60例有机磷农药中毒脑电图观察

一、60例有机磷农药中毒的脑电图观察（论文文献综述）

黄文生^[1]（2001）在《《河南医药信息》2001年第9卷分类索引》文中研究说明

管重严^[2]（2017）在《急性重度有机磷农药中毒患者早期临床指标与预后相关性的研究》文中研究指明目的:探讨急性重度有机磷农药中毒（acute severe organophosphorus pesticide poisoning,ASOPP）患者的早期临床指标与预后的相关性,为ASOPP的治疗和预后判断提供参考。方法:选取2014年1月至2016年12月间就诊于吉林大学第一医院二部急救医学科的急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）患者213例。根据纳入与排除标准筛选得到符合研究标准的ASOPP患者130例,收集患者的预后、性别、年龄、服药剂量、服药种类、服药至洗胃时间、是否血液灌流治疗（HP）,入院即刻的血常规、胆碱酯酶、血糖、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）、肌酸激酶同工酶、血淀粉酶、动脉血酸碱度（PH）、动脉血乳酸（Lac）、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、动脉血碳酸氢根（HCO3-）、血钙检测结果,记录脏器损害的种类和数目、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分及急性生理与慢性健康评分II（APACHE II）的临床资料。根据预后将患者分为存活组（n=107）与死亡组（n=23）,应用单因素分析比较两组上述指标的差异,应用Spearman相关分析分析经单因素分析后差异有统计学意义的指标与预后的相关程度,将与预后相关程度强的指标绘制成受试者工作特征曲线（ROC曲线）,用以评估各指标对ASOPP患者预后的预测价值。结果:（1）130例ASOPP患者中,存活107例,死亡23例,病死率17.69%,男性61例（46.9%）,女性69例（53.1%）,男:女=0.88:1;存活组男性47例（43.9%）,女性60例（56.1%）,死亡组男性14例（60.9%）,女性9例（39.1%）,两组性别比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者年龄在1484岁之间,平均年龄47.21±16.50岁,中毒人群中以青年人居多58例（44.62%）,中毒死亡人群中以老年人居多13例（56.52%）;死亡组平均年龄58±18.638岁,存活组平均年龄44.89±15.121岁,两组年龄比较差异有显着性统计学意义（P<0.01）;（2）130例ASOPP患者,服药剂量在10500ml之间,平均服药剂量102.19±88.388ml;存活组的服药剂量为50（50,100）ml,死亡组的服药剂量为100（100,250）ml,死亡组的服药剂量多于存活组,两组比较差异有显着性统计学意义（P<0.01）;（3）死亡组的服药至洗胃时间长于存活组,HP所占比例低于存活组,两组比较差异均有显着性统计学意义（均P<0.01）;（4）入院即刻的实验室检查中,死亡组的胆碱酯酶、血钙、PH、Pa O2、HCO3-水平均低于存活组,两组比较差异均有显着性统计学意义（均P<0.01）;死亡组的血糖、ALT、CRE、血淀粉酶、肌酸激酶同工酶、Lac、Pa CO2水平均高于存活组,两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;（5）死亡组的GCS评分明显低于存活组,APACHE II评分高于存活组,两组比较差异均有显着性统计学意义（均P<0.01）;（6）ASOPP时,损害的主要脏器种类包括脑、肺、心脏、循环、肝脏、肾、胰腺、胃肠道,以脑、肺、心脏最常受累,其次为胰腺;存活组脏器损害发生率由高到低的脏器种类为:脑、肺、胰腺、心脏、肝脏、循环、肾,死亡组脏器损害发生率由高到低的脏器种类为:脑、心脏、肺、胃肠道、循环、胰腺、肝脏、肾;两组胰腺损害的发生率差异无统计学意义（P>0.05）,余脏器损害发生率死亡组均高于存活组,两组比较差异均有显着性统计学意义（均P<0.01）;死亡组早期同时出现脏器损害的个数为4（4,5）个,明显高于存活组的脏器损害数目1（0,1）个,两组比较差异有显着性统计学意义（P<0.01）;（7）Spearman相关分析提示与预后相关性强（相关系数r的绝对值>0.4）的指标为血糖（r=0.417）、血钙（r=-0.415）、PH（r=-0.469）、Lac（r=0.469）、Pa O2（r=-0.409）、GCS评分（r=-0.649）、APACHE II评分（r=0.592）、脏器损害数目（r=0.661）,差异均有显着性统计学意义（均P<0.01）;其中血糖、Lac、APACHE II评分、脏器损害数目均与预后呈正相关,血钙、PH、Pa O2、GCS评分均与预后呈负相关;（8）用于评估各指标对ASOPP患者预后的预测价值的ROC曲线下面积（AUC）由大到小依次为:脏器损害数目[AUC=0.981,可信区间（95%CI）=0.9591.0,P<0.01]、GCS评分[AUC=0.951,可信区间（95%CI）=0.9130.989,P<0.01]、APACHE II评分[AUC=0.947,可信区间（95%CI）=0.9060.988,P<0.01]、Lac[AUC=0.855,可信区间（95%CI）=0.7810.928,P<0.01]、PH[AUC=0.855,可信区间（95%CI）=0.7520.958,P<0.01]、血糖[AUC=0.815,可信区间（95%CI）=0.7200.911,P<0.01]、血钙[AUC=0.813,可信区间（95%CI）=0.7340.893,P<0.01]、Pa O2[AUC=0.810,可信区间（95%CI）=0.7210.898,P<0.01]。结论:（1）ASOPP时,年龄、服药剂量、服药至洗胃时间、入院即刻的胆碱酯酶、血糖、ALT、CRE、血钙、血淀粉酶、肌酸激酶同工酶、PH、Lac、Pa O2、Pa CO2、HCO3-、GCS评分、APACHE II评分、脏器损害数目为评估预后的早期预警指标;（2）经ROC曲线分析,对预后有较高预测价值的指标为脏器损害数目、GCS评分、APACHE II评分,其次为PH、Lac、血糖、血钙、Pa O2;（3）HP可降低ASOPP的病死率;（4）ASOPP时,脏器损害以脑、肺、心脏最常受累,死亡组脏器损害的发生率较高。

二、60例有机磷农药中毒的脑电图观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、60例有机磷农药中毒的脑电图观察（论文提纲范文）

（2）急性重度有机磷农药中毒患者早期临床指标与预后相关性的研究（论文提纲范文）

四、60例有机磷农药中毒的脑电图观察（论文参考文献）

• [1]《河南医药信息》2001年第9卷分类索引[J]. 黄文生. 河南医药信息, 2001(18)
• [2]急性重度有机磷农药中毒患者早期临床指标与预后相关性的研究[D]. 管重严. 吉林大学, 2017(01)

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