一、多功能穿刺自动引流装置(论文文献综述)
田仁江[1](2021)在《双氯芬酸联合顺铂通过热疗促进肺腺癌细胞的凋亡作用研究》文中指出研究背景与目的:肺癌是全世界范围内最常见、最致命的恶性肿瘤之一。与其它肿瘤发病率相比,在男性肿瘤患者中,肺癌发病率排名第一;在女性肿瘤患者中,肺癌发病率排名第二,仅次于乳腺癌。恶性胸腔积液是肺癌常见的并发症之一,肺癌合并胸腔积液患者与其它肺癌患者相比预后更差。中位生存期只有短短几个月,并且生活质量欠佳,临床上主要是以化疗、胸腔穿刺引流、胸膜固定术等进行姑息治疗。怎样延长患者中位生存期和提高患者生存质量是临床所面临的巨大难题,因此,临床上迫切需要能延长中位生存期的、提高患者生存质量的治疗方法。胸腔热灌注是指用物理方法将生理盐水升温至高于37℃的某个温度后,将生理盐水注入胸腔,使腔内保持一定的温度并持续一段时间,最终达到杀死肿瘤细胞的治疗目的。在胸腔热灌注治疗肿瘤的过程中加入顺铂等化疗药物即为胸腔热化疗。双氯酚酸作为一种非甾体抗炎药(NSAID),除了解热、镇痛外,还可以通过环氧合酶(COX 1/2)抑制途径降低大肠癌风险和发挥抗肿瘤作用。也有文献报道双氯芬酸能够影响肿瘤代谢,是一种潜在的抗肿瘤药物。胸腔热化疗是一种用于肺癌合并恶性胸腔积液患者的治疗方法,能在一定程度上预防肿瘤复发转移、提高患者生活质量、延长中位生存期。本研究用体外模拟胸腔热化疗联合或不联合双氯酚酸的方法,观察双氯酚酸能否促进顺铂在43℃下对A549细胞凋亡的影响。研究方法:1.应用MTS法检测双氯酚酸和顺铂分别在37℃、43℃条件下作用于A549细胞的增殖抑制率,观察温度能否促进药物对A548细胞的增殖抑制。将数据录入SPSS软件,计算双氯酚酸和顺铂的半数致死率(IC50),确定双氯酚酸和顺铂的后续实验浓度。2.实验分组及处理:空白对照组:加2ml不加任何药物的培养基培养;顺铂组:加入2ml含有顺铂实验浓度的培养基培养;双氯酚酸+顺铂组:加入2ml含有双氯酚酸和顺铂实验浓度的培养基培养;三组加了不同培养基得细胞先放入43℃、5%CO2培养箱中培养1h,再放回37℃、5%CO2培养箱中培养23h。3.应用流式细胞学技术和Annexin V-FITC/PI双染法检测空白对照组、双氯酚酸组、双氯酚酸+顺铂组的A549细胞凋亡率。4.应用实时荧光定量PCR技术检测Bax和Bcl-2分别在空白对照组、双氯酚酸组、双氯酚酸+顺铂组的RNA表达,计算Bax/Bcl-2比值。5.应用Western blotting检测Bax和Bcl-2分别在空白对照组、双氯酚酸组、双氯酚酸+顺铂组的蛋白质的表达情况。研究结果:1.双氯酚酸和顺铂对A549细胞的增殖均有抑制作用。高温能促进顺铂对A549细胞的抑制作用(P<0.05);高温对双氯酚酸抑制A549细胞的增殖无明显影响(P>0.05)。2.双氯酚酸在37℃、43℃条件下的半数致死率(IC50)分别为0.138 Um、0.144 Um;顺铂在37℃、43℃条件下的半数致死率(IC50)分别为4.702 ug/ml、3.234 ug/ml。双氯酚酸实验浓度:0.15Um;顺铂实验浓度:4 ug/ml。3.空白对照组、双氯芬酸组、双氯酚酸+顺铂组的细胞总凋亡率分别为(12.53±0.51)%、(24.82±3.93)%、(56.07±1.97)%;顺铂组的细胞总凋亡率和双氯酚酸+顺铂组总凋亡率之间的差异有统计学意义(P<0.01)。4.与顺铂组相比,双氯酚酸+顺铂组Bax m RNA表达量、Bcl-2 m RNA表达量均较低,差异均具有统计学意义(P值<0.05);就Bax/Bcl-2比值而言,与顺铂组相比,双氯酚酸+顺铂组bcl-2/Bax比值明显降低,两者之间的差异具有统计学意义(P值<0.01)。5.与对照组相比,顺铂组和双氯酚酸+顺铂组促凋亡基因Bax蛋白表达均上调,且双氯酚酸+顺铂组上调更明显;抗凋亡基因Bcl-2蛋白均下调,且双氯酚酸+顺铂组下调更明显。结论:1.热疗能增强顺铂对人肺腺癌A549细胞的增殖抑制作用,但对双氯酚酸抑制A549细胞的作用无明显影响。2.双氯酚酸能增强顺铂对A549细胞的热化疗作用,促进A549细胞的凋亡。
