,CT增强原发病因检出率是84.2%（16/19）。本组中12例肠套叠患者未经手术治疗,经肠镜检查后确认肠套叠已经恢复。其中4例为肠腔内导管置入后的患者;4例为炎症刺激造成的回盲部肠套叠;4例息肉患者经肠镜治疗后,肠套叠部位松解复位。在本组余下58例经过手术治疗的患者中,其中有24例患者在手术前明确诊断肠套叠,在手术过程中发现套叠区的肠管已经自行松解复位,成人肠套叠松解率40.0%（24/60）。这其中良性病变5例,恶性病变19例,良性病变自行松解率为22.7%（5/22）,恶性病变自行松解率为50.0%（19/38）。结论MSCT与超声对于成人肠套叠均有诊断价值及诊断正确性且MSCT优于超声。成人肠套叠多为继发性,存在原发器质病变,MSCT对于成人肠套叠的原发病因检出及评价有诊断价值,单纯CT增强与CT平扫+增强诊断更准确。成人肠套的治疗与肠套叠的原发病因及肠套叠部位相关,可去除病因的良性病变肠套叠可经治疗后先经肠镜检查。在不同良恶性原发病因所导致的成人肠套叠中,恶性病因的肠套叠更容易发生套叠肠管自行松解。但由于成人肠套叠的原发病因多为肿瘤性病变,恶性肿瘤更多见,所以即使肠套叠区肠管已经松解,仍需要临床进行肿瘤分期并手术治疗。
于毅香[3]（2018）在《超声对成人肠套叠的诊断价值》文中指出目的对成人肠套叠患者应用超声诊断的临床价值展开分析。方法选取我院收治的35例成人肠套叠患者为研究对象,对其展开彩色多普勒超声检查,统计并评价患者的诊断结果及声像图表现。结果本组35例患者中,有29例于术前得到超声诊断,诊断符合率为82.9%。其中,24例经高频及低频超声检查,均探查到了典型的声像图;另5例采用低频超声诊断时,存在一定的难度,高频超声检查时发现肠管壁水肿及包块内肠系膜淋巴结肿大等。病理结果显示,结肠癌14例,炎性肉芽肿7例,小肠平滑肌瘤5例,肠梗阻4例,P-J息肉2例,功能性肠套叠2例,小肠淋巴瘤1例。结论超声减少具有比较高的准确性和敏感性,通过联合应用超声低频及高频探头,可将肠套叠包块的声像图特征显示出来,为成人肠套叠的早期诊治提供可靠参考。
邓建国,梁俊明,蒋泽波[4]（2017）在《腹部超声与X线平片在肠套叠筛查诊断中的比较研究》文中研究表明目的探讨超声与X线平片在肠套叠诊断及筛查中的应用价值。方法选取我院2013年1月至2016年1月期间收治的疑似肠套叠患者180例作为研究对象,经行超声及X线平片检查。以手术、空气灌肠、住院及随访病理结果为标准,比较两种检查方法的诊断准确性及影像学征象。结果 180例患者中,手术、空气灌肠、住院及随访病理结果确诊171例（儿童126例、成人45例）为肠套叠患者,其中52例在右上腹、32例在左上腹、24例在中上腹、25例在右侧腹、38例在右下腹。超声诊断结果为164例为肠套叠患者、漏诊7例,准确性达95.91%（164/171）;X线平片诊断结果为92例为肠套叠患者、漏诊79例,准确性为53.80%（92/171）,差异有统计学意义（P<0.05）。X线平片结果显示儿童与成人中肠气体稀少、腹部充气肠管、腹部液气平面、软组织块影征象发生率均接近,差异无统计学意义（P>0.05）。超声检查结果显示儿童中"同心圆征"、"套筒征"、腹腔淋巴结征象发生率明显高于成人,差异有统计学意义（P<0.05）;而假肾征、包块及周围淋巴结、腹腔积液、无色彩血流发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论超声检查对肠套叠的诊断较X线平片检查具有更高的准确性,可作为肠套叠诊断的常规方法,对儿童肠套叠患者诊断则可作为首选检查方法。
