异位妊娠后宫内宫外复合妊娠1例

异位妊娠后宫内宫外复合妊娠1例

一、异位妊娠术后宫内外复合妊娠1例(论文文献综述)

张晓燕,桂阳,刘真真,李建初,朱庆莉[1](2022)在《输卵管妊娠破裂超声危急值的应用评估》文中认为目的评估超声对输卵管妊娠破裂的诊断和危急值上报情况。方法回顾性分析2017年8月至2021年5月北京协和医院手术确诊的70例输卵管妊娠破裂患者的临床、超声资料, 评估输卵管妊娠破裂的超声诊断准确性及危急值上报概况。结果 68例患者行术前盆腔超声检查, 超声准确提示附件区异位妊娠包块、腹盆腔积液/血凝块者63例(92.6%, 63/68), 漏诊附件区异位妊娠包块5例(7.4%, 5/68)。漏诊病例中4例(80.0%, 4/5)为宫内外复合妊娠[2例体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 2枚, 1例为患者服用促排卵药, 1例孕妇有双胎家族史], 1例(20%, 1/5)为单独输卵管妊娠。2例未行超声检查。术前超声诊断的63例输卵管妊娠破裂均上报了超声危急值。结论超声能较准确诊断输卵管妊娠及判断是否破裂, 并及时上报危急值, 可有效保障医疗安全。应用辅助生殖的早孕期超声诊断的特殊性和复杂性值得引起重视。

连照安[2](2021)在《腹腔镜及开腹手术方式对宫内外复合妊娠宫内妊娠结局影响的Meta分析及临床研究》文中认为【目的】评价两种手术方式腹腔镜(laparoscopy)及开腹(laparotomy)手术对宫内外复合妊娠患者术后宫内妊娠结局的影响。【方法】使用计算机检索PubMed、Cochrane、中国知网、万方、维普等自建库到2020年6月的文献,筛选文中同时涉及到腹腔镜及开腹手术治疗宫内合并宫外复合妊娠的病例对照研究及队列研究,提取相关数据,统计术后患者的流产、早产、足月产及总的活产情况,运用RevMan 5.3软件进行分析。【结果】总共纳入12篇文献,共537例患者,其中腹腔镜组304例,开腹组233例。总的流产情况(OR=1.91;95%CI:1.05,3.47),腹腔镜组高于开腹组(P=0.03);活产情况(OR=0.55;95%CI:0.32,0.93),开腹组优于腹腔镜组(P=0.03);早产情况(OR=0.98;95%CI:0.62,1.53)、足月产情况(OR=0.80;95%CI:0.55,1.16)两种手术方式无明显统计学差异(P>0.05)。【结论】对于HP的患者,开腹对比腹腔镜手术能够降低术后宫内妊娠流产并能提高术后宫内妊娠活产。【目的】本研究旨在分析宫内外复合妊娠的临床特点及腹腔镜和开腹不同手术方式对复合妊娠宫内妊娠结局的影响,为复合妊娠的临床诊治提供经验性意见。【方法】选择2016年1月至2020年12月昆明医科大学第一附属医院收治且经手术及病理确诊的22例HP患者的临床病历资料进行回顾性分析,所有患者均接受手术治疗,按照手术方式不同分为开腹手术组(n=7)和腹腔镜手术组(n=15),通过追踪病例及电话随访术后宫内妊娠结局,对临床特点、手术方式和宫内妊娠结局进行统计分析。【结果】1.22例患者中,1例为促排卵受孕,21例为IVF-ET术后,其中2例移植鲜胚(9.1%)、19例移植冻胚(86.4%)。既往基础疾病史(包括1例甲状腺功能减退,1例PCOS)2例(9.1%),既往盆腹腔手术史13例(59.1%),既往痛经者13例(59.1%)。2.22例患者TVS诊断时间为妊娠35-58天,平均45.45±7.41天。以阴道流血为首发症状者8例(36.4%),单纯腹痛者1例(4.5%),腹痛和阴道流血均存在者7例(31.8%),无症状者6例(27.3%)。ET部位分别为输卵管20例(90.9%),卵巢1例(4.55%),阔初带1例(4.55%)。7例患者接受开腹手术(31.8%),手术时间72-130分钟,平均101.86±21.29分钟;术中见异位妊娠破裂3例(13%),ET包块24cm者3例(13%),盆腔粘连4例(17.4%);盆腔积血0-300ml,平均135.71±154.69ml。15例患者接受腹腔镜手术(68.2%),手术时间20-145分钟,平均82±37.5分钟;术中见异位妊娠破裂4例(17.4%),ET包块24cm者5例(21.7%),盆腔粘连10例(43.5%);盆腔积血10-2000ml,平均346±590.13ml。3.7例接受开腹手术患者有1例患者(14.3%)术后2周胚胎停止发育行人工流产。5例患者(71.4%)均孕足月剖宫产分娩1活婴,母婴结局良好,其中1例新生儿(20%)出生后因高胆红素血症转儿科治疗;1例患者(14.3%)孕期出现妊娠期糖尿病(GDM);所有新生儿至今体格及智力发育良好。1例患者(14.3%)目前仍在继续妊娠中,孕24+周,无妊娠期并发症。15例接受腹腔镜手术患者7例(46.7%)术后发生流产,7例患者(46.7%)均孕足月分娩1活婴(4例顺产,3例剖宫产),其中2例(13.3%)孕期出现并发症,所有新生儿出生时评分良好,母婴结局平安,无1例新生儿转儿科,所有新生儿至今体格及智力发育良好,目前仍有1例患者正在继续妊娠中,孕24+周,无妊娠期并发症。两种手术术后术后宫内妊娠结局,包括流产率、活产率、分娩方式及新生儿体重等差异无统计学意义(P>〇.〇5),所有新生儿无畸形,智力体格发育正常。【结论】开腹和腹腔镜手术均能有效治疗复合妊娠,手术方式不影响术后宫内妊娠结局。