张宏涛[2](2019)在《3D打印模板引导碘-125粒子植入剂量准确性研究及SPECT/CT剂量验证初探》文中提出目的:前列腺癌粒子植入因直肠超声联合模板引导植入的标准术式而广泛开展,术前术中计划的应用可使前列腺剂量达到预期标准,在美国已经广泛应用[1-4]。我国粒子植入广泛应用于头颈部、胸部、腹部、盆腔、脊柱等部位肿瘤[5-10],取得了较好的疗效,但无标准术式,术前术后剂量不统一,难以重复和推广。作为剂量控制金标准的治疗计划系统(TPS)计算剂量仍存在诸多问题,如粒子识别困难、植入的粒子数目必须预知、粒子游走至其他部位影响剂量计算、仅为计算结果并非实际剂量分布、人为计算误差等。本研究旨在从植入方法和术后剂量验证两方面提出一种新的可行性方案。从粒子植入技术层面,应用3D打印模板的引导可以任意角度进针,有效避开血管、骨骼等准确的穿刺至术前计划的位置,误差小,剂量分布更适形,可以很好的满足剂量学要求。从剂量验证层面讲,目前TPS的弊端很难再通过改善原有技术解决。一种基于单光子发射计算机断层成像术/计算机断层扫描(SPECT/CT)探测射线浓度并成像的方法可能从根本上解决剂量验证的现有问题。方法:基于以上背景,本文研究了3D打印模板引导粒子植入技术及以SPECT/CT探测射线为基础的剂量验证的可行性及准确性。第一部分通过对64例粒子植入患者的回顾性研究证明3D打印模板引导粒子植入的优势。第二部分通过对70颗不同活度的碘-125粒子的SPECT/CT扫描研究探测到的射线浓度与剂量的相关性。第三部分通过对2例前列腺癌粒子植入术后患者的SPECT/CT扫描及临床疗效观察初步探讨射线探测为基础的剂量验证的可行性。结果:1.3D打印模板组36例粒子植入患者中35例手术成功,1例转为徒手植入。28例徒手植入患者手术全部顺利完成。模板组手术前后90%靶体积接受的最小剂量(D90)均数分别为(90.32±25)Gy、(89±24.83)Gy,差异无统计学意义。传统组手术前后D90均数分别为(85.66±30.42)Gy、(73.28±41.61)Gy,差异有统计学意义。术后模板组和传统组90%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V90)分别为(92.38%±4.64%)、(83.5%±12.62%),差异有统计学意义。模板组和传统组术后4月肿瘤局部控制率分别为82.86%和60.71%,差异有统计学意义。模板组和传统组术后4月有效率分别为51.43%和32.14%,差异无统计学意义。2.70颗碘-125粒子周围放射线浓聚程度计数值与剂量呈指数关系,1.48×107、1.85×107、2.22×107、2.59×107、2.96×107及3.33×107、3.7×107 Bq碘-125粒子关系公式分别为:Y=2.442×1.006x、Y=2.460×1.006x、Y=2.361×1.006x、Y=1.586×1.006x、Y=2.657×1.006x、Y=3.929×1.006x、Y=1.817×1.006x。所有活度粒子计数值与剂量的关系公式为:Y=2.489×1.006x。3.第一例患者SPECT/CT融合图像中与145Gy(处方剂量)等剂量曲线一致的计数值约为200,相当于217.5Gy(150%处方剂量)等剂量线的计数值为300。第二例患者200等计数值曲线完全包绕靶区,累及部分直肠前壁,300等计数值曲线范围累及部分尿道。患者术后3月,前列腺特异抗原(PSA)降至0.003μg/L。无排尿相关症状。结论:3D打印模板引导粒子植入术后各剂量指标与术前比较无差别,其术前术后剂量一致性及局部控制率明显高于徒手植入,对于固定的肿瘤,可能成为重复性好的标准术式。SPECT/CT可准确探测碘-125粒子周围放射性浓聚并量化,将放射性计数值与剂量关联可能成为粒子植入术后剂量验证的新方法。
