问：老年急性阑尾炎的临床表现和治疗
- 答：临床表现
老年急性阑尾炎有以下特点：
1.老年人血管、淋巴常有退行性改变，阑尾发炎后容易发生坏死、穿孔。
2.老年人反应力低下。症状和体征常较病理改变轻。就诊时多数已有坏疽穿孔或已形成脓肿。
3.常合并有其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，如高血压、冠心病、脑血管病，肺、肝、肾等脏器功能减退，这些疾病常是致死的原因。
4.老年人急性阑尾炎发病时症状常不突出，腹痛可逐渐发生而较轻，呕吐也可不发生。
2治疗
治疗原则与一般急性阑尾炎相同，给予抗感染治疗或手术治疗及支持疗法,在治疗过程中对高龄患者必须给以足够重视，对其他重要脏器功能应有充分了解和对基础疾病给予必要治疗，不能因症状不典型而掉以轻心，这是降低老年人急性阑尾炎病死率的重要环节。
问：老年人易患阑尾炎原因主要有哪几个因素？
- 答：急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一，老年人发病率很高。原来，阑尾是与盲肠相通的盲管，开口狭小，管道细长。
老年人易发阑尾炎主要有几个因素：第一，老年人发生便秘和消化不良等机会很多，阑尾腔容易被食物残渣。粪块堵塞而发生梗阻。
第二，老年人肠子的蠕动能力逐渐减弱，阑尾的蠕动也缓慢、微弱，阑尾腔内如果有食物残渣、粪块以及阑尾本身的分泌物不能及时和通畅地排出。
第三，老年人肠道容易发生功能紊乱，尤其稍受寒冷或饮食不节就会引起阑尾壁肌层的反射性痉挛，可加重阑尾腔阻塞。
问：老年人得阑尾炎怎么办
- 答：能手术者尽早手术，不能手术者保守治疗的同时严密观察病情变化；术前、术后要合理应用抗生素。
（一）非手术治疗
1．症状体征较轻的单纯性阑尾炎可试行保守治疗，如病情无好转或恶化，应转行手术治疗。
2．发病3日后入院，病情比较稳定者，或已形成阑尾炎性包块及脓肿者，可在严密观察下保守治疗。
3．病情极危重、严重心肺功能不全难以耐受手术者，可先行保守治疗。
4．使用有效抗生素，对症处理，严密观察病情变化，及时进行手术治疗。
（二）手术治疗
鉴于老年人特点、就诊迟、症状不典型、病情发展快，故要求对老年人的急性阑尾炎一旦诊断成立，除有明确手术禁忌证外，应及早手术治疗。术前进行必要辅助检查，积极纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，改善、控制并存病。常规以阑尾切除为主要手术方式，一般疗效好。如已穿孔，腹腔污染严重或阑尾周围脓肿非手术治疗不能控制时，应立即手术引流。老年人阑尾炎术后并发症较多，但在临床手术中结合实际情况作好无菌保护，术后给予适量而有效的抗生素，营养支持，保护心、肺、肝、肾功能，加强护理，配合适当心理辅助等积极处理，术后并发症可明显减少。
年龄并不是阑尾手术的禁忌！ - 答：阑尾炎的治疗包括手术治疗和保守治疗。手术治疗有经腹手术切除阑尾（就是把肚皮划开的手术）和腹腔镜手术，腹腔镜手术创伤小，病人术后恢复快。
如果年龄大或有手术禁忌症，就只能保守治疗，就是用抗生素治疗。
阑尾炎后期一般是说阑尾及其周围组织的炎症已经局限，形成包裹。具体到你姥爷，应该说还是严重的，因为老年人体质本来就比较弱，很难说炎症能不能控制，如果不能控制炎症，炎症就会扩散到周围，甚至全身。
老年人机体反应较差，可能对疼痛不敏感，或者是炎症在好转也有可能。
饮食方面，看老人具体情况了，如果排便、排气正常，可以吃一些容易消化的食物，软食如粥，或者流质，如米汤 - 答：阑尾炎现在比较快速且有效的治疗是手术治疗，但是也因为每个人身体情况的不同有的人也是适合非手术治疗的。
用手术疗法治疗单纯性急性阑尾炎症。大多数患者可以治愈，但慢性炎症的患者容易复发。因此，如果急性阑尾炎症的诊断明确，则通过紧急手术阑尾将切除病变。由于怀孕期间的盆腔充血，阑尾炎症发展得更快，因此应及时进行手术。如果诊断不清楚，如果患者有局部腹膜炎或全身感染，应进行公开检查以避免延误治疗。如果在手术期间没有急性炎症阑尾，应该探索其他急性病变。如果阑尾炎症在患者就诊时形成外周脓肿，则应首先进行非手术治疗。脓肿吸收后，阑尾在3个月或半年后取出。
