一、胰腺癌的诊断进展（论文文献综述）
中华医学会消化内镜学分会胰腺疾病协作组[1]（2022）在《中国胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见（2021, 南京）》文中提出胰腺癌恶性程度高, 5年生存率低, 主要原因在于早期诊断困难。目前国内尚无胰腺癌早期筛查的规范化流程, 本共识结合国内外研究进展, 针对胰腺癌早期筛查的目标、高危人群、起始筛查年龄、随访间隔、筛查项目及手术时机等问题, 共提出26条推荐意见, 最终形成国内胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见。
朱鑫哲,李浩,徐华祥,罗国培,虞先濬[2]（2022）在《2021年胰腺癌研究及诊疗新进展》文中研究说明胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤,由于缺乏适当的筛查和诊断方法、胰腺位置深、组织活检困难、肿瘤进展快及对治疗应答率低,其发病率与死亡率几乎一致。约80%的患者在确诊时已是晚期,中位生存期不足1年。胰腺癌极具侵袭性的疾病性质和患者的低存活率,使其成为严重的全球疾病负担。大量基础与临床研究的推进,使得胰腺癌在发病机制、诊断方法、围手术期处理、放疗技术和晚期疾病的系统治疗等方面取得了新的进展。这些成果不断丰富胰腺癌患者的诊治手段,改善其预后。现对2021年胰腺癌研究领域的重大研究进展进行综述。
刘珂,刘颖斌[3]（2021）在《胰腺癌与支链氨基酸代谢重编程的研究进展》文中研究指明胰腺癌是一种预后极差的消化系统恶性肿瘤,代谢重编程是胰腺癌的显着特征之一。胰腺癌中最常见的KRAS基因突变通过一系列信号通路调控支链氨基酸代谢发生特异性改变。支链氨基酸转氨酶和支链酮酸脱氢酶等支链氨基酸代谢酶的异常表达在胰腺癌的发生和发展中发挥重要作用。循环支链氨基酸浓度的异常升高可以作为胰腺癌早期诊断的重要标志物。本文对胰腺癌与支链氨基酸代谢重编程的研究进展进行总结,阐述支链氨基酸代谢在胰腺癌中的临床转化和应用。
李晓东,闫昕琪,刘丕旭[4]（2021）在《人体微生物群和胰腺癌的相关性研究》文中提出胰腺癌的恶性程度很高,目前对其诊断和治疗都缺乏相应方法,其发病率和死亡率近年来明显增高,并且生存率低, 5年生存率<1%,预后很差.由于确诊困难,早期确诊率低,如能找到一种早期临床诊断胰腺癌的方法,将会极大改善胰腺癌患者术后的预后情况.胰腺癌有很多常见的危险因素,如慢性胰腺炎、糖尿病、高脂饮食、肥胖、肠道生态失调等. 20世纪90年代,人们在对胃癌的发病原因进行研究发现,幽门螺杆菌是引起胃癌的致病因子,由此为人们提供了研究肿瘤发病的新方向——微生物群与肿瘤发病的相关性.越来越多的研究结果表明,胰腺癌的发病与人体内微生物菌群的变化有关.本文主要就目前人体微生物群与胰腺癌相关性的研究现状,探究人体微生物群和胰腺癌发病的相关性,旨在找到人体微生物群在胰腺癌发病过程中的变化及作用机制,从而探索新的胰腺癌诊断和治疗方法.