吴天春[3](2019)在《flexible型915MHz微波天线在腹腔镜肝脏切除中的应用与临床研究》文中研究说明背景肝脏切除(Liver Resection,LR)目前仍然是肝脏占位性病变首选的治疗方式。随着医疗技术的不断创新和发展,腹腔镜微创手术的安全性和有效性得到了大幅度的提高。腹腔镜微创手术具有创伤小、美容效果好、恢复快等优点,从而被广大外科医生所接受和学习。但是,腹腔镜肝脏外科(Laparoscopic Hepatectomy,LH)有其独特性。由于肝脏解剖的特殊性,出血仍然是限制LH推广的主要问题。特别是对于存在肝硬化的肝脏,在腹腔镜下进行肝脏实质离断无法快速止血,甚至具有大出血致命的风险。因此,LH中如何有效减少肝脏实质离断过程中出血成为目前我们研究的主要任务。有学者使用射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)(HabibTM 4X)辅助的肝实质离断取得了不错的临床效果。另外,我们团队前期研究发现,使用915MHz微波天线辅助的LH可以明显减少术中出血。但是,这些设备是“直线型”的,LH下腹壁和肝脏表面的“两点一线”效应限制了这些设备的路径,使其只能沿着单一的方向进行预凝固,甚至必须要毁损更多的肝脏实质才可完成操作。因此,研发灵活高效的设备辅助肝实质离断具有重要的临床意义,并可以有效的推动肝脏外科的发展。研究目的探索研发一种自由、灵活、可任意角度旋转的flexible型微波天线用于辅助LH。首先,通过在等效肝脏体模中多点测温模拟flexible型915MHz微波天线(flexible 915MHz microwave antenna,F915MMA)60℃温度场分布范围,从而为外科医生选择适宜参数提供理论依据,初步判断其用于LH的可行性。其次,通过离体猪肝凝固实验验证等效肝脏体模中模拟F915MMA60℃温度场分布的准确性,探讨不同发射功率、作用时间组合对离体猪肝凝固形态及范围的影响,从而寻找最佳组合。然后,在活体猪肝中进行F915MMA辅助的LH,初步验证F915MMA在活体动物中的安全性以及可行性。最后,对比分析2016年9月到2018年12月之间12例F915MMA辅助的LH和36例常规腹腔镜器械辅助的LH患者的临床资料,通过比较肝实质离断过程中的出血量、肝门阻断时间,术后肝功能以及并发症发生率等进一步了解F915MMA在LH中的安全性及可行性。同时,收集同期3例F915MMA辅助的腹腔镜下脾脏部分切除(Laparoscopic Partial Splenectomy,LPS)患者的临床资料,初步探索F915MMA在LPS中的安全性及可行性。方法1、查阅文献资料并与厂家合作,经过不断努力、反复尝试,设计出一种可耐高温的、灵活的并且可用于腹腔镜下的915MHz微波天线。2、在等效肝脏体模中热电偶精准布点测温,采用有限元法模拟F915MMA在不同发射功率(30W、40W、50W、60W、70W、80W)和作用时间(50S、100S、150S、200S)组合下60℃温度场分布范围。3、根据F915MMA在等效肝脏体模中的测温结果,进一步通过离体猪肝凝固实验验证F915MMA不同发射功率(40W、50W、60W)和作用时间(50S、100S、150S、200S)组合下的凝固范围,寻找最佳肝脏预凝固的功率与时间组合。4、10头小型猪随机分为2组,flexible组和对照组,每组5头。两组均在腹腔镜下完成肝左外侧叶切除术。flexible组首先使用F915MMA完成肝脏组织的预凝固,其余操作均与对照组相同,使用常规腹腔镜器械完成手术。分析对比两组的手术时间、肝门阻断时间、肝实质离断时间、术中出血量等。5、收集浙江大学医学院附属第一医院自2016年9月到2018年12月之间开展的12例F915MMA辅助LH作为实验组,即flexible组。flexible组使用F915MMA辅助完成肝脏离断平面的预凝固。同时,选取同期内36例使用常规腹腔镜器械辅助的LH作为对照组。对比两组术中出血量、肝门阻断时间、术后肝功能以及并发症发生率等。6、收集2016年9月到2018年12月3例在浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科行F915MMA辅助LPS患者的临床资料,了解其手术时间、出血量、有无中转开腹、输血、术后并发症情况。结果1、我们团队研发的F915MMA具有自由弯转、灵活旋转的特点,且F915MMA外形紧凑、灵巧,可以在腹腔狭小的空间内到达任意病灶位置,并完成精准穿刺和预凝固功能。