张志强[5]（2017）在《成人肠套叠临床诊疗经验总结》文中进行了进一步梳理目的通过分析成人肠套叠的临床特点,探讨该病的诊断与处理,提高诊疗水平。方法回顾性分析我科收治的成人肠套叠患者28例的临床表现、病因、处理措施及预后。结果所有患者均有腹痛,伴有呕吐10例,停止排气排便15例,果酱样大便1例,症状持续时间平均（7.50±6.54）d,腹部扪及包块13例,腹肌紧张6例,腹膜刺激征3例。CT、超声及腹部立位平片分别有15例（53.57%）、17例（73.91%）和0例提示肠套叠诊断。术前明确肠套叠19例,行肠切除25例,均行一期肠吻合术。结论根据临床表现,结合典型的超声及CT征象多可以在术前确诊肠套叠。成人肠套叠一旦确诊,应急诊行剖腹探查,多数患者需要行病变肠管的整块切除。
代元昌[6]（2017）在《成人肠套叠的临床治疗分析》文中认为目的对成人肠套叠的病因、诊断和治疗方法进行分析探讨。方法将本院在2000-2016年收治的4例成人肠套叠患者作为研究资料,回顾分析患者的病因、临床症状、诊断和治疗方法。结果全部患者均有不同程度的肠梗阻、腹部胀痛的症状,其中有恶心、呕吐症状的患者有4例,血便的患者有3例。有3例患者经过外科手术治疗而达到痊愈。结论在临床中,成人肠套叠一般是由于器质性病变导致的,诊断明确之后,要根据患者的自身实际情况和病情来做出相应的治疗计划,以达到较好的治疗效果。
何燕莲,徐小兰,余岳芬[7]（2016）在《超声在肠套叠诊断及筛查中的应用及其与X线平片的对照研究》文中提出目的探析超声与X线平片在肠套叠诊断及筛查中的应用价值。方法选取我院2013年2月至2015年2月期间所收治经临床确诊的肠套叠患者162例作为研究对象,均行超声及X线平片检查。以手术、空气灌肠、住院及随访结果为基准,比较两种检查方法的诊断准确性并总结其影像学表现。结果 162例患者中,手术、空气灌肠、住院及随访结果确诊138例（儿童124例、成人14例）,其中右上腹62例、右下腹57例、右侧腹12例、左上腹5例、中上腹2例。超声诊断133例、漏诊5例,准确率为96.4%（133/138）;X线平片共诊断80例、漏诊58例,准确率为58.0%（80/138）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查在肠套叠的临床诊断中具有准确性高、操作简便、可实时观察与重复检查等优点,相对于X线平片具有更高的准确性,可作为肠套叠尤其是婴幼儿患者诊断及筛查的首选检查方法。
李丽玲,李建卫,赵艳春,唐力[8]（2016）在《高低频超声联合应用对成人肠套叠的诊断价值探讨》文中研究指明目的探讨成人肠套叠的超声诊断价值及局限性。方法回顾性分析48例手术证实为成人肠套叠患者的临床资料。结果术前超声诊断41例,准确率85.4%。5例未探及血流信号,术后病理均证实合并急性血液循环障碍;6例探及稀疏星点状血流信号,有3例术后病理证实合并急性血液循环障碍;15例套头顶端见肿物占31%。超声误诊3例,漏诊4例。结论高、低频超声联合应用对成人肠套叠的诊断准确率高,彩色多普勒能够检测肠管套叠部位肠管的活力,可作为首选影像学检查方法,但在确定原发病变方面存在一定局限性。
高红杰[9]（2015）在《成人肠套叠误诊为腹部肿瘤的病例分析》文中指出目的探讨彩色多普勒超声在成人肠套叠疾病诊断中的价值。方法对术前彩色多普勒超声检查图像及临床表现进行回顾性分析,并与手术对照,详细总结成人肠套叠的特异性的超声声像图表现。结果研究中本例患者入院查体并进行超声检查。查体,患者不热,右中上腹部可触诊到包块,包块触摸轮廓不清,压痛。入院后行超声检查:超声见右侧中上腹见范围约100 mm×55 mm×32 mm的不均质杂乱回声团块,呈"类肾样"改变。彩色多普勒显示上述包块周边可见血流信号。超声提示右侧腹部包块。术后证实小肠型肠套叠。临床及超声均未考虑肠套叠。结论成人肠套叠在临床上十分少见,往往被误诊为结肠肿瘤者较多,而成人肠套叠的彩色多普勒超声在声像图上具有特异性,具体表现为典型的"靶环征","腊肠征"的特点,并且彩色多普勒超声对此病的敏感性强、准确性高,且简便、无创伤性,并可以反复的进行动态观察,而且CDFI（彩色多普勒）能够到肠系膜血管血流动力学的改变。鉴于此彩色多普勒超声检查已经成为成人肠套叠诊断中必不可少的首选检查方法。