沈国荣,钱靖,马春芳[5]（2021）在《血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系》文中提出目的:分析血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、半乳糖凝集素3（gal-3）水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系。方法:选取90例胰腺癌患者设为胰腺癌组,另选取同期120例胰腺炎患者设为对照组。采用受试者工作曲线（ROC）评估血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值;分析血清CA19-9、CEA、gal-3水平与胰腺癌患者临床病理特征的关系。所有患者术后均获得随访,分析血清CA19-9、CEA、gal-3水平与患者预后的关系。结果:胰腺癌组患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平均高于胰腺炎组（P<0.05）。血清CA19-9、CEA、gal-3水平及三者联合诊断胰腺癌的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.875、0.764、0.835、0.905,三者联合对胰腺癌诊断特异度优于血清CA19-9、CEA、gal-3单独检测。肿瘤>3 cm、TNM为Ⅲ期、淋巴结转移的胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平高于肿瘤≤3 cm、TNM为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的患者（P<0.05）。血清CA19-9高水平组无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）大于CA19-9低水平组（P<0.05）,CEA高水平组PFS、OS大于CEA低水平组（P<0.05）,gal-3高水平组PFS、OS大于gal-3低水平组（P<0.05）。结论:血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌具有诊断价值,三者联合检测可提高诊断效能,且各指标与患者临床病理特征及预后有关,可作为患者病情诊断和预后评估指标。
马晓梅,李龙泉,刘敏,王玉平,郭庆红[6]（2021）在《胰腺癌的代谢组学研究进展》文中提出胰腺癌是目前世界上最严重的癌症之一,其死亡率高,预后差。由于早期临床表现不明显且不具特异性,胰腺癌的早期诊断相对困难,临床上明确诊断时疾病已进展至中晚期,错过治疗的最佳时机,手术机会小,且胰腺癌对常规放化疗具有很强的耐药性。因此急需寻找新的方法来提高胰腺癌的早期诊断率,进而提高其治愈率和延长生存期。作为一门研究代谢小分子的新兴科学,代谢组学以肿瘤细胞的代谢变化为基础来寻找可靠的生物标志物,以为早期诊断胰腺癌提供新思路与方法。
邢瑞青,彭道荣,刘杨[7]（2021）在《血清CA199,KL-6和PIVKA-Ⅱ水平联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值分析》文中指出目的探讨血清糖类抗原199（CA199）、异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）、涎液化糖链抗原（KL-6）对胰腺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法与化学发光法测定2020年1月5月来空军军医大学第一附属医院就诊的49例胰腺癌患者,44例胰腺炎患者及42例健康对照者血清CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6水平,观察上述指标在各组患者中的表达水平,分析该三项联合检测对于胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌组血清CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6水平与健康对照组、胰腺炎组对比,差异均具有统计学意义（U=263.000,Z=-6.098; U=1 006.500,Z=-5.010;U=299.500,Z=-5.808和U=482.000,Z=-4.587;U=1 972.000,Z=-2.540;U=667.500,Z=-3.159,均P<0.05）。胰腺炎组血清CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6水平与健康对照组对比,差异无统计学意义（U=693.000,Z=-1.996;U=576.000,Z=-3.090;U=482.500,Z=-3.815,均P>0.05）。CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6曲线下面积与参考曲线下面积相比,差异均具有统计学意义（均P<0.05）,CA199的曲线下面积最大。CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6三项联合检测敏感度、特异度、阴性预测值和准确度分别为85.70%,76.50%,77.40%和74.90%。与单项检测对比,CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6三项联合检测对胰腺癌诊断的敏感度、特异度、阴性预测值（NPV）及准确度的差异均具有统计学意义（χ2分别为42.110,37.220,17.940和21.030,均P <0.05）。结论 CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6对胰腺癌的诊断具有重要临床价值,CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6联合检测可提高胰腺癌的诊断敏感度,特异度及准确度。
浦宁,楼文晖[8]（2021）在《胰腺癌诊断及治疗的现状与展望》文中提出胰腺癌的恶性程度高、侵袭性强,早期缺乏典型的临床特征,早期诊断困难,现有治疗方式的总体效果不理想,患者5年生存率仅9%～10%。近年来聚焦于胰腺癌诊断和治疗的研究越来越多,这些研究带来的新技术、新理念和新证据为提高胰腺癌患者整体预后带来了新的希望。本文对胰腺癌诊断和治疗进行现状总结与展望,系统地分析了血清学标志物、影像学技术、高危人群筛选、肿瘤分子分型等在胰腺癌诊断方面的探索与应用,总结可切除胰腺癌、边界可切除胰腺癌、局部晚期不可切除胰腺癌、转移性胰腺癌的治疗现状,并对免疫、靶向等新兴治疗方法进行探索,展望了胰腺癌诊断和治疗的未来发展趋势,供临床医师与研究人员实践参考。
李宝平,储宣宁,庞树洋,周长林,窦洁[9]（2021）在《lncRNA作为胰腺癌诊断和治疗靶点的研究进展》文中指出胰腺癌（Pancreatic cancer,PC）的侵袭性极强,是预后最差的恶性肿瘤之一,早发现和早治疗是改善其预后的关键。目前胰腺癌仍缺乏早期诊断的标记和有效的治疗方法,因此研究胰腺癌发生和发展过程中的调控机制,寻找新的诊断标记和治疗靶点迫在眉睫。研究表明长链非编码RNA（Long non-coding RNA,lncRNA）通过多种机制调控胰腺癌的发生发展,发挥致癌或抑癌的作用,可作为胰腺癌新的治疗靶点;同时lncRNA在胰腺癌患者血液和组织液中特异性表达,其表达量与患者生存期的差异有关,在胰腺癌的诊断和预后评估中具有重要的价值。文章对近年来发现的有潜力成为胰腺癌诊断和治疗靶点的关键lncRNA进行综述,阐述这些lncRNA在胰腺癌增殖转移和耐药性的形成过程中的作用及机制,为胰腺癌的诊断和治疗提供参考。
中华医学会外科学分会胰腺外科学组[10]（2021）在《中国胰腺癌诊治指南（2021）》文中认为胰腺癌的发病率在世界范围内呈上升态势,临床诊治极具挑战性。为了体现近年来胰腺癌诊治理念的更新,促进学科发展,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对《胰腺癌诊治指南（2014）》进行修订,以循证为基础,以问题为导向,针对胰腺癌诊断、外科治疗、局部进展期胰腺癌的转化治疗、胰腺癌合并寡转移、辅助治疗与新辅助治疗、手术标本的标准化检测及切缘状态评估、不可切除胰腺癌的系统治疗、基因学检测、术后随访等若干热点问题,评述现状与进展,结合文献及临床经验提出40项指导性建议,并根据证据质量对每项建议进行推荐强度分级,以规范我国胰腺癌的临床诊疗行为,提高多学科特别是外科诊治水平,最大限度地改善患者预后。
二、胰腺癌的诊断进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胰腺癌的诊断进展（论文提纲范文）
（2）2021年胰腺癌研究及诊疗新进展（论文提纲范文）
| 1 发病因素 |
| 2 胰腺癌基础研究进展 |
| 2.1 驱动基因 |
| 2.2 肿瘤代谢 |
| 2.3 肿瘤微环境 |
| 3 胰腺癌临床研究进展 |
| 3.1 早期诊断 |
| 3.2 手术治疗 |
| 3.3 化疗 |
| 3.4 免疫治疗 |
| 3.5 放疗与电场疗法 |
| 4 结语 |
（3）胰腺癌与支链氨基酸代谢重编程的研究进展（论文提纲范文）
| 1 支链氨基酸代谢异常促进胰腺癌发生和发展的作用 |
| 2 支链氨基酸代谢异常对早期胰腺癌的诊断价值 |
| 3 靶向支链氨基酸代谢对胰腺癌治疗的尝试 |
| 4 总结和展望 |
（4）人体微生物群和胰腺癌的相关性研究（论文提纲范文）
| 1 细菌与胰腺癌的相关性研究 |
| 1.1 肠道菌群与胰腺癌的相关性 |
| 1.2 口腔微生物菌群与胰腺癌的相关性 |
| 2 真菌与胰腺癌的相关性研究 |
| 3 病毒与胰腺癌的相关性研究 |
| 4 胰腺癌的微生物诊断与治疗 |
| 5 总结 |
（5）血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 随访 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组血清CA19-9、CEA、gal-3水平比较 |