配套多角度可弯转抓钳不但可以沿着长轴完成3600旋转,同时可以垂直于短轴俯仰45°-60°实现灵活操作。2、F915MMA在等效肝脏体模中进行测温时,在作用初期,先是温度进入快速上升期,此时的温升曲线斜率最大,之后较快进入平台期。在等效肝脏体模中精准布点,可以有效的模拟出F915MMA的60℃三维温度场分布范围。根据三维温度场分布范围,可以估计出F915MMA60℃温度场热毁损区范围的长轴和短轴。3、不同参数组合下的离体猪肝剖面均为“椭圆形”,分为三个区。在相同的发射功率以及作用时间条件下,F915MMA在离体猪肝中预凝固的范围和等效肝脏体模中F915MMA60℃二维温度场分布基本相同,对比之下未见明显差别。50W/100S的参数组合下所形成的预凝固区域和范围(长轴4.6±0.35cm,短轴1.5±0.22cm)可以满足设想的临床需求。4、本实验建立了一个安全稳定的F915MMA辅助LH小型猪动物模型。小型猪肝实验中F915MMA可以自由旋转,轻松辅助完成LH,具有良好的应用体验。flexible组平均手术时间为53.3±12.5 min,明显低于对照组的87.5±17.8min,且有统计学意义(P<0.05)。flexible组中平均第一肝门阻断时间为12.9±6.3 min,明显低于对照组的31.5±7.6 min,经检验有统计学意义(P<0.05)。flexible组平均肝实质离断时间为17.3±7.8 min,明显低于对照组的37.9±6.4 min,经检验有统计学意义(P<0.05)。flexible组平均术中出血量为54.0±27.0ml,明显低于对照组的230.0±83.7ml,经检验具有统计学意义(P<0.05)。5、符合纳入标准的LH48例,分为flexible组和对照组。两组患者术前资料,包括年龄、性别、BMI、肝硬化分级、肝功能等,对比均无统计学意义。flexible组平均术中出血量(154.17±68.95ml)明显低于对照组(284.86±294.68ml),经检验有统计学意义(P<0.05)。flexible组平均第一肝门阻断次数(1.50±0.52次)明显低于对照组(2.35±1.14次),经检验有统计学意义(P<0.05)。flexible组平均第一肝门阻断时间(22.50±7.83min)明显低于对照组(35.95±17.2min),经检验有统计学意义(P<0.05)。flexible组并发症发生率(33.3%)明显低于对照组(80.5%),经检验有统计学意义(P<0.05)。6、F915MMA辅助的LPS中,无中转开腹、无输血、无术后并发症,手术时间在100-150min左右,中位手术时间120min,术中出血量40-60ml,中位出血量50ml。结论1、F915MMA可以自由弯转、灵活旋转,是一种创新的设备。和配套可弯转抓钳联合应用在LH中具有极大潜力和应用前景。2、温度在微波近场受到裂隙的作用最明显,在微波远场受到体模热传导作用较强。在等效肝脏体模中精准布点,可以有效模拟出F915MMA的60℃三维温度场分布范围。根据三维温度场分布范围,可以估计出F915MMA60℃温度场热毁损区范围的长轴和短轴。3、F915MMA离体猪肝凝固实验验证了在等效肝脏体模进行60℃温度场分布研究的可行性和准确性。50W/100S的参数组合下所形成的预凝固区域和范围可以满足设想的临床需求。4、本实验建立了一个安全稳定的F915MMA辅助LH小型猪动物模型。小型猪肝实验中F915MMA可以自由旋转,轻松辅助完成LH,具有良好的应用体验。小型猪肝实验中Flexible组出血量明显低于对照组对照组,手术时间、第一肝门阻断时间、肝实质离断时间明显比对照组短,说明F915MMA在小型猪LH中是安全的、可行的。5、和常规LH相比,F915MMA辅助的LH肝门阻断次数更少、阻断时间更短、术中出血量更低、术后并发症发生率更少。F915MMA辅助的LH是安全的和可行的,有望在LPS中广泛推广使用。
国家卫生计生委办公厅[4](2016)在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知》文中研究表明国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准(2016年版)》和《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》和《二级妇幼保健院评
