一、乳腺结核一例报告(论文文献综述)
熊振天[1](2021)在《静脉全麻复合胸神经阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果观察》文中认为目的:随着现代社会生活水平的提高以及医疗技术的提升,接受晚期乳腺结核的患者对于缓解术后疼痛的意愿变得日趋强烈,因此越来越多的临床麻醉医生正在寻求多模式镇痛方式来缓解乳腺结核患者的术后疼痛。本研究主要以观察静脉全麻复合胸神经(pectoral nerve,Pecs)阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果,为临床应用提供新的思路和方案。方法:前瞻性选择2019年12月至2020年12月在江西省胸科医院行保乳手术+结核药物治疗的40例患多发性溃疡型乳腺结核的患者,采用随机数字表法将患者随机分为两组,全身麻醉组(对照组)与全麻复合Pecs阻滞组(P组),每组20例。P组在麻醉诱导前超声引导下行Pecs II阻滞,先后于胸大肌和胸小肌的筋膜之间与胸小肌和前锯肌之间注入0.3%罗哌卡因20ml,两组术后均行舒芬太尼患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)。对照组与P组患者麻醉诱导方案如下:静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚1.5-2mg/kg以及顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg。术中脑电图双频谱指数值(Bispectral index,BIS)维持在45-65,根据BIS和生命体征调节药物输注速度。收集两组患者的一般临床资料,包括年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、麻醉ASA分级以及病程时长,记录两组患者在麻醉诱导前(T0)、插管后1min(T1)、手术开始后30min(T2)、手术开始后60min(T3)以及手术结束时(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR),记录两组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼及丙泊酚的用量,记录两组患者的手术时长,记录两组患者术后1h(T5)、术后4h(T6)、术后8h(T7)、术后12h(T8)、术后24h(T9)以及术后48h(T10)的模拟视觉评分(visual analogue scale,VAS),术后24h内PCIA按压次数以及术后24h内阻滞相关并发症和不良反应的发生情况,分别采集两组患者T0、T1、T3、T4、T5、T8、T9以及T10等时点的5 ml静脉血,采用流式细胞仪测定患者CD4+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比,计算CD4+T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞的比值。结果:两组患者的年龄、BMI、麻醉ASA分级、病程时长以及手术时长比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在T0时刻的MAP与HR差异比较无统计学意义(P>0.05),对照组与P组在T1~T4时刻的MAP与HR差异比较有统计学意义(P<0.05),且P组较对照组变化更为稳定,波动幅度更小;P组术中舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量以及丙泊酚用量显着少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,P组患者T5、T6、T7以及T8VAS评分显着降低(P<0.05),两组患者T9与T10VAS评分差异比较无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,P组患者术后24h PCIA按压次数显着降低(P<0.05);不良反应中比较,P组患者术后恶心呕吐发生率降低(P<0.05),两组患者头晕发生率差异比较无统计学意义(P>0.05);两组患者在T0以及T1CD4+T淋巴细胞百分比与CD8+T淋巴细胞百分比的比值差异比较无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,P组患者在T3、T4、T5、T8、T9以及T10CD4+T淋巴细胞百分比与CD8+T淋巴细胞百分比的比值显着升高(P<0.05)。结论:Pecs II阻滞可应用于多发性溃疡型乳腺结核手术中。在多发性溃疡型乳腺结核的保乳手术中,与常规全身麻醉相比,Pecs II阻滞可以更有效减少患者术后疼痛,减少术中麻醉药物与阿片类药物的需求量,维持术中血流动力学的平稳,并且提高患者的免疫反应,安全有效,值得临床推广应用。