| 2.2 血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断效能 |
| 2.3 胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平与临床病理特征的关系 |
| 2.4 不同血清CA19-9、CEA、gal-3水平的胰腺癌患者生存情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）胰腺癌的代谢组学研究进展（论文提纲范文）
| 1 代谢组学概述 |
| 2 胰腺癌的代谢紊乱 |
| 2.1 氨基酸代谢 |
| 2.2 脂质代谢 |
| 2.3 能量代谢 |
| 2.4 微生物代谢 |
| 3 代谢组学在胰腺癌中的应用 |
| 3.1 胰腺癌的早期诊断与鉴别诊断 |
| 3.2 监测胰腺癌的进展与转移 |
| 3.3 研发胰腺癌靶向药物及预测治疗反应 |
| 4 目前研究存在的问题 |
| 4.1 样本量不足 |
| 4.2 混杂因素较多 |
| 4.3 对早期癌症的诊断价值不明 |
| 5 小 结 |
（7）血清CA199,KL-6和PIVKA-Ⅱ水平联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器与试剂 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 标本收集方法： |
| 1.3.2 指标阳性判断标准： |
| 1.3.3 计算CA199,KL-6和PIVKA-Ⅱ单项诊断及三项联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值: |
| 1.3.4 检测方法： |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 胰腺癌组、胰腺炎组及健康对照组血清CA199,PIVKA-Ⅱ和KL-6水平比较 |
| 2.2 CA199,PIVKⅡ，KL-6及各指标联合检测对胰腺癌的诊断效能 |
| 3 讨论 |
（8）胰腺癌诊断及治疗的现状与展望（论文提纲范文）
| 1 胰腺癌的诊断 |
| 1.1 新血清学标志物的发掘 |
| 1.2 影像技术的发展 |
| 1.3 聚焦高危人群的筛查 |
| 1.4 胰腺癌的分子分型 |
| 2 胰腺癌的治疗 |
| 2.1 可切除胰腺癌 |
| 2.2 边界可切除胰腺癌和局部晚期不可切除胰腺癌 |
| 2.3 转移性胰腺癌 |
| 2.4 胰腺癌免疫治疗和靶向治疗 |
（9）lncRNA作为胰腺癌诊断和治疗靶点的研究进展（论文提纲范文）
| 1 lncRNA调控胰腺癌的增殖、迁移和侵袭 |
| 1.1 lncRNA H19 |
| 1.2 lncRNA NORAD |
| 1.3 lncRNA PVT1 |
| 1.4 lncRNA PLACT1 |
| 1.5 其他关键lncRNA |
| 2 lncRNA调控胰腺癌耐药 |
| 2.1 lncRNA DYNC2H1-4 |
| 2.2 lncRNA HOTTIP |
| 2.3 lncRNA GSTM3TV2 |
| 2.4 lncRNA调控其他药物的耐药性 |
| 3总结与展望 |
四、胰腺癌的诊断进展（论文参考文献）
- [1]中国胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见（2021, 南京）[J]. 中华医学会消化内镜学分会胰腺疾病协作组. 中华胰腺病杂志, 2022(01)
- [2]2021年胰腺癌研究及诊疗新进展[J]. 朱鑫哲,李浩,徐华祥,罗国培,虞先濬. 中国癌症杂志, 2022(01)
- [3]胰腺癌与支链氨基酸代谢重编程的研究进展[J]. 刘珂,刘颖斌. 肿瘤, 2021(12)
- [4]人体微生物群和胰腺癌的相关性研究[J]. 李晓东,闫昕琪,刘丕旭. 中国科学:生命科学, 2021
- [5]血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系[J]. 沈国荣,钱靖,马春芳. 川北医学院学报, 2021(11)
- [6]胰腺癌的代谢组学研究进展[J]. 马晓梅,李龙泉,刘敏,王玉平,郭庆红. 医学综述, 2021(20)
- [7]血清CA199,KL-6和PIVKA-Ⅱ水平联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值分析[J]. 邢瑞青,彭道荣,刘杨. 现代检验医学杂志, 2021(05)
- [8]胰腺癌诊断及治疗的现状与展望[J]. 浦宁,楼文晖. 上海医学, 2021(08)
- [9]lncRNA作为胰腺癌诊断和治疗靶点的研究进展[J]. 李宝平,储宣宁,庞树洋,周长林,窦洁. 药物生物技术, 2021(04)
- [10]中国胰腺癌诊治指南（2021）[J]. 中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 中华消化外科杂志, 2021(07)