李庆新,孟辉,郑军,洪波,张世范,李乃斌,高明,杨俊峰,伍治强[5](2012)在《胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验》文中研究指明构建胸部创伤血气胸、失血性休克动物模型,应用集负压吸引、血液回收、抗凝过滤、自体输血、穿刺引流等多功能的一次性专利装置回收胸腔血,探讨自体血回输对重创失血休克血气胸救治效果。将普通级比格犬18只随机分为微创休克组(A组,n=6只)、重创血气胸失血性休克自体血回输组(B组,n=6只)、重创血气胸失血性休克非自体血回输组(C组,n=6只)。观察动物的存活率、生理指标、常规红细胞各项参数和血小板数量。结果表明,与对照组相比,实验组动物的存活率高,血液中红细胞等各项参数保持良好。运用自体血回收装置回输胸腔血对重创失血休克血气胸犬有明显的救治作用。
孟辉,李庆新,郑军,洪波,张世范,李乃斌,高明,杨俊峰,张世范[6](2012)在《胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验研究》文中进行了进一步梳理目的探讨自体血回输对重创失血休克血气胸救治效果。方法构建胸部创伤血气胸、失血性休克动物模型,应用集负压吸引、血液回收、抗凝过滤、自体输血、穿刺引流等多功能的一次性装置回收胸腔血。普通级比格犬18只随机分为微创休克组(A组,n=6只)、重创血气胸失血性休克自体血回输组(B组,n=6只)、重创血气胸失血性休克非自体血回输组(C组,n=6只)。观察动物的存活率、生理指标、常规红细胞各项参数和血小板数量。结果与对照组相比,实验组动物的存活率高,血液中红细胞等各项参数保持良好。结论运用本自体血回收装置回输胸腔血对重创失血休克血气胸犬有明显的救治作用。
王晓林[7](2011)在《改进型一次性使用引流袋的安全性及实用性研究》文中认为胸腔积液是呼吸系统常见病,应用中心静脉导管进行胸腔持续引流是目前最常用的胸水引流方法,然而医疗市场缺乏与中心静脉导管配套的胸水引流装置。临床常用的自制闭式引流瓶或普通胸水收集袋,在临床应用中存在着制作复杂、连接不紧密、易返流污染、舒适性差、临床工作量大等不足。如何降低并预防气液返流引起的各种并发症、提高患者舒适性、减轻临床工作量成为临床需要解决的重要问题。因此,应临床需求我科研发了一种新的一次性使用引流袋(专利号:ZL 200920255142.7)。较以往引流装置其引流过程中的安全性和实用性均有显着提高。目的:应用一次性使用引流袋进行胸腔积液引流,通过与临床常用的自制水封式胸水引流瓶引流相比较对其引流的安全性及实用性进行评价,为临床推广应用提供依据。方法:本实验选用就诊于我科的中等量以上恶性胸腔积液患者100例(2009年10月~2010年12月),其中男68例,女32例;年龄28~78岁,平均年龄(59.1±12.5)岁;KPS评分50~90分,平均(73.8±11.4)分;排除气胸、胸腔感染、漏出性胸腔积液及非恶性肿瘤性渗出性胸腔积液。按住院顺序随机分为2组,实验组与对照组,每组50人。实验组:采用ARROW中心静脉导管和一次性使用引流袋行胸腔闭式引流术,整个过程无菌操作。首次引流量不超过1000ml,引流速度50ml/min,第2次以后每次引流均尽量将胸腔积液引流彻底,胸腔注入药物(顺铂40mg+白细胞介素-Ⅱ200万单位)后嘱患者翻身变换体位以便药物均匀分布于胸膜腔内并封闭48小时,然后再次彻底引流胸腔积液,24小时引流量少于50ml经B超核实后给予拔出引流管;若24小时引流量大于50ml则待引流结束后再次给予患者胸腔注药(顺铂40mg+白细胞介素-Ⅱ200万单位),根据引流量反复胸腔注药,顺铂应用总量最多160mg时(共4次胸腔内注射给药,严密注意肝肾功能及血常规变化)评价疗效。对照组:采用ARROW中心静脉导管和自制水封式引流瓶行胸腔闭式引流术。整个过程无菌操作,引流量、速度、胸腔药物治疗与实验组相同。观察和比较胸腔引流过程中两组胸腔感染、气胸、肺水肿的发生率;比较返流发生率、引流管堵塞发生率、临床耗时等。