张晓青,刘艳萍,钱丰[10]（2014）在《超声对成人肠套叠的诊断价值》文中提出肠套叠是肠管的一部分及其邻近的肠系膜进入邻近扩大的肠腔内引起的梗阻症状[1],5岁以下儿童多见,成人肠套叠仅占所有肠套叠的5%,且多为继发性[2]。成人原发性肠套叠较少,常继发于器质性病变,如肠道肿瘤、Meckels憩室、肠道息肉及肠道感染等,临床表现复杂多样且缺乏特异性,一般不能自行复位[3]。确诊后应尽快进行手术,以解除肠套叠引起的梗阻,并去除器质性病变[4]。超声诊断肠套叠
二、成人肠套叠的超声诊断及误诊分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、成人肠套叠的超声诊断及误诊分析（论文提纲范文）
（1）女性右下腹部特殊性包块45例超声表现与鉴别诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 2 结果 |
| 2.1 术后及病理诊断： |
| 2.2 超声诊断结果与术后病理结果或其他检查结果符合情况： |
| 2.3 超声声像图特征： |
| 2.3.1 右附件区来源性包块： |
| 2.3.2 泌尿系统来源包块： |
| 2.3.3肠道来源包块： |
| 2.3.4 其他组织来源包块： |
| 3 讨论 |
| 3.1 右附件区来源性包块的鉴别诊断： |
| 3.2 泌尿系统来源性包块的鉴别诊断： |
| 3.3 肠道来源性包块的鉴别诊断： |
| 3.4 其他组织来源性包块的鉴别诊断： |
| 3.5 包块漏诊与误诊原因分析： |
（2）MSCT及超声对成人肠套叠及病因的影像学比较（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究背景、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 研究对象的入组标准 |
| 1.1.2 研究对象的排除标准 |
| 1.2 临床资料采集方法 |
| 1.3 病例临床资料 |
| 1.3.1 一般资料 |
| 1.3.2 临床资料 |
| 1.4 检查设备 |
| 1.5 检查前准备 |
| 1.6 检查方法 |
| 1.7 图像后处理 |
| 1.8 图像分析 |
| 1.9 数据处理和统计学分析 |
| 2.结果 |
| 2.1 MSCT与超声对成人肠套叠诊断情况 |
| 2.1.1 超声与MSCT诊断价值比较 |
| 2.1.2 MSCT对于成人肠套叠的诊断分析 |
| 2.2 成人肠套叠原发病因及发病部位的分析 |
| 2.3 MSCT对于成人肠套叠原病因的检出及判断 |
| 2.4 MSCT诊断与临床相结合对成人肠套叠后期治疗的意义 |
| 3.讨论 |
| 3.1 MSCT与超声对于成人肠套叠诊断 |
| 3.1.1 肠套叠分型 |
| 3.1.2 MSCT与超声对于成人肠套叠诊断与分析 |
| 3.2 成人原发病因 |
| 3.3 MSCT对于成人肠套叠病因的检出与性质的分析 |
| 3.4 CT平扫、CT平扫+增强、CT增强三组检查技术的比较 |
| 3.5 MSCT肠套叠原发病检出情况 |
| 3.6 MSCT诊断与临床相结合对成人肠套叠后期治疗的意义 |
| 创新点与不足之处 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）超声对成人肠套叠的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 检查方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 手术及病理结果: |
| 2.2 超声声像图特征: |
| 3 结论 |
| 3.1 成人肠套叠的超声图像特征: |