李萱,王树玉,卢丹,魏薇,马延敏[3](2021)在《体外受精-胚胎移植术后卵巢妊娠合并输卵管妊娠1例报道》文中提出目的报道1例体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)术后发生的输卵管妊娠合并卵巢妊娠,总结IVF-ET术后发生复合妊娠的临床特点,为预防IVF-ET术后复合妊娠的发生以及治疗提出建议。方法对本院1例IVF-ET术后发生的输卵管妊娠合并卵巢妊娠病例进行详细阐述及分析。查阅文献并总结学习。结果输卵管妊娠合并卵巢妊娠系极为罕见的一种复合妊娠,但IVF-ET术后其发生的可能性较高,移植胚胎的类型、位置及数量均为其发生的危险因素,需要临床医生警惕。结论 IVF-ET术后复合妊娠一旦发现应及时处理。

卢玉婷,陈敏仪[4](2021)在《IVF-ET术后宫内妊娠合并输卵管妊娠的诊治及妊娠结局分析》文中研究指明目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内妊娠合并输卵管妊娠的诊治及妊娠结局。方法回顾性分析2014年3月至2019年6月于我院诊治的IVF-ET周期宫内妊娠合并输卵管妊娠患者50例的临床资料。分析其临床特征、超声表现、治疗方式及妊娠结局等。结果 (1)本研究50例患者中10例(20.0%)无明显症状,16例(32.0%)表现阴道流血,13例(26.0%)出现下腹痛或腹胀,11例(22.0%)出现阴道流血伴下腹痛或腹胀。(2)治疗探查发现宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠12例,宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠34例,宫内妊娠合并输卵管峡部妊娠4例。(3)50例患者均通过阴道超声初步诊断,异位妊娠超声表现包括1例妊娠囊、5例卵黄囊、6例胚芽、16例心管搏动、22例附件区混合性包块。(4)39例腹腔镜手术中31例宫内妊娠存活,随访妊娠结局为2例早产,24例足月活产,5例继续妊娠;8例终止妊娠(7例流产、1例畸形引产)。7例开腹手术中3例宫内妊娠足月活产,4例流产。4例介入治疗后宫内妊娠1例早产、2例足月活产、1例流产。治疗后宫内妊娠总存活率为74.0%(37/50)。随访足月及早产婴儿健康状况良好,未发现先天畸形。(5)比较不同输卵管部位(间质部组、壶腹部组、峡部组)异位妊娠治疗后的宫内妊娠结局,3组间宫内妊娠存活率、早产率、终止妊娠孕周、新生儿出生体重、新生儿1分钟Apgar评分及并发症发生率均无显着性差异(P>0.05)。(6)除1例因胎儿畸形引产外,将剩余患者根据治疗后是否流产分为流产组(n=12)与宫内妊娠存活组(n=37),分析两组妊娠结局与临床特征的关系。结果显示,超声表现、治疗时孕周与妊娠结局有统计学相关(P<0.05),而患者年龄、体重指数(BMI)、孕次、产次、盆腔病变史、输卵管手术史、移植胚胎类型、临床症状、宫外包块平均直径、异位妊娠部位及治疗方式并不显着影响妊娠结局(P>0.05)。结论阴道超声对宫内妊娠合并输卵管妊娠的诊断有重要意义;孕早期尽早检查可以排除合并的异位妊娠对宫内妊娠的影响,早期诊断及治疗有助于获得良好的妊娠结局。