结果:1气胸发生率比较:实验组50名患者,胸腔积液引流总计200次,气胸7次,发生率为3.5%,对照组50名患者,胸腔积液引流总计300次,气胸36次,发生率为12%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。2胸腔感染发生率比较:实验组50名患者,胸腔积液引流过程未出现胸腔感染,胸腔感染发生率为0%,对照组50名患者,胸腔积液引流过程胸腔感染1例,发生率为2%,两组比较无显着统计学差异,P>0.05。3肺水肿发生率比较:实验组50名患者,胸腔引流过程中无肺水肿发生,发生率为0%,对照组50名患者,胸腔积液引流过程肺水肿1例,发生率为2%,两组比较无显着统计学差异,P>0.05。4引流疗效比较:实验组50名患者,胸腔积液治疗有效40例,有效率为80%,对照组50名患者,胸腔积液治疗有效35例,有效率为75%,两组比较无显着统计学差异,P>0.05。5返流发生率比较:实验组50名患者,胸腔积液引流总计200次,返流发生6次,返流发生率为3%,对照组50名患者,胸腔积液引流总计300次,返流发生33次,返流发生率为11%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。6连接口脱落发生率、引流瓶及引流袋墨菲式滴管内细菌阳性率的比较:实验组50名患者,连接口连接200次,脱落4例次,连接口脱落发生率为2%;对照组50名,连接口连接300次,脱落30例次,连接口脱落发生率为10%;两组连接口脱落发生率相比较有显着统计学差异,P<0.05。实验组胸腔积液引流200次,引流袋相连墨菲式滴管内液体细菌培养阳性3例,阳性率为1.5%;对照组胸腔积液引流300次,引流瓶引流袋相连墨菲式滴管内液体细菌培养阳性27例,阳性率为9%;两组比较有显着统计学差异,P<0.05。7引流管堵塞发生率比较:实验组胸腔积液引流总计200次,引流管堵塞30例次,堵塞发生率15%,对照组胸腔积液引流总计300次,引流管堵塞93例次,堵塞发生率31%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。8疏通成功率比较:实验组引流管堵塞30例次,疏通成功27例次,疏通成功率为90%,对照组引流管堵塞93例次,疏通成功62例次,疏通成功率为66.7%,两组堵塞疏通成功率相比较有显着统计学差异,P<0.05。9患者满意率比较:实验组50名患者,40人乐于接受防逆流引流袋引流,满意率为80%,对照组50名患者,25人乐于接受引流瓶引流,满意率为50%,两组引流装置患者满意率相比较有显着统计学差异,P<0.05。10临床耗时比较:实验组50名患者,安装胸水引流装置所耗费时间平均为52.99±12.5(秒),对照组50名患者,安装胸水引流装置所耗费时间平均为313.87±66.7(秒),两组安装胸水引流装置所耗费时间相比较有显着统计学差异,P<0.05。结论:1实验组气胸发生率为3.5%,对照组气胸发生率为12%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。提示:实验组引流胸腔积液时气胸发生率明显低于对照组,一次性使用引流袋引流胸腔积液更具有安全性。2实验组胸腔感染发生率为0%,对照组胸腔感染发生率为2%,两组比较无显着统计学差异,P>0.05。实验组肺水肿发生率为0%,对照组肺水肿发生率为2%,两组比较无显着统计学差异,P>0.05。提示:实验组与对照组胸腔感染、肺水肿的发生率无区别,安全性相似。3实验组胸腔积液治疗有效率为80%,对照组胸腔积液治疗有效率为75%,两组比较无显着统计学差异,P>0.05。提示:一次性使用引流袋临床治疗效果与对照组相似。4实验组返流发生率为3%,对照组返流发生率为11%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。提示:实验组引流胸腔积液时返流的发生率低于对照组,减少了导致胸腔感染、气胸的因素,一次性使用引流袋引流胸腔积液更具有安全性。5实验组连接口脱落发生率为2%,对照组连接口脱落发生率为10%,两组连接口脱落发生率比较有显着统计学差异,P<0.05。