任荣荣,乔飞,张淇惠,宋娟,李勇[2](2019)在《肺结核伴乳腺结核1例报道并文献复习》文中指出目的:探讨肺结核并乳腺结核的影像学表现,提高诊断正确率。方法:回顾性分析1例肺结核并乳腺结核影像学相关资料,并结合文献讨论复习。结果:患者女,72岁,右侧乳腺肿大3月余,中央触及一肿块,质硬,活动度差,界限不清,结合影像学表现并经病理穿刺活检证实为肺结核并乳腺结核。结论:肺结核并乳腺结核临床表现主要为乳房肿胀,影像学表现不典型,若缺乏经验易导致误诊,但结合原发病灶及乳腺影像学表现诊断可为临床治疗方案的选择提供指导。
金春梅,周林彬,唐培志[3](2017)在《乳腺结核合并淋巴结核一例》文中进行了进一步梳理患者女,51岁。左乳增大4个月余。4个月余前左乳逐渐增大,无局部红肿热痛,无咳嗽、咳痰,无发热、盗汗、乏力,无咳血,无胸闷气短。体格检查:左乳较右乳明显增大,乳头轻度内陷,左乳皮肤明显增厚,皮肤发红,皮温稍升高,局部皮肤水肿,橘皮样外观,未触及明显肿块。全身可触及多发肿大淋巴结,质韧,边界清,活动尚可。既往无特殊病史。乳腺彩超检查提示左乳形态增大,皮肤增厚、水肿,乳腺中心区后方可见36
刘家恩,杨波,吴有军,孙永胜,王颐,刘瑞军,赵华洲,乔光超[4](2015)在《20例乳腺结核外科诊疗分析》文中研究表明目的探讨乳腺结核的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析解放军第309医院普外科2007年1月至2011年1月收治的20例乳腺结核患者的临床资料。结果本组20例乳腺结核患者术后均恢复良好,随访3个月3年,均无复发。结论乳腺结核发病率较低,通常无全身中毒症状,临床以乳房肿胀多见,术后病理结果可以确诊乳腺结核。对于临床怀疑乳腺结核的患者,联合多种检测方法,提高诊断率,早期治疗。手术切除病灶是乳腺结核的主要治疗方法,术后辅以必要的抗痨治疗,预后较好。
李修菊[5](2014)在《彩色多普勒超声对乳腺结核的诊断价值》文中认为目的探讨彩色多普勒超声检查对乳腺结核的诊断价值。方法对70例因各种原因发现乳腺肿物的患者应用7.510 MHz彩超高频探头作直接法扫查,同时检测腋下淋巴结大小及声像图表现。将结果与手术或穿刺病理结果比较。结果超声诊断对70例乳腺肿块的诊断准确率达到了97.14%,对乳腺结核的诊断准确率达100.00%。结论超声高频探头及彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的诊断准确性高、效果好,是目前最好的检查方法之一。
肖泽林,刘家杰,高建齐[6](2013)在《弥漫型乳腺结核保留乳房手术治疗20例》文中研究指明目的探索弥漫型乳腺结核保留乳房手术的临床疗效。方法总结分析保乳手术治疗弥漫型乳腺结核20例。结果 7例患者手术切口Ⅰ期愈合;其中2例术后局部伤口愈合欠佳,伤口清创缝合后愈合,13例经住院或门诊伤口换药均愈合,皮肤无缺血坏死,患乳外形良好,随访12个月,无复发。结论保乳手术联合规则抗结核是治疗弥漫型乳腺结核合并脓肿形成、破溃、窦道形成的有效途径,能满足患者美观需求,疗效确切,提高患者生活质量。
李岚,熊瑜,高绪胜[7](2011)在《乳腺结核一例报告》文中认为乳腺结核是一种极为少见的疾病。1829年,Astley报道了第1例乳腺结核病,并将其命名为"乳房淋巴结结核性肿胀",此后世界各地均有病例报道。乳腺结核在临床上特别少见,临床表现复杂多样且缺乏特异性,各种检测方法也各有局限,极易造成误诊、误治,在国内其误诊率可达57%~80%。
叶玉梅,赵卫,陆晓兰[8](2011)在《乳腺结核9例临床分析》文中研究说明乳腺结核系乳腺组织感染结核杆菌引起的慢性特异性感染,以往临床较少见,但近年来随着肺结核病的反弹,乳腺结核在临床上亦逐渐增多,又因其临床表现多样,缺乏特异性,易造成临床的误诊误治,应引起重视。我院2005年1月-2007年5月
王少华,纪祥军,李宁[9](2010)在《乳腺结核的诊断与治疗》文中研究表明乳腺结核作为一种特别少见的乳腺特异性感染性疾病,多发生于结核发病率较高的非发达国家。乳腺结核的临床表现形式复杂多样,在疾病发展的不同阶段也各有不同,且缺少特异性。对其诊断需要结合流行病学、临床表现、影像学表现、细菌学检查、病理学与免疫学诊断等多种方法,并与乳腺肿瘤、非特异性乳腺炎症和其他的肉芽肿性乳腺疾病等相鉴别。对乳腺结核的治疗可通过标准的抗结核化学药物治疗,结合适当的手术治疗。
何建军[10](2009)在《乳腺结核文献综合分析》文中研究指明目的了解我国乳腺结核的临床特点和误诊现状,提高对乳腺结核的诊治意识。方法检索中国知识资源总库1978年~2008年的相关文献,分析乳腺结核的临床特点及误诊原因。结果近30年国内有关乳腺结核文献174篇,可供分析的97篇1256例。乳腺结核发病率1.3%,20~40岁发病占93.2%,已婚妇女占95.4%,有生育哺乳史者占95.8%,乳腺外结核占50.8%,无痛性边界不清质硬肿块占86.7%~94.9%,单侧发病占91.7%,结节型占82.2%,误诊乳腺癌占51.6%,药物加手术治疗切口一期愈合占98.3%。结论乳腺结核发病率低、20~40岁女性多见、单侧多见、单侧乳腺无痛性边界不清质硬肿块多见、易误诊乳腺癌、药物加手术治疗安全有效。