邢潇双[5](2020)在《33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨》文中认为研究背景及目的宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,在异位妊娠中所占比例不足1%。但近年来随着辅助生殖技术的应用,发病率有所增加,因宫颈妊娠导致大出血、子宫切除甚至危及患者生命的风险大,所以临床上被认为危险极大的异位妊娠。但由于该疾病罕见,且无相关诊疗指南,临床医师缺乏处理经验。早期识别和诊断宫颈妊娠,并正确评估患者病情,制定合理的诊疗方案具有重要的意义。随着生活水平的提高、患者保健意识提高,以及影像技术发展等使得宫颈妊娠诊断提前,对于早期(停经时间小于12周)宫颈妊娠处理方式多种多样,尚无统一的处理方式。为了探讨相对安全有效同时又经济简单的治疗方案,回顾性分析山东大学齐鲁医院自2012年5月至2019年7月妇产科收治的33例宫颈妊娠,比较药物或子宫动脉栓塞联合手术治疗与直接手术治疗宫颈妊娠患者的临床效果,从而选出更适合早期宫颈妊娠相对的处理方式。研究方法对于2012年5月-2019年7月在山东大学齐鲁医院确诊并治疗的临床资料完整的33例宫颈妊娠进行回顾性分析。将接受药物治疗(甲氨蝶呤或米非司酮)或子宫动脉栓塞术(UAE)后进行妊娠组织清除术的13例患者列为对照组,直接进行妊娠组织清除术治疗的20例患者列为观察组,并比较两组临床疗效,包括患者住院天数、住院费用、术中出血量、手术时间、出院时血β-hCG水平下降程度以及输血与子宫切除人数的占比,出院后随访患者β-hCG转阴时间、月经恢复时间、生育情况以及相关不良反应。结果33例患者在治疗后均未出现严重的不良反应和并发症,所有患者均未行子宫切除术。对照组中2例患者给予输血治疗,观察组中1例患者给予输血治疗。对照组与观察组患者的年龄、孕产次、停经时间及初始β-HCG差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组与观察组住院天数、住院费用的差异有统计学意义,直接进行手术的患者住院天数与住院费用明显少于对照组(t=4.56,P=0.001;t=3.451,P=0.004);对照组与观察组出院时血β-hCG水平变化差异也有统计学意义,药物保守或介入治疗后手书的患者的血β-hCG下降幅度明显大于直接进行手术的患者(t=3.81,P=0.001);而对照组与观察组的术中出血量、出院后随访患者β-hCG转阴时间、月经恢复时间的差异无统计学意义(P均>0.05)。随访的25例患者于术后30~85天月经复潮。结论对于早期宫颈妊娠,药物或子宫动脉栓塞辅助治疗的益处有限,而直接行手术治疗可显着缩短住院时间,安全有效。

张洁,赵彤彤,庞志林,李宁,何欣洹,李北氢[6](2020)在《宫内外复合妊娠的腹腔镜诊治和超声影像学资料的分析》文中进行了进一步梳理目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效,对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠18例予腹腔镜手术治疗,输卵管妊娠15例,其中,输卵管间质部妊娠4例,另盆腔妊娠2例,卵巢妊娠1例。无术中及术后并发症。在这些患者中,16位患者分娩了17例健康的婴儿,1位患者孕早期胚胎停育,另2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。