实验组墨菲式滴管内液体细菌培养阳性发生率为1.5%;对照组墨菲式滴管内液体细菌培养阳性发生率为9%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。提示:实验组引流装置连接口脱落发生率及细菌培养阳性率均低于对照组,一次性使用引流袋密闭性、防止逆流污染明显优于对照组,临床应用更为安全。6实验组引流管堵塞发生率15%,对照组引流管堵塞发生率31%,两组比较有显着统计学差异,P<0.05。实验组引流管堵塞疏通成功率为90%,对照组引流管堵塞疏通成功率为66.7%,两组引流管堵塞疏通成功率相比较有显着差异,P<0.05。提示:实验组引流管堵塞明显低于对照组,疏通成功率明显高于对照组,一次性使用引流袋引流更为通畅,临床应用更便捷、实用。7实验组满意率为80%,对照组满意率为50%,两组引流装置患者满意率相比较有显着统计学差异,P<0.05。实验组安装胸水引流装置所耗费时间平均为52.99±12.5秒,对照组安装胸水引流装置所耗费时间平均为313.87±66.7秒,两组安装胸水引流装置所耗费时间相比较有显着统计学差异,P<0.05。提示:实验组引流舒适,患者易于接受且实验组临床耗时明显小于对照组,一次性使用引流袋引流便捷、实用。本研究显示改进型一次性使用引流袋与自制水封瓶引流相比,是一种结构简单、操作方便、舒适性好、实用性强和安全性好的新的引流装置,且其兼有尿液收集功能.可以在临床应用和推广。
梁运宁,梁启坤,熊丽婵[8](2010)在《胸膜腔穿刺术及闭式引流术的应用改进》文中认为
甘香,林秀仁,陈素琴[9](2007)在《自制多功能自动引流装置在恶性胸水治疗中的应用及护理》文中研究表明目的探讨恶性胸水患者的引流方法及护理。方法对25例恶性胸水患者采用自制多功能自动引流装置进行引流治疗,并进行认真细致地观察和有效的护理。结果该方法具有操作方便、损伤少、引流速度易控制、不影响病人的活动、创口小、感染机会少、愈合后无瘢痕等优点。结论对恶性胸水患者采用自制多功能自动引流装置进行引流治疗及护理,可以减少并发症的发生,值得临床推广。
刘可权,李升金,由娜,夏明凯,吴京红[10](2002)在《心包穿刺引流术的方法、并发症及处理对策》文中提出
二、多功能穿刺自动引流装置(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、多功能穿刺自动引流装置(论文提纲范文)
(1)双氯芬酸联合顺铂通过热疗促进肺腺癌细胞的凋亡作用研究(论文提纲范文)
缩略词表及中英文对照 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 肺癌合并恶性胸腔积液的最新诊疗进展 |
参考文献 |
硕士期间发表的论文 |
致谢 |
(2)3D打印模板引导碘-125粒子植入剂量准确性研究及SPECT/CT剂量验证初探(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
第一部分 3D打印模板引导粒子植入治疗肿瘤剂量准确性研究 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第二部分 SPECT/CT探测为基础的粒子植入剂量验证基础研究 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第三部分 SPECT/CT评价前列腺癌碘-125 粒子植入后剂量分布与疗效初探 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
结论 |
综述 碘-125放射性粒子植入方法演变过程与研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)flexible型915MHz微波天线在腹腔镜肝脏切除中的应用与临床研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
英文摘要 |
缩略词表 |
绪论 |
第一部分 F9151MMA微波天线和配套多角度可弯转抓钳的设计研发 |