二、乳腺结核一例报告(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乳腺结核一例报告(论文提纲范文)
(1)静脉全麻复合胸神经阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 引言 |
第2章 资料和方法 |
2.1 实验的主要药品、试剂和设备 |
2.1.1 主要药品 |
2.1.2 实验试剂 |
2.1.3 实验仪器与耗材 |
2.2 研究对象 |
2.2.1 病例选择 |
2.2.2 入选标准 |
2.2.3 排除标准 |
2.2.4 剔除标准 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 研究对象分组 |
2.3.2 术前准备 |
2.3.3 Pecs阻滞方法 |
2.3.4 麻醉方法 |
2.4 观察指标 |
2.5 统计学处理 |
第3章 结果 |
3.1 一般临床资料比较 |
3.2 两组患者不同时间点血流动力学指标比较 |
3.3 两组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼及丙泊酚的用量比较 |
3.4 两组患者术后不同时间点VAS评分比较 |
3.5 两组患者术后24h内PCIA按压次数以及不良反应的发生情况比较 |
3.6 两组患者不同时间点CD4+T 淋巴细胞百分比与CD8+T 淋巴细胞百分比的比值比较 |
第4章 讨论 |
第5章 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 超声引导下胸神经阻滞临床应用新进展 |
参考文献 |
(2)肺结核伴乳腺结核1例报道并文献复习(论文提纲范文)
1病例资料 |
2讨论 |
(3)乳腺结核合并淋巴结核一例(论文提纲范文)
讨论 |
(4)20例乳腺结核外科诊疗分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 临床表现 |
1.3 辅助检查 |
1.4 治疗 |
2 结果 |
3 讨论 |
(6)弥漫型乳腺结核保留乳房手术治疗20例(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 术前诊断及治疗经过 |
1.3 辅助检查 |
1.4 治疗方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)乳腺结核9例临床分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1一般情况 |
1.2临床表现 |
1.3辅助检查 |
2 治疗及结果 |
3 讨论 |
3.1临床特点 |
3.2辅助检查 |
3.2.1 B超检查: |
3.2.2钼靶检查: |
3.2.3细针穿刺细胞学检查: |
3.2.4肿块切除活检: |
3.3治疗 |
(9)乳腺结核的诊断与治疗(论文提纲范文)
0 引 言 |
1 流行病学 |
2 分型及临床表现 |
2.1 结节型病灶 |
2.2 播散感染型 |
2.3 硬化型 |
3 辅助检查方法 |
4 诊 断 |
5 鉴别诊断 |
6 治 疗 |
(10)乳腺结核文献综合分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料收集方法 |
1.2 统计方法 |
2 结果 |
2.1 流行病学资料 |
2.2 临床表现及分型 |
2.4 辅助性检查及诊断 |
2.5 治疗结果及预后 |
3 讨论 |
3.1 流行病学特点 |
3.2 临床特点、诊断及鉴别诊断 |
3.3 治疗及预后 |
四、乳腺结核一例报告(论文参考文献)
- [1]静脉全麻复合胸神经阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果观察[D]. 熊振天. 南昌大学, 2021(01)
- [2]肺结核伴乳腺结核1例报道并文献复习[J]. 任荣荣,乔飞,张淇惠,宋娟,李勇. 影像研究与医学应用, 2019(05)
- [3]乳腺结核合并淋巴结核一例[J]. 金春梅,周林彬,唐培志. 临床外科杂志, 2017(04)
- [4]20例乳腺结核外科诊疗分析[J]. 刘家恩,杨波,吴有军,孙永胜,王颐,刘瑞军,赵华洲,乔光超. 海南医学, 2015(11)
- [5]彩色多普勒超声对乳腺结核的诊断价值[J]. 李修菊. 中国基层医药, 2014(15)
- [6]弥漫型乳腺结核保留乳房手术治疗20例[J]. 肖泽林,刘家杰,高建齐. 岭南现代临床外科, 2013(03)
- [7]乳腺结核一例报告[A]. 李岚,熊瑜,高绪胜. 2011年山东防痨协会学术年会论文汇编, 2011
- [8]乳腺结核9例临床分析[J]. 叶玉梅,赵卫,陆晓兰. 武警医学院学报, 2011(05)
- [9]乳腺结核的诊断与治疗[J]. 王少华,纪祥军,李宁. 医学研究生学报, 2010(05)
- [10]乳腺结核文献综合分析[J]. 何建军. 中国医疗前沿, 2009(23)