周贇,陈晓姣,杨钰,叶宝英[7](2019)在《特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点》文中提出目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2015年1月至2018年10月经手术证实为特殊部位异位妊娠的302例患者的临床资料,将超声诊断结果与手术结果进行对照分析,以探究特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。结果 302例特殊部位异位妊娠患者术前超声确诊218例,漏、误诊84例,总符合率为72. 2%,有腹痛、阴道流血、体外受精-胚胎移植史、异位妊娠史、人流史、剖宫产史、妇科手术史和生育史的比例分别为58. 9%、60. 6%、26. 8%、30. 5%、38. 7%、34. 8%、43. 4%和48. 3%。宫内外复合妊娠、宫颈妊娠、切口瘢痕妊娠、宫角妊娠、输卵管间质部妊娠和卵巢妊娠的超声诊断率较高(分别为76. 0%、82. 8%、85. 3%、81. 3%、65. 8%和51. 1%),腹腔妊娠、阔韧带妊娠、肌壁间妊娠的超声诊断率较低(均漏诊或误诊)。结论不同特殊部位异位妊娠的超声图像特点不同。临床应重视患者病史,必要时扩大超声检查范围,或经阴道超声联合腹部超声检查,以降低漏、误诊率。

马丽,马燕[8](2019)在《经阴道超声在体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨经阴道超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析55例IVF-ET术后发生宫内外复合妊娠患者的超声声像图特点,异位妊娠部分,以及宫内妊娠结局。结果 55例患者中,误诊1例,其余54例均治疗前经阴道超声检查诊断为宫内外复合妊娠,其中51例经腹腔镜手术和病理证实。54例在治疗前被诊断为宫内外妊娠的患者经阴道超声表现为直接征象25例(46. 3%),间接征象29例(53. 7%);误诊1例将盆腔低回声团误诊为左侧卵巢扭转。共36例(69. 23%)患者在IVF-ET术后第16~28天经经阴道超声诊断。病灶分布在输卵管壶腹部36例(69. 2%),输卵管间质部、输卵管峡部各8例(15. 4%);仅5例发生妊娠破裂或流产,其余异位妊娠病灶在流产或破裂前获手术治疗。活产46例(83. 63%),停育9例。结论经阴道超声是早期诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠的主要检查方法,有助于预防不良妊娠结局的发生。

李静,乔洪武,管一春,王兴玲[9](2019)在《胚胎移植术后复合妊娠的妊娠结局分析》文中研究说明目的 探讨胚胎移植术后发生复合妊娠(HP)的相关因素及不同治疗方法的妊娠结局。方法 回顾分析2007年1月至2018年6月在郑州大学第三附属医院生殖中心行胚胎移植术后获得临床妊娠的患者资料,统计HP的发生情况,并分析发生的相关因素及不同治疗方法的妊娠结局。结果 10 192个临床妊娠周期中发生HP 45例,发生率0.44%。其中31例合并输卵管功能障碍,占68.89%。新鲜周期和冻胚复苏周期HP发生率分别为0.38%、0.51%,差异无统计学差异(P>0.05)。HP患者行开腹手术、腹腔镜手术术后流产率分别为17.65%、20%,活产率分别为70.56%、70%,差异均无统计学差异(P>0.05)。2例行经阴道减胎术,均足月分娩单活胎。结论 HP的发生与输卵管功能障碍有关,开腹手术和腹腔镜手术治疗HP患者可以获得较好的妊娠结局;与手术治疗相比,阴道超声引导下减胎治疗对患者创伤小,也不失为一种安全有效的治疗方法。

李彩荣,吴大保[10](2019)在《体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠15例临床分析》文中提出体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后发生异位妊娠近10%[1],世界报道的首例IVF-ET的妊娠结局即是异位妊娠[2],IVF-ET术后发生异位妊娠严重影响了助孕成功率。宫角妊娠可随着妊娠的进展,受精卵增大胀破宫角,发生大出血。因而分析和总结IVF-ET术后宫角妊娠的早期诊断及处理办法,有助于提高临床医生的认识,为临床治疗方案的选择提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料收集2015年4月—2018年6月本院收治的宫角妊娠

二、异位妊娠术后宫内外复合妊娠1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、异位妊娠术后宫内外复合妊娠1例(论文提纲范文)