1.1 引言 |
1.2 材料与方法 |
1.3 结果 |
1.4 讨论 |
1.5 结论 |
第二部分 F915MMA在等效肝脏体模中的温度场分布研究 |
2.1 引言 |
2.2 材料与方法 |
2.3 结果 |
2.4 讨论 |
2.5 结论 |
第三部分 F915MMA在离体猪肝中的凝固实验研究 |
3.1 引言 |
3.2 材料与方法 |
3.3 结果 |
3.4 讨论 |
3.5 结论 |
第四部分 F915MMA在小型猪LH中的应用研究及腹腔镜肝叶切除动物模型的建立 |
4.1 引言 |
4.2 材料与方法 |
4.3 结果 |
4.4 讨论 |
4.5 结论 |
第五部分 F915MMA辅助LH的安全性与可行性临床研究 |
5.1 引言 |
5.2 材料与方法 |
5.3 结果 |
5.4 讨论 |
5.5 结论 |
第六部分 F915MMA辅助的腹腔镜下脾脏部分切除临床研究 |
6.1 引言 |
6.2 材料与方法 |
6.3 结果 |
6.4 讨论 |
6.5 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
(5)胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验(论文提纲范文)
0 引言 |
1 材料与方法 |
1.1 实验材料 |
1.2 实验动物 |
1.3 构建动物模型 |
1.3.1 构建微创血气胸、失血假休克模型 |
1.3.2 构建重创血气胸、失血性休克模型 |
1.4 观察指标与监测方法 |
1.5 统计学分析 |
2 实验结果 |
2.1 动物存活状况 |
2.2 指标变化 |
3 讨论 |
4 结论 |
(7)改进型一次性使用引流袋的安全性及实用性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 胸腔积液的穿刺引流及引流装置 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)胸膜腔穿刺术及闭式引流术的应用改进(论文提纲范文)
1 传统的胸膜腔穿刺术 |
2 运用负压原理操作 |
2.1 空针负压胸腔穿刺技术 |
2.2 中心负压吸引法 |
2.3 负压引流袋法 |
3 穿刺设备的改进 |
四、多功能穿刺自动引流装置(论文参考文献)
- [1]双氯芬酸联合顺铂通过热疗促进肺腺癌细胞的凋亡作用研究[D]. 田仁江. 广州医科大学, 2021(02)
- [2]3D打印模板引导碘-125粒子植入剂量准确性研究及SPECT/CT剂量验证初探[D]. 张宏涛. 河北医科大学, 2019(01)
- [3]flexible型915MHz微波天线在腹腔镜肝脏切除中的应用与临床研究[D]. 吴天春. 浙江大学, 2019(03)
- [4]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
- [5]胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验[J]. 李庆新,孟辉,郑军,洪波,张世范,李乃斌,高明,杨俊峰,伍治强. 科技导报, 2012(27)
- [6]胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验研究[A]. 孟辉,李庆新,郑军,洪波,张世范,李乃斌,高明,杨俊峰,张世范. 第八届全国生物医学体视学学术会议、第十一届全军军事病理学学术会议、第七届全军定量病理学学术会议论文(摘要)汇编, 2012
- [7]改进型一次性使用引流袋的安全性及实用性研究[D]. 王晓林. 河北医科大学, 2011(10)
- [8]胸膜腔穿刺术及闭式引流术的应用改进[J]. 梁运宁,梁启坤,熊丽婵. 中国全科医学, 2010(15)
- [9]自制多功能自动引流装置在恶性胸水治疗中的应用及护理[J]. 甘香,林秀仁,陈素琴. 国际护理学杂志, 2007(08)
- [10]心包穿刺引流术的方法、并发症及处理对策[J]. 刘可权,李升金,由娜,夏明凯,吴京红. 临床荟萃, 2002(06)