| 3.2 漏诊及误诊患者的超声图像特征: |
（4）腹部超声与X线平片在肠套叠筛查诊断中的比较研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 超声检查 |
| 1.2.2 X线平片检查 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者确诊诊断及病理结果 |
| 2.2 超声与X线平片的诊断准确性比较 |
| 2.3 X线立位平片与肠套叠的超声影像征象分析 |
| 2.3.1 X线平片影像征象分析 |
| 2.3.2 肠套叠的超声影像征象分析 |
| 3 讨论 |
（5）成人肠套叠临床诊疗经验总结（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床表现及影像学检查 |
| 2.2 治疗措施及预后 |
| 2.3 肠套叠潜在病因 |
| 3 讨论 |
（6）成人肠套叠的临床治疗分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 一般资料 |
| 2 病因 |
| 3 诊断 |
| 4 治疗 |
| 5 结果 |
| 6 讨论 |
（7）超声在肠套叠诊断及筛查中的应用及其与X线平片的对照研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.2 X线平片 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者确诊诊断及病理结果 |
| 2.2 超声与X线平片的诊断准确性比较 |
| 2.3 肠套叠的超声与X线平片表现分析 |
| 2.3.1 肠套叠的超声表现分析 |
| 3 讨论 |
（8）高低频超声联合应用对成人肠套叠的诊断价值探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）成人肠套叠误诊为腹部肿瘤的病例分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（10）超声对成人肠套叠的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 解剖分型 |
| 2.2病理结果 |
| 2.3 超声声像图表现 |
| 2.4 超声检查的漏诊和误诊 |
| 3 讨论 |
| 3.1 成人肠套叠的典型超声图像特征 |
| 3.2 漏诊、误诊病例超声声像图特征 |
四、成人肠套叠的超声诊断及误诊分析（论文参考文献）
- [1]女性右下腹部特殊性包块45例超声表现与鉴别诊断[J]. 施玉霞,唐少燕,江振雄,张娟娟. 福建医药杂志, 2021(06)
- [2]MSCT及超声对成人肠套叠及病因的影像学比较[D]. 高峰. 天津医科大学, 2018(02)
- [3]超声对成人肠套叠的诊断价值[J]. 于毅香. 中国医药指南, 2018(01)
- [4]腹部超声与X线平片在肠套叠筛查诊断中的比较研究[J]. 邓建国,梁俊明,蒋泽波. 锦州医科大学学报, 2017(05)
- [5]成人肠套叠临床诊疗经验总结[J]. 张志强. 中国现代医药杂志, 2017(09)
- [6]成人肠套叠的临床治疗分析[J]. 代元昌. 世界最新医学信息文摘, 2017(20)
- [7]超声在肠套叠诊断及筛查中的应用及其与X线平片的对照研究[J]. 何燕莲,徐小兰,余岳芬. 结直肠肛门外科, 2016(03)
- [8]高低频超声联合应用对成人肠套叠的诊断价值探讨[J]. 李丽玲,李建卫,赵艳春,唐力. 福建医药杂志, 2016(02)
- [9]成人肠套叠误诊为腹部肿瘤的病例分析[J]. 高红杰. 中国医药指南, 2015(03)
- [10]超声对成人肠套叠的诊断价值[J]. 张晓青,刘艳萍,钱丰. 中国医学影像学杂志, 2014(07)