(2)腹腔镜及开腹手术方式对宫内外复合妊娠宫内妊娠结局影响的Meta分析及临床研究(论文提纲范文)

缩略词表
第一章 腹腔镜及开腹手术方式对宫内外复合妊娠宫内妊娠结局影响的Meta分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二章 宫内外复合妊娠22例临床分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
综述 复合妊娠的诊治研究进展
    参考文献
攻读学位期间获得的学术成果
致谢

(4)IVF-ET术后宫内妊娠合并输卵管妊娠的诊治及妊娠结局分析(论文提纲范文)

资料与方法
    一、研究对象
    二、研究方法
    三、统计学分析
结 果
    一、患者一般资料
    二、患者临床症状及诊断
        1.就诊时临床表现:
        2.经阴道超声影像诊断:
        3.手术及介入治疗:
    三、治疗方案
    四、患者妊娠结局
        1.总体资料:
        2.不同输卵管部位异位妊娠治疗后的宫内妊娠结局:
        3.患者临床特征与治疗后宫内妊娠结局的关系:
    五、合并输卵管间质部异位妊娠者手术方式及宫内妊娠结局
讨 论

(5)33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(6)宫内外复合妊娠的腹腔镜诊治和超声影像学资料的分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
2 结果
    2.1 超声表现:
    2.2 手术结果:
3 讨论

(7)特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 超声检查方法及内容
    1.3观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 特殊部位异位妊娠患者的临床特征
    2.2 特殊部位异位妊娠患者超声图像特征分析
3 讨论

(8)经阴道超声在体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠诊断中的应用(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 经阴道超声检查方法
    1.3 宫内外复合妊娠的超声诊断标准[3]
2 结果
    2.1 经阴道超声诊断情况
    2.2 超声表现
    2.3 异位妊娠部位
    2.455例宫内外复合妊娠患者的宫内妊娠结局
3 讨论

(9)胚胎移植术后复合妊娠的妊娠结局分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 宫内外复合妊娠的超声诊断标准
    1.3 统计学处理
2 结 果
    2.1 HP妊娠结局分析
3 讨 论

(10)体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠15例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现及辅助检查
    1.3 临床诊断
2 结果
    2.1 临床处理
    2.2 临床诊断与确诊
    2.3 随访结局
3 讨论
    3.1 IVF-ET与宫角妊娠
    3.2 IVF-ET术后宫角妊娠的诊断
    3.3 宫角妊娠的治疗

四、异位妊娠术后宫内外复合妊娠1例(论文参考文献)

  • [1]输卵管妊娠破裂超声危急值的应用评估[J]. 张晓燕,桂阳,刘真真,李建初,朱庆莉. 中华超声影像学杂志, 2022(02)
  • [2]腹腔镜及开腹手术方式对宫内外复合妊娠宫内妊娠结局影响的Meta分析及临床研究[D]. 连照安. 昆明医科大学, 2021(01)
  • [3]体外受精-胚胎移植术后卵巢妊娠合并输卵管妊娠1例报道[J]. 李萱,王树玉,卢丹,魏薇,马延敏. 中华生殖与避孕杂志, 2021(03)
  • [4]IVF-ET术后宫内妊娠合并输卵管妊娠的诊治及妊娠结局分析[J]. 卢玉婷,陈敏仪. 生殖医学杂志, 2021(03)
  • [5]33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨[D]. 邢潇双. 山东大学, 2020(09)
  • [6]宫内外复合妊娠的腹腔镜诊治和超声影像学资料的分析[J]. 张洁,赵彤彤,庞志林,李宁,何欣洹,李北氢. 中国医药指南, 2020(01)
  • [7]特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点[J]. 周贇,陈晓姣,杨钰,叶宝英. 安徽医学, 2019(11)
  • [8]经阴道超声在体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠诊断中的应用[J]. 马丽,马燕. 广西医学, 2019(14)
  • [9]胚胎移植术后复合妊娠的妊娠结局分析[J]. 李静,乔洪武,管一春,王兴玲. 内蒙古医学杂志, 2019(05)
  • [10]体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠15例临床分析[J]. 李彩荣,吴大保. 中国计划生育学杂志, 2019(05)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

异位妊娠后宫内宫外复合妊娠1例
下载Doc文档

猜你喜欢